Брадикардия это опасно или нет

Брадикардия — Брадикардия не приговор, или чем опасна брадикардия

Брадикардия не приговор, или чем опасна брадикардия — Брадикардия

Термин «брадикардия» употребляют при нарушениях, изменениях в функционировании сердца, когда ритм сокращений сердца уменьшается до 60 и меньше ударов за минуту. Если у здоровых людей пульс обычно бывает 60-100 ударов в минуту, частота сокращений сердца при брадикардии ниже 60.

Считается, что это заболевание не существует как самостоятельное, а проявляется как симптом всевозможных изменений в работе сердечной мышцы или же болезней прочих органов, систем человеческого организма, которые могут влиять на ритм сердечных сокращений. Для того чтобы понять причины, вызвавшие брадикардию, проводят скрупулезное обследование человека. Но брадикардия может являться физиологическим регламентом для людей со здоровым, крепким сердцем или же спортсменов.

Симптомы и признаки, характерные для брадикардии

У обычного человека стандартный ритм сокращений синусовый, с определенным числом сокращений в минуту. Когда наблюдается сбой во времени между двумя импульсами при работе сердца, то такое явление называют аритмией. Это состояние, при каком сердечная мышца работает размеренно, однако число ее сжатий в минуту не достигает нормы. Врачи утверждают, что брадикардию можно рассматривать как одну из модификаций аритмии.

Для брадикардии характерны клинические симптомы, объективные признаки. Последние подразумевают изменения ЭКГ, частоту пульса до 60 ударов в минуту.

Клинические симптомы выражаются в таких явлениях:

дискомфорт, неприятные ощущения в районе сердца;
нарушения биения сердца;
недостаточное количество воздуха;
сбои артериального давления;
обморочное состояние;
бледный покров кожи и слизистых оболочек;
слабость организма и быстрая утомляемость;
одышка;
аритмия;
судороги;
отеки;
возможные нарушения зрения.

Все эти признаки брадикардии не являются такими специфическими, поэтому многие люди воспринимают их как показатели старения или же хронической усталости. Обычно при брадикардии 40-60 ударов в минуту не проявляются клинические симптомы, а при снижении пульса до 30-40 ударов в минуту наблюдается общая слабость, одышка, отеки, нарушения памяти и зрения, бледное состояние кожи, головокружение. Если же частота сердечных сокращений меньше 30 ударов в минуту, то появляются судороги, и наступает обморочное состояние. В этом случае человеку нужно в срочном порядке предоставить медицинскую помощь, потому что последствия бывают необратимыми.

Зависимо от причины, которая привела к снижению частоты сокращений сердца, брадикардия делится на 3 группы:

физиологическая;
фармакологическая;
патологическая.

Физиологическая брадикардия характерна для здоровых людей или тех, кто занимается спортом. У каждого четвертого молодого мужчины, обладающего крепким здоровьем, наблюдается физиологический тип брадикардии.

Фармакологическая брадикардия может быть спровоцирована применением каких-либо лекарственных препаратов

Патологический тип брадикардии зачастую связан с разными болезнями сердечно-сосудистой системы либо прочих органов, систем.

Брадикардия у ребенка

У детей частота сокращений даже в норме больше, чем у взрослого. Существуют определенные показатели для каждой возрастной категории ребенка, и это необходимо учитывать при проведении обследования. Если для грудного ребенка оптимальным считают пульс 100 ударов за минуту, меньший показатель называют брадикардией. В возрасте до 6 лет отклонение от нормы обычно – до 70 ударов. У детей в возрасте свыше 6 лет норма такая, как у взрослого человека, то есть пульс – 60-70 ударов в минуту.

При частоте сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту, можно констатировать брадикардию. Однако типы и сама классификация брадикардии одинаковы как для детей, так и для взрослых. Причины ее возникновения у ребенка могут быть спровоцированы разными болезнями сердца, иных органов, занятиями спортом, тяжелой физической работой, приемом лекарств, индивидуальными особенностями физиологии. Когда малыш прекрасно себя чувствует, нет жалоб на быструю усталость, одышку, холодный пот, общую слабость, дискомфорт в груди, то в этом случае брадикардия – это индивидуальная черта организма в период его роста. Если же указанные симптомы беспокоят ребенка, то это может быть патологической брадикардией, которая впоследствии приведет к серьезным заболеваниям.

У детей она часто наблюдается при таких болезнях и состояниях, как неврозы, нарушение в обмене веществ, разные инфекции, переохлаждения, повышение температуры, врожденные болезни сердца, быстрый рост, нарушения в мозговом кровообращении, передозировка лекарств, нарушения работы щитовидной железы и т. п.

Причины брадикардии плода во время беременности

Чем опасна брадикардия для ребенка? Защитные механизмы его организма недостаточно развиты по сравнению со взрослым, поэтому не в состоянии так перераспределить кровь, чтобы обеспечивалась полноценно работа органов, тканей. В этом случае брадикардия может привести к ослаблению организма, даже гибели ребенка. Поэтому необходима консультация и лечение у врача-кардиолога. В подростковом возрасте часто ставят диагноз «брадикардия», но в большинстве случаев она является временной. Из-за гормональной перестройки организма и быстрого роста создается дисбаланс. Но со временем все механизмы регуляции приходят в нормальное состояние, и брадикардия у подростка пройдет без негативных последствий.

Чем опасна брадикардия сердца, последствия и осложнения

Как известно, в большинстве ситуацией брадикардия – признак какого-либо заболевания, которое может привести к остановке сердца, травме в результате падения при обмороке, нарушению кровоснабжения мозга, развитию сердечной недостаточности, ишемической болезни, инфаркту миокарда.

Нередко брадикардия выявляет серьезную патологию – синдром слабости синусового узла (СССУ), в основе которого нарушение в структуре синусового узла. Для этого заболевания характерны частые обмороки, головокружение, частота сердечных сокращений меньше 40 ударов за минуту. Поэтому при ухудшении протекания данной болезни требуется установка электрокардиостимулятора, какой помогает наладить работу сердца. Такое хирургическое лечение применяют тогда, когда иные способы лечения были неэффективны.

Заметив первые симптомы в нарушении сердечного ритма, необходимо пройти обследование и, главное, самостоятельно не заниматься лечением. Людям, страдающим брадикардией, нужно принимать витамины, общеукрепляющие препараты, уменьшить в рационе количество сладкой, жирной пищи, а число овощей, фруктов увеличить. При своевременном обращении к специалисту-кардиологу можно остановить прогрессирование заболевания и сохранить здоровье.

Каждый знает, что сердце это один из самых важных органов в организме человека. Но вот случается, что его работа нарушается, что приводит к серьезным осложнениям. В статье речь пойдет о брадикардии.

ЧСС при брадикардии

Брадикардия — это замедление выработки сердечных импульсов менее 60 в минуту. В основе брадикардии лежит патология нарушения выработки электрических импульсов синусовым узлом или несоответствующее их распространение по проводящим путям.

Такое состояние не приносит беспокойств до момента, пока частота сердечных сокращений не снизится менее 50 ударов в минуту. При урежении частоты сердечных сокращений организм не получает должного количества кислорода для полноценной работы, что проявляется определенными симптомами.

Клинические проявления, которые могут сопровождать брадикардию — это понижение артериального давления, головокружение, предобморочные и синкопальные состояния, а так же приступы Морганьи-Адамса-Стокса, представляющие собой обмороки, вызванные резким снижением сердечного выброса и ишемией мозга.

1 Брадикардия в норме

Доброкачественная брадикардия у спортсменов

В ряде случаев, временное урежение пульса может происходить в норме. Например, во время сна работу организма регулирует парасимпатическая нервная система, и в связи с этим происходит уменьшение силы и частоты сокращения сердца до 40-50 ударов в минуту. Так же любые другие временные состояния, связанные с повышением тонусом блуждающего нерва, сопровождаются брадикардией. В качестве примера можно рассмотреть умеренную брадикардию.

Умеренная брадикардия — это состояние, сопровождающееся дыхательной аритмией, возникшее вследствие изменения тонуса блуждающего нерва. Такое состояние присуще в основном молодым и здоровым людям. Особенностью этой брадикардии является учащение сердечных сокращений во время вдоха и урежение во время выдоха. При умеренной брадикардии нарушения гемодинамики не развиваются.

Еще одним примером может служить доброкачественная брадикардия у спортсменов. Это состояние спортивной адаптации, которое предотвращает появление тахикардии во время тренировки. Натренированное сердце человека, регулярно занимающегося спортом, имеет высокий ударный объем, позволяющий при каждом сокращении перекачивать достаточный объем крови для обогащения кислородом организма. Исходя из этого, для повышения пульса при брадикардии требуются физические нагрузки.

2 Причины развития брадикардии

Хроническая ишемическая болезнь сердца

Существует множество причин развития, среди которых отмечают такие патологические состояния как гипотиреоз, гастрокардиальный синдром, синдром слабости синусового узла, брадикардия вследствие повышения внутричерепного давления и прочие. В связи с разнообразием встречающихся причин целесообразно деление на кардиальные и экстракардиальные причины.

К кардиальным причинам относятся острая или хроническая ишемическая болезнь сердца, первичные дегенеративные процессы проводящей системы сердца — все то, что может вызвать поражение синусового узла и нижележащих проводящих путей сердца. Экстракардиальные причины, как правило, вторичные и являются следствием метаболических и эндокринных нарушений, инфекционных процессов, неврологических патологий, отравлений токсическими веществами и лекарствами.

Ряд лекарственных препаратов могут замедлять сердечный ритм, а именно препараты дигиталиса, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические средства, среди которых хинидин и аденозин. Поэтому опасно назначение комбинаций данных препаратов, так как им суммарный эффект может снизить частоту сердечных сокращений до критического уровня.

3 Брадикардия и синдром слабости синусового узла

Cиндром слабости синусового узла. Кардиостимулятор

Синдром слабости синусового узла представляет собой группу аномальных ритмов сердца, вызванных неисправностью синусового узла. Заболевания, включая саркоидоз, амилоидоз, гемохроматоз, инфаркт миокарда и прочие, сопровождающиеся развитием склеротических изменений в миокарде с повреждением синусового узла, могут привести к синдрому слабости синусового узла.

В одних случаях СССУ может не вызывать каких-либо симптомов, а в других проявляется комплексом признаков. Изначально появляется упорная брадикардия, которую сменяют приступы сердцебиения, затем снова сменяющиеся брадикардией. Так же для СССУ характерны аритмичная работа сердца, общая слабость, головокружения, ангинозные боли и обморочные состояния.

Усугубляет состояние прием антиаритмических и других лекарственных препаратов, вызывающих снижение частоты сердечных сокращений. Так как препараты, используемые для контроля тахикардии, могут усугубить брадикардию, перед назначением медикаментозной терапии имплантируется кардиостимулятор. Таким образом, тахикардия реагирует на медикаментозную терапию, а брадикардия контролируется кардиостимулятором.

4 Атриовентрикулярная узловая брадикардия

Атриовентрикулярная узловая брадикардия обычно возникает вследствие замедленных электрических импульсов от синусового узла, отказа синусового узла, синоатриальной и атриовентрикулярной блокады II или III степени. На ЭКГ можно увидеть перевернутый зубец P находящийся до, после, либо на неизмененном комплексе QRS. Эти изменения характерны вследствие падения скорости деполяризации синусового узла ниже скорости деполяризации атриовентрикулярного узла, из-за чего синусовый узел теряет свойства водителя ритма.

В этом случае запускается компенсаторный механизм сердца, когда функции водителя ритма на себя берет атриовентрикулярный узел. Атриовентрикулярный узел генерирует импульсы с частотой 30-60 в минуту. Причинами возникновения атриовентрикулярного ритма могут быть как поражение сердечной мышцы, так и экстракардиальные воздействия. Для уточнения причины проводят пробу с физической нагрузкой. При неповрежденной сердечной мышце наблюдается учащение ритма, иногда с переходом на синусовый, в случае поражения миокарда этого не происходит.

5 Диагностика

Диагноз брадикардия выставляется на основании зарегистрированного снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Для этого используется электрокардиографическое исследование. Для ЭКГ характерны снижение скорости сердечных сокращений до 60 и менее ударов в минуту, правильный синусовый ритм, положительный неизменный зубец P в отведениях I, II, aVF, V4-V6, увеличенный интервал R-R более 1с, главным образом за счет диастолической паузы.

Для определения основной причины проводят дополнительные лабораторные исследования, среди которых определение электролитов, анализ крови на гормоны щитовидной железы и другие.

6 Неотложная помощь и лечение брадикардии

Лечение пациентов зависит от тяжести проявлений

При бессимптомном течении брадикардии или с минимальными проявлениями неотложная помощь не требуется. Терапия в этом случае направлена на устранение основной причины. Неотложная помощь необходима при появлении обмороков, приступов Морганьи-Адамса-Стокса, снижения артериального давления 90/60 мм.рт.ст, ангинозной боли, острой сердечной недостаточности, нарастании желудочковых аритмий.

Как повысить пульс при брадикардии? Неотложная помощь при синусовой брадикардии и АВ-блокадах I-II степени включает введение атропина, немедленную чрескожную электрокардиостимуляцию и оксигенотерапию. При АВ-блокаде III степени — немедленная чрескожная временная электрокардиостимуляция и оксигенотерапия.

При невозможности проведения временной электрокардиостимуляции и отсутствии эффекта от терапии по жизненным показаниям может быть используют введение раствора эпинефрина под контролем артериального давления, пульса и ЭКГ. При остановке кровообращения проводят сердечно-легочную реанимацию.

7 Опасность для жизни

Опасность внезапной остановки сердца

Незначительное снижение частоты сердечных сокращений при отсутствии симптомов не несёт прямой опасности для жизни человека. Но не стоит расслабляться, потому что даже при отсутствии симптомов, брадикардия является показателем наличия метаболических нарушений либо иных патологических процессов затрагивающих другие органы и системы. При появлении клинических симптомов, таких как обмороки, на фоне значительного снижения частоты сердечных сокращений возникает опасность внезапной остановки сердца, что требует неотложной терапии и в дальнейшем имплантацию электрокардиостимулятора.

Брадикардия является серьезной болезнью сердца, которая может привести к сердечной недостаточности или даже к полной остановке сердца.

Причины брадикардии

Одними из основных причин брадикардии являются изменения, происходящие в проводящей системе сердца. Эти нарушения приводят к неправильному распространению электрических импульсов исходящих из синусового узла, заставляющих сердце сокращаться.

Необходимо обращать внимание, какие лекарственные препараты вы принимаете, поскольку большинство из них приводят к заболеваниям брадикардии и тахикардии. Поэтому необходимо консультироваться со своим лечащим врачом, принимая тот или иной лекарственный препарат.

Если вы здоровый человек вам все равно не стоит расслабляться, данное заболевание может встречаться даже среди спортсменов.

На первый взгляд очень трудно диагностировать данное заболевание. Только после того как пульс опустится ниже 40 ударов у человека начинается слабость, начинает кружиться голова, выступает холодный пот и возможны даже обмороки.

Симптомы брадикардии

Выделяют основные симптомы брадикардии:

головокружение или потеря сознания, возникающие вследствие замедления пульса;
временное потемнение в глазах;
постоянная усталость, нежелание выполнять любую физическую работу.

Если такие симптомы имеются необходимо обратиться к опытному врачу для прохождения дальнейшего обследования и лечения.

Лечение брадикардии

Чтобы вылечить брадикардию в первую очередь необходимо устранить источник, другими словами причину, а уже только потом восстанавливать частоту сердечных сокращений. Для того чтобы выяснить, что это действительно брадикардия назначают ЭКГ, велоэргометрию, а иногда даже рентгенологическое исследование.

Лечение брадикардии возможно натуральными препаратами, которые назначит больному опытный врач: фитоконцентрат Тропонорм, который нормализует выработку тропных гормонов гипоталамуса и гипофиза, что положительно влияет на всю эндокринную систему организма; Кришталь-К, котрый является капиляро-протектором, и потому имеет нормализующее влияние на клетки эндотелия — главные клетки стенок кровеносных капилляров; а так же другие препараты Экомед комплекса при брадикардии.

Профилактика

Для профилактики заболевания можно прибегнуть к следующим действиям:

Для того чтобы не допустить развития брадикардии необходимо постоянно контролировать свой организм. А именно периодически проверять свое артериальное давление и уровень холестерина, желательно чтобы на эти данные посмотрел врач и сделал выводы по результатам ваших исследований;
Также необходимо снизить количество соленой и жирной пищи, которую вы принимали раньше;
Начать заниматься физическими упражнениями, но при этом необходимо помнить, что нагрузка не должна быть чрезмерно большой. Для определения нагрузки лучше всего проконсультироваться с профессиональным тренером;
Бросить курить;
По возможности прекратить употребление алкоголя или хотя бы снизить употребление спиртных напитков до минимума;
Не заниматься самолечением. Лучше употреблять ту дозировку, которую назначит вам ваш лечащий врач;
Составить график посещения врача, хотя бы раз в полгода приходить на обследование и консультацию с врачом.

Перед приемом препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Препараты назначаются комплексно с учетом особенностей организма пациента и употребляются по индивидуальной схеме лечения.

Для получения индивидуального назначения врача, уточнения схемы употребления препаратов Экомед или для консультаций по профилактике обострений хронических заболеваний обращайтесь по телефону 067-448-15-15 (консультации бесплатные)

или

Задайте вопрос врачу

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ