Симптомы недуга
Геморрагический васкулит или же заболевание Шенлейна-Геноха характеризуется патологическими изменениями в капиллярах, что вызывает развитие воспалительного процесса и в дальнейшем проявляется кровоизлиянием непосредственно во внутренних органах, слизистых оболочках, а также на кожном покрове. Такое заболевание диагностируется как у детей, так и у взрослых.
Стоит отметить, что риск развития данного недуга у детей в подростковом периоде все-таки выше, у мальчиков он выявляется чаще, чем у девочек.
Похожие симптомы могут появляться у младенцев в первые дни его жизни, патологическое состояние получило название геморрагическая болезнь новорожденных. Развитие заболевания обосновано недостатком витамина К, а также патогенной флорой кишечника. Геморрагическая болезнь новорожденных поддается лечению, если помощь малышу предоставляется сразу после выявления патологии. Переливание крови, внутривенное введение концентрата витамина К, а также специальных препаратов поможет в кратчайшие сроки побороть данный недуг. Геморрагическая болезнь новорожденных стремительно прогрессирует, поэтому требует срочного лечения во избежание летального исхода.
Выделяют несколько разновидностей геморрагического васкулита, каждый из них имеет свою симптоматику. Но существует ряд признаков, которые наблюдаются при всех видах васкулита:
- обостренное начало заболевания;
- высокая температура тела (выше 39 С);
- наблюдение интоксикации организма (вялость, нарушение аппетита);
- наличие сыпи уже в первые часы развития недуга.
Причины развития заболевания
Геморрагический васкулит у детей провоцирует воспаление стенок капилляров, которые располагаются вблизи кожного покрова, суставов, а также внутренних органов. Это в свою очередь повышает количество тромбоцитов, что сгущает кровь и в дальнейшем разрушает сосуды.
Врачам не удалось выявить причины быстроразвивающегося воспалительного процесса, но есть ряд факторов, которые могут его вызывать: 
- генетическая склонность к аллергической реакции;
- наличие хронических заболеваний бактериальной природы (синуситы, кариес);
- перенесенные ранние вирусные инфекции;
- разного рода травмы;
- сниженная иммунная защита после перенесения заболеваний, вызванных стафилококком, стрептококком;
- аллергия на некоторые продукты питания или медпрепараты;
- гельминты;
- вакцинация;
- укусы комаров, а также других насекомых.
Довольно часто врачам не удается точно установить причину геморрагического васкулита.
Симптомы заболевания в зависимости от его типа
Кожный тип
Наблюдается высокая температура тела, после ее понижения до нормального показания на коже ребенка диагностируются высыпания, что схожи с микроскопическими кровоизлияниями. Иногда место скопления сыпи может образовывать геморрагическое пятно.
Наличие сыпи наблюдается: 
- на нижней и верхней части ног;
- на ягодицах;
- на плечах, а также предплечьях;
- на пораженных заболеванием суставах.
Особенность высыпаний – четкая граница между здоровой кожей и пораженной. Довольно редко сыть может появляться на лице и туловище, а пораженные участки кожного покрова начинают отмирать (развивается некроз).
Суставный тип
При этом наблюдается поражение наиболее крупных суставов и зачастую симметрично. Болезненные ощущения в суставах доставляют ребенку дискомфорт, что мешает полноценной двигательной активности. Такая симптоматика наблюдается на протяжении 3 дней, потом постепенно исчезает.
Кожно-абдоминальный тип
Болезненные ощущения в области живота возникают резко, без особых на то причин. Боль имеет приступообразный характер, усиливаясь и резко спадая. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы:
- приступы тошноты и рвоты;
- расстройство кишечника и диарея;
- кровотечения, возникающие в органах ЖКТ.
Почечный тип
Такой тип заболевания у детей диагностируется очень редко, но характеризуется тяжелыми симптомами. Развитие болезни наблюдается при генерализированном васкулите, что соответственно осложняет ее протекание. На фоне основных признаков диагностируется ухудшение основных показателей мочи.
Последствия болезни
При кожно-суставном типе недуга не наблюдается тяжелых последствий. Остальные типы геморрагического васкулита вызывают следующие осложнения: 
- кровоизлияние в органах ЖКТ;
- прогрессирование заболевания;
- инвагинационную кишечную непроходимость;
- развитие почечной недостаточности;
- нарушение целостности слизистых толстого и тонкого кишечника.
Особенно тяжелым считается смешанный тип данного недуга, что характеризуется мгновенным прогрессированием с наличием всех возможных симптомов. Медицинская помощь должна предоставляться ребенку немедленно в условиях реанимации.
Диета – основа лечения геморрагического васкулита
Особое питание при васкулите характеризуется введением определенных ограничений. К сожалению, не существует определенной диеты при таком заболевании. Составление рациона осуществляется согласно типу диагностируемого васкулита. Например, при геморрагическом васкулите должны полностью исключаться из ежедневного меню продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Лечебная диета подразумевает отказ от жирной пищи, насыщенной вредными жирами, а также продуктов, в состав которых входят быстроусвояемые углеводы.
Во время лечебной терапии организм ребенка стремительно теряет кальций, необходимый для поддержания здоровья костей и зубов. Поэтому диета должна включать молочные и кисломолочные продукты. Восполнить запасы калия смогут сухофрукты, предлагать их малышу можно в качестве десерта. Если же болезнь осложнена наличием почечной недостаточности, тогда диета не должна включать продукты, богатые калием.
Стоит отметить, что больному ребенку нельзя предлагать грейпфрутовый сок, он будет способствовать обострению заболевания. Если в лечебную диету будет входить сок этого цитруса, то такой продукт может вызвать замедление метаболизма принимаемых препаратов, что негативно скажется на общем состоянии.
При составлении диеты должен обязательно учитываться тип данного недуга и индивидуальные особенности самого ребенка. Лечащий врач даст рекомендации о необходимом лечении и подборе продуктов, входящих в состав диеты.
Геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна-Геноха — это иммунопатологическое заболевание, для которого характерны поражения сосудов у детей, чаще мелких, таких как капилляры, венулы. Повышается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выпоту плазмы. Причем место локации может быть любое, например, кожа, слизистые оболочки, любые внутренние органы, суставы и пищеварительная система.
Замечено, что пик заболевания приходится на возрастную группу начиная с четырёх лет и до двенадцати. Менее склонны – малыши до трёх лет. Статистика говорит о том, что у мальчиков в два раза чаще диагностируют эту проблему, чем у девочек.
Синдромы различают по месту локализации:
- кожный,
- почечный,
- суставной,
- абдоминальный,
- остропротекающий злокачественный.
Часто присутствуют несколько васкулитов сразу. На пример: суставной и кожный, кожный – почечный.
Организм человека, система не простая. Родители вкладывают всю любовь и энергию в своих отпрысков, активно укрепляют иммунную систему и закаляют, приобщают к спорту. Беда приходит оттуда, откуда не ждали.
Точную причину медики озвучить не могут, но из наблюдений вывод сделать не сложно. Часто васкулит, это следствие того, что так долго накапливаемый иммунитет, ушел в минус, по причине внезапно перенесённой ангины, или ротовирусной, кишечной и других инфекций. Возможно провокатором оказался какой-то подлый аллерген, не подходящий организму медицинский препарат и даже глисты. В результате происходит сбой, и организм начинает видеть в себе врага – начинает бороться против себя же. Путём не сложных поисков находится слабое звено и по нему наносится сокрушительный удар.
Диагностика
Первым признаком, который может натолкнуть доктора на мысль об этом диагнозе – высыпание на ножках. Сыпь может быть, как в виде мелких крупинок, так и больших пятен. Жалобы на боль в суставах, повышенная температура, кровоподтёки, покраснения, некротические очаги. Так же возможны кровавый понос и рвота с вкраплениями крови, что может говорить о поражении сосудов в желудке и кишечнике. Часто идёт нарушение работы почек.
Врач, должен правильно определить проблему, исключить в связи со схожестью симптомов другие заболевания. Для этого назначается ряд анализов:
- Общий анализ крови. При низком гемоглобине, возможно есть внутренние кровоизлияния.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи. Он покажет состояние почек и даст возможность вовремя обнаружить почечную недостаточность.
- Иммунный статус. Смотрят на реактивный белок IgA и C в сыворотке, при васкулите он повышен.
- УЗИ. ЭКГ. Биопсия.
Детей с таким диагнозом госпитализируют в стационар. Важно меньше двигаться, чтобы не увеличивалась площадь высыпаний. После курса лечения, который может протекать около трёх недель, ставят на учет и наблюдают за течением болезни как минимум пять лет.
Наблюдением за такими детьми занимается педиатр и ревматолог. К осмотру подключают так же дерматолога и нефролога, инфекциониста.
Для лечения не применяют антибиотики и сульфаниламиды, препараты с кальцием и аскорбиновую кислоту.
Показана гепаринотерапия, иногда преднизолон. При остром течении назначают плазмаферез. Попутно бывает необходимость в обезболивающих и иммунодепрессантах. Если беспокоят суставы, что часто происходит в ходе течения заболевания, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Аллергикам – антигистаминные.
В дальнейшем, необходимо стараться избегать инфекционных заболеваний и всех рисков, которые могут сделать организм уязвимым. Придерживаться диеты и не употреблять все аллергенсодержащие продукты, а именно исключают: рыбу, цитрусовые, шоколад и какао содержащие напитки, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Научиться жить с этим, поскольку при васкулитах есть необходимость оформить инвалидность. Держать ситуацию под контролем.
Важно помнить, что вакцинация при таком недуге противопоказана. В случае необходимости в связи эпидемиологической ситуацией, возможно введение вакцины инактивированными препаратами. Еще совет – тщательно подбирать медикаменты при лечении простудных и других, случайным образом появившихся попутных болезнях. Если нет оснований для приёма препаратов, то целесообразно отказаться.
Еще информация о геморрагическом васкулите представлена на видео.
Сравнительно редким заболеванием является геморрагический васкулит у детей, которым менее 3 лет. Преимущественно болезнь развивается в 4—12-летнем возрасте, при этом мальчики страдают чаще, нежели девочки. Заболевание характеризуется повреждением капилляров и иных мелких сосудистых сплетений. При геморрагическом васкулите у малыша на ногах, руках и других частях тела появляются красные пятна, которые самостоятельно проходят, но оставляют пигментацию. Если у грудничка и ребенка старшего возраста вовремя не обнаружить нарушение, то возможны осложнения, в частности, возникновение желудочно-кишечного кровотечения.
Этиология и патогенез
Причины возникновения
В медицине геморрагический васкулит, возникающий у детей, еще известен, как заболевание Шенлейна-Геноха, относящееся к иммунопатологическим нарушениям.
Основная причина прогрессирования отклонения кроется к ослабленной иммунной системе. Выделяют и другие негативные факторы, приводящие к васкулиту геморрагического типа:
- ранее перенесенные инфекционные патологии, к которым относят ОРВИ, ангину, скарлатину;
- аллергия на продукты питания и медикаментозные средства;
- травмирование различной тяжести;
- инфекционные очаги, имеющие хроническое течение — кариес зубов, синусит;
- проведение вакцины;
- антибактериальная терапия;
- переохлаждение организма;
- заражение гельминтами;
- наследственность.
Вернуться к оглавлению
Механизм развития
Независимо от формы геморрагического васкулита, основная причина заболевания является та же — ослабленный иммунитет. Под влиянием негативных факторов на иммунную систему образуются определенные комплексы. Последние непрерывно циркулируют в кровеносном русле и откладываются в кожных сосудистых сплетениях и внутренних органах. При подобном процессе отмечается повреждение сосудов, вследствие чего наблюдается асептическая воспалительная реакция с разрушением стенок.
Какие симптомы характерны для разных форм?
Васкулит у новорожденных и детей старшего возраста может протекать в нескольких видах, вследствие чего отличается симптоматика. Клинические признаки будут различны и при разном течении болезни. Во время обострения симптомы проявляются более ярко, нежели при хроническом гемоваскулите. В таблице представлены формы геморрагического васкулита, учитывая клиническую картину.
| Лекарственная группа | Наименование |
| Препараты, выводящие токсины и шлаки | «Тиоверол» |
| «Полифепан» | |
| «Нутриклинз» | |
| Лекарства, нормализующие микроциркуляцию крови и предупреждающие тромбообразование | «Курантил» |
| «Аспирин» | |
| «Тиклопедин» | |
| Средства, улучшающие вязкость крови | «Реополиглюкин» |
| «Реомакродекс» | |
| Антигистамины | «Тавегил» |
| «Терфен» | |
| «Диазолин» | |
| «Фенкарол» | |
| Антибиотики | «Сумамед» |
| «Клацид» | |
| НПВП | «Ортофен» |
| «Плаквенил» | |
| Цитостатические фармсредства | «Азатиоприн» |
Ребенку пойдет на пользу прием витамина Е.
Не рекомендуется проводить лечение васкулита у детей, используя сульфаниламиды, лекарства, содержащие кальций и аскорбиновую кислоту. Дополнительно в консервативную терапию включают витамины и полезные микроэлементы, улучшающие иммунную систему. Полезно при геморрагическом васкулите принимать витамин группы Е, рутин, ретинол. Категорически запрещено давать ребенку лекарства на свое усмотрение, поскольку можно спровоцировать тяжелые осложнения, вследствие чего потребуется оперативное вмешательство.
Последствия
Не соблюдая врачебных рекомендаций, болезнь осложняется и приводит к необратимым процессам. Запущенный васкулит у ребенка провоцирует разрыв стенки кишечника, вследствие чего все содержимое выходит в брюшную полость и прогрессирует перитонит. Тяжелыми осложнениями являются кровотечение в ЖКТ и анемия острого типа. Негативные последствия влияют на состояние здоровья ребенка, из-за чего нарушается работа некоторых систем и внутренних органов.
Загрузка...