При каком пульсе считается брадикардия

Брадикардия сердца проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения. Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести

Что такое брадикардия

Брадикардия сердца бывает физиологической или органической. Она проявляется по-разному, что связано с причиной ее возникновения.

Опасность патологической брадикардии заключается в развитии приступов потери сознания. Со стороны сердца наблюдаются последствия различной степени тяжести. Замедленный ритм поддаётся консервативному и хирургическому виду лечения.

Что такое брадикардия, как возникает

Термин брадикардия означает уменьшение частоты сердечного ритма у взрослых до 60 ударов в 1 минуту в покое. Редкое сердцебиение во время сна – это физиологическое состояние организма. Для спортсменов брадикардия – это вариант нормы.

Ночью сердце не нуждается в большом количестве кислорода, поэтому рефлекторно снижается число сердечных сокращений. У тренированных людей брадикардия обусловлена увеличенным выбросом крови из левого желудочка, за счёт чего миокард сокращается реже. В обоих случаях выявляется умеренный синусовый ритм 50–60 ударов в 1 минуту. Это не представляет никакой опасности.

Патологическая брадикардия развивается при нарушении «проводов» сердца на разных уровнях:

проводящие пути внутри миокарда.

Непосредственная причина синусовой брадикардии – синдром слабости синусового узла. Анатомическое образование состоит из особых клеток и является главным водителем ритма сердца. Вследствие частичной гибели узел теряет активность, в результате чего не может вырабатывать необходимое количество импульсов.

Если разрушаются клетки другого узла – атриовентрикулярного, до желудочков доходит лишь часть импульсов.

При патологии в проводящей системе выявляется синоатриальная или атриовентрикулярная блокада сердца. Хотя синусовый узел функционирует нормально, импульсы блокируются на выходе или проходят частично.

Причины снижения частоты пульса

Замедление ритма обнаруживается при органических заболеваниях сердца. Гибель клеток узлов или пучков Гисса («проводов») происходит из-за нарушения кровообращения миокарда.

Причины брадикардии:

ишемическая болезнь сердца;

токсические инфекции – брюшной тиф, сепсис;

последствия приёма некоторых препаратов-бета-блокаторов, Резерпина, Нифедипина, Морфия, Дигоксина.

Сосуды при атеросклерозе

Эти заболевания приводят к дегенеративным изменениям синусового узла или проводящей системы сердца. У некоторых больных не удаётся выявить причину брадикардии, тогда она трактуется как идиопатическая.

Редкий пульс выявляется у детей при врождённых пороках сердца, после перенесённых инфекций, при неправильном питании.

Брадикардия у подростков

Одна из причин замедленного ритма у юных ребят – вегетативная дисфункция главного водителя ритма. У юных лиц при опережении роста тела возникает дисбаланс нервной регуляции сердца и других органов.

Синусовая брадикардия у них сочетается с аритмией. Для них характерно учащение ритма при физических упражнениях. При этом у подростков отсутствует патология сердца.

Виды брадикардии

Нарушение ритма иногда выявляется только при эмоциональной или физической нагрузке. Это связано с причиной заболевания. Различают 3 типа медленного сердцебиения:

Абсолютную брадикардию можно определить в любое время дня и ночи, независимо от положения и состояния пациента.

Относительно редкий пульс выявляется при сопутствующих заболеваниях. Причиной является менингит, инфекции, опухоли мозга, пониженная функция щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.

Экстракардиальная брадикардия – следствие рефлекторных импульсов из внутренних органов. Её вызывает микседема, неврологические заболевания.

Снижение ритма не оставляйте без внимания. Ведь замедленная работа сердца – нередко признак патологии почек, щитовидной железы или неврологических заболеваний.

Симптомы редкого пульса

Умеренная брадикардия протекает без клинических признаков или неприятных ощущений. Лёгкое замедление сердцебиения до 50–60 ударов не отражается на кровообращении. Снижение частоты ниже 50 в 1 минуту сопровождается такими симптомами, как:

слабость, одышка при небольшом физическом усилии;

потемнение в глазах;

полуобморочные состояния, вызванные гипоксией (кислородным голодом) мозга;

Важно! При появившихся обмороках обследование обязательно. Гипоксию чувствует, в первую очередь, головной мозг. Редкий пульс может привести к различным последствиям со стороны сердца и мозга.

Чем опасна брадикардия

Клинические проявления снижения ритма соответствуют степени нарушения мозгового и коронарного кровообращения.

Последствия брадикардии:

Снижение частоты пульса при мерцательной аритмии указывает на тяжёлое осложнение – синдром Фредерика.

Замедление кровообращения сказывается на клетках головного мозга. Одно из опасных последствий – синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС). После внезапной потери сознания резко бледнеют кожные покровы. Через 15-20 секунд начинаются судороги. Пульс редкий или не прощупывается. Состояние опасно, требует медицинского вмешательства. При затянувшемся приступе МАС может произойти остановка дыхания.

Снижение сердцебиения меньше 40 в 1 минуту опасно для жизни – нередко заканчивается летальным исходом.

В пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов брадикардия может осложниться ишемическим инсультом. Со стороны сердца при редком пульсе от 50 ударов в 1 минуту развивается хроническая коронарная ишемия. У пожилых людей сочетание атеросклеротического кардиосклероза с редким пульсом приводит к сердечной недостаточности.

Внимание! Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Синдром Морганьи — Адамса — Стокса проявляется при AV-блокаде II и III степени. Сопровождается резким снижением сердечного выброса. Как результат, нарушается кровоснабжение головного мозга с потерей сознания.

Лечение

Умеренная брадикардия без клинических признаков не требует медицинского вмешательства. При органической патологии сердца, токсической или экстракардиальной форме необходимо лечить основное заболевание.

Для этого применяют консервативные или экстренные мероприятия:

При синдроме Морганьи–Адамса–Стокса (МАС) применяют временную электростимуляцию, чтобы вывести из острого состояния.

При невозможности её проведения кладут под язык половину или целую таблетку Изадрина (Эуспирана, или Изупрела) каждые 2-3 часа.

Вылечить брадикардию можно путём имплантации кардиостимулятора. При неполной или постоянной полной блокаде устанавливают искусственный водитель ритма. Он вырабатывает импульсы с физиологической частотой. После имплантации восстанавливается ритм сердца и гемодинамика, прекращаются приступы потери сознания.

Если редкий пульс появился после приёма медикаментов, корректируют дозировку.

При замедлении пульса, головокружении, слабости назначают препараты красавки, капли Элеутерококка или Женьшеня. Лечение проводят под контролем кардиограммы.

Внимание! Если при замедлении пульса человек теряет сознание, требуется консультация кардиохирурга.

Обследование

Брадикардию определяют прощупыванием пульса. Диагноз устанавливается по кардиограмме.

На ЭКГ при этом выявляются изменения:

Редкий пульс выявляется при синоатриальной CA-блокаде. Водитель ритма в предсердии нормально работает, но импульсы блокируются на выходе из него.

Брадикардией сопровождается атриовентрикулярная AV-блокада. До желудочков доходит только часть импульсов.

Иногда снижение сердечного ритма наблюдается при мерцательной аритмии, сочетаясь с фибрилляцией предсердий.

После осмотра на этапе диагностики требуется также изучение работы почек, эндокринной и нервной системы.

При необходимости врач назначает дополнительные обследования:

мониторирование ЭКГ на протяжении суток;

велоэргометрия – проба с физической нагрузкой;

анализ для определения гормонов щитовидной железы;

чреспищеводное исследование сердца проводят при дифференциальной диагностике.

Если выявлен редкий пульс с неправильным (нерегулярным) сердцебиением, ставят диагноз брадиаритмия.опубликовано econet.ru.

Остались вопросы — задайте их здесь

Нарушение ритма сердцебиения приводит к разным видам аритмий, к одним из таких видов относится брадикардия. Пульс при брадикардии доходит до 50 ударов в минуту (у взрослых). При данном заболевании ритм и частота сердечных сокращений уменьшается. Такое нарушение может наблюдаться даже у людей, которые активно занимаются спортом. Некоторых беспокоит даже во время сна, при полном покое.

Нормы пульса у здорового человека

В норме, пульс человека однотонный и ритмичный, имеет определенное количество ударов в разном возрасте. Например, у новорожденных он 140 уд./мин, ребенок до года имеет 130 уд./мин, до двух лет 105 уд./мин, до 7 лет —95 уд./мин, у подростков составляет 72 уд./мин, а люди преклонного возраста имеют пульс 65 уд./мин. Во время болезни пульс может увеличиваться до 120 уд./мин, а перед смертью у пожилых людей фиксируется 160 уд./мин.

Какой пульс во время брадикардии?

Нарушение синусового узла вырабатывать импульсы с частотой меньше 60 уд./мин приводит к брадикардии. Также к этому приводит неправильное распространение импульсов по проводящим путям. Низкий пульс и неправильный ритм ведут к недостаточному кровоснабжению и кислородному голоданию внутренних органов, из-за чего их нормальное функционирование нарушается. Брадикардия — несамостоятельная патология, это признак, который указывает на нарушения деятельности сердечного аппарата. В зависимости от частоты сердечных сокращений, брадикардия классифицируется на:

легкую — ЧСС 50—60 уд./мин, особых нарушений миокарда не происходит;
умеренную — ЧСС 40—50 уд./мин, нарушений практически не наблюдается;
выраженную — менее 40 ударов в минуту, нарушается внутричерепное кровообращение, кожа бледнеет, случаются судороги и обмороки.

При человеческом пульсе менее 45 ударов в минуту, нужно срочно обращаться к врачу. Редкий пульс вызывает упадок сил, тяжелое дыхание, пульсирующие боли в голове, головокружение. Для определения точного заболевания, врач может назначить УЗИ сердца и электрокардиограмму. При тяжелых случаях человеку ставят кардиостимулятор. Но слабый пульс не всегда свидетельствует о патологиях, так как у спортсменов, занимающихся профессиональным спортом, редкий пульс — вполне нормальное явление.

Как повысить частоту сердечных сокращений при брадикардии?

При наличии слабости, головокружения или потере сознания, нужно первым делом определить пульс человека и померить давление. При отклонении от нормальных показателей вызвать скорую медицинскую помощь. До их приезда больному можно проделать следующие меры:

делать физические нагрузки: пробежаться, сделать приседание — это увеличит кровообращение;
принять теплую ванну, если нет такой возможности, хотя бы подержать руки под теплой водой;
заварить крепкий кофе или чай, при наличии кофеина в организме, человек немного взбодриться;
если есть в аптечке нужные медикаменты, то принять их.
при наличии пульса ниже 35 уд./мин стоит уложить больного, под голову ему положить валик, ноги расположить выше головы. Ждать приезда врачей.

Вернуться к оглавлению

Лечение брадикардии

Когда при брадикардии полное отсутствие симптомов, тогда лечение не требуется, но если болезнь сопровождается потерей сознания, сердечной недостаточностью или гипотонией, лечение назначается после определения всех факторов, влияющих на здоровье. Запущенность болезни может привести к летальному исходу. При уменьшении ЧСС может назначаться такое лечение:

прием медикаментов;
лечение хирургическим путем;
народная медицина;
профилактика болезни.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Лекарственные медикаменты могут повысить сердцебиение только на непродолжительный период, поэтому используются только в крайнем случае, когда ЧСС совсем низкое. Для получения полного излечения, требуется избавиться от главного заболевания, которое и спровоцировало уменьшение пульса. Лечение этого заболевания назначается при нарушении гемодинамического процесса и при выраженных клинических проявлениях. Из медикаментов обычно назначаются:

«Эуфиллин»;
«Изадрин»;
«Изопротеренол»;
«Атропин»;
«Алупент»;
«Кордиамин»;
если брадикардия не критичная, назначаются фитопрепараты (экстракт женьшеня, красавки, элеутерококка).

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Разные народные рецепты эффективно помогают в комплексном лечении брадикардии, так как продолжительный период действуют на стабильное сердцебиение. Но их нужно принимать не вместо лекарств, а в совместном сочетании с ними, так лечение будет максимально эффективным. Самые действующие народные методы, которые доказали свою эффективность в лечении брадикардии:

Отвар шиповника. В 350 мл воды добавить 15 ягод и 20 мин. варить. Остудить, процедить, перетереть и перемешать с 3 ч. л. меда. Каждый день выпивать перед употреблением пищи по 0,5 стакана.
Мед в редьке. Из редьки ложкой вынуть серединку, в полученное углубление налить мед, дать ночь настояться. Утром полученную смесь разделить на 3 приема.
Чеснок с лимоном. 15 головок чеснока соединить с соком 10 лимонов, эту смесь влить в 1 л меда. Настоять 10 дней, помешивая каждый день. Принимать по 4 ч. л. на голодный желудок.
Грецкие орехи. 0,5 кг чищеных орехов смешать с 1 стаканом сахара и 1 стаканом кунжутного масла. В полученную смесь добавить 1 л кипятка и туда же 4 разрезанных лимона. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.
Сосновые побеги. 70 молодых веточек сосны заливается 300 мл водки и настаивается на свету около 10 дней. Настой пить по 20 кап. в день.
Отвар тысячелистника. 50 г сухой травы залить 0,5 л теплой воды, довести до кипения. Уменьшить огонь и 10 мин. кипятить, настоять 1 час. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операция при этой болезни заключается в имплантации кардиостимулятора в сердечную мышцу. Этот аппарат предназначен для контроля сердечных сокращений. Кардиостимулятор имеет генератор электроимпульсов, микрокомпьютер и электроды. С помощью компьютера устанавливается индивидуальная ЧСС. Но к данному вмешательству приходят только тогда, когда брадикардия сильно запущена, хроническая, а лекарства никак не действуют на сердечный ритм и имеется высокий риск смерти.

Физические нагрузки

Для правильного функционирования сердечного аппарата следует придерживаться здорового образа жизни. Так же нужно правильно питаться, исключить потребление жирной, нездоровой пищи. Разумно совмещать рабочее время с отдыхом. Умеренное занятие физическим спортом. Длительные прогулки на свежем воздухе очень необходимы организму для обогащения кислородом.

Разновидностью аритмии является замедление сердечного ритма. Пульс при брадикардии понижается до 30—60 уд./мин., при этом ритм сохраняется равномерный. Это может быть вызвано как естественными причинами, так и свидетельствовать о глубоких нарушениях в функционировании сердечно-сосудистой и других системы организма. При физиологически замедленном ритме меры принимать не стоит, потому как высокий пульс способен вызвать негативную симптоматику.

Брадикардией считается частота ударов сердца меньше 60-ти. Нормой считается у спортсменов, организм которых так адаптирован к повышенным физнагузкам. В остальных случаях может быть симптомом сердечного недуга.

Норма пульса

В состоянии покоя пульс здорового человека колеблется от 60 до 90 уд./мин. В детском и пожилом возрасте он отличается по показателям. К примеру, у женщин он чаще, чем у мужчин, может замедляться у людей при усилении физических нагрузок или в состоянии ровного сна и покоя. В таблице показан нормальный пульс у различных возрастных категорий людей:

Степень	ЧСС, ударов в минуту
Слабая	60—50
Умеренная	50—40
Выраженная	40—30

Если сосредоточение в таком состоянии становится проблематичным, то нужно показаться врачу.

На общее состояние человека практически не влияет слабая степени брадикардии, когда ритм не ниже 50 ударов в минуту. Умеренная требует тщательного наблюдения, а выраженная уже нуждается в лечении. Если при замедлении пульса возникает головокружение при низком артериальном давлении, чувство слабости, невозможность сосредоточиться и болевые ощущения за грудиной, следует обратиться к врачу за рекомендациями по лечению основного заболевания.

Брадикардия у лиц пожилого возраста может привести к изнашиванию сердечно-сосудистой системы, тромбозу и инфаркту.

Как повысить пульс?

При слабой и умеренной степени ничего особенно делать не нужно. Достаточно чаще гулять на свежем воздухе, заниматься посильными физнагрузками. Можно принять «Кордиамин», «Атропин» или «Эуфиллин», чтобы повысить частоту сердечного ритма, тонизировать весь организм. Если ЧСС упала ниже 40 ударов в минуту, назначают «Эфедрина гидрохлорид», «Ипратропиум бромид», «Инзадрин», купирующие приступы брадикардии. В особо тяжких случаях может понадобиться госпитализация или даже операция для кардиостимуляции.

Чтобы поднять низкий пульс и профилактики рекомендуется использовать рецепты от народных лекарей. Можно применять капли с красавкой, женьшенем, элеутерококком, а также отвары с семенами укропа или листьями тысячелистника. Полезен целебный коктейль из измельченных чесночных долек и лимонов, как и напитки, содержащие кофеин. Нужно придерживаться диеты и здорового образа жизни. Нельзя откладывать консультацию с врачом, который выяснит причину брадикардии, назначит лечение и даст совет по лечению средствами народной медицины.