Брадикардия симптомы и лечение первая помощь

Приступ брадикардии может случиться в самый неподходящий момент — узнайте заранее как вести себя в такой ситуации.

Брадикардия — вид аритмии, нарушение синусового ритма, при котором число сердечных сокращений (ЧСС) снижается до 55 и реже ударов в минуту. Важно помнить, что у некоторых людей, особенно занимающихся тяжелым физическим трудом может быть брадикардия, в данном случае это вариант нормы. У одного испанского велогонщика пульс в спокойном состоянии был равен 30 ударам в минуту. Других симптомов, вроде усталости, у него не было и такой показатель чсс являлся для него нормой.

Так что понятие нормы очень относительно. Ориентируйтесь относительно своего обычного числа сердечных сокращений и на сопутствующие симптомы вроде слабости, холодного пота и головокружения.

Факторы провоцирующие приступ брадикардии

Брадикардия может быть симптомом самых разнообразных физиологических проблем — это могут быть и патологии сердца, и травмы мозга, и инфекционные заболевания. Однако даже у полностью здорового человека может случиться приступ брадикардии, скорее всего этому могут поспособствовать:

переохлаждение;
передозировка или просто негативное влияние лекарств;
отравление (к примеру никотином);
голод.

Несомненно, главный симптом брадикардии это собственно снижение ЧСС. Если пульсометр показывает, что ваше сердце сокращается с частотой менее 55 раз в минуту, то вы имеете дело с брадикардией.

Измерить ЧСС можно без использования вспомогательных технических средств. Для измерения пульса достаточно взять отрезок в одну минуту и, путём прикладывания пальцев к сонной артерии (находится под челюстью слева/справа от кадыка), сосчитать количество сокращений сердца. Тоже самое можно сделать приложив пальцы к запястью, но это будет труднее, особенно для людей с лишним весом.

Кроме того, во время приступа брадикардии могут наблюдаться: слабость, «разбитость» и постоянная усталость, головокружение, холодный пот, обморок (серьёзный симптом, указывающий на кислородное голодание мозга — гипоксию).

Способы лечения

Для того чтобы снять приступ брадикардии в домашних условиях, вам в первую следует устранить все факторы вызывающие брадикардию. Если вы голодаете, то следует прекратить это и плавно (начиная с жидкой пищи) восстанавливать нормальный рацион. Прекратите, хотя бы на время, курить. Отмените все лекарства принимаемые вами, особенно которые вы начали применять недавно — вполне возможно, что брадикардия это побочный эффект от их приёма.

ЧСС 55-40 ударов в минуту

Если число ваших сердечных сокращений колеблется в районе 40-55 ударов в минуту, то вы можете воспользоваться следующими советами, позволяющими в домашних условиях вылечить приступ брадикардии:

заварите чай или кофе достаточной крепости;
при отсутствии головокружения, попробуйте простые физические упражнения вроде приседаний.
примите горячую ванну.

Очень важно следить за своим состоянием, поэтому если вы одни, то почувствовав ухудшение следует немедленно вызвать скорую, а не расслабляться в ванне.

ЧСС менее 40 ударов в минуту

Рассмотрим случай, когда ваше сердцебиение, которое в обычном состояние было на уровне 60-80 сокращений в минуту, резко упало до 40 и ниже. Рекомендации такие (крайне желательно чтобы вы были не одни):

Вызываете скорую помощь.
Ложитесь на спину, под голову маленькую подушку, дабы слегка приподнять голову. Также, подложив что-то, слегка приподнимаем ноги.

Приступ брадикардии в ночное время

Следует иметь ввиду, что во время сна организм расслабляется и замедляет свою деятельность. Поэтому брадикардия с большой вероятностью возникает ночью, когда вы спите. В целом об этом можно не беспокоится, за исключением внезапного снижения числа сердечных сокращений вкупе с головокружением и затруднением дыхания. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

Если же брадикардия это постоянное явление в вашей жизни, то незначительное снижение частоты пульса ночью во время сна — абсолютно закономерный процесс не требующий отдельного вмешательства.

Замедление частоты сокращений сердечной мышцы в медицине называют брадикардией. Эта патология не является самостоятельным заболеванием, в некоторых случаях и вовсе считается нормой. Однако если приступ начался внезапно, человеку нужно реагировать быстро, чтобы не допустить развития осложнений. Что делать при брадикардии в домашних условиях? И вообще, как понять, что сердце бьется медленней, в организме наблюдаются какие-то нарушения, требующие вмешательства?

По каким причинам случается обострение?

Заболевания сердца не развиваются спонтанно, обычно им предшествуют симптомы, которые продолжаются длительный срок. Кто-то их попросту игнорирует, другим пациентам кардиолог ставит диагноз, но сам приступ может случиться в любой момент. О том, что делать в этой ситуации, должен сказать врач. Для начала же стоит понять, что приводит к обострению?

Причины брадикардии необходимо устанавливать в каждом конкретном случае. Необходимо понять, какая патология привела к изменению работы сердца, соответственно, лечить нужно и ее. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:

Постоянные стрессы и переживания, часто на фоне ухудшения собственного здоровья. Если человек не чувствует поддержки близких, много работает, не уделяет должного внимания сну и отдыху, вполне возможно развитие отклонений;
Патологии в строении самой мышцы. Они могут быть врожденными или приобретенными, к примеру, вследствие перенесенной травмы;
Инфаркт;
Склеротические явления в области сердца, при этом мышцы заменяются соединительными волокнами, нарушается проводимость импульсов;
Вредные привычки, включая употребление алкоголя, энергетических напитков, курение;
Не соблюдение правильного питания, человек ест жирную, жареную пищу, постоянно переедает, страдает от ожирения. В результате возрастает нагрузка на сердце и другие органы, это может привести и к более печальным последствиям;
Прием лекарств. Сюда относятся препараты от аритмии, тахикардии, снотворные и седативные средства, а также психотропные лекарства. Происходит интоксикация организма, наблюдаются сбои в работе главной мышцы;
Инфекционные болезни;
Недостаточная выработка гормонов щитовидной железой;
Заболевания других систем организма, которые прямо или косвенно могут воздействовать на сердце. Учитывая, что все органы взаимосвязаны, отклонения произойдут, даже если у человека есть проблемы с почками или диагностирован диабет.

Кстати, частое недоедание и истощение организма тоже может стать причиной брадикардии, поэтому голодание и жесткие диеты таким пациентам категорически противопоказаны, даже если присутствует избыточный вес.

Указанные причины могут спровоцировать развитие приступа, так что стоит заранее определить, входите вы в группу риска или нет. Так удастся облегчить дальнейшую терапию и исключить развитие негативных факторов. Если вы уже состоите на учете у кардиолога, не стоит ждать, когда появятся новые осложнения, лучше предупредить их развитие.

Как распознать начало брадикардии?

Прежде чем предпринимать необходимые меры, стоит точно определить, действительно ли у вас случился приступ брадикардии. Бывает так, что сниженное ЧСС – норма. Если человек занимается интенсивным физическим трудом или является профессиональным спортсменом, его сердце будет сокращаться реже, чем у нетренированного пациента.

Однако у брадикардии есть и другие симптомы, почувствовав которые, вы можете говорить о начавшемся приступе:

Сильное головокружение, вплоть до обморочного состояния. Наблюдается потемнение в глазах и кратковременная потеря ориентации при смене положения, человеку тяжело резко вставать из положения сидя;
Похолодание конечностей, озноб, холодный пот;
Одышка или затрудненность дыхания, симптом усиливается даже при минимальных физических нагрузках – достаточно пройтись быстрым шагом, подняться по лестнице на нужный этаж или выполнить несложную работу по дому;
Общее ухудшение самочувствия, может наблюдаться потеря аппетита, слабость;
Быстрая утомляемость, нередко человек даже просыпается уставшим, а небольшой нагрузки достаточно для того, чтобы появилось чувство сонливости и угнетенности.

Эти симптомы не обязательно указывают на наличие брадикардии, они могут свидетельствовать и о других проблемах с сердцем, а точный диагноз можно поставить только после обследования.

Первое, что должен сделать пациент, у которого отмечаются хотя бы некоторые признаки патологии, либо чувствуются боли в области груди — обратиться к врачу. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, либо игнорировать симптомы. Помните, что организм всегда дает тревожные звоночки, а от того, насколько своевременно они будут замечены, зависит эффективность терапии и быстрота выздоровления.

Экстренные меры в домашних условиях

Если совпадают все симптомы, человек чувствует себя нездоровым, не стоит упускать ни минуты. Какая же помощь при брадикардии необходима? Тут все зависит от состояния человека, когда он в целом ощущает себя хорошо, рекомендации будут следующими:

Выпить чай или кофе, так как эти напитки повышают ЧСС;
Принять горячую ванну, можно только для ног, либо горячий душ, это ускорит циркуляцию крови по клеткам организма;
Несложные физические упражнения, достаточно небольшой пробежки или зарядки, однако к таким мерам следует прибегать лишь в случае, когда человек чувствует себя хорошо, может контролировать свои действия, не испытывает головокружения и слабости.

Зачастую, когда начинается приступ, действия окружающих людей должны быть направлены на то, чтобы обеспечить максимальный покой. При брадикардии в домашних условиях необходимо:

Уложить больного в удобную позу;
Замерить пульс, если ЧСС опустился ниже отметки 40 ударов в минуту или прощупывается с трудом, нужно сразу вызывать врачей;
Положите под спину больного валик, чтобы обеспечить приток крови к мозгу;
Расстегните ворот рубашки, это улучшит дыхание, обеспечит поступление свежего воздуха;
Голову нужно повернуть набок;
При обмороке проводится искусственное дыхание, массаж сердца, используется нашатырный спирт;
Если пациент жалуется на болевые ощущения в груди, рекомендуется положить под язык таблетку Нитроглицерина.

Однако нужно понимать, что такие меры дают лишь временное облегчение, без врачебной помощи велик риск развития новых приступов, появления более тяжелых последствий. Откладывать визит к врачу не стоит, именно кардиолог даст понять, как действовать в экстренной ситуации, какая терапия необходима. Возможно, потребуется медикаментозное лечение, может просто наблюдение и изменение режима жизни, но такое решение должен принять только специалист.

Последствия брадикардии: как справиться с опасными осложнениями?

Брадикардия является отклонением, которое не проходит самостоятельно, то есть, в любом случае, понадобится медицинская помощь. Отсутствие диагностики и должного лечения опасно ввиду того, что за симптомами может скрываться серьезная патология. Также само замедление ЧСС приводит к такому негативному последствию, как ухудшение кровоснабжения организма. Кислород не поступает к клеткам в нужном количестве, функционирование всех систем внутренних органов проводится в недостаточном объеме.

Также болезнь приводит к ухудшению памяти, дезориентации в пространстве, наблюдаются головные боли и головокружения, что сказывается на качестве жизни. Обморок в самый неподходящий момент может стать причиной летального исхода.

Если же сердце начнет биться слишком медленно, исход окажется самым плачевным. Дыхание остановится, произойдет смерть, и даже если медики будут вызваны своевременно, они вряд ли смогут оказать необходимую помощь: счет идет на минуты.

Профилактические меры: как не допустить обострения?

Говорить о том, как действовать при возникновении приступа, можно долго. Однако гораздо легче предотвратить его появление, чем в дальнейшем предпринимать экстренные меры. Существуют методы профилактики, благодаря которым пациенту удастся исключить развитие патологии:

Соблюдайте предписания врача, принимайте все необходимые препараты, учитывайте, что при лечении важна регулярность, пропускать прием нельзя;
Если замечаете малейшие ухудшения здоровья, обязательно обратитесь к кардиологу. Современная аппаратура позволяет пройти диагностику за считанные минуты, когда подозрения оказались напрасными, вы будете спать спокойно, не переживая о собственном здоровье;
Исключите негативные факторы из своей жизни. Сюда относятся и вредные привычки, и отрицательные эмоции. Старайтесь больше отдыхать;
Соблюдайте режим правильного питания, откажитесь от жирной, жареной и острой пищи, ешьте фрукты, овощи, включите в рацион продукты, богатые магнием и калием;
Занимайтесь спортом, избегая серьезных физических нагрузок, тщательно следите за своим состоянием, если появляется одышка, упражнение не стоит продолжать.

Прием народных лекарств и всевозможных средств должен согласовываться с кардиологом, не следует заниматься самолечением.

Теперь вы знаете о том, как проявляется брадикардия, ее симптомы и лечение, как оказать первую помощь при возникновении приступа. Действовать нужно быстро, лучше всего обратиться к врачу, но и в домашних условиях состояние пациента можно облегчить. Поместите его в состояние покоя, контролируйте дыхание и пульс, еще лучше предупредите появление приступов, занимаясь профилактикой.

Нарушение сердечного импульса влечет за собой развитие разнообразных сбоев деятельности сердца, в частности, развитие аритмий. Брадикардия – вид аритмии, такое изменение частоты сердечных сокращений, когда их количество урежается до 30-50 ударов в минуту у взрослых, 70-80 у детей и менее 100 – у младенцев.

Что это такое

Итак, что это такое – синусовая брадикардия сердца, и какие причины способствуют ее развитию?

Нужно знать, что вовсе не всегда снижение пульса бывает вызвано заболеваниями – иногда оно случается у абсолютно здоровых личностей, предпочитающих подвижный образ жизни и занятых физическим трудом.

У таких людей иногда имеет место понижение частоты ударов сердца до сорока в минуту, и при этом полностью отсутствуют симптомы, указывающие на сбои в сердечной деятельности. Это состояние именуется физиологической брадикардией, и развивается вследствие сильной усталости, стресса, долговременного пребывания на жаре или, наоборот, на холоде. При этом хорошо развитые сердечно-сосудистая и дыхательная системы позволяют обеспечить мозг необходимым ему кислородом даже при урезанном сердцебиении.

Нормальная работа сердца и при брадикардии

Иногда физиологическая брадикардия может возникать по ночам, но так как потребность в кислороде в это время уменьшается, никаких негативных последствий она за собой не влечет.

Хотя физиологическое сокращение ЧСС (частота сердечных сокращений) и не является абсолютно нормальным явлением, угрозы человеческому здоровью оно не представляет, поскольку не провоцирует нарушение кровообращения. В каком-либо лечении такое состояние не нуждается.

При нарушениях проводимости мышцы сердца могут развиваться и патологические виды брадикардии. Их подразделяют на два типа:

Изменение ЧСС вследствие угнетения активности миграции водителя ритма. Такая патология может быть спровоцирована как гормональными нарушениями и повышенным содержанием в крови кислот, богатых желчью, так и неврозами, повышенным внутричерепным давлением, опухолями мозга, побочным эффектом определенных медпрепаратов, повышенным уровнем калия, инфекционными заболеваниями и естественным процессом старения.
Брадикардия, возникающая вследствие блокад сердца. Такой тип синусовой брадикардии развивается на фоне нарушения проводимости импульсов на миокард либо их неправильного прохождения по сердечным желудочкам. Во втором случае выделяют три степени тяжести заболевания: легкую, при которой импульс слишком медленно проходит от предсердий к желудочкам, среднюю, когда часть их не доходит вовсе, и тяжелую, когда до желудочков доходит настолько малая доля импульсов, что уменьшается количество их сокращений.
Чаще всего снижение ЧСС имеет хроническое течение, но иногда бывает и острым, если оно вызвано инфарктом миокарда, кардиосклерозом или миокардитами.

Симптомы проявления синусов брадикардии, как правило, имеют место только при хроническом протекании заболевания, и могут быть следующими:

Нарушение памяти и проблемы со сном.
Головокружения, слабость, чувство, что сердце замирает.
Сердечная недостаточность, полуобморочное состояние. В особо серьезных случаях больной теряет сознание, начинаются судороги и нарушается дыхание. Это состояние вызывается гипоксией головного мозга.
Помутнение сознания, общее беспокойство в сочетании с резким головокружением. Если промежуток между ударами сердечной мышцы составит более пятнадцати секунд, может произойти его остановка сердца.

Сердечная недостаточность — один из симптомов брадикардии

Для того чтобы определить причины брадикардии, человеку делают укол атропина. Если уменьшенное сердцебиение имеет физиологическую природу, такая процедура нормализует сердечный ритм. Если же инъекция не возымела эффекта, причина патологии заключается в нарушенной проводимости импульса.

Первая помощь

Первая помощь при брадикардии подразумевает проведение следующих действий:

Если человек упал, потеряв сознание, нужно перевернуть его на спину и приподнять ноги с помощью подушки или валика. В таком положении больной должен находиться до прибытия «Скорой помощи».
Необходимо расстегнуть на больном стесняющую одежду и ослабить ремень, чтобы обеспечить приток воздуха.
Следует попытаться привести человека в чувство, поднеся к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом или уксусом (делать это нужно осторожно, чтобы не спровоцировать бронхоспазм). Если средств с резким запахом под рукой нет, можно слегка похлопать больного по щекам или сбрызнуть его лицо водой.
Если больной пришел в себя, необходимо измерить пульс у человека. Если это не первый случай, и известно, какие таблетки при брадикардии принимает больной, нужно дать ему их выпить.
Если вывести человека из обморока не получается, его следует обложить грелками с теплой водой во избежание переохлаждения.
После приезда медиков нужно подробно рассказать им обо всех предпринятых мерах.

Диагностика

Зачастую заболевание выявляется на приеме у специалиста, при выслушивании сердца. Но полноценная диагностика брадикардии подразумевает проведение электрокардиограммы, на которой нарушения сердечного ритма становятся видны врачу визуально.

Однако брадикардия является преходящим заболеванием, то есть выявить ее можно только в том случае, если на момент снятия кардиограммы ЧСС явно снижена, а так случается далеко не всегда.

Поэтому для окончательного подтверждения диагноза медики проводят мониторинг сердечных сокращений пациента в течение нескольких суток с помощью портативного кардиографа.

Нормальные результаты на ЭКГ и при брадикардии

Брадикардия у детей – явление довольно частое, и ее симптомы аналогичны клиническим проявлениям заболевания у взрослых. У ребенка такое состояние диагностируют при 70-80 ударах сердца в минуту.

В детском возрасте брадикардия может быть следствием испуга или чрезмерной усталости, либо быть реакцией на повышенную или пониженную температуру окружающей среды, но иногда является и наследственной патологией.

Чаще всего дети не удостаивают брадикардию надлежащим вниманием до тех пор, пока не проявляют себя симптомы гипоксии мозга – головокружение, головная и сердечная боль, одышка при физических упражнениях и обычной ходьбе, ухудшение аппетита, слабость и гипергидроз.

Синусовая брадикардия у ребенка (как и брадикардия у взрослых) диагностируется при помощи ЭКГ, после чего назначается соответствующая терапия.

Лечение брадикардии препаратами применяется исключительно при ее явной угрозе здоровью – например, при подверженности обморокам и понижении частоты сердцебиения до сорока ударов в минуту.

Лекарства и препараты брадикардии:

Изадрин – в пятипроцентном растворе глюкозы в виде внутривенной капельницы.
Атропин – в виде подкожных или внутривенных инъекций каждые три часа.
Изопротеренол – в виде капельницы.
Алупент – в виде капельницы либо восьми пероральных приемов по 20 мг.
Эфедрин гидрохлорид или Ипратропиум бромид в виде таблеток.
Экстракты элеутерококка либо женьшеня.
Препараты красавки.

Если имеет место острая форма синусовой брадикардии вследствие нарушения проводимости импульса, необходимо проведение лечения в условиях стационара с целью устранения причин сбоя сердечного ритма. В случае, когда терапия не возымела должного эффекта или нарушение ЧСС связано с процессами старения, пациенту имплантируют под кожу кардиостимулятор, стабилизирующий работу сердца.

Народные средства

Народные средства от брадикардии являются очень эффективными вспомогательными методами лечения.

Зачастую применяются следующие рецепты народной медицины:

Редька с медом. Нужно взять редьку, отрезать верхушку и вынуть ложкой часть мякоти, чтобы образовалось углубление. В это углубление наливают мед и оставляют в таком виде на ночь, а на следующий день разделяют полученный сироп на 3 приема и употребляют внутрь.
Лимон с чесноком. Выжимают сок из десяти лимонов и добавляют 10 измельченных чесночных головок. Настаивают в течение десяти дней, каждый день взбалтывают. Принимают полученный настой на голодный желудок, по четыре чайных ложки, держа во рту как минимум минуту.
Молодые сосновые побеги. Берут 70 молоденьких веточек сосны, заливают 300 мл спирта и настаивают на протяжении десяти суток. За раз пьют по 20 капель настойки.
Шиповниковый отвар. Нужно взять десяток ягод покрупнее и варить в 400 мл воды около пятнадцати минут. Готовый отвар остужают, процеживают, через сито протирают туда ягоды и добавляют 3 чайных ложечки меда. Пьют каждый день по половине стакана перед едой, до полного исчезновения симптомов болезни.