Быстрая помощь при брадикардии

Брадикардией называют снижение сердечных сокращений до уровня меньше 40 ударов в секунду. Сама по себе брадикардия не является патологией, зато сигнализирует о других проблемах со здоровьем. Это не касается спортсменов, чей пульс в состоянии покоя обычно опускается ниже уровня, критического для нетренированного человека.

Чем опасна брадикардия?

Брадикардия не часто вызывает тревогу у кардиологов, но не стоит приуменьшать её опасность. Снижение пульса может привести к кислородному голоданию. Нехватка кислорода очень опасна как для мозга, так и для других органов. Кроме того, резкое и сильное снижение пульса может привести к остановке сердца, что само по себе является критической ситуацией. При снижении частоты пульса появляются неприятные симптомы, которые значительно отражаются на качестве жизни.

Чтобы понять, почему происходит сбой сердечный сокращений, нужно разобраться, от чего он зависит. Ритм сердца контролируется мозгом: он посылает сигналы по нервным волокнам. Синусовый узел принимает эти импульсы и передаёт их желудочкам, вызывая сокращение сердечной мышцы.

Исходя из этого, причинами брадикардии могут быть любые нарушения системы передачи импульса. Это может быть раздражение самого блуждающего нерва, через который мозг передаёт импульсы, проблемы в работе синусового узла, который их принимает, или атриовентрикулярного, который передаёт их желудочкам.

К такому состоянию могут привести:

ишемическая болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
приём медицинских препаратов, таких как морфин, хинидин, блокаторы кальциевых каналов, аденозин, амисульприд и другие;
заболевания щитовидной железы;
ревмокардит;
голодание, переохлаждение, интоксикация, инфекции.

Помимо упомянутых причин, у детей снижение пульса может быть вызвано пороком сердца, активным ростом или даже неправильным питанием. Синусовая брадикардия предаётся по наследству.

Симптомы приступа брадикардии

Прежде всего стоит отметить, что отсутствие симптомов — не всегда показатель нормы. В зависимости от нарушений, пульс может быть 50-20 ударов в минуту. У детей картина обстоит немного иначе: для новорождённых нормой считается 120-130 ударов в минуту, в год — 120, в 5 лет — 95, в 10 — 85. Снижение этих показателей на 20% и больше является брадикардией.

Поначалу симптомы могут не ощущаться. Но по мере ухудшения ситуации могут появляться следующие признаки:

общая слабость;
повышенная утомляемость;
шум в ушах;
чувство тревоги;
холодный пот;
потемнение в глазах;
посинение губ;
нарушение чувствительности конечностей;
потеря сознания, сначала кратковременная, при ухудшении — длительная;
пульс едва прощупывается.

Существует так же синдром МЭС (Морганьи-Адамса-Стокса). При этом последствии брадикардии происходит внезапная потеря сознания, через 15-20 секунд по телу проходят судороги, пульс едва прощупывается или пропадает вовсе. Может пропасть дыхание. Человек резко бледнеет. Внезапный приступ может закончиться смертью.

Первая помощь взрослому и ребенку

Если причина приступа брадикардии понятна, нужно её устранить. Например, отменить препараты, снижающие пульс, или выпить лекарства, назначаемые при ревматоидном артрите.

Первая помощь пострадавшему во многом зависит от тяжести приступа. Если частота сокращений падает на 20%, то подойдёт чашка крепкого сладкого чая или кофе. Можно принять тёплую ванну и сделать комплекс упражнений. Это подходит и для взрослых, и для детей.

Если пульс падает больше чем на 20-25% и при этом нет заболеваний, которые могли бы к этому привести, можно подобрать самостоятельное лечение, например, капли Зеленина, настойка элеутерококка. При этом необходимо продолжать следить за пульсом. Пострадавшего необходимо уложить на спину, подложив что-нибудь под голову и ноги — это улучшит приток крови к сердцу.

Если, несмотря на все предпринятые меры, частота сердечного ритма продолжает падать, нужно вызвать врача. Ожидая скорую, можно дать пострадавшему препарат на основе адреналина или атропина: Аднефрин, Адренин, Глаукозан, Атропина сульфат. Если оказывается первая помощь ребёнку, необходимо проконсультироваться по телефону скорой помощи о необходимости введения лекарства. Если это действительно необходимо, доза рассчитывается по формуле 10 мкг/кг, вводится внутривенно.

Если ситуация дошла до приступа МЭС, нужно не откладывая приступать к сердечно-лёгочной реанимации, поручив кому-то вызвать скорую. Если пульс не прощупывается, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Для этого нужно основанием ладони упереться в нижнюю часть грудной клетки (вторая ладонь должна быть сверху для усиления) и сделать ритмичные нажатия всей верхней частью тела. Грудная клетка должна продавливаться примерно на 5 см.

Смотрите подробную видеоинструкцию, как делать непрямой массаж сердца:

Если помощь оказывается младенцу, искусственное дыхание нужно делать особенно аккуратно. Есть два способа:

Положить на нижнюю треть грудной клетки 2 пальца, например, указательный и безымянный, а другой рукой аккуратно усиливать нажатия.
Обхватить ребёнка обеими ладонями и нажимать на нижнюю долю грудной клетки большими пальцами.

Оказать своевременную и грамотную помощь при брадикардии у малыша поможет это видео:

Если пропало дыхание, нужно совместить массаж сердца с искусственным дыханием. Для этого нужно подложить что-нибудь под основание затылка пострадавшего, например, небольшую подушку или сумку. Нужно приподнять его подбородок, слегка наклонив голову назад. Потом сделать глубокий вдох, и, зажав нос пациента, вдохнуть ему через рот. Нужно сделать два сильных выдоха, продолжительность каждого — секунда. Сочетание ИВЛ и искусственного массажа сердца — это 2 выдоха и 30 нажатий.

Если человек находится без сознания, ни в коем случае нельзя вливать ему рот какие-то лекарства или алкоголь в надежде привести его в чувство. Жидкость может попасть в дыхательные пути и значительно усугубить ситуацию.

Последующее лечение

Прежде чем предпринимать дальнейшие шаги, нужно определить причину сбоя сердечного ритма. Отказ от каких-то лекарств или лечение сопутствующих заболеваний играет ключевую роль в борьбе с брадикардией. Для этого в больнице проводятся диагностические процедуры.

Если причину выявить не получилось или нужно срочно принимать меры, в стационаре может быть предоставлено медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Включает в себя введение препаратов атропина. Под контролем врача, если через время пульс не восстанавливается, допустимо ввести 2-3 дозы этого препарата. Могут быть назначены также препараты на основе кофеина. Они имеют краткосрочное действие, их назначают только для того, чтобы снять симптомы в конкретный момент времени. Если была остановка дыхания, врач может назначить капельное введение изопреналина, чтобы стимулировать работу миокарда.

Если брадикардия сочетается с тахикардией (это свойственно для мерцательной аритмии), подбирается другое лечение, направленное на устранение аритмии. Это может быть Гутрон или Кардиодарон. Эти препараты противопоказаны, если понижение пульса вызвано сбоями в работе синусового узла.

Хирургическое вмешательство

Подразумевает установку кардиостимулятора. Ее рекомендуют при упорной брадикардии, которая сопровождается обмороками и не поддаётся консервативному лечению.

Другой случай — когда слишком резкий пульс сменяется слишком частым (тахи- + брадикардия). Это исключает приём некоторых препаратов, которые могут помочь при брадикардии.

Кроме того, установку кардиостимулятора рекомендуют всем достигшим 60 лет пациентам. В этом возрасте происходят изменения сосудов сердца, которые слабо поддаются лечению и вызывают слабость синусового узла.

У новорождённых брадикардия может быть симптомом порока сердца. В этом случае хирургическое вмешательство может быть направлено на устранение порока.

Профилактика

Профилактика приступа брадикардии заключается в щадящем образе жизни: нужно избегать переохлаждения, не голодать и заботиться о своём иммунитете. Увеличить количество морской капусты, крепкого чая и грецких орехов в ежедневном меню.

Брадикардия не исключает полностью занятия физкультурой. Напротив, взрослым она поможет поддерживать работу сердца, а детям — значительно улучшить его состояние. Конечно, изнурительные тренировки, тяжёлая атлетика и борьба — не тот вариант, а вот плавание и лечебная гимнастика подойдут. Укрепить сердце можно и с помощью закаливания.

Брадикардия —недуг, который часто остаётся без внимания. Нужно прислушиваться к своему самочувствию: если резко упал пульс, не стоит это игнорировать. Можно и нужно предпринять простые меры, которые помогут избежать сложных последствий.

Нарушение сердечного ритма хотя бы раз в жизни испытывал каждый второй человек. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями это состояние случается довольно часто. Брадикардия – это замедление сердечного ритма. Приступ брадикардии – резкое снижение частоты пульса до 50 ударов в минуту и менее у взрослого человека, 70 – у ребенка и 100 – у новорожденного.

Брадикардия не всегда опасна. Например, во сне, когда потребность организма в кислороде уменьшается, замедление сердечного ритма не приводит к нарушениям в работе организма. Часто замедляется сердечный ритм у спортсменов – за счет того, что легкие перекачивают больший объем воздуха, и в достаточной мере насыщают кровь кислородом. Это состояние называется физиологической брадикардией. Если оно не вызывает неприятных ощущений – беспокоиться не стоит.

Симптомы приступа

У большинства людей замедление работы сердца вызывает ухудшение общего состояния. Это связано с нехваткой кислорода в крови. Наиболее частыми причинами являются наличие заболеваний мозга, сердечно-сосудистой системы, а также нервное напряжение.

Симптомы приступа брадикардии:

Онемение конечностей;
Шум в ушах;
Головокружение.

Внезапный приступ брадикардии может оказаться опасным, так как есть риск кислородного голодания. В этом случае требуется экстренная помощь врача.

Внезапный приступ брадикардии еще называют Морганьи – Эдемса – Стокса. Симптомы, по которым его можно распознать в самом начале:

Состояние нервозности и беспокойства, часто беспричинного;
Зрачки расширены;
Покраснение кожи лица, набухание шейных вен;
Через некоторое время краснота сменяется бледностью;
Сильное головокружение;
Подергивание мышц лица и конечностей, которое может переходить в судороги;
Скованность движений, человек «не чувствует ног»;
Потеря сознания;
Недержание кала и мочи;
Снижение частоты дыхания.

При появлении нескольких симптомов нужно сразу вызвать неотложную помощь, а затем попытаться остановить приступ самостоятельно.

Как остановить приступ

Первая помощь при брадикардии зависит от общего состояния здоровья человека, а также от частоты пульса. Поэтому первое, что нужно сделать – замерить частоту сердечных сокращений – вручную, наложив два пальца на запястье или шейную вену, или с помощью тонометра. Лучше заодно проконтролировать артериальное давление. И только потом пытаться помочь.

Частота пульса менее 50 ударов в минуту

Если человек бодрствует, его частота пульса ниже нормы, при этом наблюдаются один или несколько симптомов приступа брадикардии, нужно предпринять следующее:

Если человек чувствует, что не теряет сознание, можно принять теплую ванну – это поможет разогнать кровь и увеличить ЧСС.
Кофеин учащает пульс. Поэтому можно предложить пациенту чашку крепкого черного чая или кофе. Если приступы брадикардии случаются часто, лучше иметь при себе настойку женьшеня или красавки, чтобы добавлять ее в напитки: это поможет снизить частоту приступов и вовремя предотвратить очередной.
Можно принять капли Зеленина, если они есть под рукой. Экспериментировать с другими препаратами до консультации с врачом нежелательно – можно только ухудшить состояние.
Легкие физические упражнения, подъем по лестнице, легкая пробежка помогут увеличить частоту пульса.
Доступ свежего, но не холодного воздуха. Нужно открыть окно, или вывести больного на улицу. В зимнее время достаточно открыть форточку, чтобы не допустить переохлаждения.

Пульс ниже 40 ударов в минуту

При такой частоте сердечных сокращений высок риск потери сознания. Поэтому действовать нужно быстро, особенно если присутствуют сразу несколько симптомов, и обязательно вызвать «скорую».

Чтобы помочь пациенту, нужно:

Уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце. Это поможет стимулировать приток крови к нему и немного увеличить пульс.
Если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин – в каплях или таблетке. Этот препарат действует быстро – уже через 5 минут наступит облегчение.
Также можно принять некоторые медикаменты. Экстракт белладонны подойдет тем, у кого симптомы приступы брадикардии появились впервые. Две таблетки препараты нужно измельчить и высыпать под язык. Но действие проявится не так скоро, как от нитроглицерина, и проявится только через полчаса.

Тем, у кого приступы случаются часто, имеются сердечнососудистые заболевания, можно принимать изадрин – он действует в течение 10 минут. Но для его приема необходима консультация доктора.

Человек без сознания

Это значит, что частота сердечных сокращений снизилась до 25 и ниже ударов в минуту. Такое состояние опасно, так как может привести к кислородному голоданию и серьезному нарушению кровообращения в мозге. При таком приступе брадикардии первую помощь нужно оказывать четко и слаженно. Первое, что нужно сделать:

Искусственное дыхание, чтобы наполнить легкие больного кислородом, запустить работу кардиореспираторной системы. Нужно зажать человеку нос, и сделать 3 вдоха рот-в-рот. Выдох стимулировать не надо, он должен произойти самостоятельно. После трех вдохов нужно измерить пульс, при необходимости повторить.
Если пульс не прощупывается, этот симптом может свидетельствовать о приближающейся или уже случившейся остановке сердца. Нужно срочно выполнить непрямой массаж. Ладонь, направленную перпендикулярно телу, нужно разместить на нижнюю треть грудной клетки. Поверх ладони положить другую, сделать 10 ритмичных надавливаний, затем – 2 вдоха рот-в-вот. После этого попытаться нащупать пульс. Если сердечный ритм не восстанавливается самостоятельно, или нестабилен, реанимационные мероприятия нужно проводить до приезда «скорой».

Что провоцирует приступ?

Если такая ситуация возникает не впервые, и человек знает об особенностях своего организма, нужно стараться оградить себя от тех ситуаций, которые могут привести к резкому ухудшению самочувствия. Основные факторы риска:

Сильный стресс;
Голод;
Интоксикация, особенно при приеме алкоголя и курении;
Прием некоторых препаратов, которые могут повлиять на сердечный ритм. По возможности не стоит прибегать к самолечению даже тех заболеваний, который на первый взгляд не имеют отношения к сердечнососудистой системе, без консультации с доктором;
Авитаминоз, поэтому питание должно быть разнообразным. Если уже имеется брадикардия в анамнезе, нужно периодически принимать поливитамины, которые порекомендует лечащий врач;
Слишком тесная одежда, туго затянутый шарф или галстук, которые могут ограничить кровообращение;
Сильное переохлаждение.

Привести к замедлению ЧСС и приступу брадикардии может привести голодание, в том числе и лечебное. Если вы чувствуете постоянную слабость, периодически возникает шум в ушах и головокружение, нужно выйти из состояния голодания. Но делать это нужно медленно, сначала включив в рацион жидкую пищу.

Что делать дальше?

Послу купирования приступа нужно обязательно обратиться к кардиологу для детального обследования. Игнорирование этой проблемы может привести к частым приступам, кислородному голоданию, инфаркту. Во время очередного приступа может случиться остановка дыхания и сердца, человек может умереть.

После обследования доктор назначит лечение, а также порекомендует препараты, которые помогут быстро остановить очередной эпизод.

В особо тяжелых случаях может потребоваться установка кардиостимулятора, который будет контролировать и регулировать ЧСС.

Содержание

Что делать при брадикардии в домашних условиях? Заболевание представляет собой разновидность аритмии со сниженной частотой сердечных сокращений, которая составляет около 60 ударов в минуту. Стоит заметить, что данный показатель является нормой для профессиональных спортсменов, однако чаще всего патологический процесс сопровождает нарушения, связанные с изменениями функциональных особенностей сердечной мышцы.

О значении народного лечения при брадикардии

Что такое брадикардия и что делать при ее возникновении, скажет кардиолог. Он назначит медикаментозное лечение, которое можно будет дополнить народной терапией.

Среди признаков заболевания выделяют такие симптомы, как:

слабость;
кратковременная потеря сознания;
повышенная потливость;
возникновение болевых ощущений в области сердца;
появление головокружений.

Если поставлен данный диагноз, что делать в подобной ситуации и как повысить пульс при брадикардии — такие вопросы возникают у многих. Лечить заболевание следует в обязательном порядке, и чем раньше, тем лучше. Нелишним будет иметь представление о том, как избавиться от основной симптоматики в домашних условиях.

Если нарушения сердечного ритма носят временный характер, повода для беспокойства нет.

Если же патологии имеют обыкновение повторяться, то лучшим выходом будет посетить таких специалистов, как невропатолог и эндокринолог, которые и сделают соответствующие назначения.

Стоит заметить, что недостаточный синусовый ритм опасен не только возникновением обморочных состояний, но и внезапной остановкой сердца. При таком раскладе не исключен летальный исход. Что касается лечения, то избавиться от брадикардии возможно не только посредством консервативных методов, но и используя рецепты народной медицины. Первая помощь при брадикардии также предусматривает выполнение некоторых манипуляций в домашних условиях.

Несколько действенных рецептов для лечения брадикардии

Для того чтобы иметь четкое представление о том, какими средствами осуществлять лечение брадикардии в домашних условиях, некоторое количество рецептов целесообразно рассмотреть более подробно:

Лекарство на основе грецких орехов. Для приготовления следует подготовить и предварительно измельчить ядра грецкого ореха в количестве 500 гр., взять 4 лимона. Фрукты следует поделить на несколько частей, залив их крутым кипятком. Далее нужно взять вместительную емкость, куда добавить следующие составляющие: кунжутное масло, сахар-песок в количестве 250 гр., лимоны и орехи. Все ингредиенты перемешать. Средство готово к употреблению. Принимать лекарство рекомендуется по столовой ложке три раза в сутки за 20 минут до приема пищи. Курс лечения можно продолжать вплоть до полного выздоровления. Справиться с проявлениями брадикардии можно при помощи цветочной пыльцы, маточного молочка. Подойдет также рыбий жир, масло льна, водоросли.

Лечение брадикардии при помощи тысячелистника. Брадикардия приводит к снижению сердечного темпа. Когда показатель пульса меньше отметки 40, то здоровью человека угрожает серьезная опасность. Помочь в таком случае может тысячелистник. Приобрести траву можно в любой специализированной аптеке. Для приготовления отвара следует взять 25 гр. сухого тысячелистника и залить стаканом сырой воды, после чего поставить отвар на медленный огонь и кипятить 15 минут. Отвар следует отстоять не менее часа, после чего процедить и принимать по столовой ложке три раза на протяжении дня. Данное средство способствует улучшению сердечной деятельности.
Лечение брадикардии при помощи вина. Очень хорошо помогает красное вино. Для приготовления средства необходимо прокипятить его в эмалированной кастрюльке на медленном огне. Достаточно будет взять пол-литра. Далее нужно насыпать туда же семена укропа в количестве 50 гр. и продолжать кипятить смесь следующие 10 минут, после чего лекарству следует дать отстояться до остывания и перелить его в стеклянную банку. Процеживать вино не рекомендуется, хранить напиток лучше в холодильнике, пить по столовой ложке три раза в течение дня за 30 минут до еды. Продолжительность курса составляет около 4 недель с десятидневным перерывом.
Чеснок с лимоном при лечении брадикардии. Для приготовления необходимо взять лимоны в количестве 10 штук и пчелиный мед — 1 литр. Лимоны следует залить кипятком. Цитрусовые должны пролежать около одной минуты, после чего следует из них выдавить сок. Затем нужно взять чеснок в количестве 10 головок и пропустить через мясорубку. Все составляющие смешивают и складывают в трехлитровую банку, после чего состав рекомендуется поставить в холодное затемненное место. Настаивается лекарство около 15 суток, периодически перемешивается. Пить средство рекомендуется по 2 столовых ложки за один прием за полчаса до еды. При этом рассасывать лекарство рекомендуется не менее минуты. Длительность курса лечения при брадикардии составляет 90 дней.
Настойка валерьянового корня. Отличным успокаивающим действием обладает корень валерианы. Для приготовления отвара следует взять 4 ложки и залить кипяченой водой в количестве 250 мл. Отвар, повышающий пульс, следует настоять в течение ночи, а утром процедить. Принимать лекарство рекомендуется по 1 столовой ложке 4 раза в сутки.

Настойка из веток сосны. Средство обладает выраженным успокаивающим действием, что способствует нормализации сердечного ритма. Для его приготовления берется 100 гр. сосновых верхушек, которые следует тщательно измельчить, после чего залить водкой в количестве 300 мл. Рекомендуется настаивать его не менее 10 дней в темном месте. Принимать лекарство следует по 10 капель 3 раза в день за 20 минут до приема пищи. Хотя средство считается абсолютно безвредным, длительное его применение может привести к возникновению головных болей и повышению артериального давления. Тогда число приемов рекомендуется сократить до одного раза в сутки.

Дополнительные мероприятия при брадикардии

Ведение здорового образа жизни и некоторые физиотерапевтические мероприятия также способствуют нормализации пульса.

Так, выделяется проведение массажа, цель его — восстановление сна. Для этого целесообразно использовать оливковое масло. Продолжительность процедуры составляет около 15 минут. Представляет она собой поглаживание участка, начинающегося от копчика до шеи.

Стоит лишь заметить, что питание должно быть полноценным и рациональным. В ежедневном меню больного должно содержаться достаточное количество витаминов, микроэлементов, белковых соединений и углеводов.

При наличии данного заболевания настоятельно не рекомендуется:

злоупотреблять жирной, жаренной, острой пищей;
переедать.

Именно лишний вес мешает в некоторых случаях восстановлению сердечного ритма. Если проводить качественное лечение и совмещать его с правильным питанием, то выздоровление наступит гораздо быстрее.

А также нужно стараться придерживаться здорового образа жизни (полноценный сон, умеренные физические нагрузки и т. д.).