Наиболее известны в качестве симптомов неразорвавшейся артериальной аневризмы пароксимы головных болей типа офтальмоплегической мигрени. Они проявляются в виде гемикранических цефалгий лобно-височной локализации, ассоциирующихся с птозом и(или) диплопией.
При объективном осмотре обнаруживается страбизм, ограничение движений глазного яблока, птоз. Могут возникать и зрительные нарушения: скотомы, снижение зрения, гемианопсии. Перечисленные симптомы возникают при супраклиноидных аневризмах, располагающихся в месте отхождения задней соединительной артерии.
Таким образом, наличие офтальмоплегической мигрени, особенно с сопутствующими оптическими феноменами, возникшей в возрасте после 25 лет, всегда должно настораживать в отношении неразорвавшейся аневризмы сосудов головного мозга.
Другим вариантом цефалгий при неразорвавшихся артериальных аневризмах являются головные боли гипертензионно-гидроцефального типа при псевдотуморозном течении сосудистых мальформаций. Такие головные боли могут появляться при гигантских артериальных аневризмах. Они характеризуются стойкостью, длительным существованием, постепенно нарастают по интенсивности, могут сопровождаться тошнотой, головокружением, а иногда и повторяющейся рвотой. Им также могут сопутствовать жалобы на снижение зренйя на один глаз, скотомы, выпадение полей зрения, двоение.
При объективном неврологическом осмотре выявляется нарастающий дефект черепной иннервации: хиазмальный синдром, сочетанное или сепаративное поражение глазодвигательных нервов, расстройства чувствительности в зоне иннервации первой ветви тройничного нерва»
Диагностика и лечение
Достоверным подтверждением связи головных болей с неразорвавшейся артериальной аневризмой являются, в первую очередь, данные ангиографии, а также результаты компьютерной томографии и ядерно-магнитнорезонансного исследования. При гигантских аневризмах на рутинных обзорных краниограммах могут быть обнаружены признаки петрификации в виде нежных кольцевидных теней и (или) деструктивных изменений в костях основания черепа.
При подтверждении связи головной боли с аневризмой обязательно должен ставиться вопрос о хирургическом лечении.
Аневризма — местное расширение сосудов головного мозга. Как правило, аневризма длительно не проявляется никакими клиническими симптомами. Когда аневризма достигает определенных размеров, у больных могут возникнуть те или иные симптомы, в частности головная боль. Обычно боли приступообразного характера похожи на мигренозные, иногда сопровождаются рвотой и тошнотой.
Локализация боли разная, часто в затылочной области. Однако, как и при мигрени, боль может локализоваться в глазничной или глазнично-лобной области на стороне аневризмы. Одним из важнейших признаков аневризмы сосудов головного мозга является ритмичный пульсирующий шум в определенной области головы. Эгот шум ощущает не только больной, но его может прослушать и врач на поверхности черепа.
Шум усиливается во всех случаях, когда ускоряется кровоток: при волнении, нервно-психическом и физическом напряжении. Диагностика аневризмы возможна только методом ангиографии, т.е. рентгенографического исследования сосудов мозга с введением в них рентгеноконтрастных веществ (веществ, позволяющих получать на рентгеновских снимках контуры сосудов).
Лечение аневризмы, а следовательно, и аневризматической головной боли, как правило, оперативное.
При длительном течении заболевания стенка аневризмы может истончиться. В результате этого наступает ее разрыв и кровь изливается под оболочки мозга, обычно под паутинную оболочку (так называемое субарахноидальное кровоизлияние).
Картина разрыва аневризмы очень типична. Внезапно после физического напряжения возникает резкая боль в затылке. Больные описывают ее как удар в затылок. Больной падает и теряет сознание, при этом могут появиться рвота, психическое и двигательное возбуждение. Придя в сознание, больной жалуется на жесточайшую головную боль.
Больному с первых минут необходимо обеспечить максимальный покой.
Лечение больных с субарахноидальным кровоизлиянием должно проводиться в больнице. При консервативном лечении аневризма может затромбироваться, но не раньше чем через 3—4 мес. Больные после разрыва аневризм должны находиться под наблюдением врача. Им противопоказаны значительное умственное и физическое напряжение, перегревание, употребление спиртных напитков, курение. Более надежным способом является хирургическое лечение аневризмы в условиях нейрохирургического стационара.
В наше время частые головные боли — проблема не только стариков, но и людей молодого возраста. Стрессы, частые перепады погоды, много времени за монитором, плохая циркуляция крови — лишь некоторые из причин. Но боль бывает разной, поэтому всегда необходимо обращаться к врачу.
Вот и аневризма сосудов головного мозга часто сопровождается жуткой головной болью, и если ее проигнорировать, то последствия будут самыми плачевными. Что это за болезнь и как ее выявить, тебе расскажет редакция «Так Просто!».
Симптомы аневризмы головного мозга
Аневризма — это ослабленное место в стенках кровеносных сосудов, которое может приводить к их выпячиванию. Чаще всего она появляется в аорте, но не всегда. Это заболевание очень каверзное, ведь его очень сложно отличить от обычной головной боли или мигрени. Только если аневризмы происходят очень часто, то можно почувствовать очень сильную боль. Но зачастую люди думают, что это обычная мигрень, и не обращают внимания.
Так же махнула рукой на боль в голове одна женщина из Северной Каролины — 41-летняя Ли Бродвей. Она думала, что это обычная мигрень, но когда она ощутила сильный спазм в голове, то было уже поздно. Да, она обратилась к врачу в тот же день, и у ей поставили диагноз — аневризма головного мозга. Она скончалась спустя 2 дня.
Нейрохирурги выделяют несколько основных симптомов этого заболевания. Обрати на них внимание. Если у тебя есть хотя бы один из перечня, то в срочном порядке обратись к врачу, чтобы потом не было поздно.
- Чувство онемения в лице
- Шум в ушах, который напоминает выстрелы
- Острая колющая боль выше глаз или за одним глазом
- Обморок
- Ригидность затылочных мышц
- Чувство тошноты и позывы к рвоте, головокружение
- Чрезмерная и неожиданная чувствительность к свету
- Мучительная головная боль, отличающаяся от той, которую ты ощущала ранее
- Внезапное опущение век
Мы желаем тебе здоровья! Поделись полезной информацией со своими друзьями в соцсетях.
Загрузка...