Как проявляет себя васкулит

Краткая характеристика заболевания

Васкулит – воспаления стенок кровеносных сосудов. В зависимости от того, какие сосуды задеты, выделяют такие виды васкулита:

• Флебит – вызывается воспалением стенок венозных сосудов.
• Артериолит – воспаление мелких артерий.
• Артериит — поражения стенок артерий.
• Капиллярит – воспаление капилляров.

Известны случаи, когда поражается сразу несколько сосудов, это называется системный васкулит.

Отдельно выделяют геморрагический васкулит, поражающий сосуды кожи, почек, ЖКТ, суставов.

Причины появления заболевания

Васкулит может быть первичным, развивающимся как самостоятельное заболевание и он может возникать как осложнение определенных болезней.

Причины первичного васкулита не установлены до сих пор, а васкулит вторичный может проявиться на фоне хронических, острых инфекций, проведенной вакцинации, онкологических заболеваний, сильного перегрева или охлаждения, термических поражений кожи, в т.ч. солнечных ожогов. Васкулит может развиться после травм или воздействия биологических ядов, химических веществ.

Все эти негативные факторы могут привести к тому, что структура тканей сосудов изменится, и организм начнет ее отторгать, воспринимая как инородную, вырабатывать антитела.

Симптомы васкулита

Симптомы васкулита в начале заболевания в большинстве схожи: лихорадка, «скачущая» температура — она то повышается, то снижается, причем каждый подъем температуры означает, что открылось новое воспаление.

Характерный симптом васкулита – кожные кровоизлияния. После кожи поражение идет в мышцы, суставы, нервы, вот почему при дальнейшем развитии болезни симптомы васкулита отличаются в зависимости от того, сосуды какого органа воспалились.

При периартериите узелковом больной чувствует боли в мышцах, резкие боли в животе, у него появляется тошнота, рвота, повышается температура.

При темпоральном гигантоклеточном артериите ощущаются слабость, головные пульсирующие боли, есть припухлость в височной области.

При аортоартериите немеют и болят конечности, болит спина, живот, нарушается зрение, больной падает в обморок.

С кожных высыпаний в виде симметричных мелких синяков начинается геморрагический васкулит. Сыпь образуется на ягодицах, вокруг суставов, на разгибательных поверхностях рук и ног. Реже можно увидеть сыпь на лице, стопах и ладонях, туловище. По этим признакам ставится первичный диагноз васкулит у детей.

Второй характерный симптом геморрагического васкулита – поражение суставов, сопровождающееся болью и/или воспалением, наблюдается у более чем половины заболевших. Страдают обычно крупные суставы, устойчивого их повреждения с нарушением функциональности зачастую не наблюдается.

Третий важный симптом геморрагического васкулита – боль в животе. Развивается как до поражений кожи и суставов, так и во время. Приступы боли могут длиться несколько дней. Также есть жалобы на тошноту, плохой стул, рвоту, повышение температуры, в редких случаях открываются желудочные и кишечные кровотечения.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать системный васкулит, необходимо провести анализ крови, мочи, рентгенографию грудины, исследовать сосуды.

Для определения геморрагического васкулита также делают анализ мочи и крови, рентгенографию грудины. Кроме этого пациенту назначают УЗИ брюшины, если появились признаки поражения почек – то и УЗИ почек. Для постановки диагноза васкулит у детей дополнительно могут назначить динамическую нефросцинтиграфию, т.к. может быть аномалия в развитии мочевыводящей системы, накопительной и выделительной почечной функции.

На этапе постановки диагноза важно отличить системный васкулит от инфекций, сопровождающихся похожими высыпаниями, исключить тромбоцитопеническую пурпуру.

Боли в животе могут возникать и при остром аппендиците, прободной язве, кишечной непроходимости, язвенном колите – все эти болезни перед началом лечения васкулита следует исключить. Также исключают гломерулонефрит и красную волчанку.

Лечение васкулита

Для лечения васкулита назначают препараты, подавляющие выработку антител, уменьшающие чувствительность тканей: цитостатики, глюкокортикостероиды.

Также при некоторых формах геморрагического или системного васкулита могут назначить процедуры по очистке крови – гемосорбцию и плазмаферез.

Если заболевание протекает в легкой форме, находится в стадии ремиссии, лечение васкулита заключается только в назначении нестероидных противовоспалительных средств, например, вольтарена или индометацина.

Дополнительно при лечении васкулита могут назначить средства, уменьшающие проницаемость сосудов и свертываемость крови – для предотвращения тромбообразования.

Профилактика болезни

Для профилактики васкулита у детей и взрослых необходимо избегать самолечения и необоснованного проведения вакцинации, закаляться, проводить меры по устранению негативного воздействия внешних факторов, например, не допускать перегрева, переохлаждения, долгого пребывания на солнце, избегать прямого контакта с ядохимикатами и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Достаточно мало эстетичным и опасным заболеванием является васкулит, симптомы которого ярко проявляются по различным причинам. Самолечение в данном случае является неэффективным, поэтому необходимо обращаться к врачам за диагностикой и лечением.

Сайт slovmed.com называет васкулитом заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов. Ими могут быть сосуды различного калибра:

Располагаться сосуды тоже могут в любом слое дермы и даже глубоко в теле.

Какие причины провоцируют васкулит?

Какие причины провоцируют васкулит? Ученые выделяют два главных фактора:

1. Аллергены. Человек длительное время пребывает под их воздействием. Это может быть пыль, растительная пыльца, лекарственные препараты и пр.
2. Инфекционно хронические болезни: аднексит, отит, тонзиллит, микозы, поражение зубов.

Ученые отмечали случаи развития васкулита по причине длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Также заболевание проявлялось после лечения тонзиллита тубус-кварцем у людей с наследственной предрасположенностью.

Другими причинами называются:

• Воздействие сывороток и вакцин.
• Обмен биологических веществ.
• Функции коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного компонента гомеостаза.

Самым важным в выявлении васкулита является диагностика состояния иммунитета, поскольку это заболевание аутоиммунного характера и важно понимать, почему оно агрессивно настроено против собственного организма.

Как выявить васкулит?

Первые симптомы, по которым выявляется васкулит, являются:

• Слабость.
• Повышение температуры.
• Сильная утомляемость.
• Мышечная боль.
• Головная боль.

При прогрессировании заболевания развиваются симптомы, в зависимости от поражения того органа, где располагаются воспаленные сосуды. Чтобы более точно установить, что речь идет о васкулите, следует пройти медицинское обследование.

Васкулит делят на:

1. Первичный – поражение сосуда, что приводит к заболеванию органа, которое питается кровью через этот сосуд.
2. Вторичный – становится симптомом другого заболевания, на фоне которого и развился (саркоидоз, системная красная волчанка, сахарный диабет).

Аллергический васкулит можно выявить по покраснениям на коже в виде узелков, пятен, экссудативных элементов. Могут появляться высыпания без геморрагических компонентов: волдыри, пузыри, эритематозные пятна. Кожа в области высыпаний может почернеть, что указывает на инфаркт кожи. Редким симптомом может стать кровоизлияние под ногтями на пальцах стоп.

Дополнительными симптомами аллергического васкулита являются:

• Сдавливающие или жгучие боли в суставах.
• Зуд в области высыпания.

Неспецифическим васкулитом становится болезнь Бехчета, которая поражает слизистые рта и глаз, кожу. Для него характерны язвы и эрозии.

Височный ангиит – васкулит, сопровождающийся головными болями в висках. Другое наименование – сенильный артериит, поскольку наблюдается у лиц пожилого возраста.

Системный васкулит

Системный васкулит наблюдается при заболеваниях соединительной ткани:

• При гранулематозе Вегенера. Поражаются сосуды различных калибров и почки. Протекает заболевание тяжело. Изъявления гранулем появляются на слизистой рта, бронхов, носа. Все это усугубляется гломерулонефритом. Более тяжелые стадии сопровождаются проблемами с сердцем, кожей, нервной системой, органами зрения.
• При системной красной волчанке. Появляются эритематозные высыпания, фолликулярные гиперкератозы, атрофия кожи и телеангиэктазия (звездочки, исчезающие при надавливании стеклышком). Сосуды редко поражаются. Поражаются лишь сосуды почек, что приводит к волчаночному нефриту, а он – к почечной недостаточности.
• При ревматизме. Наблюдается поражение кожи, а также повреждаются сосуды сердца, желудка, почек, головного мозга, пищевода, легких. В тяжелых случаях наблюдается кровотечение данных органов, что приводит к летальному исходу.

перейти наверх

Уртикарный васкулит

Уртикарный васкулит является разновидностью аллергической болезни, при которой развивается хроническое поражение сосудов в верхнем слое дермы. Часто путают с крапивницей. Проявляется в виде геморрагических пятен, узелков, стойких плотных волдырей.

Другими симптомами болезни являются:

1. Чувство жжения.
2. Растяжение или раздражение кожи.
3. Боль в суставах.
4. Поднятие температуры на 1-1,5 градуса.
5. Головная боль.
6. Мышечная боль.
7. Слабость.
8. Боль в животе.
9. Раздражительность.
10. Боль в пояснице.

Могут проявиться жидкий «черный» стул и гломерулонефрит. Если отсутствует лечение данной болезни, то могут повредиться другие органы.

Васкулит у детей

У детей достаточно редко проявляется васкулит, который имеет свой характер течения.

Синдром Кавасаки – повреждение средних и мелких сосудов с дальнейшей их деструкцией. Встречается у детей до 7 лет и может протекать при высоких температурах вплоть до 41 градуса. Поражается кожа в виде геморрагической сыпи и слизистые оболочки дыхательных путей, носа, глаз. Через 1-3 дня утолщается кожа на подошвах и ладошках. Язык приобретает малиновый цвет, а шейные лимфоузлы увеличиваются.

Через две недели начинается крупнопластинчатое шелушение на пальцах рук и ног. Порой затрагивается весь палец. Осложнением является поражение сердечно-сосудистой системы, что может привести к инфаркту миокарда и, соответственно, летальному исходу.

Геморрагические васкулиты бывают таких форм у детей:

1. Кожная. Кожные пурпуры, крапивница с отеками. Сначала затрагиваются ноги, а затем и внутренняя поверхность бедра.
2. Кожно-суставная. Помимо поражения кожи затрагиваются и суставы ног, реже – локтевые и плечевые.
3. Абдоминальная. Боли локализуются около пупка. Возможно кровотечение в желудке или кишечнике незначительного и неопасного характера. Осложнениями являются инвагинация, перитонит, перфорация.
4. Почечная. Симптомы проявляются через 2-3 недели.
5. Кожно-почечная.

перейти наверх

Как лечат васкулит?

Врач проводит диагностику, чтобы определиться с методами лечения. Здесь используется гистопатологическое исследование, иммунологическое исследование, внутрикожные аллергические пробы, аллергические тесты, ПЦР-тест, анализ крови.

Различные формы васкулита имеют свой курс лечения. Вялотекущие процессы не требуют интенсивной терапии. А при тяжелых течениях обязательно используются глюкокортикостероиды.

Другими препаратами являются:

• Противовоспалительные нестероидные препараты.
• Аскорбиновая кислота.
• Антиоксиданты.
• Индукторы интерферона.
• Поливитамины.
• Полиэнзимы.

Назначаются методы гемотерапии: гемосорбция, пазмаферез, аферез глобулинов, лимфоцитоферез, УФО, фонофорез.

Также рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые углеводами, белками и витаминами С, Р.

Васкулит – опасное заболевание, при отсутствии лечения которого возможен летальный исход. Продолжительность жизни зависит от состояния здоровья человека и формы самой болезни. Прогнозы утешительные лишь при соблюдении всех рекомендаций врачей. Самолечение является неэффективным и пагубным.

Васкулит, или сосудистое воспаление, является серьезной системной патологией. Существует множество ее разновидностей, при которых могут поражаться как мельчайшие капилляры, так и крупные артериальные стволы.

Как выявить болезнь на ранней стадии, и на какие тревожные симптомы васкулита следует обратить внимание в первую очередь? Ответы на эти вопросы вы найдете в обзоре и видео в этой статье.

Суть проблемы

Васкулитом в медицине принято называть обширную группу патологий, связанных с воспалением стенки кровеносных сосудов любой локализации.

Такое заболевание вызывает нарушение нормального функционирования системы кровообращения:

• кровь не может свободно транспортироваться;
• снижается поступление кислорода и нутриентов к тканям;
• нарушается транспорт углекислого газа и продуктов обмена клеток.

Классификация

В практической медицине пользуются несколькими классификациями заболевания.

В зависимости от причины васкулит делится на:

• первичный, являющийся самостоятельной нозологической единицей;
• вторичный, возникающий вследствие другого патологического процесса в организме.

Обратите внимание! Первичный васкулит, как правило, не заразен. А вот некоторые формы вторичного воспаления сосудов (например, при менингите) могут представлять серьезную эпидемиологическую опасность.

Также существует классификация заболевания, основанная на типе пораженных сосудов.

Васкулиты делят на:

В зависимости от калибра сосудов, подвергшихся воспалению, выделяют:

• васкулиты с поражением мелких сосудов;
• воспалительные поражения артерий среднего калибра;
• васкулиты крупных сосудов.

Таблица: Виды васкулитов:

Поражаемые сосуды	Первичные васкулиты	Вторичные
геморрагический васкулит; криоглобулинемический васкулит.	инфекционные и лекарственные капилляриты
	микроскопический полиартериит; гранулематоз Вегенера; идиопатический васкулит церебральных сосудов; ангиит Чардж-Стросс.	васкулиты при группе ревматических заболеваний, СКВ; инфекционные васкулиты (+ при ВИЧ); лекарственные васкулиты.
	болезнь Кавасаки; узелковый полиартрит.	Артерииты инфекционной природы
	гигантоклеточный васкулит; артерии Такаясу.	аортит при РА, ревматизме; аортит при сифилисе.

В зависимости от преимущественной локализации патологического процесса выделяют васкулит сосудов мозга, лёгких, верхних мили нижних конечностей, глаз, кожи и др.

Характерная симптоматика

Клинические проявления от типа и особенностей течения заболевания у каждого конкретного пациента. Некоторые формы сосудистого воспаления поражают лишь капилляры кожи, вызывая незначительный дискомфорт, другие становятся причиной острого нарушения кровообращения внутренних органов и даже могут стать причиной смерти.

Общий признак патологии

Первым симптомом, встречающимся у 90% больных, является лихорадка различной степени выраженности. Повышение температуры – один из механизмов защиты организма, развивающийся на фоне серьезного воспаления любой локализации. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать какие симптомы васкулита должны побудить вас к медицинскому обследованию.

При этом гипертермия при васкулите имеет ряд отличительных особенностей:

• она непостоянна, бестемпературные периоды у больных сменяются острым лихорадочным состоянием и наоборот;
• для нее характерны ежесуточные колебания;
• нередко пик температуры сопровождается появлением геморрагических кожных высыпаний.

Как ещё проявляется болезнь

Среди прочих симптомов, сопровождающих течение васкулита, чаще всего встречаются:

• слабость в течение дня;
• быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная);
• тошнота, рвота;
• ухудшение аппетита;
• головные боли;
• кожная бледность;
• мышечные боли;
• ослабление или извращение всех видов чувствительности (парестезии);
• ухудшение зрения;
• обморочные состояния;
• воспалительные поражения кожи и слизистых.

Васкулит мелких сосудов, расположенных близко к коже всегда сопровождается появлением небольших кровоизлияний. По мере прогрессирования воспаления они распространяются как вширь, так и вглубь, последовательно поражая нервные окончания, мышцы и суставы.

Типичным проявлением геморрагического васкулита становится обильная пальпируемая пурпура, локализующаяся по всему телу и скапливающаяся в области крупных суставов.

Васкулиты артерий, питающих внутренние органы, приводят к их острой ишемии и развитию характерной симптоматики. Так, нарушение кровоснабжения органов мочевыделения сопровождается клиникой гломерулонефрита и почечной недостаточностью, сердца – проявлениями ИБС.

Особенно опасно развитие у пациента признаков поражения сосудов при системных васкулитах, поскольку такие заболевания характеризуются длительным прогрессирующим течением и имеют множество осложнений.

Если у вас или у кого-то из близких наблюдаются симптомы, похожие на васкулит, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Помните: больного как можно раньше должен осмотреть врач, чтобы назначить комплексное и эффективное лечение.

Медицинская инструкция рекомендует пациентам с подозрением на васкулит обследоваться у ревматолога, однако может потребоваться консультация гематолога, инфекциониста, невропатолога и др.

Цена промедления может быть слишком высока. Оставленный без внимания специалистов воспалительный процесс в сосудах может привести к серьезным осложнениям, среди которых внутренние (лёгочные, желудочно-кишечные) кровотечения, острая недостаточность почек, тромбозы, инфаркт миокарда. Нередко это становится причиной инвалидизации или даже летального исхода.