Закупорка коронарных сосудов сердца симптомы

Закупорка сосудов (тромбоэмболия) – это процесс полного или частичного нарушения проходимости магистральных сосудов, который приводит к кислородному голоданию, нарушению трофики. Болезнь возникает у людей, ведущих неподвижный образ жизни, курильщиков. Способствует дальнейшему ухудшению патологии несбалансированное питание с преобладанием жирных блюд, сидячий образ жизни, лишний вес.

Что такое и особенности закупорки

Закупорка в кровеносных сосудах бывает эндогенного и экзогенного характера. Жировая ткань, тромбы, частички вен, кровеносных артерий, опухоли вызывают эндогенную закупорку. Экзогенная эмболия возникает при травмах, ошибочных врачебных манипуляциях, ранениях, попадании паразитов, инородных тел.

Образование тромбов происходит в артериях и в венах, где скорость кровообращения медленнее. Тромбы могут перемещаться по системе кровотока.
Атеросклеротические бляшки, состоящие из избыточного холестерина, сужают просвет сосудов, прекращая кровоток.
Атеротромботическая закупорка – смешанный тип.

Симптомы, приводящие к закупорке:

систематически болит голова;
чувство онемения конечностей;
нарушения сна;
мигрени, шум в ушах;
повышенная утомляемость;
нарушение памяти, внимательности;
неустойчивость походки.

Причины и признаки

Причина эмболии образование тромбов в артериях и венах. Тромбы в артериях, образующиеся в зоне микротравм стенок (атеросклероз), состоят из тромбоцитов. Венозная кровь подвержена тромбозу вследствие застоя крови.

Закупорке сосудов содействуют:

заболевания эндокринной системы;
злокачественные новообразования;
инфекционные заболевания;
изменение кровяного состава;
ошибки медперсонала при инъекциях;
беременность, роды, аборты;
диеты, обезвоживание;
изменения гормонального фона.

Признаки закупорки в зависимости от сосуда и места локализации:

При тромботическом закупоривании вен нижних конечностей заболевание проходит бессимптомно. Когда уровень застоя крови становится критическим, наблюдается острая боль, отеки ног, ощущение холода в ногах, уплотнение мышц. Закупорка сосудов на ногах приводит к болезненности при ходьбе. Эмболия артерий нижних конечностей проявляется хромотой. Мышцы голени нуждаются в кислороде.
Первые признаки закупорки сосудов сердца – боли в области груди. При зарастании коронарных артерий сердца пациента беспокоят загрудинные боли. Если процент обтурации выше 70, то высок риск инфаркта миокарда.
Закупоривание магистральных сосудов головного мозга ведет к энцефалопатии. Недуг беспокоит пожилых людей и характеризуется постоянной сменой настроения, плаксивостью, тревожностью. Чем больше степень непроходимости, тем выше вероятность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.

Обнаружение заболевания на первых этапах делает прогноз благоприятным. Если болезнь диагностирована на поздних стадиях — лечение длительное, пациент вынужден пожизненно принимать лекарственные препараты. Состояние приносит осложнения: кислородное голодание, ишемический инсульт, инфаркт.

Лечение медикаментозными средствами:

при окклюзии вен нижних конечностей назначаются препараты на основе гепарина (Гепариновая мазь, Леотон гель), венотоники. Пользоваться эластичными бинтами, ношение компрессионных чулок;
для удаления тромба, назначают антикоагулянты и тромболитики (Гепарин);
суженные коронарные артерии, требуют применения Нитроглицерина и антиагрегантов (Аспирин, Ацекардол);
при энцефалопатии используют антигипоксические препараты (Пирацетам, Актовегин);
при атеросклерозе назначают комплекс лечения, включающий статины, мембраностабилизаторы, вазодилатирующие лекарственные средства (Фенилин, Прадакса).

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии приводит к операции.

Коронарное шунтирование – кровоток в сосудах сердца восстанавливается путем обхождения сужения установкой сосудистого протеза.
Стентирование – установка каркаса с целью расширения стенированных сосудов.
Хирургическое удаление фрагментов пораженных участков.
Установка фильтра, запрещающего движение оторванного тромба.

Народные средства для лечения:

Приготовить настойку чеснока. Водка (спирт) и чеснок в соотношении 1:1, настоять 10 дней. Принимать по 20 капель (предварительно разбавить в стакане воды) 3 раза в день, перед приемом пищи. Курс лечения – 30 дней;
Сделать отвар: 2 ст. л. шиповника заварить в 1 ложку воды. Употребить в течение дня;
Настойка из перегородок грецкого ореха: приготовить 1 стакан сырья и 1 стакан водки. Настоять в течение недели, не допуская воздействия солнечных лучей. Принимать 3 раза в день по 20 капель (разбавлять в стакане воды);
Принимать свежевыжатые соки сельдерея, граната, томата.

Факторы, влияющие на закупорку

несбалансированное питание с преобладанием жирной пищи, фастфуда опасно образованием холестериновых бляшек;
малоподвижный образ жизни способствует застою крови;
чрезмерное употребление алкоголя, сигарет влияет на эластичность тканей;
излишний вес приводит к дополнительной нагрузке системы кровообращения;
стрессы;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет;
прием противозачаточных средств;
нарушения обмена липидов.

Правила профилактики

сбалансированное питание. Ограничить употребление острых, соленых, жирных блюд. Ввести в рацион овощи и фрукты;
здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценный режим сна и отдыха;
отказ от вредных привычек;
избегать стрессов;
борьба с лишним весом.

Отличия флеботромбоза от тромбофлебита

Флеботромбоз	Тромбофлебит
В глубоких венах.	Поражает поверхностные вены.
Не воспаленные вены.	Вены, пораженные варикозным расширением.
Резкие боли в конечности, болевые ощущения отдают в область паха. Конечность отечна, цвет — синюшный. Температура повышается свыше 40°С, озноб.	Боль, опухлость, отеки равномерные, повышение температуры тела до 39°С. Больной жалуется на слабость и недомогание. Конечность теплая. Симптоматика слабая или отсутствует.
Фиксирование конечности (иммобилизация), прием антикоагулянтов, дезагрегантов, флеботоников.	Фиксирование конечности шиной, использование эластичных бинтов, назначение антикоагулянтов и противовоспалительных лекарственных средств.

При раннем обнаружении патологии перечисленные заболевания поддаются лечению. При терапии заболеваний следует комбинировать медикаментозные методы и народные. Терапию вести с рациональным питанием и здоровым образом жизни.

Коронарный тромбоз – состояние, при котором нарушается проходимость в сосудах сердца вследствие закупорки тромбом. Основными причинами заболевания считают атеросклероз и спазм артерий. Болезнь проявляется сильной загрудинной болью, одышкой, выраженной слабостью. Для диагностики болезни применяют ЭКГ, коронарографию, УЗИ сердца. В лечении используют фибринолиз и удаление тромба хирургическим путем.

Причины возникновения

Кровоток по коронарным сосудам может нарушаться под воздействием таких факторов:

Атеросклероз – одно из самых распространенных заболеваний пожилого возраста. Атеросклероз приводит к изменению внутреннего слоя сосудов, из-за чего в разы возрастает склонность к образованию тромба.
Нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Спазм сосудов.

У половины больных с коронарным тромбозом изменения возникают на фоне не измененных сосудов.

Предрасполагающие факторы:

пожилой возраст;
избыточный вес;
курение и употребление алкоголя;
наследственная предрасположенность;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, климакс), прием гормональных препаратов;
артериальная гипертензия;
употребление продуктов, богатых жирами и углеводами.

Интересно, что тромбоз коронарных сосудов встречается и у молодых людей (до 35 лет), у которых нет всех вышеперечисленных предрасполагающих факторов.

В зависимости от места формирования тромба различают пристеночный и полный тромбоз. Образование пристеночного тромба позволяет сосудам сердца приспособиться к снижению кровотока и перейти на коллатеральное кровоснабжение. Полная закупорка происходит внезапно и может проявляться некрозом сердечной мышцы и клинической смертью.

Последствия

При нарушении кровотока в сердечной мышце возникают такие последствия, как стенокардия и инфаркт миокарда. Тромбоз чаще возникает в артериях, снабжающих кровью левый желудочек. В редких случаях происходит закупорка сразу нескольких артерий.

В результате инфаркта может произойти: выздоровление, развитие инвалидности, летальный исход. Результат зависит от скорости и правильности лечебных мероприятий, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, проведения реабилитации.

Тромбоз коронарных сосудов может иметь классические проявления (коронарный синдром) и нетипичные. Коронарный синдром проявляется такими жалобами:

Боль в области сердца, отдающая в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть.
Затруднение дыхания.
Повышение температуры тела.
Изменение артериального давления (от гипо- до гипертонии).
Нарушение сердечного ритма.
Повышенная потливость.
Бледность кожи.
Выраженная слабость.
Возможна потеря сознания.

К нетипичным относится эпигастральная, астматическая и безболевая форма.

При эпигастральной форме болезни присутствуют жалобы со стороны желудка. Они напоминают язвенную болезнь (боль в верхних отделах живота, тошнота, рвота).
Безболевая форма встречается у людей, болеющих сахарным диабетом. Она является самой опасной, так как человек продолжает вести обычный образ жизни, несмотря на серьезную патологию.
Приступ удушья по типу бронхиальной астмы характерен для астматической формы заболевания.

Заболевание имеет такие стадии:

Продрома. Период характеризуется нарастанием частоты и длительности приступов стенокардии (в течение недели). При остро возникающем тромбозе продромального периода нет.
Острая стадия. На данном этапе присутствуют все клинические проявления. Длится до 2-х недель.
Рубцевание.

Диагностика

Для установления диагноза используют лабораторные и инструментальные методы обследования. Лабораторные методы включают в себя: определение уровня холестерина, фибриногена, протромбинового индекса, С-реактивного белка, тропонина, СОЭ, лейкоцитов крови.

К инструментальным способам относится:

Коронарография – исследование сосудов с помощью введения контрастных веществ. Недостатком метода является его стоимость и необходимость специального оборудования. Проведение коронарографии противопоказано в остром периоде инфаркта миокарда.
Электрокардиография – позволяет косвенно оценить размер некротического очага и выявить стадию заболевания. Используется повсеместно с первого этапа оказания медицинской помощи.
УЗИ сердца – метод, позволяющий определить тромб в камерах сердца, определить сердечный выброс. Используется как вспомогательный метод.
Радиоактивный фибринолиз.

Первая доврачебная помощь

При внезапно возникших признаках тромбоза необходимо выполнить такие действия:

расстегнуть стесняющую одежду;
принять горизонтальное положение;
обеспечить доступ свежего воздуха;
разжевать 2 таблетки ацетилсалициловой кислоты по 100 мг;
положить нитроглицерин под язык (до трех таблеток с интервалами по 5 минут);
при повышенном давлении принять гипотензивные препараты, которые назначались ранее;
вызвать бригаду скорой помощи.

Методы лечения

Закупорка сосудов обязательно предусматривает госпитализацию. В стационаре вводят обезболивающие препараты, гепарин, метаболические средства, лекарства, нормализующие давление. По показаниям возможно введение спазмолитиков, седативных и антиаритмических средств.

Кроме медикаментозных препаратов возможно проведение фибринолиза. Фибринолиз – это метод лечения, который позволяет восстановить проходимость сосуда с помощью специальных препаратов (Актилизе, Альтеплаза).

Относительно новым является метод удаления тромба оперативным путем. Он широко используется в США и Европе. Низкая частота выполнения такой операции в странах постсоветского пространства обусловлена ее высокой стоимостью.

Профилактика

Для предупреждения тромбоза необходимо снижать избыточную массу тела, устранить вредные привычки, контролировать артериальное давление. Важно избегать стрессовых факторов.

Закупорка сосудов сердца всегда имеет негативные последствия. Поэтому для профилактики коронарного тромбоза так важно вовремя проходить медицинское обследование и соблюдать рекомендации специалиста. Берегите здоровье!

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Одна из самых распространенных причин инфаркта миокарда – это сужение просвета сердечных артерий. Это состояние называется коронарный тромбоз.

Еще сто лет назад были описаны его симптомы и доказана связь острой сердечной недостаточности с закупоркой сосудов, питающих сердце кровью.

Сужение коронарных артерий может происходить постепенно в связи с нарастанием атеросклеротических отложений на их стенках. В этом случае развивается стенокардия.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

Если же тромб резко закупоривает сосуд, это может вызвать инфаркт миокарда и даже летальный исход. Поэтому тромбоз коронарных артерий требует своевременного медицинского вмешательства.

Кровоснабжение сердечной мышцы

Для нормального функционирования сердечной мышцы необходимо, чтобы она получала в достаточном количестве кислород и питательные вещества. Они доставляются коронарными артериями, которые подходят к сердцу с двух сторон. За минуту через них проходит около 250 мл крови, причем, большая ее часть поставляется левой артерией.

Кровоснабжение сердца увеличивается при физической нагрузке или стрессе. В это время коронарные артерии могут пропускать через себя до двух литров крови за минуту. Это то количество, которое обеспечивает возросшие потребности сердечной мышцы в кислороде.

Если же крови поступает меньше, чем нужно, обмен веществ в мышечных волокнах миокарда нарушается. Недостаточное кровообращение вызывает отмирание клеток сердечной мышцы.

Когда какой-то ее участок прекращает функционировать, это приводит к инфаркту миокарда. Часто такое состояние возникает из-за сужения просвета коронарных артерий или процессов тромбообразования.

Причины коронарного тромбоза

Чаще всего заболевание развивается в результате атеросклероза, который поражает большинство крупных сосудов в организме. Закупорка только коронарных артерий встречается довольно редко. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения на стенках сосудов жиров, холестерина или кальция.

Развитию атеросклероза способствуют такие факторы:

наследственная предрасположенность;
нарушение процессов свертываемости крови;
различные хронические воспалительные заболевания;
нарушение работы печени и желчевыводящих путей;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
повышенное артериальное давление;
онкологические заболевания;
проницаемость сосудистых стенок и другие их повреждения.

Процессы тромбообразования, и особенно их локализация в коронарных артериях, могут провоцироваться неправильным образом жизни человека. Чаще всего закупорка сосудов происходит у пациентов старше 40 лет, а также у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, курит или неправильно питается. Поэтому коронарному тромбозу больше подвержены мужчины.

В группе риска находятся также те, кто часто переживает стрессовые ситуации или мало употребляет воды. Процессы тромбообразования активнее идут у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих от ожирения или гормональных сбоев. Это связано с тем, что в этих случаях в организме снижается выработка гепарина – вещества, препятствующего свертываемости крови.

Не всегда тромб образуется непосредственно в коронарных артериях. Он может быть принесен туда током крови из других сосудов. Часто такое случается при резком падении давления у гипертоников. Именно это является распространенной причиной инфарктов.

Довольно высоки риски тромбоза после стенирования коронарных артерий. Эта операция считается безопасной и призвана предотвратить сужение просвета сосудов. Но одно из осложнений после стенирования – это тромбоз.

Клиническая картина

Так как тромбоз коронарных артерий без своевременного лечения очень часто приводит к смерти пациента, важно вовремя поставить правильный диагноз. И с появлением современного оборудования это стало возможно. Главное, не игнорировать первые симптомы и сразу обратиться к врачу.

Чем опасен тромбоз каверзного синуса читайте по ссылке.

Для постановки диагноза используются такие методы обследования:

Общий анализ крови	Позволяет выявить нарушения процессов свертываемости.
Электрокардиограмма	Помогает вовремя обнаружить инфаркт миокарда.
УЗИ сердца	Дает возможность определить наличие нарушений кровоснабжения сердечной мышцы.
Допплеровское исследование и КТ-ангиография	Позволяют увидеть сужение сосудов и место локализации тромба.

Своевременное проведение диагностики дает возможность вовремя начать лечение и предотвратить развитие инфаркта. Но для этого пациенту нужно обратиться к врачу. А проблема в том, что симптомы тромбоза коронарных артерий схожи со многими сердечнососудистыми патологиями.

пациент чувствует резкую боль за грудиной или под лопаткой, часто очень сильную;
ощущается нехватка воздуха и затрудненность дыхания;
кожные покровы бледнеют;
меняется ритм сердцебиения.

Симптомы острого течения коронарного тромбоза схожи с приступом стенокардии, но продолжаются более длительное время – от 10 минут до нескольких часов. Часто такое наблюдается при стрессе или повышенной физической нагрузке. Если вовремя не оказать больному помощь, то недостаток кровообращения приведет к инфаркту и летальному исходу.

Медленное прогрессирование заболевания напоминает течение хронической сердечной недостаточности. В этом случае сужение просвета сосудов развивается постепенно, из-за нарастания атеросклеротических отложений на их стенках.

Сердечная мышца испытывает недостаток кислорода, что выражается в повышенной утомляемости, одышке и частых болях за грудиной.

При остром коронарном тромбозе важно как можно быстрее восстановить питание сердечной мышцы.

При госпитализации чаще всего применяют такие методы:

Папаверин, Но-шпа	Снимают спазмы сосудов.
Гепарин	Вводят внутримышечно. Снижает степень свертываемости крови.
Фибринолизин	Применяется для растворения тромба. Особенно эффективен в первые 6 часов.
Витамин С, Аскорутин	Укрепляют стенки коронарных артерий.
Актовегин, Солкосерил	Улучшают коллатеральное кровообращение.

Иногда для устранения закупорки сосудов требуется оперативное вмешательство. Чтобы расширить просвет артерии применяют аортокоронарное шунтирование или же делают чрескожную ангиопластику. Возможно также хирургическое удаление тромба, мешающего кровообращению.

Но во многих случаях эффективной оказывается медикаментозная терапия. Главное, чтобы она была начата вовремя. Комплексное лечение назначается в зависимости от степени закупорки артерий и состояния пациента.

Чтобы предотвратить развитие инфаркта	Применяют препараты, разжижающие кровь. Чаще всего назначают совместный прием «Гепарина» и «Аспирина». В некоторых случаях используют «Клопидогрел».
Для снятия болевого синдрома	Лучше всего помогают «Нитроглицерин» или «Морфин».
Широко применяются тромболитики, которые препятствуют тромбообразованию и помогают растворить уже имеющийся сгусток крови	Это такие препараты, как «Варфарин», «Фенилин», «Агрелид», «Фленокс» и другие.
Для улучшения коронарного кровообращения	Используются «Курантил», «Нитросорбид», «Амлодипин» и другие лекарства.

При остром течении коронарного тромбоза летальный исход может наступить в течение нескольких минут. По данным медицинской статистики ежедневно в мире по этой причине умирает более тысячи людей. Поэтому очень важно вовремя оказать помощь больному.

Медленное развитие заболевания легко поддается лечению. Но пациенту следует помнить, что даже после оперативного удаления тромба, стенирования или шунтирования риск вторичной закупорки сосудов все еще велик.

Поэтому очень важно выполнять рекомендации врача и соблюдать меры профилактики: отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и правильно питаться. Необходимо следить за своим весом и уровнем артериального давления.

Основные причины тромбоза перечислены далее.

Грозит ли вам острый тромбоз и каковы его последствия — ответы тут.

Тромбоз коронарных артерий – довольно распространенное заболевание, часто приводящее к летальному исходу.

Чтобы предотвратить закупорку сосудов, нужно избегать причин появления тромбов. И при первых симптомах острой коронарной недостаточности обращаться к врачу.