Сколько лежат в больнице с васкулитом

Ребенку 4года.
12 сентября днём появились белые пятна на ногах у ребенка, через несколько часов стали яркими, поехали к педиатру в поликлинику. Пока были в очереди, ноги стали отекать , температура стала 37,5. Педиатр на скорой отправил в инфекционку.
Тут приняли,но со словами ,что должны были положить в дмц, а не сюда.

На данный момент есть небольшая отечность , пятна бледнеют.
Завтра нас собирются выписывать из инфенционки. В понедельник пойдем к педиатру проситься в стационар.

Начиталась всего про ГВ , волосы дыбом встают.

Ребенок лежать совершенно не хочет ((

Мы только вернулись из больницы, где провели со старшей дочей 4 недели и лечили эту самую болезнь.

Если я ошиблась с классификацией болезни, то, надеюсь, модераторы меня поправят и переместят темку куда нужно.

Геморрагический васкулит — инфекционно — аллергическое заболевание, характеризующееся поражением сосудистой стенки мелких кровеносных сосудов с образованием микротромбов и проявляющееся симметричными мелкоточечными кровоизлияниями на коже, обычно сопровождающееся болью и отечностью суставов, болями в животе, поражением почек.

Наверняка здесь есть те, кто сталкивался с этим заболеванием. Очень хотелось бы узнать — что дальше.

Сведения в сети разные есть, но мне хочется узнать как проходило заболевание и восстановление после него у вас.

Сообщение Педиатр Изяков » Чт апр 11, 2013 19:20

Сообщение Кучеряшка » Пт апр 12, 2013 02:01

Началоь у нас с отита с температурой, который на 3 день (9марта)начали лечить АБ, а уже 8 марта на стопе появились красные точки, будто чем-то наколола. и только 10 марта на обеих ногах от стоп до попы начали появляться красные точки и похожие на укусы комаров волдыри из центра которых быстро появлялся кровоподтечный синячок. Размеры высыпаний от нескольких мм до 5-7см в диаметре. Постоянно появлялись новые высыпания, как мне показалось волнообразно 2-3 раза в день. Параллельно стала подниматься температура и отекать ноги в области суставов голеностопных и позже коленных т.к. больше высыпания были сосредоточенны внизу. Ко всему стали джобавляться болезненные ощущения 9вплоть до невозможности стоять и ходить), так что я температуру высокую не дожидалась и давала нурофен уже при 37,5-38. Вызывали 2 раза скорую — сказали, что это стрептодермия, надо мазать новые высыпания, ну и пить супрастин, а назавтра идти к дерматологу.

Дерматолог поставил диагноз — дерматит без уточнения какой вызвала нашего участкового педиатра, та засомневалась, отправила на ОАК, по результатам которого на след. день мы отправились в стационар.

К сожалению не могу предоставить данные наших анализов, т.к. были очень напуганы и я себе их никуда не скопировала. Могу сказать только, что при поступлении время свертывания крови было 1 минуту всего, а потом 4-4,5 минуты.

Фото того что у нас было в первые дни, есть в моих фото, там, правда, большинство замазано. http://www.komarovskiy.net/foto/thumbna . album=2420 когда мы попали в больницу все было еще хуже.

Сообщение Педиатр Изяков » Пт апр 12, 2013 20:02

Сообщение Кучеряшка » Пн апр 15, 2013 07:32

1. со стороны почек все прошло без изменений
2. на третьей неделе была однократная рвота с последующим повышением температуры, а через день жидкий стул, но и врач и я связали это с несварением, т.к. накануне на ночь поела и этим ее и вырвало. за всю болезнь пару раз жаловалась на кратковременные боли в области живота. все симптомы были разовые и быстро проходящие.
3.гормонами не лечили

вобще чем лечили: циппрофлоксоцин (так кажется ), новокоин с глюкозой и реополиглюкин — это первые 5 дней
весь период — гепарин, бифидумбактерин и курантил.
со 2 недели примерно добавили аскорутин, и после рвоты уголь акт.

Сообщение Педиатр Изяков » Пн апр 15, 2013 19:14

Кучеряшка, ну, раз гормонами не лечили, то прогноз благоприятный.
Однако абдоминальный синдром я бы не отвергал.
Общий срок наблюдения — 3 года.
Первый год-самое интенсивное, ибо рецидивы часты именно в течение года.
Осмотр педиатра ежемесячно.
ОАК, ОАМ и копрограмма/кал на скрытую кровь
-первые 3 месяца ежемесячно
-затем раз в 3 месяца
Коагулограмма+время кровотечения+время свёртывания 1 раз в 3 месяца
Ограничение физических нагрузок первые 3 месяца строгое.

Добавлено спустя 2 минуты 21 секунду:

это вряд ли
ибо сие название антибиотика, не применяющегося у детей

Добавлено спустя 22 секунды:

Добавлено спустя 21 секунду:

Добавлено спустя 45 секунд:

Сообщение Кучеряшка » Вт апр 16, 2013 02:09

Сообщение Педиатр Изяков » Вт апр 16, 2013 18:21

Сообщение Кучеряшка » Пн апр 22, 2013 15:27

Сообщение Педиатр Изяков » Пн апр 22, 2013 19:29

Сообщение MoorZilka » Пн июн 17, 2013 14:21

Сообщение Кучеряшка » Чт июн 27, 2013 13:37

Сообщение MoorZilka » Пт июн 28, 2013 11:23

Сообщение надюша85 » Пт окт 25, 2013 16:56

Здравствуйте, прошу прокомментировать ситуацию со здоровьем моего сына.

Мальчику 4,5 года. 19 сентября положили в гематологическое отделение с диагнозом геморрагический васкулит, кожно-суставная форма. На ногах была сыпь, опух коленный сустав.

Сделали УЗИ на след. день:
Желчный пузырь умеренно сокращен.- р-ры в норме, Холедох -2 мм.
Поджелудочная: исследованию не доступна.
Печень +2 см. из-под края правой реберной дуги, увеличена, паренхима сохранена.
Селезенка 84*29 мм, паренхима крупнозернистая с сосудистой лимфоидной реакцией.
Почки типично расположены. Левая 84*30, перенхима 13, структура перенхимы сохранена, Члс не расширина,
Правая почка 83*32 мм, паренхима 13, структура паренхимы сохранена, лоханка ? 2,5 мм, не расширена, стенки утолщены до 2 мм. Прямая кишка 57 мм. В бр. полости следы св. жидкости. Перестальтика кишечника снижена.

Врач сказала, что по УЗИ у нас все нормально. Так ли это? На что следует обратить внимание?
В больнице мы пролежали 2 недели. Лечили: неосмектин полпакетика на ночь 6 дней, курантил полтаблетки 3 раза, диклофенак, ксилен, уколы гепарин 4 раза в день около 10 дней.

После выписки 10 дней пили курантил полтаблетки 3 раза в день. Через 10 дней случился рецедив. Снова появилась сыпь, до этого за 3 дня болел сильно живот и была однократная рвота, вызывали скорую, сделали укол ношпы и прописали неосмектин. В больнице снова прописали все то же лечение, только гепарин отменили, плюс прибавили гормоны преднидозол 5 мг 2таб. * 3 раза в день на 10 дней, сейчас первый день стали снижать дозу на половину.

Кроме этого:
В июне сдавали кровь на инфекции. Обнаружили хламидии пневмании lgG 4,0 лечили сильным антибиотком.
У ребенка аденоидит 2 степени, лечимся назонексом с июля, лечение назначено до января 2014. Как стали пользоватся назонксом ребенок перестал болеть орз, до этого постоянно сидели на больничных и домашнем режиме.
Также сильно увеличены миндалины, просто огромные.
С зубами постоянно проблемы, не успеваем залечивать кариес, как появляется новый.
Проблемы с запорами. Не хочет ходить в туалет, постоянно старается перетерпеть. Лечимся нормобак, нормазе.
У невропатолога диагноз гидроцефальный синдром, лечили 3 раза тики, за 2-3 недели лечения проходят, сейчас в больнице снова появились.
В январе 2013 переболел скарлатиной.

Пока были дома 10 дней сдали мазок из зева и кал на дисбиоз.

Мазок из зева высеялись streptococcus pyogenes, enterococcus faecalis, candida albicans.
выявлен дисбиоз 2 степени и выделена культура citrobacter sp.

Буду благодарна, если прокомментируете нашу ситуацию.
После того как нас выпишут, что нам предпринять, как восстановить здоровье ребенка?

Сообщение Кучеряшка » Вт янв 14, 2014 13:52

надюша85, я только сейчас увидела ваше сообщение. Как прошло лечение? как сейчас здоровье?
из того, что я прочитала, меня удивило, что вас так мало лечили в первый раз. Когда мы попали в больницу, нам сразу сказали — лечение длительное, минимум 3 недели т.к. в этот срок чаще всего развиваются осложнения.

А я вернулась в темку, чтобы узнать мнение специалиста.
Педиатр Изяков, Дмитрий Николаевич, мы регулярно сдаем анализ крови и тут у нас «вылезли» непонятные изменения На фоне того, что все показатели в пределах нормы увеличилось количество лимфоцитов до 66-70 и перед новым годом появились тени Гумпрехта (сейчас их в другой лаборатории не увидели). Общее состояние хорошее, никаких изменений или отклонений я не вижу. Сегодня педиатр в поликлинике выписал направление в стационар, а в стационаре меня с этим направлением отправили домой. правда, пригласили завтра на осмотр. Стоит ли бить тревогу? обследоваться дальше? как? 2 лаборатории с разницей в 2 недели показали увеличение лимфоцитов.

Добавлено спустя 1 минуту 6 секунд:

MoorZilka, как у вас дела?

1. Причина геморрагического васкулита, чаще всего, в повторном контакте с неким аллергеном, который может находиться в привычном окружении, либо из-за повторного инфицирования микробами, чаще всего бактериями. Поэтому важен поиск возможного провоцирующего аллергена для исключения рецидивов. Если есть домашние животные или рыбки — это может служить источником аллергена и от них потребуется избавиться. Разумно создать гипоаллергенную обстановку дома — убрать ковры (если есть), избавиться от перьевых подушек, перин и т.п., осуществлять ежедневную влажную уборку помещения. Возможно поступление аллергена с пищей, поэтому требуется гипоаллергенная диета. Необходимо обследование на выявление очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, хронический синусит и т.д) и санация выявленных очагов.

2. Лечение геморрагческого васкулита, в целом, симптоматическое. Основу лечения составляет гепарин, доза определяется лабораторными показателями ответа. Теоретически возможно применение низкомолекулярных гепаринов, но опыт их использования небольшой. Часто применяются препараты типа аскорутина, которые должны укреплять сосудистую стенку, хотя убедительных доказательств их эффективности пока нет. Глюкокортикоиды, такие как преднизолон, используются в наиболее тяжелых случаях с поражением почек и нервной системы, как правило, постоянное применение глюкокортикоидов не требуется. Возможно назначение цитотоксических препаратов для лечения геморрагического васкулита с поражением почек, в остальных случаях они не применяются.

3. Прогноз при геморрагическом васкулите считается благоприятным, обычно наступает полное выздоровление. Вероятно поэтому Вас не хотят направлять на МСЭ для установления группы инвалидности. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально. Если Вы заинтерсованы в получении группы инвалидности, можно посоветовать написать заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой направить Вашего ребенка на медико-социальную экспертизу. Факт направления на МСЭ не означает автоматического установления группы инвалидности, решение будет принимать бюро МСЭ и по положению члены бюро обязаны дать Вам разъяснения о принятом ими решении, какое бы оно не было.

4. Помимо геморрагического васкулита существует еще ряд других васкулитов, прогноз при которых не столь хороший. Если состояние ребенка вызывает опасения, то Вам необходимо обратиться в другое лечебное учреждение, где не потребуется «добиваться лечения». Лучше всего, если Вы обратитесь к детскому ревматологу (но таких специалистов, к сожалению, мало).

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector