Амфетамин и сердечная недостаточность

улучшение настроения, повышение внимания и концентрации;
появление чувства уверенности и комфорта;
стимуляция речевой и двигательной активности;
общее тонизирующее действие;
угнетение аппетита;
повышение работоспособности;
учащение сердцебиения;
повышение АД (артериального давления);
жажда и сухость во рту;
расширение зрачков;
повышение температуры тела.

С 20-х годов прошлого столетия Амфетамин применялся в качестве средства для лечения депрессии, ожирения, недержания мочи, постэнцефалитического паркинсонизма, комы и алкоголизма. Амфетамин и вещества, близкие по химической структуре (метилфенидат, пемолин, фентермин, фендиметразин, дексамфетамин и метамфетамин), используются в некоторых странах до настоящего времени для терапии нарколепсии, депрессивных состояний и, в ряде случаев, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей.

Основная опасность приема Амфетамина заключается в развитии психической и физической зависимости. Резкая отмена или отказ от применения после употребления на протяжении нескольких дней в высоких дозах вызывает синдром отмены, сопровождающийся глубокой депрессией, что может привести к суициду.

При регулярном употреблении вещества развивается толерантность к его психостимулирующим эффектам, в связи с чем возникает необходимость в постоянном наращивании дозы. Помимо толерантности, Амфетамин способен вызывать обратную реакцию (сенсибилизация), проявляющуюся повышением к нему чувствительности.

Постановлением Правительства РФ № 486 от 30 июня 2010 года Амфетамин был внесён в список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещен (Список I).

Какое количество Амфетамина необходимо для передозировки?

Симптомы передозировки могут возникать при приеме вещества в различных количествах. Возможность интоксикации в данном случае определяется не только величиной дозы, но и давностью и систематичностью предшествующего применения, химической чистотой вещества, физиологическим состоянием организма пострадавшего и наличием сопутствующих патологий.

Явления токсичности определяются при внутривенном введении 10–30 мг Амфетамина у людей, не страдающих наркотической зависимостью, в то время как наркозависимые могут переносить дозу до 1000 мг в сутки. Смертельной считается доза 20–40 мг/кг.

Признаки передозировки

Основные признаки передозировки:

Первая помощь при передозировке Амфетамином

Первая помощь при передозировке, вызванной инъекционным применением Амфетамина:

Немедленно прекратить введение препарата.
Придать пострадавшему функциональное положение тела.
Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окна, двери в помещение, где находится пострадавший, расстегнуть стесняющую одежду.
Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Первая помощь при приеме Амфетамина внутрь:

Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 литра воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка. Если с момента приема препарата прошло более 3-х часов, промывать желудок нет необходимости.
Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
При наличии симптомов клинической смерти (отсутствие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, дыхания и сознания) – приступить к базовой сердечно-легочной реанимации, которую проводить до возобновления самостоятельного дыхания или приезда врача.

При передозировке Амфетамином и его производными необходимо обеспечить пострадавшему полный психоэмоциональный и физический покой, чтобы исключить дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Специфического антидота к Амфетамину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Если возникновение симптомов передозировки достоверно связано с предшествующим употреблением Амфетамина или его производных медицинская помощь необходима в 100% случаев. Необходимость в квалифицированном вмешательстве обусловлена непредсказуемостью проявлений передозировки и высоким риском возможных осложнений.

Пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится специализированная терапия:

форсированный диурез с окислением аскорбиновой кислотой;
при стойкой гипертермии – жаропонижающие препараты;
при судорогах, панических атаках, тревожности – бензодиазепины;
введение антиаритмиков в случае развития нарушений сердечного ритма;
β-адренокблокаторы при тахикардии и гипертензии;
искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия в случае угнетения дыхания;
с целью гемодилюции – инфузионная терапия коллоидами и кристаллоидами;
в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.

Возможные последствия

Передозировка Амфетамином и его производными может иметь следующие последствия:

острая почечная недостаточность;
острая печеночная недостаточность;
острый инфаркт миокарда;
токсический отек легких;
острое нарушение мозгового кровообращения;
депрессия;
психические нарушения.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

ИСТОРИЧЕСКИЕ ФАКТЫ.

Первое упоминание о стимуляторе эфедрине берет начало в Китае примерно 5000 лет назад. Современный амфетамин – это полусинтетический аналог эфедрина, был произведён в 1932 году. Изначально цель амфетамина была весьма благородная: повысить аппетит у человека, но прошло немного времени, и было замечено, что многие пациенты начали злоупотреблять этим препаратом, появлялась наркотическая зависимость. В США примерно в этот период времени амфетамин использовали также для лечения гиперреактивности и нарколепсии, до тех пор, пока не был замечен ряд побочных эффектов, вызываемых данным химическим соединением, а так же – сильнейшая психологическая и физическая зависимость.\r\n

УПОТРЕБЛЕНИЕ АМФЕТАМИНА.

Существует расхожее мнение, особенно в среде наркозависимых, что амфетамин не является настолько опасным и вредным как другие современные синтетические наркотики. На самом деле – это абсолютно не так. Масса побочных эффектов грозит тем, кто систематически принимает вещества амфетаминового ряда – привыкание и аддиктивный потенциал у данного соединения очень высок. В частности – это проблемы с психикой, сердцем и множество других сопутствующих заболеваний. Близкий родственник амфетамина – метамфетамин является одним из самых опасных и разрушительных по своему воздействию наркотиков столетия. Существует высокая вероятность передозировки – микроинсульты, токсические поражения, острые наркотические психозы и прочее – вот что может привнести в жизнь зависимого употребление такого опасного наркотического соединения как амфетамин.

КТО ЗЛОУПОТРЕБЛЯЕТ АМФЕТАМИНОМ?

ЧАСТО ЖЕРТВАМИ ЭТОГО НАРКОТИКА СТАНОВЯТСЯ:

Девушки, которые стремятся быстро похудеть и избавиться от хронической усталости;
Люди, которые используют этот наркотический препарат для улучшения настроения, избавления от физической и умственной усталости, повышения выносливости;
Те, кто использует амфетамин во время длительных командировок для того, чтобы побороть сон и улучшить внимательность и концентрацию;
Люди зависимые от других наркотиков;
Подростки, которым предложили попробовать амфетамин для получения острых ощущений, но не предупредили о возникновении зависимости.

ДЕЙСТВИЕ АМФЕТАМИНА.

Данный наркотический препарат имеет свойства достаточно быстро распространяться по организму человека сразу после его употребления. Если амфетамин ввести напрямую в головной мозг, то он подействует в считаные секунды, при интерназальном вдыхании препарата действие вещества также не заставит себя долго ждать.

Метаболизм амфетамина происходит исключительно в печени человека, там он распадается на различные активные и неактивные вещества. Примечательно, что амфетамин после его употребления еще 8-12 часов находится в крови человека. При этом если на следующий день этот наркотик опять использовали, то его концентрация в организме начинает накапливаться, а следовательно наркотическое опьянение продлевается и усиливается. Обнаружить этот наркотик можно, проведя анализ мочи.

ВЛИЯНИЕ АМФЕТАМИНА:

На ЦНС (центральная нервная система) амфетамин влияет особым образом, происходит повышение умственной и физической активности, уходит утомляемость и повышается настроение, человек становится более внимательным и работоспособным. Однако, со временем начинают проявляться побочные эффекты такие как бессонница, нет аппетита, судорога в ногах, дрожь, появляются психозы.
Отрицательное влияние на сердечно сосудистую систему заключается в учащенном сердцебиении, болях, аритмии, а также происходят перебои в работе сердца.
Также страдает желудочно-кишечная система, у человека появляется постоянная тошнота, приступы рвоты, отвращение к еде и как следствие потеря аппетита, боли в желудке, диарея.
Страдает эндокринная система, у женщин появляются ярко выраженные болевые ощущения в области молочных желез.
Усиленно работают почки, им наносится урон, амфетамин вызывает мочегонный эффект.

ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АМФЕТАМИНА.

Употребление любого наркотического вещества оставляет пагубное последствие на организм человека, амфетамин далеко не исключение. Он воздействует на все отделы головного мозга, заставляя его работать в усиленном режиме, в результате чего человек быстро тратит свои энергетические и психические ресурсы. Человек под действием препарата может часами танцевать и не чувствовать при этом никакой усталости. В результате потери аппетита, длительной бессонницы и того, что нет чувства физической усталости, у наркомана происходит сильнейший выброс адреналина.

У зависимого человека начинает повышаться артериальное давление, учащается сердцебиение, со временем развивается аритмия, усиливается мозговой кровоток. Если прием этого препарата будет регулярным с повышением дозировки, то начнутся судороги и психозы, с последующими потерями сознания. Как и любой наркотик, амфетамин вызывает привыкание, а значит, организм со временем менее чувствителен к нему и повышение дозировки употребления неизбежно – толерантность растёт, спектр побочных эффектов – тоже.

Если наркоман, задействовав силу воли, резко бросает употреблять амфетамин, то у него развивается депрессия, он раздражается по любому поводу, появляется сильнейшее чувство неудовлетворенности от жизни, что приводит к новым срывам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ АМФЕТАМИНА:

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как аритмия, нарушение проводимости, ишемическая болезнь, строго противопоказан амфетамин – возможен мгновенный летальный исход.

ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ АМФЕТАМИНА.

Главными признаками употребления данного наркотического вещества являются расстройства органического и психологического характера, но при этом не наблюдается рассеянность мышления или отсутствия концентрации. Наоборот, при употреблении амфетамина человек начинает ясно и трезво мыслить, может длительно время заниматься одним каким-то делом не испытывая физической нагрузки. При визуальном контакте с зависимым, можно заметить, что его зрачки неестественно расширены от амфетамина и почти не реагируют на свет. Амфетаминовый психоз проявляется в повышенной сексуальной возбудимости, паранойе, человек может испытывать зрительные, тактильные, слуховые и обонятельные галлюцинации. Более широкий список симптомов и признаков наркомании можно найти здесь.

СИНДРОМ ОТМЕНЫ, АМФЕТАМИНОВАЯ АБСТИНЕНЦИЯ.

Существует синдром отмены амфетамина с характерными фазами, возникает у людей, длительно принимающих наркотический препарат:

ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ АМФЕТАМИНА.

Существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы помочь человеку после приема амфетамина. Для начала необходимо у наркомана вызвать рвоту или промыть ему желудок, далее дать принять активированный уголь. Если произошла передозировка, а своевременная помощь не была оказана, нужно обратиться за помощью в стационар.

Во время припадка от амфетамина, необходимо убрать подальше все острые и колющиеся предметы, не допустить прикусывание языка. Если начался рвота, то необходимо положить больного набок, не допуская попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Если вы видите, что состояние зависимого стремительно ухудшается – обязательно обратитесь за помощью к врачам! Несвоевременно оказанная помощь при передозировке может стоить вашему близкому жизни!

Самостоятельно добиться освобождения от употребления амфетамином практически невозможно, так как возникает сильная психологическая зависимость!

Русское название

Латинское название вещества Амфетамин

Химическое название

(±)-альфа-Метилбензолэтанамин (в виде фосфата и сульфата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Амфетамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Амфетамин

Синтетическое соединение, производное фенилалкиламина.

Белый кристаллический порошок горького вкуса, растворим в воде (1:20 в холодной, 1:3 в горячей), мало растворим в спирте.

Фармакология

Способствует высвобождению из везикулярного пула пресинаптических нервных окончаний и тормозит обратный захват дофамина и норадреналина, ингибирует МАО . Опосредованно (вследствие накопления норадреналина и дофамина) стимулирует центральные дофамин- и норадренергические рецепторы (оказывает психостимулирующее и анорексигенное действие), обладает периферической альфа- и бета-адреномиметической активностью. Вызывает сужение периферических сосудов, усиление и учащение сердечных сокращений, повышение АД , расслабление мускулатуры бронхов, мидриаз.

Уменьшает ощущение утомления, вызывает ощущение прилива сил, бодрости, повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает потребность в сне, улучшает настроение. Ослабляет и укорачивает сон, вызванный снотворными средствами и наркотическими анальгетиками.

Продолжительность действия после однократного приема — 2–8 ч. Легко проникает через ГЭБ . Выводится медленно, возможна кумуляция.

Применение вещества Амфетамин

Нарколепсия, депрессия, сонливость, вялость, апатия, астения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бессонница, состояние возбуждения, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность, пожилой возраст.

Побочные действия вещества Амфетамин

Головокружение, озноб, тошнота, анорексия, инсомния, тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия, аллергические реакции.

При длительном бесконтрольном применении — тяжелые нервно-психические расстройства, шизофреноподобный психоз, парадоксальные реакции (сонливость, апатия, снижение работоспособности), привыкание, лекарственная зависимость.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Амфетамин

При приеме во второй половине дня возможны нарушения сна.

Особые указания

Применять с осторожностью и только по медицинским показаниям.