Синусовая брадикардия можно ли заниматься футболом

Механизм развития брадикардии

Регулярные физические тренировки приводят к утолщению мышечных волокон сердца, что требует для них более интенсивного снабжения кислородом. В такой ситуации работа сердца компенсируется тахикардией.

Но при дальнейшем утолщении сердечной мышцы в ней развивается компенсаторная разветвленная сосудистая сеть, способная снабжать сердце кровью в полном объеме даже при более тяжелых нагрузках.

При такой конструктивной модификации увеличение ЧСС нерационально, и у спортсменов развивается синусовая брадикардия – заметное урежение ритма работы сердца. Сердце переходит к экономному режиму работы: более редким, но более мощным сокращениям. При увеличении физической нагрузки пульс увеличивается от 2 до 5 раз.

После снижения нагрузки он приходит в первоначальное состояние. Сердце, способное работать в таком режиме, называется физиологически спортивным.

Оно обеспечивает нормальное кровоснабжение всех органов и систем, нормальную жизнедеятельность организма в целом.

Если сердце растет чересчур интенсивно, то развивается патологическое спортивное сердце, для которого характерны такие признаки:

• низкая ЧСС,
• слабая мышечная сократительная способность сердца,
• высокая гипертрофированность сердечной мышцы,
• изменение проводимости и ритма сердечной мышцы,
• замещение мышечных волокон соединительной тканью, что ведет к кардиосклерозу и функциональной недостаточности сердца.

Виды брадикардии

Синусовая брадикардия у спортсменов — норма

Натренированный орган, получающий постоянные нагрузки, позволяет человеку не только повысить работоспособность, но и вести активные тренировки без ограничений по состоянию здоровья.

Особенность состояния заключается в том, что у человека появляется возможность экономичной работы сердца в период покоя и повышенной работоспособности в момент физического напряжения.

Состояние покоя приводит к тому, что частота пульса сокращается до пятидесяти ударов за минуту, но гемодинамика организма тренированного человека остается в норме.

В этом случае человеческий организм полностью обеспечен питательными веществами и кислородом, у спортсмена начинает дополнительно развиваться целая сеть капилляров, которые идут к миокарду.

Гипертрофия миокарда имеет определенные пределы. Слишком большое увеличение сердечной мышцы может привести к развитию патологии, в таком случае существует опасность появления осложнений. Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача-кардиолога.

Даже нормальная работа натренированного органа, сопровождаемая брадикардией, иногда переходит в тахикардию при высоких физических нагрузках. В этом случае, пульс может возрасти до 160 ударов за минуту всего через несколько мгновений с начала тренировки. В период покоя сердечные сокращения снова снижаются.

Спортивная (патологическая) брадикардия

Если процесс снижения и увеличения сердечного ритма протекает резко, скачкообразно, человеку стоит задуматься о развитии патологии в сердечной мышце.

Видоизмененный орган с гипертрофированным миокардом и патологическими изменениями влияет на работоспособность организма.

Патологией считается сильное увеличение объема миокарда, что приводит к ухудшению кровообращения, недостатку кислорода. Кислородное голодание, в свою очередь, приводит к развитию сердечной недостаточности и микроинфаркту.

При развитии патологии у человека начинается атрофия мышечных волокон, может развиться кардиосклероз. Работа сердца ухудшается.

В этом случае организм спортсмена с трудом адаптируется к физическим нагрузкам, работоспособность человека снижается, он быстро устает, плохо спит. Пульс снижается до 40 ударов за минуту. Больной с такими показателями должен находиться под постоянным наблюдением врача. Симптоматика патологии:

• головокружения;
• внезапные обмороки;
• слабость;
• головные боли;
• чувство сонливости;
• тошнота;
• панические состояния.

Механизм развития брадикардии

В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека – 50-90 в мин. Если число сокращений в меньшем диапазоне, то это уже брадикардия. Параметры больше нормы называются тахикардией.

Брадикардия наблюдается в профессиональном спорте и в группе риска находятся представители таких видов спорта как:

Менее опасны в отношении развития брадикардии хоккей, плавание, борьба.

Интересно! Тяжелоатлеты практически не страдают брадикардией, так как специфика тренировок не затрагивает миокард и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Брадикардия у детей

Признаки брадикардии могут наблюдаться в разном возрасте, начиная с рождения. Дети, у которых выявлена брадикардия разной этиологии, должны находиться под наблюдением педиатров и детских кардиологов.

Причинами брадикардии у детей могут быть наследственные и приобретенные факторы. Так же, как и у взрослых, она может носить патологический и физиологический характер.

Физиологическая брадикардия не нуждается в коррекции, однако ребенок должен быть под постоянным контролем со стороны родителей и врачей.

Снижение ЧСС обусловлено занятиями спортом, активными играми и другими видами активной деятельности (спортивные танцы, цирковые студии и т.д.). Это состояние является адаптационным к длительным и систематическим физическим нагрузкам.

Приспособившееся к определенным условиям работы сердце, за счет увеличенного объема легких, не сокращается с большой частотой. И это состояние считается нормой.

Симптомы патологической брадикардии долгое время незаметны. Она начинает себя проявлять ничем не обусловленной слабостью, постоянной утомляемостью, сонливостью, приступами головокружения. Ребенок может падать в обморок во время уроков.

Симптомами брадикардии являются одышка, невозможность выдерживать обычные нагрузки на уроках физкультуры, холодный пот, бледность кожных покровов. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, необходимо провести обследование ребенка у кардиолога.

При патологической брадикардии у детей необходима специализированная кардиологическая помощь. Занятия доступными видами спорта возможны только после лечения и реабилитации, с рекомендациями лечащего врача.

По поводу брадикардии у спортсменов у кардиологов нет однозначного мнения – можно ли им продолжать заниматься интенсивными видами спорта? Причиной такого разногласия являются факты внезапной беспричинной смерти спортсменов от острой сердечной недостаточности.

Поэтому для профессиональных спортсменов разработаны рекомендации Минздравсоцразвития, в которых основными положениями являются профилактические меры по выявлению патологической брадикардии у спортсменов и отстранение их от занятий с целью проведения адекватного лечения.

Умеренные занятия спортом сохранят здоровье на многие годы. С профессиональным спортом дела обстоят иначе. Тяжелые и постоянные физические нагрузки у представителей большого спорта могут привести к появлению патологических состояний, которые способствуют развитию болезней сердца.

Брадикардия у спортсменов

Брадикардия у спортсменов является распространенным симптомом, который, на первых порах, повышает результативность и устойчивость организма. Чтобы разобраться, можно ли при брадикардии заниматься спортом, необходимо ознакомиться с некими фактами.

Сердце – водитель ритма

На протяжении всей жизни сердце работает непрерывно, так как необходимо обеспечивать наш организм кислородом и важными питательными веществами. Орган состоит из мышц и соединительной ткани, а электрические импульсы генерирует и проводит особая нервная ткань, которая образует проводящую систему миокарда. Существует три водителя ритма в сердце:

• синусовый узел, который расположен в предсердиях и создает ритм сокращений 60-80 ударов в минуту;
• атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел, который находится между предсердиями и желудочками. Он поддерживает ритм сердца на уровне 50-60 ударов в минуту;
• нервные волокна желудочков. Они могут создавать частоту сокращений на уровне 30-40 ударов в минуту.

Брадикардия и спорт

В норме сердечко человека бьется с частотой в 60-79 ударов в минуту. Если этот показатель меньше чем 59 ударов в минуту, то развивается брадикардия. Это состояние часто наблюдается у спортсменов, долгое время занимающихся спортом. При таком режиме редкий сердечный ритм не нарушает деятельность организма, ведь доставка к тканям всех необходимых веществ не прекращается.

Механизм развития брадикардии: при регулярных физических упражнениях, мышца «природного насоса» утолщается и требует интенсивного снабжения кислородом для интенсивной работы. Поначалу такое состояние компенсируется тахикардией. Однако в дальнейшем развивается мощная сосудистая сеть в сердце, способная осуществлять питание миокарда в полном объеме, даже при всевозрастающих физнагрузках. В таком случае высокая частота сокращений не эффективна, и у людей из спорта начинает развиваться брадикардия или, как говорят иначе – урежение ритма. Следует отметить некоторые виды спорта, где сердечная мышца претерпевает усиленную «тренировку», такие как велоспорт, бег на длинные дистанции или марафон, футбол и лыжные гонки.

Симптомы недуга

При низкой ЧСС головной мозг в полном объеме не обеспечивается кислородом. В таком случае может наступить потеря сознания или даже летальный исход. В состоянии покоя у спортсменов сердце может сокращаться 40 или 50 раз в минуту, что является критическим для организма. Необходимо сразу же обратиться к врачу, при появлении следующей клинике (симптоматической картине) брадикардии:

• головокружение;
• утрата на различное время сознания;
• резкая слабость;
• сонливость;
• головная боль;
• тошнота;
• чувство страха.

Особенности течения болезни

Правильные физические и систематические нагрузки обеспечивают высокую трудоспособность спортсмена. Однако они способствуют развитию гипертрофии миокарда. При этом развивается спортивное сердце, что обладает способностью эффективно и отлажено работать при брадикардии. Вместе с тем при физическом перенапряжении достигается максимально высокий результат.

Наиболее эффективно у спортсменов сердце работает при брадикардии (меньше 60 ударов в минуту), при этом сохраняется нормальное кровообращение в организме. В таком состоянии начинает развиваться добавочная сеть капилляров, обеспечивающая поступление кислорода в ткани, не нарушая их питания. Это позволяет при критическом напряжении на соревнованиях быстро повысить пульс из 60 до 180 ударов в минуту, то есть в 3 раза. Люди, занимающиеся профессиональным спортом, у которых наблюдается гипертрофия миокарда, должны наблюдаться у спортивного врача или семейного доктора, и обязательно у кардиолога, чтобы вовремя обнаружить серьезные патологические изменения.

Особенности строения сердца у спортсмена

Нетщательно подобранный режим нагрузок, наличие в организме спортсмена инфекционных патологий хронического генеза может способствовать развитию структурных изменений в миокарде. Патологически измененное сердце увеличивается в размерах (иногда до 1500 см3) и приобретает способность к значительному понижению трудоспособности. Все это связано с тем, что гипертрофия сердечной мышцы увеличивает общую площадь органа. Сосуды не успевают осуществить его питание, что приводит к плохому кислородному насыщению тканей. В результате этого может возникнуть инфаркт (омертвление) миоцитов.

Омертвевшие мышечные волокна превращаются в рубцы – участки патологического разрастания рубцовой ткани. Она не способна сокращаться и проводить нервные импульсы. Сердце начинает работать хаотично, присоединяются аритмии (нарушение ритма сердца), недостаточность кровообращения, а потом и нетрудоспособность. Спортсмен не только прекращает занятия спортом, но и вынужден вести щадящий образ жизни, избегая даже незначительных физических нагрузок.

Диагностика брадикардии

Клинические проявления брадикардии могут наблюдаться при различных заболеваниях сердца, щитовидной железы, сосудов головного мозга. Современные инструментальные методы исследования сердца позволяют зафиксировать изменения работы сердца. Они доступны повсеместно и не трудны в эксплуатации. К ним относятся:

1. ЕКГ – метод отображает электрические импульсы, которые возникают в сердечной мышце во время сокращения. С его помощью можно выявить брадикардию или оценить правильность ритма, проводимость, гипертрофию и возможные очаги нарушения питания миокарда.
2. Тредмил – тест, который заключается в проведении ЕКГ во время бега спортсмена на беговой дорожке, применяется в спортивной медицине. Этот метод позволяет определить переносимость атлетом высоких физических нагрузок, а также оценить состояние исследуемого на пике перенапряжения. К тому же возможно выявить склонность к гипотонии и брадикардии у начинающих спортсменов, а в дальнейшем скорректировать тренировочный процесс.
3. Фракция выброса – характеризует количество крови, которое выталкивает левый желудочек сердца во время систолы (сокращения) в просвет аорты. Этот показатель рассчитывают по специальным формулам согласно данным УЗИ сердца. В норме у здоровых людей фракция выброса становит 50-60 %, а патологическим является 30-40%. У спортсменов, которые имеют патологическое спортивное сердце, наблюдается пониженная фракция выброса, что свидетельствует о сердечной недостаточности.

Все эти методы дают возможность хорошо оценить работу сердца, определить наличие аритмии или ишемии (недостаточность питания) миокарда и, в том числе, брадикардии. Давно известно, что прекращение нагрузок на миокард может привести к уменьшению его толщины и объему желудочков, вследствие чего может нормализоваться сердечный ритм.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.11% вопросов.