Геморрагический васкулит диета список продуктов

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха) относится к воспалительным заболеваниям соединительной ткани. Рассматривается как генерализованный васкулит неясной этиологии, протекающий с поражением сосудов кожи, кишечника, суставов и почек. Наибольшая встречаемость заболевания у детей дошкольного возраста. Провоцирующими факторами могут быть вирусные и бактериальные инфекции, пищевая аллергия, вакцинация, паразитарные инвазии.

Заболевание у детей может иметь острое, волнообразное и рецидивирующее течение и протекать в разных клинических формах:

• Кожная пурпура (простой васкулит).
• Кожно-суставной (присоединяются боли в суставах и аллергический отек).
• Васкулит с поражением почек.
• С абдоминальным синдромом.
• Смешанная (если сочетаются все формы).

Почти у всех больных васкулит протекает с изменениями кожи. Характерно появление симметричной сыпи на нижних конечностях, в области крупных суставов и ягодиц. Выраженность ее усиливается после незначительной физической нагрузки и пребывания в вертикальном положении. Суставной синдром, если он есть, нестойкий.

В острый период болезни необходимо соблюдать постельный режим до исчезновения геморрагических высыпаний. У некоторых детей этот период может достигать месяца и больше. Через неделю после появления последних высыпаний режим расширяется и становится менее строгим. При возобновлении высыпаний необходимо снова вернуться к постельному режиму.

В 2/3 случаев симптомы бесследно проходят через 1,5 месяца от начала заболевания. Но у 25% детей в острой фазе отмечается поражение почек и хронизация почечного процесса с развитием хронического гломерулонефрита. Вторым серьезным осложнением является патология желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и инвагинаций кишки.

Диета при геморрагическом васкулите очень важна и требуется строгое ее соблюдение в течение длительного времени.

Главное при этом заболевании исключить сенсибилизацию больных пищевыми аллергенами, поэтому назначается гипоаллергенная диета, исключаются витаминные препараты и продукты, дополнительно обогащенные витаминами. Исключаются экстрактивные вещества, шоколад, какао, яйцо, кофе, клубника, земляника, цитрусовые, сдоба, яблоки красных сортов, продукты промышленного консервирования.

Все продукты можно разделить по степени аллергизирующей активности. Высокую степень имеют: куриное яйцо, коровье молоко, ракообразные, шоколад, сыр, пшеница, орехи, рыба, какао, кофе, клубника, виноград, хурма, земляника, малина, помидоры, свекла, дыня, морковь, сельдерей, ананасы, ежевика, все цитрусовые, мед, красная икра, смородина черная, гранаты, грибы, консервированные и маринованные продукты, специи, соусы, копчености, газированные напитки. Среднюю степень активности: свинина, индейка, смородина красная, картофель, кролик, персики, кукуруза, горох, абрикосы, зелёный перец, бананы, гречневая крупа, рожь, клюква.

К слабой степени активности относят: говядину, куриное мясо, баранину, тыкву более светлых тонов, репу, кабачки, патиссоны, зеленые яблоки, крыжовник, сливу, смородину белая, огурцы, миндаль, кисломолочные продукты, арбуз, зелень, субпродукты, овсяную и перловую крупы, рис, сливочное масло, подсолнечное и оливковое масла, груши, сухофрукты.

В целом гипоалергенная диета исключает:

• Употребление продуктов, имеющих высокую аллергизирующую активность.
• Предусматривает использование в питании ребенка только свежих натуральных продуктов, исключая продукты длительного хранения и содержащие пищевые добавки. Исключению подлежат продукты с антиоксидантом (Е 321), консервантами (сульфиты, нитриты, бензойная кислота, сорбиновая кислота) красители (азорубин, тартразин, эритрозин, красная кошениль), ароматизаторы и вкусовые добавки (глютамат натрия, калия, кальция, аммония, магния).
• Потребление простых углеводов и соли.
• Продукты, раздражающие слизистую: острые, жареные, копченые и соленые.
• Не допускает в рационе избыточного содержания животных белков.

Для полного переваривания животных белков необходимо соблюдать дробный прием пищи. Блюда нужно готовить запеканием или отвариванием, не допускается жарка продуктов. Важным моментом приготовления пищи является вываривание любого мяса с дальнейшим его приготовлением, предварительное замачивание овощей и круп. Этим достигается снижение аллергенности продуктов.

При других формах заболевания в основную гипоалергенную диету вносятся коррективы. При абдоминальном варианте показана Диета № 1. Она обеспечивает щажение ЖКТ от механической, температурной и химической агрессии. Исключаются блюда с выраженным раздражающим действием и трудноперевариваемые продукты.

Режим питания дробный, малыми порциями. Блюда употребляются вареными и в протертом виде. Пищу ребенок должен тщательно пережевывать, несмотря на то, что она преимущественно жидкая или кашицеобразная. Не допустимы овощи, богатые клетчаткой (репа, редис, спаржа, горох, фасоль) и незрелые фрукты с грубой кожицей (крыжовник, смородина, финики виноград,), хлеб их муки грубого помола и грубое жилистое мясо. В дальнейшем возможен перевод ребенка на основной Стол №5.

При нефрите больному показан Стол № 7. Диета исключает употребление соли и значительно ограничивает животные белки. При улучшении состояния постепенно переходят на низко солевую диету (всего 0,5 г соли в сутки), а через 2 месяца можно употреблять уже 3-4 г соли.

Для профилактики рецидивов детям нужно:

• Соблюдать диету в течение одного года.
• Санировать хронические очаги инфекции и лечить сопутствующие заболевания.
• Не допускать переохлаждения, длительного пребывания на солнце, респираторно-вирусных инфекций и контакта с больными детьми.
• Избегать контакта с аллергенами (шампунь, кондиционеры для белья, зубная паста с ароматизаторами, мыло, шерсть животных, духи, дезодоранты, ароматизированные порошки).
• После перенесенного нефрита контролировать анализы мочи и УЗИ почек.

Васкулит – это заболевание, которое характеризуется воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов. Чаще всего причиной развития такой патологии является негативная реакция организма на аллерген.

Если вы заметили синяки и красные пятна на ногах, нужно незамедлительно пройти медицинское обследование и проконсультироваться с врачом. Специальная диета при геморрагическом васкулите позволит вам избавиться от неприятных симптомов недуга. Важно правильно подобрать рацион питания, состоящий из полезных гипоалергенных продуктов.

Особенности

Если вы хотите быстро избавиться от васкулита, нужно в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Медики настоятельно рекомендуют больным изменить свой рацион питания, исключив из него тугоплавкие жиры и быстрые углеводы.

От употребления алкоголя и курения также придется отказаться. В процессе составления диеты при геморрагическом васкулите нужно условно разделить все продукты по степени аллергенности на три категории:

• Низкоаллергенные;
• Среднеаллергенные;
• Высокоаллергенные.

Для эффективного оздоровления и устранения симптомов васкулита, обогатите свой рацион продуктами из первых двух категорий. От аллергенной пищи придется отказаться, так как она может только усугубить состояние пациента.

Основу специальной диеты при васкулите должны составлять низкоаллергенные продукты. Такая пища практически полностью безопасна, так как вызывает аллергию в очень редких случаях.

Рассмотрим список полезных разрешенных продуктов.

• Натуральные кисломолочные продукты. Желательно готовить йогурты и ряженки самостоятельно, так вы будете полностью уверенны в том, что в продукте нет каких-либо искусственных вредных добавок.
• Сливочное и растительное масло.
• Нежирное мясо – курица, индейка, молодая телятина, свиная вырезка.
• Морская рыба (треска, окунь и пр).
• Злаковые каши, хлеб из цельнозерновой муки.
• Огурцы, кабачки, капуста, листья салата, свежая зелень.
• Яблоки, груши, смородина.
• Не крепкий черный чай.

Не забывайте о том, что во время диеты нужно пить как можно больше очищенной негазированный воды – не менее 1,5 литров в сутки. Из разрешенных продуктов можно готовить очень вкусные и полезные блюда, поэтому во время диеты вы не будете испытывать голода или морального дискомфорта.

Продукты, которые входят в категорию «высокоаллергенные» очень часто вызывают аллергическую реакцию в организме пациентов с васкулитом.

Чтобы лечение патологии было максимально эффективным, нужно исключить из повседневного рациона питания следующие продукты:

• Морепродукты и икра рыбы;
• Цельное молоко;
• Куриные яйца;
• Перец, помидоры, тыква, морковь, свекла, синие;
• Грибы, орехи;
• Цитрусовые;
• Любые фрукты и овощи красного или желтого цвета;
• Сладкая выпечка, конфеты, газировка, йогурты с искусственными добавками;
• Сухофрукты.
• Ягоды, бобовые, картофель, гречневая каша.

Пациентам с васкулитом рекомендуется отказаться от крепкого кофе, чая, алкоголя. Вся пища должна готовиться без острых приправ. Не рекомендуется употреблять в пищу копченые и жаренные блюда.

Рекомендации

При геморрагическом или любом другом типе васкулита в организме больного наблюдается аллергическая реакция на раздражитель. Медики настоятельно рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты при обострении патологии.

Такое питание подходит пациентам любого возраста, и даже маленьким детям. Список разрешенных продуктов менять или дополнять может только медик. Однако для этого ему предварительно нужно внимательно изучить результаты анализов больного.

В основе диеты при васкулите лежат принципы правильного питания. Отдавайте предпочтение полезным продуктам, откажитесь от жареного, соленого, сладкого, и очень скоро заметите, как укрепилось здоровье. Такой рацион позволит не только побороть симптомы заболевания, но и подарит вам заряд энергии, хорошее настроение, повысит работоспособность, поможет избавиться от лишнего веса.

В процессе лечения васкулита строго запрещено есть грейпфрут или сок из этого фрукта, так как в нем содержатся вещества, которые нейтрализуют действие медикаментов.

Чтобы диета при васкулите оказалась максимально эффективной, мало просто подобрать гипоаллергенные продукты, важно также правильно их приготовить. В процессе лечения откажитесь от жареного, острого, копченого, солений и маринадов. Рекомендуется все блюда готовить на пару, запекать в духовке или мультиварке.

Чтобы нормализовать работу и восстановить работу ЖКТ нужно питаться часто (4-6 раз в день), но маленькими порциями. Каждый продукт из разрешенного списка должен входить в ваше меню не чаще 1 раз в 2-3 дня.

Как правило, пациенты с васкулитом нередко страдают от сильной отечности нижних конечностей. Избавиться от этого неприятного симптома можно с легкостью, если готовить пищу с минимальным добавлением соли (максимум 8 гр в сутки). Всю пищу нужно хорошо пережевывать или перебивать в блендере.

В организме пациента, больного васкулитом, часто не хватает кальция. Восполнить запасы этого полезного микроэлемента помогут полезные кисломолочные продукты – йогурты, кефиры, ряженки.

Чтобы диета при васкулите не казалась вам скучной и однообразной, готовьте из разрешенных продуктов вкусные и оригинальные блюда:

• Рисовая или овсяная каша с йогуртом и сливочным маслом.
• Пюре из отварных или приготовленных на пару овощей.
• Овощной суп на рыбном или курином бульоне.
• Запеченная в духовке рыба или мясо с овощами.
• Творог со сливками и фруктами.
• Кисель или компот из свежих фруктов, гипоаллергенных ягод.

Каждый организм индивидуален. Даже гипоаллергенные и безопасные продукты у некоторых людей могут вызывать аллергию. Новые продукты вводите в ежедневное меню постепенно.

Если после первого употребления не возникло никаких негативных реакций, можете смело включать пищу в повседневный рацион питания. После полного выздоровления высокоалергенные продукты нужно начинать употреблять постепенно, чтобы обезопасить себя от рецидива патологии.

Максимально подходжящую диету с учетом ваших индивидуальных особенностей организма поможет подобрать врач. Медик знает, какие именно продукты подходят для лечения того или иного типа васкулита.

Для быстрого достижения желаемого эффекта правильное питание нужно обязательно сочетать с другими методами лечения – приемом медикаментов, антибиотиков, использованием средств для наружного применения, физиотерапией.

Если у человека имеется васкулит геморрагический, диета должна быть направлена на исключение из рациона продуктов-аллергенов. Какой-либо специальной диеты при этом заболевании не разработано. Геморрагический васкулит является системным заболеванием, при котором поражаются мелкие сосуды организма. Второе название этой патологии — болезнь Шенлейна Геноха. Данная патология нередко выявляется у маленьких детей. Какова этиология, клиника и лечение геморрагического васкулита?

Особенности заболевания

Геморрагический васкулит — это болезнь, при которой поражаются стенки мелких кровеносных сосудов. Васкулит подразделяется на следующие формы:

• кожную;
• суставную;
• абдоминальную;
• почечную;
• комбинированную.

Данная классификация основана на клинических проявлениях. В зависимости от активности воспалительного процесса в суставах различают васкулит малой, средней и высокой активности. Васкулит может протекать и быстро, и очень долго.

Молниеносная форма воспаления длится несколько суток. Острая форма продолжается 1-1,5 месяца. В случае если симптомы васкулита наблюдаются на протяжении 2 месяцев и более, имеет место затяжной геморрагический васкулит. У некоторых больных заболевание становится хроническим.

В списке заболеваний, согласно МКБ 10, васкулит именуется как аллергическая пурпура. От данного недуга чаще всего страдают дети младше 14 лет. Аллергическая пурпура встречается и у взрослых. В большинстве случаев заболевание развивается в осенне-зимне-весенний период. Как и любое другое системное заболевание, геморрагический васкулит приводит к поражению сразу нескольких органов. Особенность геморрагической пурпуры в том, что при ней страдает не только стенка сосудов, но и формируются мелкие тромбы. Последние образуются в сосудах кожи или внутренних органов.

Этиологические факторы

Болезнь Шенлейна Геноха до конца не изучена. Точная причина этой патологии не известна. Возможными причинами заболевания является:

• перенесение вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей;
• наличие брюшного тифа и паратифа;
• желтая лихорадка;
• прием некоторых лекарств («Эналаприла», «Эритромицина», «Стрептомицина», пенициллина, сульфаниламидов);
• пищевая аллергия.

К предрасполагающим факторам поражения сосудов относится переохлаждение организма, укусы насекомых, вакцинация или введение сывороток, ожоговая болезнь. Примерно у половины больных прослеживается связь между появлением симптомов болезни и перенесенной незадолго до этого инфекцией.

Наибольшее значение имеют такие болезни, как ангина, туберкулез, грипп, ОРВИ, отит, хроническая форма тонзиллита. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность. Поражение сосудов при геморрагическом васкулите связано с циркуляцией в крови и отложением на стенке сосудов иммунных комплексов.

Клинические симптомы

Проявления аллергической пурпуры определяются формой заболевания. Все симптомы васкулита можно объединить в следующие синдромы:

• кожный;
• суставной;
• абдоминальный;
• почечный;
• анемический.

Практически у всех больных выявляется поражение кожных покровов. На коже обнаруживается геморрагическая сыпь. Экзантема при васкулите имеет следующие особенности:

• возвышается над кожей;
• представлена петехиями;
• чаще всего локализуется на нижней половине тела человека (на бедрах, ягодицах, голени);
• имеет красный или розовый цвет;
• быстро бледнеет;
• не образует рубцов.

Сыпь очень редко выявляется в области живота, спины и рук. У некоторых больных наблюдается некроз тканей в месте воспаления сосудов. Наряду с кожей при геморрагическом васкулите могут поражаться суставы. У детей суставы поражаются реже, нежели у взрослых. При наличии суставного синдрома больные могут предъявлять жалобы на:

• боль в области суставов;
• отечность;
• боли в мышцах.

Воспаление суставов не связано с органической патологией. Это преходящее явление, которое исчезает примерно за неделю. Нередко при васкулите появляются признаки поражения органов ЖКТ. При этом больных может беспокоить боль в животе, тошнота, рвота. В тяжелых случаях при отсутствии должной терапии возможно развитие перфорации и перитонита. На фоне поражения сосудов желудка и кишечника может возникать гастродуоденит. В процессе исследования кишечника можно обнаружить язвы или эрозии.

На поздних стадиях васкулита возможно поражение почек. Иногда развивается нефротический синдром. Для него характерно появление эритроцитов в крови, отеки, протеинурия. При осложненном течении возможно развитие гломерулонефрита. При геморрагическом васкулите могут страдать и другие органы: мошонка, легкие, нервная система. У детей болезнь Шенлейна Геноха склонна к рецидивам. Развивается она в большинстве случаев остро, что требует неотложной помощи.

Диета при геморрагическом васкулите

При васкулите геморрагическом диета является важным компонентом лечения. Особенно она важна при абдоминальном синдроме, который нередко характеризуется нарушением стула и появлением крови в кале. Врач может назначить диету № 1. Далее ребенка переводят на стол №5. В случае поражения почек диета должна быть направлена на ограничение в рационе соли, так как она способствует задержке в организме жидкости.

При наличии нефротического синдрома назначается стол №7. При любой форме геморрагического васкулита требуется исключить из употребления продукты, способные спровоцировать аллергические реакции. Из рациона исключается какао, цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты), ананасы, персики, манго, гранаты, виноград, ягоды (земляника, клубника, смородина), шоколад, яйца.

Потребляемая пища должна быть тщательно пережеванной. Большое значение имеет режим питания. Кушать рекомендуется 5-6 раз в день небольшими порциями. Не нужно потреблять слишком горячую или холодную пищу. Пища должна быть витаминизированной. Известно, что витамины C и P укрепляют сосуды. Список разрешенных продуктов и блюд включает в себя:

• растительные масла;
• пудинги;
• овощные пюре;
• нежирное мясо и рыбу в отварном или тушеном виде;
• яйца всмятку;
• фрукты (зеленые яблоки, бананы, груши);
• кисели;
• компоты;
• овощные супы;
• супы из круп;
• белый хлеб;
• молоко, кефир и творог с низким процентом жира.

Еда должна готовиться на пару или употребляться в отварном виде. Требуется снизить потребление пищевой соли до 8 граммов в сутки и менее и исключить из употребления консервированные продукты. После излечения еще на протяжении года дети должны придерживаться диеты.

Основные методы лечения

Диета при васкулите должна сочетаться с приемом лекарственных средств. Назначаются следующие лекарственные препараты:

• антиагреганты («Трентал» или «Курантил»);
• «Гепарин»;
• активаторы фибринолиза.

Антиагреганты и антикоагулянты препятствуют формированию микротромбов. Для уменьшения аллергических реакций применяются антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин»). При тяжелом течении васкулита показаны глюкокортикостероиды системного действия («Преднизолон). Для уменьшения спазма кровеносных сосудов рекомендуется прием спазмолитиков. Иммунодепрессанты назначаются очень редко. На протяжении всего периода лечения детям показан постельный режим.

Немаловажное значение в лечении и выздоровлении больных имеет исключение основных провоцирующих факторов и лечение хронических заболеваний (тонзиллита, отита). Дети не должны переохлаждаться. В случае развития абдоминального синдрома используются энтеросорбенты, антибиотики. Для устранения воспаления и болей могут применяться обезболивающие из группы НПВС. Оперативное вмешательство применяется только в случае развития тяжелых осложнений.

Васкулит может привести к следующим осложнениям: кровотечению, прободению кишечника, перитониту, хронической почечной недостаточности, анемии, кишечной непроходимости.

При поражении почек проводится гемодиализ (очищение крови). Все больные обязательно подлежат диспансерному наблюдению на протяжении двух лет. При отсутствии лечения и частых рецидивах с поражением внутренних органов имеется риск того, что человек останется инвалидом. При своевременном лечении прогноз благоприятный.