Вторичный васкулит нижних конечностей

Васкулит нижних конечностей — это воспалительный процесс, протекающий довольно неоднозначно, в который вовлечены несколько органов и тканей организма. Основной причиной становится воспаление стенок кровеносных сосудов. Внешне васкулит на ногах выглядит довольно неэстетично, так как имеет вид подкожных кровоизлияний.

Обычно заболевание характеризуется разрушением стенок сосудов и воспалением. В нашем случае эти два фактора наблюдаются в нижних конечностях человека. Кроме этого, нарушается кровообращение органов и сужаются сосуды, которые повреждены. Все эти процессы приводят к гибели тканей.

Классификация болезни

Формы болезни отличаются друг от друга в зависимости от причин возникновения:

первичная способна возникнуть самостоятельно, то есть не сопровождается другими заболеваниями;
вторичная — является сопутствующим недугом разных патологий.

По видам поражаемых сосудов выделяют васкулит крупных, средних и мелких сосудов. Также различают две его формы:

Геморрагический. Способен возникнуть в 25-30 лет. Поражаются не только внутренние органы, но и кожа. Заболевание начинается, когда на абсолютно чистой коже появляются пятна красного цвета, перетекающие затем в мономорфные пурпурозные участки или элементы. Возникают уртикарные высыпания. Происходит резкий отек подкожно-жировой клетчатки или дермы. Данные высыпания начинают очень сильно чесаться. Локализуются в большей степени на участках разгибательной части ног. Пятна сначала превращаются в папулы, затем образуются везикулы, а после ссыхаются в корочки. В результате иногда остается четкая пигментация.

Геморрагическая форма васкулита

Узловато-эритематозный. Это глубокий васкулит с аллергическим характером. Возникает при применении определенных лекарственных компонентов. Может образовываться при инфекционных заболеваниях разной этиологии. Локализация этой формы – голени. Конечности ног при этом тоже могут быть затронуты. Именно на передней поверхности голеней появляются симметричные плотные ярко-красные узлы, принимающие размеры от горошины до перепелиного яйца и способные довольно сильно возвышаться над кожей. Область вокруг них может отекать и менять цвет. При надавливании ощущается довольно сильная боль. Количество узлов варьируется от 2 до 9-10 штук. В течение 5 дней-недели они могут уменьшиться и уплотниться, а болезненность может ослабеть. Высыпания не перерастают в язвы. Выздоровление вероятно, в течение 3-4 недель.

Узловато-эритематозная форма заболевания

Основные причины заболевания

Васкулиты, к сожалению, изучены не до конца. Эту патологию часто связывают с иммунитетом. Организм при наличии сил борется и побеждает воспаление, или приходит в некий ступор и становится открытым для различных заболеваний, в частности для тех, которые связаны с его сосудами. В последнем случае причинами васкулита становятся:

ранее перенесенные респираторные заболевания, не до конца или невылеченные, давшие осложнения;
применение определенных лекарственных препаратов, как антибиотики, анальгетики и так далее;
стрессы;
наследственная предрасположенность;
сильное переохлаждение;

травмы;
хронические заболевания (тонзиллиты, гаймориты, аднекситы);
застарелые заболевания;
патология внутренних органов;
реактивные артриты;
гломерулонефрит;
воспаление щитовидной железы;
кожные синдромы: системная красная волчанка, опухоли, аллергия.

Васкулит ног напоминает красную волчанку. Ноги, как правило, обезображены большими яркими точками, которые у некоторых больных вызывают смущение или даже испуг. Стоит помнить, если васкулит затрагивает ноги, то будет определенная реакция именно на них, но она ничем не будет отличаться от высыпаний на других участках кожи.

Заболевание очень похоже на волчанку

В начале развития признаки заболевания не очень явные, их можно спутать с другим недугом, особенно если учесть такие симптомы, как повышенная температура, общая слабость и суставные боли. Удивительно, но часто данное поражение сосудов проявляется у молодых женщин или даже девочек-подростков. Симптомы:

сыпь и геморрагические пятна;
кровяные пузыри;
повышенная температура;
суставные боли или боли в мышцах;
слабость;
зуд кожи в пораженном месте.

Методы лечения

Лечением и диагностикой васкулита должен заниматься врач-дерматолог. Только он способен при наличии симптомов, которые указывает пациент, определить форму заболевания и назначить индивидуальное лечение, основываясь на особенностях организма, состоянии иммунной системы и внутренних органов. При этом врач назначает комплексную диагностику и анализы для сдачи, рекомендует терапию, способствующую скорейшему выздоровлению. Выбор пациентом лечения народными средствами требует обсуждения со специалистом.

Итак, существует три способа лечения:

народными методами, как травами, так и сборами в виде мазей и соцветий, но строго подбирается врачом;
медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные препараты и средства, улучшающие кровоток и нормализующие свертываемость крови;
профилактическое, после основного, лечение, направленное на укрепление иммунитета.

Рекомендуется каждый вечер делать самомассаж около десяти минут. Полезны такие упражнения, как «ножницы», «березка» и «велосипед», после которых ноги нужно слегка погладить, начиная от ступней и заканчивая коленями. Это поможет снять симптомы и бороться с застоем крови. Довольно сложно лечение заболевания протекает при сахарном диабете, гипертонии и хронической венозной недостаточности.

Противопоказания при васкулитах:

не стоит употреблять цитрусовые, копчености, консервы, крепкий чай, кофе, соленья и приправы;
необходимо прекратить курение, так как оно обостряет течение заболевания;
не рекомендуется подолгу стоять на ногах или двигаться, важно быть уравновешенным;
в ванной не стоит усиленно тереть мочалкой кожу, при купании температура воды должна быть не ниже 22 °.

Профилактика болезни

Во избежание риска возникновения васкулита, необходимо выполнять профилактические меры:

сохранять организм от переохлаждения;
умеренные физические нагрузки должны присутствовать каждый день, но не перенапрягаться;
не злоупотреблять спиртными напитками, перестать курить;
исключить аллергены и препараты на их основе, способные вывести организм из равновесия;
как можно чаще укреплять свой иммунитет народными средствами, закаливанием;
избегать стрессов;
соблюдение режима сна и отдыха;
регулярная витаминотерапия.

Диета при васкулите

Не нужно использовать продукты, которые могут вызвать аллергию. Стоит употреблять протертые каши с молоком, овощные супы и соки, фруктовые кисели, способствующие правильной работе перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, васкулит лечится в основном медикаментозными препаратами, которые помогают выведению токсинов из организма и борются с воспалением, опасным не только для детей, но и для взрослых. Необходимо придерживаться диеты, здорового образа жизни, сохранять положительный настрой и вовремя обращаться к специалистам, чтобы сосуды работали всегда четко и слаженно.

Васкулит – это аутоиммунное поражение сосудов разной величины. Васкулит не является заболеванием, специфичным для нижних конечностей. Он поражает сразу весь организм. Однако признаки васкулита чаще проявляются там, где присутствует большое количество подкожных сосудов: на ногах или руках. Поэтому его чаще называют как «васкулит нижних конечностей».

Виды и симптомы васкулита на ногах

Васкулит на ногах имеет множество разновидностей. Его классифицируют по формам, степени тяжести или в зависимости от размера пораженных сосудов.

Криоглобулинемический васкулит.

Сложная форма заболевания. Признаки: наличие сыпи, недомогание, онемение конечностей, сильная боль в суставах. Причины заболевания до сих пор не изучены. В зоне риска криоглобулинемического васкулита — люди с гепатитом С.

Узловатая эритема.

Форма вторичного васкулита, характеризующаяся наличием высыпаний на симметричных участках кожи ног. Сопровождается появлением воспалительных узлов в области подкожных сосудов, которые с течением заболевания изменяют окраску с красноватой до желто-зеленой. В отличие от других форм имеет четко выраженное начало заболевания: лихорадка, озноб, резкое снижение веса.

Гранулематоз Вегенера.

Поражение небольших артерий и вен, сопровождающееся образованием гранулем. Помимо нижних конечностей затрагивает дыхательные и другие органы. Диагностируется чаще по следующим симптомам: поражение дыхательной системы, озноб, слабость, потеря веса, миалгия.

Микроскопический полиангиит.

Поражает капилляры и мелкие сосуды легких и кожи. Становится причиной возникновению артрита или синовита суставов. Диагностируется по наличию сосудистой пурпуры, отдышке, боли в груди и кровянистом кашле.

Кожный лейкоцитокластический васкулит.

Другое название заболевания – ангиит. Поражает сосуды кожи, не затрагивая внутренние органы. К группе риска относят людей со склонностями к аллергическим заболеваниям. Основной симптом – ярко выраженные высыпания на поверхности кожи.

Пурпура Шенлейна-Геноха.

Одна из самых распространенных форм васкулита. Поражает мелкие сосуды. Диагностируется проведением ОАК. Для заболевания характерно ускорение СОЭ. Из других симптомов присутствует кожная пурпура, боли в области живота и наличие кровянистых вкраплений в кале.

Лечение васкулита нижних конечностей

Васкулит на ногах фото

Лечение васкулита, как, впрочем, и других заболеваний, необходимо начинать на ранней стадии. При обнаружении симптомов болезни, немедленно обратитесь к врачу. Диагностирование заболевания и начало лечения на ранней стадии останавливает развитие васкулита и облегчает процесс течения заболевания.

Какой врач лечит

Васкулит нижних конечностей: болезненные симптомы, сложное лечение.

При появлении признаков васкулита необходимо обратиться к врачу-терапевту, который даст направление к ревматологу (при подтверждении диагноза). Иногда требуется консультация врачей узкой направленности для уточнения причин заболевания или назначения комплексного лечения.

Лечение народными методами

При диагностировании васкулита врачи часто рекомендуют медикаментозное лечение, подкрепленное народными средствами. Сюда относят отвары и мази из природных средств. Отвары из шиповника, зверобоя или черной смородины содержат необходимые витаминов, повышают сопротивляемость организма и ускоряют лечение. Настойка лимона на спирту борется с причинами заболевания. А мази из сосновой смолы или нутряного жира с перемолотыми березовыми почками облегчают местные симптомы васкулита и снимают болевые ощущения.

Причины заболевания

Васкулит на ногах прявляется характерной сыпью

Причины заболевания васкулитом до конца не изучены. Однако известно, что васкулит является результатом иммунного сбоя в организме.

При вторичном васкулите сбой провоцирует перенесенная инфекция, переохлаждение или перегрев организма, а также аллергическая реакция на медикаменты или ангиит.

Первичный васкулит развивается самостоятельно и не является результатом перенесенных заболеваний. Чаще причиной развития первичного васкулита становится наследственная предрасположенность.

Постановка диагноза

Васкулит может привести к летальному исходу.

Диагностика васкулита нижних конечностей при отсутствии высыпаний на теле вызывает сложности. При подозрении на развитие заболевания назначаются ОАК, ОАМ, МРТ и сканирование сосудов. Наиболее точно установить диагноз позволяет биопсия. Наличие гранулоцитов говорит о заболевании пациента васкулитом. При характерных высыпаниях на сгибах ног васкулит диагностируется без применения биопсии.

Профилактика васкулита

Умеренные нагрузки являются профилактикой васкулита.

Избежать аутоимунных заболеваний можно применяя комплекс профилактических мер, помогающих устранить лишнюю нагрузку на иммунитет:

отказ употребления алкоголя и курения;
умеренные физические нагрузки;
избегание нервных напряжений и стрессов;
полноценный ночной сон;
регулярный прием витаминов;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
при склонности к аллергии – избегание контакта с аллергенами;
ограничить попадание на кожу солнечных лучей и исключить посещение солярия.

Последствия

Самолечение васкулита крайне опасно.

При своевременном обращении к врачу-ревматологу и строгом соблюдении предписаний, васкулит отступает, не оставляя последствий.

Если вовремя не обратиться за помощью, васкулит может поразить внутренние органы, вызвать почечную недостаточность или разрушить кишечник. Тяжелые формы заболевания способны перерасти в перетонит или сепсис.

Не подвергайте организм самолечению! Это крайне опасно и приводит к необратимым последствиям. Не исключен летальный исход.

Врач высшей квалификационной категории. Имею оконченное высшее образование во Владивостокском государственном медицинском институте по специальности дерматология. Опыт работы в сфере косметологии и дерматологии — 15 лет. Регулярно посещаю международные мастер-классы, а так же являюсь постоянным участником международных конгрессов и симпозиумов.

Воспаляться могут сосуды любого диаметра – от вен до капилляров. Чем меньше их калибр, тем легче протекает заболевание. Чтобы лечение было успешным, необходимо вовремя распознать симптомы болезни.

Воспаление сосудов ног может быть первичным и вторичным. В первом случае оно является самостоятельным заболеванием. Достоверно причины не известны. Немаловажная роль отведена наследственности.

Причины вторичного васкулита:

заболевания соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
инфекционные болезни, в частности, вызванные вирусом гепатита или стафилококком;
опухолевые образования;
ослабление защитных сил организма;
переохлаждение конечностей;
травмы;
солнечные ожоги или термические поражения кожи;
тяжелые хронические заболевания;
аллергия на некоторые медикаменты (наиболее часто васкулит вызван приемом анальгетиков, антибиотиков и препаратов, содержащих йод);
регулярные стрессовые ситуации.

Причиной воспаления стенок сосудов конечностей может стать проведенная вакцинация или диагностика с использование контрастного вещества.

Виды и симптомы

Воспаление сосудов на ногах бывает таких видов:

Геморрагический ангиит. Для этой разновидности характерно поражение капилляров и сосудов, которые располагаются во внутренних органах, воспаление кожи ног и суставов. Наиболее часто причиной появления данного вида заболевания является поражение капилляров на ногах.
Аллергический.Возникает на фоне аллергической реакции.
Криоглобулинемический.Для этого вида характерно поражение мелких сосудов на ногах.
Системный. Поражаются как крупные, так и мелкие сосуды. Чаще причиной становится аллергия или инфекция.
Кожный лейкоцитокластический.Поражаются капилляры и артериолы.
Узловатая эритема. Поражаются сосуды подкожной клетчатки.
Гранулематоз Вегенера. Чаще воспаляются сосуды органов дыхательной системы, в 30% — кожи. Воспалительный процесс сопровождается образованием гранул и участков некроза.

Глубокий васкулит сосудов нижних конечностей (узловатая эритема) лечится тяжелее, нежели поверхностный.

Симптомы ангиита отличаются в зависимости от вида, характера поражения и места локализации воспалительного процесса. Например, геморрагический васкулит проявляется пятнами на ногах.

Начальная симптоматика может напоминать любое другое заболевание. Пациент ощущает слабость, повышается температура тела, беспокоит боль в суставах.

При воспалении сосудов нижних конечностей одним из основных симптомов являются кожные высыпания. Сыпь очень напоминает волчанку, затем появляются подкожные кровоизлияния и геморрагические пятна, образуются язвы. Пациента беспокоит зуд и жжение.

При наличии тяжелых хронических заболеваний, например, сахарного диабета, симптоматика более выраженная.

В отличие от геморрагической формы ангиита, при узловатой отсутствует пигментация. Сначала появляются ярко-красные узелки, чаще они локализуются снизу голени. Пациент ощущает боль. Со временем узелки исчезают, а кожа восстанавливается.

Какой врач занимается лечением васкулита на ногах?

Лечением васкулита на ногах занимается дерматолог. Также может потребоваться консультация других специалистов.

Диагностика

Диагностикой должен заниматься только врач. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, сдачи анализов и дополнительных инструментальных методик.

Обследование может включать ангиографию, УЗДГ артерий и вен.

Лечение васкулита нижних конечностей продолжительное. Оно включает:

прием медикаментов;
соблюдение диеты;
массаж и ЛФК;
применение средств народной медицины.

Эффективность лечения зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации врача. От этой сосудистой патологии невозможно избавиться, если не устранить действие провоцирующего фактора, поэтому на результат терапии влияет качество диагностики.

Медикаменты

Воспалительные процессы сосудов нижних конечностей лечатся комплексно:

НПВС – Индометацин, Диклофенак;
антигистаминные препараты – Кларитин, Эриус, Супрастин;
глюкокортикостероиды – Преднизолон;
препараты для укрепления сосудов – Венорутин, Аскорутин;
средства, улучшающие кровоток – Продектин;
витамины – аскорбиновая кислота, препараты кальция.

При инфекционных процессах назначаются антибактериальные средства. Для быстрого заживления кожного покрова и устранения симптомов местного воспаления подойдут мази и гели, например, Троксевазин, Ируксол, Солкосерил.

Когда воспалились сосуды на ногах, нарушается кровообращение. Для улучшения кровотока и уменьшения проявлений васкулита нужно делать лечебную гимнастику.

Эффективны такие упражнения:

ЛФК способствует лучшему кровообращению, поэтому исчезает зуд и жжение.

От болей ног поможет избавиться лечебный массаж.

Народные средства

Народная терапия предполагает использование таких средств:

настой цветов бузины, плодов софоры японской, листьев крапивы и тысячелистника;
отвар цветов календулы, бузины, мяты, хвоща, тысячелистника и почек тополя.

Если воспаляются сосуды кожи ног можно делать компрессы из смолы сосны. Для этого понадобится 100 г сосновой смолы, 25 г пчелиного воска и 20 г растительного масла. Все ингредиенты подогреть на водяной бане и перемешать до однородной консистенции. Готовую смесь нужно прикладывать к пораженным участкам.

Важную роль в лечении заболевания играет диета. Из рациона нужно исключить всевозможные аллергены. Это цитрусовые, шоколад, красные ягоды, продукты с красителями и консервантами в составе. Следует отказаться от соленой, острой и жареной пищи.

Полезно употреблять еду, богатую витамином C. Рекомендуется есть свежие фрукты и овощи, а также принимать витаминные комплексы.

Профилактика

отказаться от курения и алкоголя;
избегать переохлаждений и перегревов;
соблюдать режим труда и отдыха;
избегать стрессов;
отказаться от чрезмерных нагрузок, но умеренные физические упражнения полезны;
повышать иммунитет.

Лечится васкулит долго и непросто, поэтому лучше соблюдать профилактические меры.
Данное заболевание нужно диагностировать и лечить вовремя. Васкулит сосудов ног без лечения приводит к тяжелым осложнениям, среди которых обильные внутренние кровотечения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru