Синдром всд по гипотоническому типу

Вегето-сосудистая дистония (или ВСД) – болезнь, которая возникает в случае нарушения вегетативной системы человека и характеризуется многочисленными симптомами. Данная болезнь нарушает гармоничное благоустройство организма и приводит к дисфункции множества систем.

Содержание

По статистическим данным, ВСД болеют в основном люди молодого возраста (до 30 лет), которые ведут малоактивный образ жизни. Однако эта проблема может коснуться и людей постарше.

Как и патологии, эта имеет свои виды, отличия которых состоят в причинах возникновения и дальнейшего развития болезни:

Гипотоническийтип. У человека с данным типом заболевания можно наблюдать пониженное артериальное давление, брадикардию, ослабление иммунитета, общую слабость, сонливость. Внешне такого человека можно отличить по бледноте кожи, холодным конечностям. Сам же больной не чувствует сильного влияния на свой организм и отмечает хорошее самочувствие.
Гипертензивный. Здесь ситуация с точностью наоборот. У больных с этим типом патологии наблюдается повышенное артериальное давление, тахикардия, сердцебиение, головная боль, повышенная утомляемость. Как и предыдущий тип, этот почти никак не отражается на жизнедеятельности человека.
Кардиальный. Этот тип является очень выраженным со стороны симптоматики и субъективным ощущениям пациента. Часто встречаются жалобы на учащенное сердцебиение, аритмию, ощущение перебоев сердца, нехватку воздуха.

8 причин дистонии сердца

Светлана Александровна Киселёва
9 июня 2018 г.

Также вегето-сосудистая дистония классифицируется врачами по степени тяжести:

Легкая степень. Характеризуется легкой или умеренно выраженной симптоматикой, которая проявляется при физической или психической нагрузке. После проявления признаки также быстро исчезают. Обострения могут возникать периодически и на протяженности нескольких месяцев, годов. Кризы не возникают. А если случаются, то очень редко. Работоспособность сохранена, либо очень незначительно снижена.
Средняя степень. Отличие в выраженности симптоматики, длительности течения болезни. В основном длительность составляет около десятка месяцев, иногда больше. Период восстановления короче. Могут быть легкие и средние кризы. Работоспособность снижена в два раза, иногда утрачивается.
Тяжелая степень. Симптоматика ярко выраженная, плохо поддается лечению. Могут быть сильные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы. Длительность очень большая, периоды ремиссии очень короткие или отсутствуют. Кризы очень частые, в основном тяжелой степени. Трудоспособность сильно снижена или утрачивается на время. Требует стационарного лечения.

Стоит отметить, что очень редко встречаются заболевания ВСД в чистом виде. Зачастую отмечают смешанную патологию (кардиально-гипертензивный или кардиально-гипотензивный тип).

ВСД гипотензивного типа

В настоящее время данная патология не считается серьезной, люди уже привыкли с ней жить. Очень часто больные сами ставят себе диагноз ориентируясь по холодным конечностям, постоянной сонливости и бледности кожи. Однако, ни ставить диагноз, ни игнорировать его присутствие – этого делать самостоятельно нельзя.

Причины могут быть разнообразными, что ухудшает ситуацию в профилактике заболевания:

Предрасположенность организма. Для многих людей существует высокий риск заболеть ВСД ввиду того, что в родословной уже бывали случаи с заболеванием. Патология имеет свойство передаваться по генетической цепочке.
Изменения гормонального фона. Изменения в синтезе гормонов организма может повлечь за собой изменения в вегетативной системе. Возникает дисбаланс, что приводит к сбоям. Зачастую такими изменениями в фоне могут быть: климакс, беременность, влияние гормональных препаратов на организм, воздействие на эндокринные железы (инфекция, воспаления, хирургическое удаление или операции на железах).
Психоэмоциональное перенапряжение организма. Стрессы, психическая усталость, эмоциональные расстройства могут сильно повлиять на организм со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Вредные привычки. Постоянное воздействие алкоголя, смол и никотина на организм влечет за собой расстройства со стороны нервной, а также сердечно-сосудистой системы.
Хронические болезни – они медленно, но уверенно ослабляют организм, приводя к дисфункции многих систем организма, в том числе, затрагивая вегетативную систему.
Травмы головы. При сильных ударах в голову есть риск повредить мозг, что может сказаться в организме в виде сбоя регулировки АД, скорости сердцебиения и т.д.

ВСД гипотензивного типа имеет целый ряд симптомов, которые сложно определить ввиду их схожести к другим болезням. К тому же признаки ВСД почти для каждого человека индивидуальны и это ухудшает работу диагностов.

Общее понятие

Вегето-сосудистая дистония – распространенная патология, которая может протекать по следующим основным типам:

гипертоническому – с частыми повышениями артериального давления;
гипотоническому – с тенденцией к снижению АД;
смешанному – с чередованием высокого и низкого давления;
кардиальному – с преимущественно сердечной симптоматикой (боли, одышка, нарушения ритма).

Данная классификация основана на том, как организм реагирует на работу вегетативной нервной системы, которая отвечает за функции внутренних органов. Вегетативная (автономная) нервная система подразделяется на 2 отдела:

симпатический, отвечающий за активность, возбуждение процессов, протекающих в организме;
парасимпатический, тормозящий и ослабляющий.

При ВСД вегетативная регуляция нарушается, и отделы парасимпатической нервной системы (НС) начинают функционировать патологически. К примеру, во время нагрузок (физических или психологических) организму требуется активность, в работу должен включаться симпатический отдел нервной системы. В период отдыха, покоя организм нуждается в расслаблении, требуется включение парасимпатического отдела. Несвоевременная или противоположная работа отделов парасимпатической НС и вызывает тот или иной тип вегето-сосудистой дистонии.

ВСД по гипотоническому типу

Преобладание работы парасимпатического отдела нервной системы – характерная особенность вегето-сосудистой дистонии, протекающей по гипотоническому типу. При этом происходит ослабление сердечной деятельности, понижение тонуса кровеносных сосудов и уменьшение скорости кровотока. Как следствие – стойкое снижение или периодическое падение артериального давления.

Конечным результатом будет недостаточное кровоснабжение и питание внутренних органов. Это служит причиной таких проявлений ВСД как слабость, недостаточность кровообращения, апатичное состояние, пониженная работоспособность и повышенная утомляемость.

Наиболее вероятные причины

Генетический фактор. Если заболевание (точнее – симптомокомплекс) присутствует у прямых родственников, риск развития ВСД очень велик.
Эндокринные патологии и возрастные гормональные сбои: нарушение работы гипофиза; заболевания и оперативные вмешательства, касающиеся щитовидной железы; подростковый этап полового созревания, беременность, климактерический период.
Заболевания или травмы центральной нервной системы: родовые травмы, перенесенные менингиты, энцефалиты, сотрясения головного или спинного мозга.
Длительное течение хронических инфекций и воспалительных заболеваний, особенно – вирусной этиологии. Инфекционный агент способен к повреждению участков нервной системы, ответственных за правильную регуляцию работы вегетативной НС.
Нездоровый образ жизни с переутомлениями, хроническими стрессами, частой алкоголизацией и злоупотреблением курением. Вследствие хронической интоксикации или нервного перенапряжения тонус сердечнососудистой системы ослабевает.

Основное проявление ВСД по гипотоническому типу – снижение систолического (верхнего) артериального давления до 100 – 90 мм ртутного столба. Падение АД может провоцировать физическая или психическая нагрузка, но иногда наблюдается постоянное низкое давление. Часто пациенты испытывают общий озноб даже при нормальной и высокой температуре воздуха. Спазмы кровеносных сосудов проявляются бледностью кожных покровов, похолоданием кистей и стоп. Потливость может быть постоянной или возникать во время приступа (сосудистого криза, сопровождающегося головной или сердечной болью и другими симптомами). Со стороны ЦНС (центральной нервной системы) наблюдаются:

частые головные боли;
предобморочные состояния и обмороки;
головокружения;
плаксивость, раздражительность;
нарушенный сон (трудность засыпания, частое или раннее пробуждение, отсутствие «чувства сна»);
депрессивные состояния, фобии, особенно касательно своего состояния, страх смерти, панические атаки.

Сердечнососудистая система страдает из-за кардиальных симптомов:

урежения пульса (брадикардии);
нарушения сердечного ритма (экстрасистолии), часто ощущающихся как «замирание» сердца;
болей ноющего или давящего характера в загрудинном пространстве.

Нарушения дыхательной деятельности:

учащение дыхания;
невозможность глубоко вдохнуть;
чувство нехватки воздуха вплоть до удушья.

Пищеварительная система может давать следующие сбои:

тошноту и рвоту;
диспепсию (жидкий стул);
метеоризм;
изжогу и отрыжку;
боли в животе.

Со стороны мочеполовой системы возможны:

частые позывы на мочеиспускание;
снижение либидо;
у мужчин – снижение потенции, у женщин – отсутствие оргазма.

Диагностика ВСД по гипотоническому типу

Для установления диагноза пациенту следует пройти комплексное обследование у многих специалистов. Назначаются консультации терапевта, невролога, эндокринолога, гинеколога, андролога, других специалистов по показаниям. Проводятся клинические и биохимические исследования крови, мочи, используются функциональные методы (ЭКГ, СМАД, холтеровское мониторирование). Иногда проводят УЗИ и рентгеновскую диагностику (КТ, МРТ головного и спинного мозга). При необходимости используются эндоскопические методы исследования.

Цель такого объемного обследования – исключение соматической патологии. Если со стороны внутренних органов не найдено никаких заболеваний, характерные жалобы пациента и низкое давление позволяют врачу диагностировать ВСД по гипотоническому типу. В соответствии с индивидуальными проявлениями назначается соответствующая терапия.

Лечебные мероприятия при ВСД по гипотоническому типу проводятся комплексно. Терапия должна быть направлена на устранение причин, вызвавших заболевание, а также на снятие самих симптомов болезни. Из немедикаментозных и профилактических методов важными являются организация режима дня и полноценный отдых. Обязательны занятия физическими упражнениями, но возможен другой вид физической активности, например, танцы, плавание, езда на велосипеде или прогулки. Упражнения должны приносить удовольствие и не должны быть тяжелыми или соревновательными. Диету следует разнообразить, включать в нее большое количество продуктов, богатых витаминами. Рекомендуется пить до двух литров воды в день.

При ВСД важно заполнить досуг интересным делом по душе. Хобби не следует связывать с компьютером и длительным сидячим положением. Положительные эмоции, приятное общение хорошо влияют на ход лечения. Групповые и индивидуальные психотерапевтические сеансы помогают снизить уровень тревожности, страха за свое будущее, связанного с заболеванием. Важно обучиться самостоятельным методам психотерапии – аутотренингу и релаксации. По назначению врача используются физиотерапевтические процедуры и массаж, которые активизируют деятельность нервной системы и повышают сосудистый тонус. В случаях отсутствия эффекта от немедикаментозных мер назначаются лекарственные препараты:

ноотропы (Пирацетам, Фезам, Ноотропил, Церебролизин, Мексидол);
антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Людиомил);
седативные средства (Валерианы экстракт, Глицин, Пустырника экстракт);
транквилизаторы (Фенибут, Мидазолам, Диазепам);
при наличии основного заболевания – препараты, прописанные лечащим врачом.

Человеческих заболеваний, которые протекают с понижением артериального давления, достаточно много. Вегето сосудистая дистония по гипотоническому типу является для подросткового возраста самым частым из таких заболеваний. Необходимо заметить, что в международной классификации болезней десятого пересмотра такого диагноза, как ВСД, нет. Что вовсе не означает отсутствие на самом деле этого недуга. Просто пока точно неизвестны причины вегетососудистой дистонии, да и к тому же ее клинические проявления весьма вариабельны. Но, несмотря на все это, можно описать самые распространенные этиологические факторы, симптомы и способы лечения этого заболевания.

Что собой представляет ВНС

Нервная система человека невероятно сложна. Она включает в себя отдельную систему, которая регулирует работу всех внутренних органов. Ее называют вегетативной нервной системой (ВНС). Она полностью автономна и принципы ее работы до конца еще не изучены. Достоверно известно, что если перерезать вегетативные нервные окончания какого-нибудь органа, то в нем тут же начинают развиваться дистрофические изменения, несмотря на то что его кровоснабжение при этом никак не страдает. На этом примере хорошо видна вся важность вегетативной нервной системы. Именно сбои в ее работе приводят к развитию той или иной формы вегетососудистой дистонии, в том числе и по гипотоническому типу.

Распространенность среди населения

Встречается ВСД по гипотоническому типу преимущественно у детей и у подростков, причем у девушек в два раза чаще. У взрослых это заболевание практически никогда не распознают, ошибочно предполагая у них синдром хронической усталости.

Частота встречаемости ВСД у взрослых достигает, по данным некоторых ученых, даже 50%. То есть эта болезнь имеется у каждого второго человека на земле.

Эти данные весьма спорны, ведь сдвиги границ физиологической нормы, характерные для ВСД, на самом деле не такие значительные.

Основные причины заболевания

Вегетососудистая дистония — это полиэтиологическое заболевание, ведь выделить какой-то один основополагающий фактор просто нельзя. Лишь при их сочетании появляется вероятность возникновения этой патологии. ВСД может развиться при наличии у человека следующих факторов:

родовые травмы;
перинатальные поражения ЦНС (центральной нервной системы);
недостаточность питания или неправильное питание;
негативное влияние окружающей среды (плохое качество воздуха, воды и др.);
гиповитаминозы;
врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
слабость иммунитета и частые простудные заболевания;
курение;
частые стрессы;
различные гормональные сбои;
аллергические заболевания;
хондроз и остеохондроз позвоночника;
травмы, затрагивающие нервную систему (черепно-мозговые, травмы позвоночника).

Следует отметить, что порой даже при наличии у человека всех этих факторов вегетососудистая дистония не развивается. Это служит лишним доказательством того, что истинный механизм возникновения болезни нам пока неизвестен. Но в большинстве случаев наличие у человека хотя бы двух факторов из этого списка позволяет врачам заподозрить у пациента ВСД.

Клиническая картина заболевания

Для гипотонического типа вегетососудистой дистонии главным клиническим признаком являются эпизоды снижения артериального давления ниже возрастной нормы. В отличие от шоковых состояний эти снижения не стойкие, и систолическое давление редко падает до 60 мм рт. ст. Пациенты не всегда чувствуют у себя снижение артериального давления, и бывает так, что это оказывается просто случайной находкой на профилактическом осмотре.

В тех случаях, когда пациент может заподозрить у себя пониженное артериальное давление, он ощущает обычно следующие симптомы:

головокружение;
слабость;
тошноту;
головную боль;
бледность кожных покровов.

Помимо тех признаков, которые связаны с понижением артериального давления, у пациентов могут быть и симптомы, присущие любой форме дистонии. К таким признакам относятся:

нарушения сна;
поведенческие расстройства;
нарушения сердечного ритма (тахи- или, наоборот, брадикардия);
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (различные диспепсии);
нарушение работы желез внешней секреции (потовых, слюнных, слезных);
нарушения мочеиспускания и др.

Чаще всего ВСД проявляется в виде своеобразных приступов. Пациенты описывают их по-разному, так как это зависит от формы заболевания. Для гипотонического типа наиболее характерно внезапное появление бледности на лице, учащение сердцебиения, чувство нехватки воздуха и слабость. Обычно это все начинает сопровождаться паникой пациента, что только сильно усугубляет клиническую картину приступа. Паническая атака — это очень частый спутник любой вегетососудистой дистонии, особенно у детей и подростков.

Принципы лечения заболевания

При появлении симптомов вегетососудистой дистонии следует обратиться к терапевту (в случае с ребенком — к педиатру). Также обязательно потребуется консультация невролога. В серьезных случаях этот врач даже сам непосредственно курирует лечение пациента с ВСД.

Любое лечение прежде всего должно быть направлено на устранение причины заболевания. Врач при обследовании выделяет ведущий симптом, на его основе определяется форма дистонии и подбирается соответствующее лечение. В случае гипотонического варианта болезни терапия прежде всего направлена на предотвращение резких понижений артериального давления.

По традиции лечение начинают с назначения режима и диеты. Госпитализация, как правило, не требуется. В отношении питания очень важно достаточное содержание белка. Причем обязательно животного происхождения. Особенно это касается детей, когда еще полным ходом идет формирование нервной системы. Также большое внимание уделяется содержанию достаточного количества витаминов. При необходимости назначают медикаментозный курс поливитаминного препарата. Регулярность питания — залог успешного лечения любого заболевания, поэтому этот момент всегда подробно разъясняется больному.

Лекарственную терапию подбирают индивидуально для каждого пациента. Предпочтительно начинать с применения средств растительного происхождения. Для этого используют травы с успокоительным и гипертензивным эффектом:

Элеутерококк (в виде экстракта, добавляется в чай).
Шлемник байкальский (настойка).
Подмаренник настоящий (отвар).
Аралия маньчжурская (настойка).
Клопогон даурский (настойка).
Пустырник (настойка).
Багульник болотный (отвар).
Заманиха (настойка).
Левзея (в виде экстракта, добавляется в чай).

Важно понимать, что растительные препараты дают эффект только в случае длительного применения, обычно не меньше месяца.

Из медикаментозных средств используются препараты для базисного лечения и препараты для купирования приступов. Для регулярного применения чаще всего используют:

Для купирования приступа используют средства, обладающие «мягким» гипертензивным и успокоительным эффектом:

Необходимые профилактические мероприятия

При наличии факторов, предрасполагающих к развитию вегетососудистой дистонии, принятие профилактических мер может помочь предотвратить возникновение этой болезни.

Прежде всего это сбалансированное питание и занятия спортом. Достоверно известно, что регулярные физические нагрузки стимулируют созревание нервной системы, в том числе и вегетативной. Так что элементарная утренняя зарядка, которую пациент будет делать каждый день, поможет предотвратить развитие дистонии. Не стоит забывать и об элементарных вещах, таких как отказ от вредных привычек. Только в этом случае есть гарантия избежать вегетососудистой дистонии.