Как ведет себя сердце при всд

Нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы занимаются врачи многих специализаций. Это не только кардиологи, но и флебологи, специалисты по венозным нарушениям, ангиологи, которые работают с артериями и лимфотической системой, и неврологи. Последние в данном контексте чаще занимаются сосудами головного мозга и всем тем, что связано с термином «вегетососудистая дистония». В кавычки данное сочетание взято в силу того, что это обобщённое определение, которое не связано с собственным синдромом, а следовательно и автономным заболеванием не является. Если речь идёт о каких-то проблемах сердца соматического характера, то усилия неврологов вполне объяснимы. Правда, за много лет развития именно этого направления к каким-то ощутимым результатам медицина не пришла. Особенно ярко это подтверждает особый синдром, который получил название «панические атаки».

«Другие нарушения»…

Долгое время считалось, что это своеобразный вегетативный криз и связывалось с диагнозом «вегетососудистая дистония». Как можно было бы сказать это иначе? Вот как «другие нарушения нервной системы». Именно к этому блоку и относят ВСД в МКБ 10 отечественные специалисты. Но не может же врач сказать, что у пациента «другое заболевание». Не вот то, или то, конкретное, имеющее объяснимую физическую природу, или нервное расстройство тоже конкретного типа, вроде неврастении, но какое-то другое — непредсказуемое и… Признаем этот факт, — необъяснимое, да ещё и непредсказуемое.

Что касается панических атак, то воз сдвинулся с мёртвой точки только тогда, когда этим синдромом стали заниматься психотерапевты. Собственно, они и установили, что это синдром сам по себе, а не кризис при каком-то другом. А произошло это в начале 90-ых годов в США. В Америке людей с соматическими заболеваниями к невропатологам отправляют в основном в консультационном плане. У нас же всё ещё главенствуют подходы времён СССР, когда люди и терминов-то таких «депрессия», «панические атаки» не слышали, а вот ВСД был диагноз модным и его ставили направо и налево.

Что представляет собой паническая атака?

Попробуем описать, как выглядит паническая атака.

В определённом месте или в определённых условиях человек вдруг испытывает острое недоверие к собственному телу. Ему не кажется, а он уверен, что сейчас грохнется в обморок. Подкашиваются ноги, темнеет в глазах, или возникает такое чувство, что определённая часть тела уже не подчиняется воле. Ноги ватными стали или часть головы «онемела». Ужасный страх рухнуть прямо тут, но не имеющей явной причины.

С чего бы вдруг падать-то? Затем начинается свистопляска с сердцем. Оно бьётся с невероятной частотой, аж до 120 ударов в минуту. Пульсы множатся на глазах. Как будто бьются несколько сердец. Чуть пониже горла образуется спазматический ком. Создаётся впечатление, что можно ещё и задохнуться, поэтому человек начинает очень часто дышать поверхностным дыханием и создаёт переизбыток кислорода в крови. Обильное потоотделение. Во рту может пересохнуть, но у некоторых наоборот начинается ещё обильное выделение слюны. Сказать, что всё это перебои в работе сердца при ВСД можно только по привычке. Это самое настоящее психическое нарушение, которое приобретает соматическое выражение. Иногда паническая атака заставляет людей думать о том, что такая частота сокращений сердечной мышцы несовместима с жизнью. Кажется, что вот-вот наступит остановка. Тогда пульс вдруг на самом деле едва прощупывается. Видимо это кто-то тоже назовёт замиранием сердца при ВСД.

Страшно? Ещё бы… Поскольку наиболее значимым было сердцебиение, то на следующий день больные и направляются к кардиологу. Тот, конечно, направляет на ЭКГ и проводит самые разные обследования. Результаты пациента удивляют. Обычно получается такая картина — идеальным сердце не назвать, но нет ни гипертонии, ни ишемической болезни, ничего такого. В плане лечения кардиолог рекомендует что-то совсем простенькое и направляет к невропатологу. И вот тут наш пациент оказывается в непредсказуемой ситуации, ибо непредсказуемы не только болезни соматического характера, но иногда и медицина. Можно утверждать с огромной долей вероятности, что пациенту и поставят диагноз ВСД, а это блок G90.8, именно «Другие заболевания». Невозможно сказать точно, что назначат, какое лечение выберут. Собственно, невропатолог может действовать точно так же, как психотерапевт и схему лечения выберет такую же, а может как-то ещё. Если лекарства и рекомендации помогут, — хорошо, но бывает так далеко не всегда. А в таком случае…

Кризисы происходят чаще. Возникает страх их появления, поэтому больные замыкают себя в четырёх стенах. Приходит ещё и страх выходить на улицу, передвигаться в общественном транспорте, садиться за руль, посещать какие-то места. В наиболее серьёзных случаях это ведёт к потере работы, нарушению социальных связей.

Депрессия возникнет следом. А как иначе? Словом, приехали…

Что же делать, как нам быть?

В первую очередь, поскольку ПА так сильно связаны с сердцем, выкинуть из головы мысли о том, как отличить паническую атаку от сердечного приступа. Один раз, только один за весь период лечения, посещаем кардиолога и проходим полноценное обследование сердечно-сосудистой системы. Если врачи говорят, что особых проблем нет или вообще никаких, то признаём их правоту. Ну могут же врачи хоть иногда не ошибаться? Они правы, успокойтесь хотя бы на этот счёт. Это очень важно. Иначе вы превратитесь в ипохондрика и будете с округлёнными глазами доказывать медикам, что у вас что-то с сердцем.

Отличие сердечного приступа от панической атаки в том, что приступ очень мало кого волнует до того, как он произошёл. Большая часть «сердечников» знает о том, что это может быть, но не так уж и сильно зациклены именно на страхе.

Признаём две вещи…

Панические атаки являются психической проблемой, а не какой-то другой. А это значит, что лечиться мы будем методами психотерапии. Посещать психотерапевта или нет — это решение каждый принимает сам. Но аутотренинг, подход когнитивной психологии, телесно-ориентированная психотерапия, даже медитации для нас являются важнейшими из всех искусств! Шутка, конечно, но в каждой шутке, как известно, только доля шутки. Психотерапия — это искусство своего рода, а не просто медицинская практика.
В современной медицине сама вегетососудистая дистония, как и любые соматические заболевания, всё более и более переходит в область работы психотерапевтов. Это особенно важно понять тем, кто свято верит в то, что все болезни от нервов. В этом контексте любые перебои в сердце при ВСД — проблема психотерапии, как бы парадоксально это для кого-то не звучало.

А как же быть с болями в сердце тем, у кого они есть?

Если медицинское обследование у кардиолога, про которое мы говорим уже в третий раз, показало наличие заболеваний, то их надо лечить. Если нет, то боли эти психосоматического характера. Это тот уникальный случай, когда список специалистов, которые работают с проблемами сердечно-сосудистой системы, расширяется до психотерапевта. Ситуация сложная из-за того, что больные всегда, практически все, постоянно накручивают себя.

Что психотерапевт назначит из лекарств? Скорее всего это будут какие-то антидепрессанты, которые и войдут в ядро медикаментозной схемы. Пациент оказывается в ситуации, которую расценивает в качестве странной. Будто бы над ним посмеялись… Однако панические атаки с периодическими болями в сердце в подавляющем большинстве случаев связаны только с психикой.

Разумеется, ничего полезного в том, что начинает слишком часто биться сердце нет, но и последствия при панических атаках, именно для сердечно-сосудистой системы, больные склонны преувеличивать. Здесь всё дело в эффективности. Вопрос в том, как избавиться от дискомфорта. Не так уж и важно, что поможет — кардиология, невропатология или психотерапия. Если конкретный случай говорит о том, что нужен психотерапевт, то к нему и следует обращаться.

Усталость с самого утра, бессонница, плохая память, боли в области сердца. Чаще всего, выслушав такие жалобы, врач ставит диагноз «вегето-сосудистая дистония». По разным данным этой патологией страдают 20-30% населения. Однако если у вас в медицинской карте стоит этот диагноз — не расстраивайтесь: болезнь излечима. Passion.ru расскажет, как бороться с заболеванием.

Как выяснилось, наиболее подвержены этому заболеванию люди чуткие и ранимые, привыкшие глубоко сопереживать страданиям других, принимать все «близко к сердцу», примерять на себя сложные жизненные ситуации.

Чаще это женщины, нежели мужчины. Хотя у представителей сильного пола это заболевание в последнее время активно наращивает темпы.

Что такое нейроциркуляторная дистония?

Ученые до сих пор не могут договориться о наиболее подходящем названии для этой патологии. В различных источниках болезнь употребляется под названиями нейро-циркуляторная дистония, вегето- сосудистая астения, невроз сердца и др.

Нейроциркуляторная дистония (вегетососудистая дистония) — это функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, возникающее в результате расстройства нервной и эндокринной регуляции, имеющее множественные клинические проявления и характеризующееся благоприятным прогнозом.

Говоря простым языком, НЦД — это болезнь от нервов.

Как часто приходится слышать: «Понервничал вчера — сегодня прихватило сердце!», «А у меня испортился аппетит и нелады с кишечником. », «А я не спала всю ночь и голова словно чугунная!».

Именно нервная и эндокринная системы заставляют слаженно работать все органы и системы нашего организма.

Благодаря гормонам и сотням нервных импульсов, каждая клетка нашего тела выполняет свою уникальную функцию и готова в любой момент отреагировать на изменившееся задание.

Поэтому нарушения в работе нервной и эндокринной систем часто отзываются страданием всего организма.

Боли в сердце при вегетососудистой дистонии выражаются чаще всего в сильном покалывании и, как следствие этого, нехватке воздуха. Периодически возникающие боли усиливают состояние тревоги за свое самочувствие, а потому нуждаются в коррекции несмотря на то, что ВСД не является сердечной патологией.

Общая характеристика болей в сердце при ВСД

Исходя из названия вегетососудистой дистонии, можно подумать, что проблема кроется в сосудах. Это не так — заболевание в большей степени связано с нарушением функционирования вегетативной системы человека.

Обычно человек не задумывается о серьёзности заболевания и списывает периодические боли в сердце на усталость и переутомление. Однако болезнь прогрессирует и даёт о себе знать всё чаще. Во избежание осложнений необходимо серьёзно отнестись к возникшим симптомам.

Причины сердечных болей при вегетососудистой дистонии

К подобным ощущениям на фоне ВСД чаще всего приводят:

Частые физические нагрузки. Подъем тяжёлых предметов (работа грузчиком или занятия тяжелой атлетикой) и длительная физическая нагрузка организма приводят к развитию ВСД и появлению болей в сердце.
Хроническая усталость. Психосоматические отклонения и периодические попадания в стрессовую для организма ситуации негативно отражаются на состоянии сердца. Наряду с болями в сердце в этом случае наблюдаются панические атаки и головокружения.
Нарушение режима сна. Для хорошего самочувствия следует высыпаться, и особенно это актуально при диагнозе ВСД. Не всегда человек может позволить себе правильный сон и отдых, как следствие недосыпа, появляются рези в грудной клетке.
Женщины склонны к проявлениям сердечных болей при вегетососудистой дистонии из-за гормональных сбоев, в том числе во время предменструального синдрома, в период климакса.
Резкая смена погоды. Метеочувствительные люди подвержены появлению болей в груди при ВСД из-за перемены климата или времени года.
Злоупотребление алкоголем. Тяжёлую нагрузку на сердце всегда оказывает алкоголь, еще больше это усугубляется при вегетососудистой дистонии. Состояние опьянения негативно сказывается на общей работе сердечной мышцы за счёт постоянного сужения и расширения сосудов.
Депрессия. Частое при ВСД явление, угнетённое психическое состояние организма, которое негативно сказывается на функционировании сердца.
Тревожно-мнительные расстройства личности. Это отклонения, связанные с психическими расстройствами, вызывающими постоянное чувство тревоги и сопровождающиеся паническими атаками, и также влияющие на сердце.

Как болит сердце при вегетососудистой дистонии?

При ВСД характер сердечной боли может быть разным:

Боль, отдающая в левую часть грудной клетки ближе к лопатке, которая может переходить в левую руку и воздействовать на нижнюю левую часть лица.
Интенсивная или резкая усиливающаяся боль в виде спазмов. Сердце сжимается и разжимается, человек ощущает всем своим организмом, как бьётся сердце и при этом периодически замирает.
Точечная или колющая боль — ощущение, как будто сердце пронизывают тонкие иглы. Протекает в виде частых толчков и спазмов.
Затяжные боли или боли с режущим спазмом. Больной жалуется на ощутимый дискомфорт, словно сердечную мышцу “разрезают”.
Давящая боль — часто может возникать спазм в виде давления, будто на грудную клетку оказывается какое-то сильное воздействие с внешней стороны.

Диагностика

Любой болевой симптом в сердце должен стать толчком к посещению врача, однако при первом осмотре терапевт может не поставить верный диагноз, сообщив пациенту, что проблем с сердцем нет. Это не значит, что можно в дальнейшем не обращать внимание на неприятные симптомы.

Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, следует провести комплексную диагностику, состоящую из следующих обследований:

ЭКГ — определяет функциональное состояние сердца;
ЭХО — один из методов УЗИ, исследование показывает изменения клапанного аппарата сердца и общую морфологию;
МРТ сердца — позволяет получить максимум информации о физическом состоянии органа.

Все эти мероприятия помогут установить диагноз и назначить лечение. Если сама сердечная мышца в полном порядке, а сосуды функционируют как надо — врач склонен предположить, что нарушение только в вегетативной и нервной системе.

Лечение и первая помощь

Приступ сердечной боли может серьёзно навредить здоровью. Будьте предельно внимательны и следуйте указаниям ниже, чтобы избежать осложнений.

Если боли в сердце участились, а дышать становится всё труднее — следует оказать первую помощь. Важно сделать это в ближайшие полчаса, начиная с первого позыва:

Предоставить больному доступ к свежему воздуху. Открыть окна в помещении и проветрить его.
Остановить физическое воздействие на организм: усадить, а лучше уложить пострадавшего.
Избавить от одежды, которая стесняет грудную клетку и давит на неё, или вовсе снять верхнюю часть одежды полностью.
Дать лекарство в виде таблеток или капель. Что именно следует принять, зависит от симптоматики. Обычно это “Аспирин”, “Глицин”, “Панангин” или “Корвалол”.
Проверить пульс. Частота сердцебиения не должна быть выше 120 ударов, через 20 минут после принятия лекарств интенсивность сердцебиения должна сократиться.

Дальнейшее лечение обусловлено комплексным обследованием и назначением врачом необходимых препаратов для устранения последующих приступов и болей, которые возникнут при нагрузках или эмоциональных перепадах.

Во время лечения вегетососудистой системы к каждому больному необходим индивидуальный подход. Для кого-то лечением будет продолжительная и спокойная беседа наряду с употреблением успокоительных средств. Кто-то прибегает к помощи психотерапевта, а некоторые больные смогут прийти в себя лишь после применения назначенных доктором транквилизаторов. Не лишней будет дыхательная гимнастика, которая поможет избавиться от панических атак и создать комфортные условия для работы сердечной мышцы.

Прогноз и профилактика

После выявления отклонений в работе сердца при ВСД необходимо постоянно следить за состоянием организма, особенно во время тяжёлой работы. Комфортная работа и спокойная обстановка поспособствуют оздоровлению и правильному функционированию сердца.

Избавиться от сердечных болей при ВСД можно, если действовать целенаправленно и постепенно, создав для себя условия положительного психологического воздействия и снизив физическую нагрузку на организм. Для этого:

следите за режимом дня — важно иметь здоровый сон;
правильное питайтесь: исключите из пищи жирные и солёные продукты, что положительно скажется на работе сердца;
закаливайтесь: укрепление иммунитета положительно сказывается на работе сердца;
совершайте прогулки на свежем воздухе — насыщение кислородом благотворно влияет на организм;
научитесь самоконтролю — необходимо подавлять лишние эмоции, которые негативно воздействуют на сердце.

В качестве профилактики после того, как удалось избавиться от симптомов заболевания, следует продолжать действия, направленные на сохранение здоровья. Эти рекомендации универсальны и оказывают оздоровительный эффект на весь организм в целом.

Также необходимо периодически обследоваться у врача, чтобы вовремя определить рецидив болезни (от вегетососудистой дистонии навсегда избавиться нельзя). Специалисты советуют проходить осмотр раз в полгода, чтобы отслеживать изменения в организме.

Если вы страдаете вегетососудистой дистонией, вам необходимо следить за состоянием сердца, вовремя принимать назначенные врачом препараты, не забывать о режиме дня и избегать стрессовых ситуаций. Самоконтроль и самоорганизация — ключевые моменты на пути к здоровому сердцу при ВСД.