Описание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 5
(Это ориентировочное описание, не кафедральное, некоторых препаратов может не хватать, так как описание прошлых лет)
ЗАНЯТИЕ №5 РАССТРОЙСТВА КРОВООБРАЩЕНИЯ: СТАЗ, ТРОМБОЗ, ЭМБОЛИЯ. ИШЕМИЯ. ИНФАРКТ
Электронограмма. Вторая стадия тромбообразования (демонстарция)
Микропрепарат №82 Стаз в сосудах головного мозга
Капилляры и венулы головного мозга расширены, полнокровны; видны признаки сладж-феномена. Явления перицеллюлярного и периваскулярного отека
Микропрепарат №5 Смешанный тромб в просвете сосуда
В просвете вены видны тромботич массы, сост из эритроцитов, лейкоцитов, фибрина, тромбоцитов. Тромб интимно связан со стенкой сосуда.
Микропрепарат №32 Организация тромба в аорте (демонстрация)
Микропрепарат №92 Жировая эмболия легкого
— капилляры межальвеолярных перегородок расширены
— содержат капли жира
— окр суданом III в оранжевый цвет.
Микропрепарат №111 Инфаркт миокарда
Зона некроза, в которой отмечаются явления кариорексиса, кариолизиса, плазморексиса
Зона демаркационного воспаления, представленная расширенными полнокровными сосудами и выраженной лейкоцитарной инфильтрацией
Зона относительно сохранного миокарда. Представленная дистрофически измененными кардиомиоцитами
Микропрепарат №3 Геморрагический инфаркт легкого
В зоне инфаркта разрушены межальвеолярные перегородки. Септальные клетки и альвеол эпителий лишены ядер. Вся зона инфаркта пропитана кровью; вблизи инфаркта виден тромбированный сосуд
Макропрепарат. Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом
Интима аорты неровная. За счет многочисленных выступающих в просвет фиброзных бляшек, часть из которых с разрушенными покрышками. Видны тромб массы, плотно прилегающие к стенке аорты. Тромб массы сухие, плотные, крошащиеся, серо-красного цвета, с гофрированной поверхностью
Макропрепарат. Тромбоз вен нижней конечности
— В просвете вен виден полностью обтурирующий просвет
— Тромб массы плотные, сухие, крошащиеся, темно-красного цвета
Макропрепарат. Тромбоэмболия легочной артерии
В просвете легочного ствола видны червеобразные, свободно лежащие тромботические массы; плотные, сухие, крошащиеся, темно-красного цвета
Макропрепарат. Эмболический гнойный нефрит (демонстрация)
Макропрепарат. Ишемический инфаркт селезенки (демонстрация)
Макропрепарат. Метастазы рака в легкое
— Форма органа сохранена
— В легком видны множественные точечные, неправильной формы, разного размера очаги серовато-белого цвета
Д-з: Рак легкого. Опухолевая прогрессия
Макропрепарат. Инфаркт миокарда
В области левого желудочка виден очаг неправильной формы, желтоватого цвета, дряблой консистенции, западающий на разрезе, окруж темно-красным венчиком
Макропрепарат. Геморрагический инфаркт легкого
В верхней доле легкого опред очаг конической формы; основанием обращен к плевре, а верх к корню легкого
— Плотной консистенции, темно-красного цвета
В области верх инф виден тромбированный сосуд, на плевре наложения фибрина.
Макропрепарат. Малокровие (ишемия) почки
МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
443099, г. Самара, ул. Венцека, д. 48 тел. 339-97-80, 332-47-60
Начальник ФГКУ «97 ГЦСМиКЭ» — Юрасов Владислав Владиславович.
1. Ларина Татьяна Викторовна, заведующая патологоанатомическим отделением № 27 Самарской городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова, главный нештатный специалист по патологической анатомии Департамента здравоохранения г.о. Самара.
2. Филиппенкова Елена Игоревна, врач — судебно-медицинский эксперт отдела судебно-медицинской экспертизы ФГКУ «97 Государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз», стаж экспертной работы с 1996 г., высшая квалификационная категория.
АНЕВРИЗМА АОРТЫ НА ФОНЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА, С ТРОМБОЗОМ.
Рис. 1, 2. Стенка брюшной аорты с атеросклеротическим поражением.
Рис. 3, 4. Участок расслоения стенки аорты с кровоизлияниями, заполнением части просвета тромботическими массами.
Рис. 5, 6. Полость аневризмы аорты с кровоизлияниями в стенках и отдельно тромботические массы, выполнявшие просвет аневризмы.
Сердечно-сосудистые патологии признаны основной причиной смертности населения в каждой из мировых стран.
Помимо этого, статистические данные гласят о том, что такие заболевания приводят не только к большому показателю смертельных исходов, но и к недееспособности, что сильно ограничивает качество жизни граждан.
Для исследования заболеваний сердца и сосудов использую макро- и микропрепарат, которые делаются для подтверждения патологии.
Данное заболевание является хроническим и развивается на протяжении достаточно длительного периода времени. Это обусловлено тем, что атеросклеротическая бляшка нарастает постепенно, увеличивая перекрытие просвета сосуда.
Процесс является более продолжительным и потому, что аорта является самой большой артерией человеческого организма и требуется достаточно большое количество холестериновых накоплений, чтобы помешать кровотоку внутри данного сосуда.
В большинстве случаев артериосклеротический процесс развивается в интиме (внутренний слой аорты), полости коронарных артерий и отдельных прилегающих к ним сосудов.
Происходит накопление холестерина на стенках сосудов, что приводит к постепенному перекрытию просвета сосуда и нарушению кровотока. При развитии атеросклеротического процесса сосудистые стенки теряют свою эластичность и формируется бляшка уплотненной формы.
Помимо сужения просвета сосуда, атеросклероз провоцирует формирование тромбов.
При частичной или полной закупорке просвета тромбом кровь не поступает в достаточном количестве (либо не поступает вовсе) к отдельным тканям или органам, что приводит к кислородному голоданию и постепенному отмиранию тканей. Такие процессы могут привести к смертельному исходу в кратчайшие сроки.
В большинстве случаев от атеросклеротических процессов в аорте поражаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце и ноги.
Согласно статистическим данным, отмирание тканей миокарда чаще всего происходит по причине атеросклероза аорты, так как нарушается здоровое питание сердца кровью, которая переносит кислород и питательные элементы.
Заболевание требует срочной помощи квалифицированных специалистов, так как может повлечь следующие отягощения:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Увеличивается риск отмирания тканей почек и сердечной мышцы;
- Возможна аневризма аорты, разрыв которой привет к скоропостижной смерти;
- Тромбоэмболия;
- Прогрессирование гангрены нижних конечностей и кишечника.
Атеросклероз аорты микропрепарат
Под данным названием понимается предметное стекло, содержащее на своей поверхности препарат для исследования микроскопическим способом.
Чаще всего поверхность для исследования накрывается покровным стеклом, что позволяет увеличить продолжительность жизни исследуемого материала.
Для упрощения хранения и использования стекол, они имеют стандартизированный размер и толщину.
В большинстве случаев микропрепарат заливается одной из следующих смесей:
- Смесь желатин-глицеринового раствора (если препарат будет подвергаться обработке в ближайшее время);
- «Канадский бальзам» (если исследуемый материал отправят на постоянное сохранение и использование).
Макропрепарат – это стандартизированный снимок объекта исследования. После того, как исследуемая частица будет получена, врачи делают несколько снимков, на которых будут четко просматриваться внешние отклонения и признаки патологических процессов.
Макропрепарат
В большинстве случаев описание макропрепарата используется для того, чтобы подтвердить диагноз, установить причину летального исхода и т.д.
При подозрении на атеросклероз аорты могут быть рассмотрены оба вида исследования. Их сравнительная характеристика приведена в таблице ниже.
Точность проводимых исследований, будь оно микроскопическое, либо макроскопическое, непосредственно влияет на своевременность диагностики и применения эффективного лечения.
Если атеросклероз аорты определить вовремя, то можно избавиться от него при помощи корректировки образа жизни, низкохолестериновой диеты и лекарственных препаратов.
При позднем диагностировании возможно прогрессирование осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Во избежание отягощений, регулярно проходите обследования и не занимайтесь самолечением.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Загрузка...