Аневризма сосудов бедренной артерии

Бедренная артерия — это крупная магистраль кровеносной системы, относящаяся к группе периферических сосудов и расположенная в области паха. Как и любой другой сосуд, она подвержена различным заболеваниям. Среди них аневризмы бедренной артерии являются наиболее часто встречающейся патологией. Болезнь не угрожает жизни, но ее болезненные симптомы могут в существенной степени ухудшить самочувствие человека.

Без лечения это заболевание может привести к серьезным осложнениям, ведь бедренная артерия отвечает за качество кровоснабжения нижних конечностей, передней брюшной стенки и области половых органов. Поэтому очень важно знать симптомы болезни, чтобы иметь возможность своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.

Диагностика заболевания

Первоначальная диагностика отличается простотой, так как аневризма проявляет себя пульсирующей припухлостью в паховой области. Такой явный признак всегда является основанием для проведения исследований с целью уточнения диагноза. Для диагностики заболевания всегда применяются современные методы аппаратных исследований:

• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Ангиография;
• Магнито-резонансная томография.

В некоторых случаях врач для определения сопутствующих заболеваний с целью установления причин развития аневризмы может назначить дополнительные лабораторные исследования, такие как:

• Общий анализ крови;
• Анализ мочи;
• Биохимический анализ крови.

Причины заболевания

Главными причинами развития аневризмы считаются:

• Атеросклероз;
• Травмы в паховой области;
• Инфекционные заболевания;
• Наследственная предрасположенность.

Как известно, причиной развития атеросклероза является отложение холестериновых бляшек и кальция на стенках сосудов. Это приводит к потере эластичности сосудистых стенок и как следствие к возникновению дефектов сосудов под давлением крови.

При высоком артериальном давлении вероятность образования патологий в виде аневризм увеличивается в несколько раз. Аневризмы на бедренной артерии могут быть как множественными, так и одиночными.

Что касается инфекционных заболеваний, то чаще всего провоцируют развитие аневризм сифилис или туберкулез. Травмы артерии или ее повреждения во время хирургического вмешательства приводят к образованию ложной аневризмы.

Она представляет собой группу пульсирующих гематом между разрастающейся соединительной тканью. К группе риска можно отнести следующие категории людей:

• Имеющих пристрастие к табакокурению в течение длительного времени;
• Страдающих гипертонической болезнью;
• Имеющих пристрастие к жирным блюдам, что приводит к повышению уровня холестерина в крови;
• Перенесших какие-либо операции в области таза.

Симптомы заболевания и прогнозы

На начальной стадии развития болезни какие-либо явные признаки отсутствует и небольшое паталогическое образование на бедренной артерии не прощупывается. Первые болезненные ощущения появляются, когда аневризма увеличивается в размерах и ее можно обнаружить с помощью пальпирования паховой области. Причем боль в ноге в стороне появления патологии заметно усиливается во время ходьбы.

На поздних стадиях болезни боли в конечностях становятся постоянными и нестерпимыми. Они не купируются никакими лекарственными препаратами. Кроме того, появляются следующие симптомы:

• Судороги и чувство онемения в конечностях;
• Холодность конечностей;
• Ярко выраженная бледность кожи на ступнях;
• Появление болезненных язвочек в области пальцев ног.

Разрыв аневризмы, при ее локализации на бедренной артерии, случается крайне редко. Но если не проводить лечение, то самым страшным последствием является некроз тканей, который приводит к развитию гангрены.

Другим серьезным осложнением заболевания является паралич ног. Также опасность представляют тромбы, которые могут оторваться от поврежденных стенок сосудов и перекрыть кровоток к жизненно важным органам человеческого организма.

Совет! При обнаружении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к врачу для получения рекомендаций для лечения.

Лечение аневризмы бедренной артерии

Единственный эффективный способ лечения заболевание предусматривает хирургическое вмешательство. С помощью операции предотвращаются опасные осложнения, исключается развитие тромбоза и восстанавливается кровоток.

Существует два способа оперативного лечения:

• Открытая операция. В процессе хирургического вмешательства проводится разрез в месте патологического образования и обеспечивается доступ к артерии. Пораженный болезнью участок удаляется и на его место устанавливается трансплантат.
• Эндоваскулярная операция. Во время такой процедуры все манипуляции проводятся через небольшой надрез, в который вводится катетер. Таким способом в сосуд устанавливается специальный укрепляющий стент.

При запущенном тромбозе, который привел к развитию гангрены, единственным способом сохранить жизнь пациенту является ампутация поврежденных болезнью конечностей.

Это заболевание чаще всего диагностируется у пожилых людей. Поэтому очень важно на протяжении всей жизни следить за своим здоровьем. И если нет никаких наследственных факторов, то развития болезни при правильном сбалансированном питании и отказе от курения, скорее всего, удастся избежать.

Крупный сосуд, транспортирующий по отделам нижней конечности кровь, распределяя ее от бедра до пальцев стоп, называется бедренной артерией. Кровяной поток проходит также через паховые узлы и наружные половые органы, обеспечивая их стабильную работу. Бедренная артерия у каждого человека анатомически выглядит одинаково, если не учитывать некоторых индивидуальных особенностей.

Что такое аневризма?

Аневризма бедренной артерии относится к одной из разновидности патологических проблем этого сосуда, она является практически самым распространенным заболеванием. Заболевание характеризуется изменением обычного состояния стенок артериального пути, начинающих выделяться друг от друга и истощаться. Обращая внимание на внешние признаки аневризмы, то ее определить легко, она представляет собой пульсирующую припухлость в области расположения сосуда, появляется зачастую в области паха или под коленом.

Причины развития заболевания

Как любой другой недуг аневризма имеет предпосылки, играющие значительную роль в ее появлении. Перечисляя основные патологии недуга, можно назвать следующие:

• Чрезмерное курение;
• Злоупотребление вредной пищей, в том числе с высоким содержанием жира, что в дальнейшем провоцирует ожирение;
• Попадание в организм значительного количества холестерина;
• Вмешательство хирургическим путем;
• травмирование;
• инфекционные заболевания;
• генетический фактор и т.д.

Хирургическое вмешательство и получение травм принято считать ложной аневризмой, поскольку она сама по себе выглядит как выпуклая припухлость, а в данном случае этого не наблюдается.

Симптоматика

На первом этапе заболевание ничем не выделяется, но стоит лишь пройти некоторому времени, как оно начинает проявляться:

• Во время физической нагрузки возникают судороги конечностей;
• Омертвение мягких тканей, характеризующееся изначально снижением иммунитета, раны на ногах не затягиваются, в них появляется гной;
• Онемение нижних конечностей;
• Когда человек отдыхает или спит появляется острая боль;
• Припухлость в области паха, сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Опасность аневризмы

Категорически воспрещается пускать болезнь на самотек, не обращаясь к специалисту, так как она относится к категории опасных. Если отнестись халатно к предотвращению дальнейшего образования патологий бедренной артерии, то они имеют все шансы перерасти в более серьезные осложнения.

Тромбоз – закупорка сосуда, сначала ничем непримечательная проблема, так как заполнение частицами гематомы, жировыми эмболами или атеросклеротическими бляшками происходит в небольших объемах, но при мгновенной и существенной перекрытии тромбом, ощущаются изменения, в виде некроза тканей, способного привести к удалению нижней конечности или летальному исходу.

Следствием нехватки крови, поступающей в недостаточном количестве, становится гангрена, из-за которой приходится принимать меры, включающие терапию, способную привести к решению ампутации ноги больному.

Когда выявлено ухудшение состояния ушивания постпункционной аневризмы, то главной причиной подобной проблемы является проведение операции хирургом, что вызывает в большинстве случаев инфаркт и ишемическую болезнь.

Ложная аневризма – это нарушение строения сосудов, приобретаемое после травмирования, с последующим возникновением рубцов. В качестве терапии применяются инъекции, в результате данных процедур есть риски возникновения осложнений, объясняемых неправильно назначенным лечебным курсом либо забор пункции оказался безуспешным. С каждым разом аневризма приобретает новую форму, начиная со временем расслаиваться. В следствие повреждения стенки артерии происходит внутреннее кровотечение, способное при потери большого объема крови вызвать геморрагический шок.

Диагностика заболевания

Аневризма характеризуется пульсирующей припухлостью в области паха, следовательно определить ее, проводя первичную диагностику, не составит особого труда.

Известны следующие методы обследований:

• Ультразвуковое;
• Ангиография;
• Компьютерная и магнито-резонансная томографии.

Для того чтобы определить наличие других заболеваний, протекающих совместно с аневризмой, назначаются другие исследования, к примеру, проводится общий и биохимический анализ крови, сбор мочи.

Лечение операционным методом

Наиболее действенным способом избавления от аневризмы бедренной артерии считается проведение операции хирургом, которая поможет справиться с осложнениями, способными привести к серьезным последствиям, создающих опасность для жизни. Кроме того данный вариант лечения улучшает кровообращение, а шансы образования тромбоза снижаются.

Различают несколько видов хирургического вмешательства:

• Открытая операция заключается в том что участок, где обнаружена патология, разрезается, отчего становится легче добраться до артерии. Далее он удаляется специалистом и заменяется трансплантатном.
• Эндоваскулярная операция осуществляется методом незначительного надреза в области повреждения, куда позже вставляют катетер, что предопределяет установку стента.

Если болезнь находится на последней стадии, то предыдущие варианты пациенту становятся бесполезными, единственно верным решением является ампутация конечностей, на которых есть гангрена.

Лечение народными средствами

Полностью излечиться от аневризмы бедренной артерии с помощью народного метода не удастся, но можно облегчить протекание болезни, укрепляя сосуды и улучшая кровообращение.

Лучше всего делать отвары на основе сибирской бузины и укропа, для этого не потребуется сложных действий. Первый рецепт готовится из измельченного корня бузины 1 ст.л., заливается стаканом кипяченой воды, смесь ставится на плитку на 15 минут на небольшой огонь. Оставляем в прохладном месте на полчаса, готовый отвар применяется по 2 ст.л. ежедневно.

Для настоя из укропа берут ложку растения на 300 мл. кипятка, после остывания прием равен одной столовой ложки перед едой.

Самолечением занимаются перед консультацией врача, иначе гарантированы неприятные последствия.

Чтобы сократить риски развития аневризмы следует тщательно следить за собственным здоровьем, желательно распрощаться с вредными привычками, начать придерживаться диеты. Если же не удалось предотвратить разрыва артерии, то необходимо обратиться к хирургу, не доводя ситуацию до печального исхода.

Аневризма бедренной артерии — это патологическое расширение и выпячивание стенки сосуда. Начальная стадия этого процесса имеет бессимптомное течение, но по мере прогрессирования происходит закупорка просвета тромбом. В результате у человека повышается риск массивного кровотечения по причине разрыва тромба.

Причины аневризмы

Бедренная артерия снабжает кровью нижние конечности, переднюю брюшную стенку и половые органы. Ее истончение и растяжение, увеличение просвета более чем в 2 раза указывает на аневризму. Причиной ее развития являются врожденные или приобретенные дефекты оболочки сосудов. К этому также располагают ослабление стенки сосудов и утрата ее эластичности.

Патологическое расширение сосудов бедра чаще развивается у людей старшего и пожилого возраста. Факторами, предрасполагающими к этому, являются:

• многолетнее курение;
• гипертоническая болезнь;
• наличие в анамнезе атеросклеротических патологий;
• злоупотребление продуктами повышенной жирности;
• дисфункция кровеносной системы в результате травмы.

Риск появления аневризмы возрастает, когда у больного с атеросклерозом инфицированный тромб отделяется от поверхности сосудистой стенки и блокирует просвет.

Как выявить наличие патологии

В начале формирования аневризмы человек не ощущает каких-либо изменений в самочувствии. Но по мере расширения пораженного участка артерии патологию можно распознать по следующим симптомам:

• болезненная припухлость в области паха;
• судороги в ногах после физической нагрузки;
• боль в ногах в состоянии покоя и во время сна;
• язвенное поражение кожи и образование ран на пальцах нижних конечностей;
• онемение ног;
• отмирание мягких тканей.

Диагностирование

Аневризма артерии часто выявляется случайно, когда на бедре обнаруживается пульсирующее образование. При прослушивании этой области слышится систолический шум. Ниже расположения аневризмы пульсация уменьшается. Для постановки диагноза проводится ангиография и ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей в сочетании с дуплексным сканированием. Эти способы диагностики позволяют установить:

• форму выпячивания;
• его истинные размеры;
• состояние кровотока в пораженном участке сосуда;
• наличие путей обхода.

Эти параметры учитываются и при проведении оперативного вмешательства.

При поздней диагностике этой патологии существует риск развития такого осложнения, как разрыв аневризмы. Он, в свою очередь, может закончиться летальным исходом. Кроме того, не исключается нагноение гематомы и гангрена нижних конечностей. Постоянное и стойкое нарушение кровообращения в бедренной артерии способно привести к тому, что нижнюю конечность может парализовать.

В случае разрыва аневризмы возникает сильная боль в пояснице, которая через некоторое время стихает. Постепенно появляется тахикардия, головокружение, слабость, одышка, сонливость. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Лечение заболевания

Лечить аневризму бедренной артерии необходимо посредством хирургического вмешательства. Консервативные методы помогут лишь предотвратить на некоторое время ее разрыв. Для этого пациенту назначаются гипотензивные препараты.

Операции по удалению аневризмы проводятся одним из следующих способов:

• протезирование;
• шунтирование;
• стентирование.

Для восстановления нарушенного кровообращения в пораженной артерии проводится протезирование. В ходе операции аневризматический мешочек иссекают, и на этом отрезке сосуда устанавливается протез. В качестве него используется синтетический материал или собственная вена пациента.

Этот открытый вид хирургического вмешательства имеет некоторые осложнения. Чаще всего возникает тромбоз протеза. Причиной является неравномерное наложение швов или проникновение в артерию шовного материала. Осложнение может возникнуть и при некачественном удалении сгустков с образовавшейся аневризмы. Подобное состояние проявляется сразу после операции. Примерно через 3 года после операции может возникнуть поздний тромбоз. Он является результатом отхождения внутреннего слоя сосуда, сформированного после хирургического вмешательства.

Шунтирование предполагает, что пораженный участок артерии удаляется, а для восстановления кровообращения создается обходной путь. Для этих целей используется синтетический шунт или собственная вена. Этот метод лечения аневризмы применяется, если причиной ее развития стал атеросклероз.

При повышенном риске тромбоза проводится стентирование поврежденного сосуда. Это малоинвазивный эндоскопический метод лечения, в ходе которого в просвет сосуда вводят металлический каркас. Он позволит укрепить стенку артерии и предотвратит его тромбоз и разрыв.

Если размер аневризмы незначительный, то прибегают к выжидательной тактике. На это время больной должен отказаться от любых физических нагрузок и принимать лекарства для поддержания артериального давления в норме. Также ему предписан прием препаратов для предупреждения тромбообразования. Весь период до операции пациент находится под наблюдением сосудистого хирурга.