Уважаемая Екатерина Александровна!
В это ситуации, с моей точки зрения, решающей является Ваша фраза «Чувствует он себя хорошо». Исходя именно из этого, я не стал бы спешить ни с повторной коронарографией (для неё сейчас просто нет показаний), ни тем более с консультацией кардиохирурга. Обо всем этом нужно будет думать только если наступит ухудшение или появятся какие-то новые симптомы. А пока можно жить спокойно. Доброго Вам и мужу здоровья!
Уважаемая Екатерина Александровна!
По ЭТИМ данным нет повода к коронарографии и консультации кардиохирурга. По всему видно, что состояние стабильное и главное сейчас продолжать консервативное лечение, удерживая в узде сахар, гликогемоглобин, «плохую» фракцию холестерина!
Клопидогрел отменили — так тому и быть! Но без антиагреганта супруга Вашего никак нельзя оставлять! Это может банальный аспирин в кардиодозе, могут быть альтернативные средства!
С уважением, Александр Юрьевич.
Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!
Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Проведение рентгенографии, компьютерной томографии после стентирования разрешены.
Рентгенологические исследования после стентирования не противопоказаны, потому что никак не влияют на стент.
Магнитно-резонансная томография отличается от вышеперечисленных исследований.
После стентирования следует некоторое время воздержаться от данной процедуры. При ее проведении может произойти нагревание и смещение стента. Поэтому перед процедурой проинформируйте специалиста о наличии в сосудах стента.
А у своего лечащего врача проконсультируйтесь, какой вид стента вам установили.
В инструкции к стенту всегда указывают срок, на который следует воздержаться от МРТ.
Коронарография после стентирования проводится в случае возобновления симптомов стенокардии, при положительной пробе нагрузочного теста.
Рекомендации пациенту после стентирования коронарных артерий
1. Наблюдение у кардиолога по месту жительства.
2. Расширение двигательного режима, физическая нагрузка должна лимитироваться тахикардией (не более 90 ударов в минуту) первые 4 месяца после стентирования.
3. Предотвращать факторы, приводящие к сгущению крови: сауны, простуды с лихорадками, избыточные физические нагрузки.
4. Противопоказаны:
а) Стресс — методы диагностики (велоэргометрия, тредмил тест в течение 3 месяцев);
б) Интракоронарные методы визуализации (внутрисосудистый ультразвук и интракоронарная эндоскопия) в течение 3 месяцев после стентирования.
5. Первые 3 месяца не рекомендуется воздействие магнитного поля на организм ( ЯМР- томография, физиотерапевтические процедуры и т.п.)
6. Контроль липидного профиля раз в один — два месяца. При необходимости коррекция статинами.
7. Соблюдение диеты со сниженным потреблением жирной, соленой, жаренной пищи.
8. Контроль ЭХО-КГ (УЗИ сердца) через 3, 6, 12 месяцев.
9. Медикаментозная терапия:
а) Плавикс ( Ко-Плавикс) 75мг по 1 таблетке один раз в день утром после завтрака в течение 12 месяцев. или Брилинта 90 мг по 1 таблетке х 2 раза в день в течение 12 месяцев;
б) ТробоАСС (Кардиомагнил) 100 мг один раз в день после ужина, пожизненно.
10. При возникновении клиники стенокардии срочно обратиться к кардиологу по месту жительства или связаться со своим врачом.
11. Амбулаторная коронарография через 12 месяцев.
12. При возникновении клиники стенокардии срочно обратиться к кардиологу по месту жительства или связаться со своим врачом
13. При возникновении затяжного некупируемого приступа загрудинных болей необходимо срочно вызвать бригаду СМП, с целью госпитализации и выполнения экстренной селективной коронарнографии.