Как определить всд самому

Точная диагностика ВСД – вопрос, ответ на который ищет не только врач, но и с нетерпением ждет сам пациент. В 21 веке повсеместность распространения данного синдрома настолько велика, что с ним сталкиваются не только взрослые, но и даже дети младшего школьного возраста.

Насколько серьезно стоит относиться к проявлениям вегетососудистой дистонии? И почему она так «помолодела»?

ВСД имеет в своей основе функциональную природу

Еще совсем недавно такой диагноз впервые ставили ребенку подросткового возраста. Это происходило при обращении к педиатру с жалобами на частые головные боли, переутомление, упадок сил. Особой терапии в таких случаях не назначали, делая упор на общее оздоровление организма, прием растительных препаратов. Дальше больше, похожие вегетативные всплески стали проявляться и в младшем школьном возрасте.

Почему такая тенденция?

Некоторые врачи высказываются в пользу прямой связи ВСД с неврологией: клинические проявления выражаются во время гормональных всплесков у подростков, на фоне переутомления у детей и под влиянием совокупности негативных внешних факторов у взрослых. Почему-то проводить аналогию распространения синдрома с современным образом жизни никто не торопится. Но диагностических методов подтверждения, которые отвечают на главный вопрос – как определить ВСД, достаточно. Как диагностировать ВСД?

Алгоритм исключения соматических заболеваний

Чтобы отличить ВСД от других заболеваний со схожей симптоматикой квалифицированный врач проведет дифференциальную диагностику:

Отклонения в работе щитовидной железы провоцируют ощущения потливости, потерю веса, учащенное сердцебиение и другие симптомы. Дистония по кардиальному типу имеет аналогичные симптомы, поэтому назначают УЗИ органа и кровь на гормоны.
Следующим шагом станет снятие электрокардиограммы. Пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, отдышку, и даже, иррадиацию под левую лопатку. Покалывание чаще внезапное, сильное, иногда каждый вдох дается с трудом. В этом и проявляется истинное коварство кардионевроза, без медицинского образования отличить его от патологий сердца невозможно. В то же время, врачу невооруженным взглядом часто заметна психосоматика пациента с неврозом. При необходимости может быть назначен мониторинг по Холтеру, Эхо-КГ (эхокардиография). Кроме вегетососудистой дистонии, имитирует сердечную боль всем известное заболевание остеохондроз.
Исследование глазного дна у окулиста позволяет оценить состояние сосудов головного мозга. По их изменению косвенно врач подтверждает гипертоническую болезнь, сахарный диабет.
Далее методом исключения необходимо посетить врачей в зависимости от жалоб и наличия хронических соматических заболеваний.

Косвенно учитывают и фактор генетической предрасположенности: если в семье кто-то уже сталкивался с ВСД, вероятность его повторения резко возрастает.

В процентном соотношении женщины чаще мужчин сталкиваются с нарушением тонуса сосудов.

ВСД и остеохондроз

Вероятнее всего, клинические проявления остеохондроза провоцируют дистонию, так как она редко является первичным заболеванием. Остеохондроз, как это не печально, вылечить невозможно, в отличие от проявлений дистонии. Как отличить ВСД от проявлений отеохондроза?

Различают заболевание шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела. В зависимости от места поражения позвонков симптомы изменяются. За счет снижения высоты дисков уменьшается просвет между ними и сдавливаются сосуды, нервы. На запущенной стадии истонченные края позвонков и наросты на них дополнительно провоцируют болевой синдром.

Остеохондроз шейного отдела проявляется головными болями, головокружением, шумом в ушах. Изменения в грудной части позвоночника вызывают сердечные боли. Прогрессируя, заболевание затрагивает все отделы позвоночного столба. Лечение в таком случае направлено на снятие острой фазы воспалительного процесса, купирование болевых симптомов. Иногда могут потребоваться седативные препараты. Поскольку проводится параллель с межреберной невралгией, терапия дополняется приемом витаминов группы В, никотиновой кислотой.

Остеохондроз может имитировать болезни сердца и других органов

Жалобы пациентов перекликаются при ВСД и остеохондрозе. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо сделать рентген отделов позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое обследование сосудов головного мозга.

Обследование сосудов шеи и головы

Доплерография сосудов является оптимальным диагностическим методом для распознавания ВСД. Процедура не занимает много времени и ничем не отличается от обычного ультразвукового обследования, однако с ее помощью врач оценивает несколько параметров:

степень кровенаполнения сосудов;
аномалии развития (например, врожденную извитость);
характеристики сосудов;
скорость кровообращения.

Показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются следующие жалобы пациентов:

частые головные боли интенсивного характера;
головокружения;
слабость;
шум в ушах;
резкие перепады уровня давления.

УЗДГ сосудов шеи

Провести обследование можно в любом диагностическом медицинском центре. Стоимость его будет отличаться в зависимости от уровня квалификации врача, используемого оборудования и его функций.

Магнитно-резонансная томография

МРТ предоставляет информацию о функциональном состоянии кровеносной системы головного мозга. С его помощью получают следующие сведения, необходимые для постановки диагноза:

данные об анатомии и физиологических особенностях сосудов;
точное изображение сосудов в области исследования;
ранняя диагностика сосудистых изменений и назначение терапии.

После исключения соматической патологии и на основании данных обследования врач распознает ВСД.

Другие способы диагностики заболевания

Определить наличие заболеваний дыхательной системы можно не только с помощью обзорной рентгенографии, но и используя компьютерную томографию легких, путем проведения дыхательных тестов.

В случае наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также при жалобах на боли невыясненной этиологии, назначают гастроскопию, УЗИ. Состояние печени и желчевыводящих путей оценивают после определения биохимического анализа. Воспалительный процесс подтверждается общим анализом крови, мочи.

УЗИ органов брюшной полости

Постановка диагноза и прогноз

Чтобы выявить и определить заболевание, также необходимо тщательно изучить историю болезни больного. Вегетососудистая дистония возникает на фоне основных заболеваний: невроза, как последствие травм позвонков и после перенесенной ЧМТ (черепно-мозговая травма), на фоне аллергии, хронических очагов инфекции. Без устранения причины купировать симптомы бессмысленно, это принесет лишь временное облегчение.

В тяжелых случаях при выраженных неврологических расстройствах больного направляют к психотерапевту, назначение седативных средств в комплексе с выяснением причины невроза помогает осознать пациенту истинную причину развития заболевания.

Тяжесть течения патологии определяет выраженность симптомов, частота возникновения вегетативных кризов, степень стрессоустойчивости. В целом, прогноз при вегетососудистой дистонии благоприятный и не несет риска для жизни. Однако, в периоды обострения трудоспособность лиц, страдающих ее проявлениями, значительно снижается.

Первые три дня после вегетативного всплеска являются основанием для ухода на больничный при резком ухудшении общего состояния. И это несмотря на отсутствие заболевания ВСД в международной классификации болезней.

Только врач сможет поставить правильный диагноз

Если вы задаетесь вопросом, как выявить ВСД, начните с посещения терапевта. Главный ключ к успешному лечению – это принятие и осознание проблемы. После исключения соматических отклонений, остается одно, привести в порядок душевное равновесие. Иногда достаточно просто полюбить себя, научиться прощать ошибки. Добавьте в свою жизнь положительных эмоций и болезнь отступит. На медицинском языке, вы добьетесь восстановления равновесия между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы.

Этот многоликий недуг имеет несколько названий, но наиболее известны два — вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония. В последние десятилетия врачи отказались считать ВСД болезнью и говорят о комплексе расстройств, вызванных нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Эта система регулирует многие функции организма, поэтому при сбоях в ее слаженной работе начинают проявляться разнообразные симптомы, похожие на заболевания органов. Хотя в самих органах патологии обычно не находят. Есть или нет у пациента вегето-сосудистая дистония, как определить? Врачу помогает сопоставление яркой картины клинических симптомов со скудными данными объективных исследований.

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

Заподозрить наличие вегето-сосудистой дистонии способны и сам больной, и внимательный доктор практически любой специальности. Особенно, когда пациенты жалуются «на все сразу»:

на сердце – неприятные ощущения, сдавление, боли в кардиальной области, не связанные с нагрузкой или переменой положения тела, покалывания, «замирания», неритмичную работу сердца, замедленное или учащенное сердцебиение;
склонность к гипертонии или гипотонии, неустойчивость АД, периодическое похолодание кистей и стоп, их синюшность, или приступы необъяснимого жара с покраснением кожи;
дыхательные расстройства – одышку, приступы удушья, ощущение, что не хватает воздуха, неудовлетворенность вдоха, ощущение кома, застрявшего в горле;
боли различного характера в животе, частый или редкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, тошноту, частую отрыжку;
головную боль, головокружение, нечеткость зрения, шум в голове, шум в ушах, сонливость или бессонница, чувствительность к погоде, обморочные состояния;
изменение чувствительности — парестезии в разных участках тела – «мурашки по коже»; онемение, покалывание;
повышенное или скудное выделение пота, изменение температуры тела без явных причин;
частое и порой болезненное мочеиспускание, снижение либидо, половая слабость у мужчин, у женщин — потеря способности к оргазму и нарушения менструального цикла;
постоянное ощущение тревоги, раздражения, усталости, боязнь спускаться в метро, другие фобии, снижение работоспособности и неспособность сосредоточиться.

Все эти симптомы появляются из-за рассогласования работы симпатической нервной системы, отвечающей за активацию и возбуждение и парасимпатической, которая наоборот, снижает остроту реакций.

Течение ВСД может обостряться, когда излишне активируется либо симпатическая, либо парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Развивается соответственно симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз. Первый протекает с повышением общей температуры, АД, учащением пульса, с дрожью похолоданием рук и ног, беспокойными движениями и страхом смерти. После такого приступа пациент обильно мочится.

Второй вид криза, называемый вагоинсулярным, характеризуется замедлением пульса, падением АД, слюнотечением, чувством тошноты, вздутием живота и частыми позывами на дефекацию. Кожа рук и ног краснеет и нагревается.

Чаще всего отмечаются смешанные кризы – когда, например, на фоне яркой картины вагоинсулярного криза можно отметить и проявления активации симпатической системы.

О панической атаке говорят, когда криз сопровождается неконтролируемым страхом смерти.

Как проявляется ВСД в группах риска

Капризные дети возможно имеют ВСД

Вегето-сосудистая дистония проявляется не только у взрослых. Зачастую корни проблемы растут из детства. Кроме того, жизнь малышей может омрачать наследственная предрасположенность к ВСД. Взрослые часто недооценивают такие особенности и жалобы ребенка:

головные боли,
отсутствие аппетита,
повышение температуры тела,
капризность, конфликтность,
плохую переносимость различных нагрузок.

А между тем, это может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии, и если не уделять ей достаточного внимания, она непременно будет давать знать о себе все больше.

Особенно мучает ВСД подростков. На фоне гормональной перестройки организма рассогласованность вегетативной нервной системы доставляет массу неприятностей чувствительным детям:

потливость,
покраснение кожи,
учащенное сердцебиение
головные боли,
боли в животе,
головокружение,
звон в ушах.

Вегето-сосудистая дистония при беременности

Пройдя подростковый период, многие женщины вновь встречаются с ВСД в период беременности. Изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, повышенная нагрузка на все органы, конечно, вызывают напряжение вегетативной нервной системы. Если она слаба, то проявятся симптомы ее разрегуляции.

Отделить симптомы ВСД от обычных недомоганий во время беременности довольно сложно, но более выраженные потливость, сердцебиения, головные боли, усталость, головокружение, неустойчивость артериального давления помогают заподозрить неполадки в вегетативной регуляции и вовремя начать лечение.

Климакс и ВСД идут рука об руку

Климактерический период – обычно сложный этап в жизни любой женщины, все наслышаны о болезненных проявлениях, связанных с изменениями уровня половых гормонов. На этом фоне и вегетативная нервная система испытывает немалое напряжение, что приводит к периодическим ее срывам.

Проявления ВСД похожи на симптомы, связанные с климаксом, но отличить их все же возможно, так как они не связаны напрямую с уровнем гормонов. Например, боли в области сердца, частые мочеиспускания при ВСД возникают, еще в пременопаузе, когда нет гормональнозависимых поражений сердца и отсутствует сопутствующее климаксу опущение матки, давящей на мочевой пузырь.

С подозрением стоит отнестись к проявлениям дискомфорта в области живота, неустойчивому стулу, колебаниям артериального давления и сильно выраженной тревожности, на грани паники – такие признаки характерны именно для ВСД.

Как диагностируют ВСД

На начальном этапе диагностики пациент должен быть осмотрен несколькими специалистами, пройти соответствующее их профилю обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, реовазография, МРТ и др.), чтобы исключить органическое поражение органов и систем, с которыми связаны жалобы больного.

При отсутствии значимой патологии, неврологи назначают специфические исследования вегетативной системы – определяют ее тонус, способность реагировать на изменения условий работы – реактивность, и, собственно, насколько хорошо вегетативная система регулирует деятельность органов.

Тонус. Определяется, например, по индексу Кердо: положительные значения показывают более выраженное влияние на сердце симпатической нервной системы, а отрицательные – парасимпатической. Применяют также таблицы-анкеты с подсчетом итогового количества баллов. Если набирается предельная сумма, то диагноз ВСД становится более вероятным.
Реактивность. Проводят различные пробы – измеряют изменения пульса и АД при опускании кисти руки в холодную или теплую воду, подсчитывают пульс после надавливания на глаза (глазосердечный рефлекс), при натуживании (проба Вальсальвы). По соответствию этих тестов нормативам, судят о возможности ВСД.
Вегетативная регуляция функции органов. Исследуется с помощью проб с физической (велоэргометрия, несколько приседаний), эмоциональной (показ картинок или видео, вызывающих эмоции) или умственной (разгадывание ребусов и кроссвордов) нагрузкой. Измеряется АД, частота сердечных сокращений, частота дыхания и процент содержания некоторых гормонов и нейроактивных веществ в крови в покое и в ходе нагрузки, затем результаты обрабатываются с помощью формул и интерпретируются врачом.

В пользу диагноза вегето-сосудистой дистонии говорит отсутствие каких-либо изменений при инструментальном обследовании органов при наличии сдвигов при тестировании вегетативных функций.

Такой путь установления диагноза ВСД ясен и логичен. Но в реальности пациент в ожидании адекватной помощи проходит не один безрезультатный круг по специалистам и обследованиям, пока не найдется внимательный доктор, который проанализирует ситуацию и добавит направление на исследование вегетативных функций, заподозрив ВСД.

Об основных принципах питания при ВСД читайте тут.

Как выявить ВСД и отличить этот синдром от какого-либо заболевания – непростые вопросы. В первую очередь потому, что вегетососудистая дистония имеет очень широкий спектр проявлений и комбинация симптомов может быть индивидуальна для каждого отдельного человека. Но все же подробный разбор причин и особенностей течения ВСД поможет распознать болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Причины ВСД

Хотя вегетососудистая дистония может показаться состоянием, появившимся из ниоткуда, у нее всегда есть причины.

Интоксикация. Курение, работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагополучном регионе, перенесенные инфекционные заболевания, ожоги – факторы, приводящие к отравлению организма химическими или биологическими токсинами.

Хронический или острый стресс. Как длительное пребывание в условиях повышенных нервных нагрузок, так и острый стресс – внезапное травмирующее событие – способен привести к разбалансированной работе всего организма. Это же касается длительного периода дефицита сна и отдыха, что само по себе может стать стрессом для всего организма.

Гормональные нарушения. Период полового созревания, беременность, роды, заболевания желез внутренней секреции, прием неправильно подобранных оральных контрацептивов – факторы, способные стать спусковым крючком для синдрома ВСД.

Пожалуй, сложнее всего определить ВСД при ее генетическом происхождении. Когда члены семьи из поколения в поколение страдают от неприятных симптомов, это может выглядеть некой индивидуальной особенностью и восприниматься как норма, хотя на самом деле ситуация требует врачебной помощи.

Классификация ВСД по течению

Особенности, с которыми проявляется ВСД, окружены большим количеством мифов. Один из них – этот синдром постоянно выдает себя рядом симптомов, свойственных определенному человеку. Но течение ВСД может происходить по одному из 2 сценариев:

перманентному. При таком течении вегетососудистой дистонии ее симптомы действительно наблюдаются постоянно, но при этом не меняют своей интенсивности;

пароксизмальному. ВСД проявляется в периоды кризов, которые наступают после стрессовой ситуации, ОРВИ и других негативных обстоятельств. Но вне кризов синдром практически ничем не обнаруживает себя.

Как проявляется ВСД

Как уже упоминалось, симптомы ВСД могут комбинироваться в различных сочетаниях с вовлечением в клиническую картину практически всех систем и органов. Но существуют некоторые признаки синдрома, общие для всех:

нарушения сна (бессонница, трудности с засыпанием, повышенная сонливость);

эмоциональные расстройства (немотивированная тревога, панические атаки, необъяснимая переменчивость настроения, плаксивость);

мышечно-тонические нарушения (головная боль, вызванная чрезмерным напряжением мышц шеи, судороги мелких мышц в руках и ногах и пр.);

кардиологические симптомы (учащенное или замедленное сердцебиение, боль или дискомфорт в левой стороне грудной клетки);

затрудненное дыхание (ощущение нехватки воздуха, одышка, поверхностное дыхание и неспособность сделать глубокий вдох).

Следует помнить, что степень выраженности симптомов очень индивидуальна. Так, один человек описывает головную боль как сдавливающую и неприятную, второй – как острую, третий жалуется на болезненность только кожи головы.

Итак, если Вы находитесь в группе риска (для Вас актуальна одна или несколько причин развития ВСД), симптомы проявляются по одному из типов – перманентному или пароксизмальному, а в перечне признаков ВСД Вы нашли подходящий – это должно стать причиной обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой и лечением синдрома вегетососудистой дистонии.