Производное пурина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде.
Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
Нарушение периферического кровообращения ( в т.ч. облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия, ангионейропатия; трофические нарушения тканей ( в т.ч. варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, обморожение, посттромботический синдром); нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, например снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, массивное кровотечение, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью.
Для в/в введения (дополнительно): аритмия, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.
Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек (клиренс АД , лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.
Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ , ЩФ , ЛДГ).
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи лица, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Для таблеток дополнительно: чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.
Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ , нитраты). Может усиливать действие ЛС , влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков ( в т.ч. цефалоспорины). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Сахароснижающее действие инсулина или пероральных противодиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии, необходим строгий контроль за состоянием таких пациентов). У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению побочного действия теофиллина.
Симптомы: слабость, головокружение, снижение АД , ощущение приливов, сонливость или возбуждение, нарушение сознания, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, противосудорожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.
Внутрь, в/в , в/а , в/м .
Лечение следует проводить под контролем АД .
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД .
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае. При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении лежа.
Действующее вещество Пентоксифиллин.
В таблетках содержится 100 и 400 мг данного вещества.
Дополнительные элементы: диоксид титана, лактоза, крахмал картофельный, пропиленгликоль, стеарат магния, гипромеллоза, повидон, дисперсия метакрилатного сополимера, тальк, кармоизин.
Концентрат раствора и раствор Пентоксифиллина в/в и в/а введения содержат 20 мг вещества на 1 мл. Раствор для инфузий также может содержать 2 мг на 1 мл.
Таблетированная форма, а также концентраты растворов и растворы для в/в и в/а введения в ампулах.
Спазмолитик. Улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротективное, антиагрегационное действие. Расширяет сосуды.
Медикамент оказывает положительное воздействие на релогические свойства крови, умеренно улучшает микроциркуляцию, насыщает энергетическим потенциалом и повышает концeнтрацию цAМФ в тромбоцитах, ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает вазодилатaцию, не влияет на ЧСС. Лекарственное средство увеличивает просвет коронарных артерий, что значительно повышает количество поставляемого к миокарду кислорода (антиангинальное действие); расширяет легочные сосуды, что позволяет улучшить оксигенацию крови. Препарат повышает тонус диафрагмы, межреберных мышц и дыхательной мускулатуры. При внутривенно введении усиливается коллатеральное кровообращение, повышает объем крови, протекающей через единицу сечения. Пентоксифиллин положительно воздействует на биоэлектрическую aктивность и деятельнoсть нервной системы, повышает уровень ATФ в головном мозге. Применение лекарства повышает эластичность эритроцитов (благодаря влиянию на патологическую деформируемость красных телец крови), вызывает дезагрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови. В зонах с нарушенным кровоснабжением препарат значительно улучшает микроциркуляцию. Пентоксифиллин устраняет боли и судороги в икроножныхмышцах, позволяет увеличить дистанцию ходьбы при перемежающейся хромоте (окклюзионное повреждение периферически расположенных артерий).
Быстро всасывается. Большей частью выводится мочой метаболитами, меньшей — с калом. Максимальная концентрация вещества достигается через час после применения.
От чего таблетки и раствор? Средство назначают при нарушениях в периферическом кровоснабжении, нарушении трофики тканей, болезни Рейно, облитерирующем эндартериите, посттромботическом синдроме, при отморожениях, гангрене, трофических язвах голени, варикозном расширении вен, церебральном атеросклерозе, вирусной нейроинфекции, дисциркуляторной энцефалопатии. Также показаниями к применению Пентоксифиллина являются: перенесенный инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма,острые нарушения в кровоснабжении сетчатки, сосудистой оболочки глаза, отосклероз, импотенция сосудистого генеза.
Пентоксифиллин не назначают при непереносимости производных ксантина, при порфирии, остром инфаркте миокарда, геморрагическом инсульте, массивной кровопотере, беременности, кровоизлияниях в сетчатку, кормлении грудью. Внутривенные инъекции препарата недопустимы при неконтролируемом течении артериальной гипотензии, атеросклерозе мозговых и коронарных артерий выраженного характера, при аритмии. При нестабильности кровяного давления, после оперативных вмешательств, при язвенных поражениях пищеварительной системы, хронической сердечной недостаточности, патологии почечной и печеночной систем препарат назначают с осторожностью.
Пищеварительная система: холестатический гепатит, обострение холецистита, атония кишечника, снижение аппетита, сухость во рту.
Сердечная система: кардиалгия, аритмия, тахикардия, падение кровяного давления, прогрессирование стенокардии.
Возможно нарушение зрительного восприятия, скотома, тромбоцитопения, кровотечения из кишечника, аллергические реакции, анафилактический шок, повышение активности печеночных ферментов, щелочной фосфатазы.
Препарат в ампулах вводят внутримышечно и внутриартериально в положении больного лежа.
При патологии почечной системы дозировку уменьшают до 50-70 процентов стандартной дозы.
Внутривенно вводят медленно, рассчитывают по схеме: 50 мг на каждые 10 мл хлорида натрия 0,9%, вводят 10 минут, после чего переходят на введение капельницей: 100 мг разводят в 250-500 мл хлорида натрия 0,9% либо растворе декстрозы 5%.
Внутриартериально: 100 мг разводят в 20-50мл хлорида натрия.
Внутримышечно глубоко вводят трижды в сутки по 100-200 мг.
Допустимо помимо парентерального введения принимать препарат внутрь после еды дважды в сутки по 800-1200 мг. Начальная суточная дозировка в таблетированной форме составляет 600 мг, постепенно количество препарата снижают до 300 мг в день. Пролонгированные формы лекарственного средства принимают дважды в сутки.
Пентоксифиллин способен усиливать эффективность медикаментов, которые воздействуют на работу свертывающей системы крови (тромболитические средства, антикоагулянты), антибактериальных препаратов, вальпроевой кислоты. Пентоксифиллин повышает эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных медикаментов. Циметидин способен повышать уровень препарата в крови, а значит повышается риск развития побочных эффектов. При совместном назначении с другими ксантинами отмечается нервное возбуждение.
В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов Цельсия.
Не более 3-х лет.
Лечение Пентоксифиллином проводят под контролем кровяного давления. У пациентов с сахарным диабетом требуется дополнительная коррекция дозировок принимаемых гипогликемических средств. При одновременном назначении антикоагулянтов требуется контроль над свертывающей системой крови. У пациентов после оперативных вмешательств проводят контроль гемоглобина и гематокрита. При нестабильности артериального давления дозу препарата уменьшают. Табачный дым снижает эффективность лекарственного средства. Совместимость инфузионных растворов с Пентоксифиллином необходимо проверять перед каждым вливанием.
Рецепт на латинском:
Rp.: Tab. Pеntoxyphillini 0.1 №60
D.S. По 1 таб. 3 раза в день
Полное совпадение кода АТХ и действующих веществ зафиксировано у следующих аналогов Пентоксифиллина: Агапурин, Вазонит, Латрен, Пентилин, Пентоксифарм, Пентоксифиллин НАН, Трентал.
На основании множества мнений можно сделать вывод, что препарат является действительно эффективным, помогая справиться с проблемами сосудистой системы. Действенно помогает с улучшением кровоснабжения.
Часто и эффективно используется при облитерирующем эндартериите.
Хоть препарат противопоказан в этот период жизни (из-за недостатка исследований), его часто назначают врачи при фето-плацентарной недостаточности, например, капельницу Пентоксифиллина при беременности. В основном мнения использовавших лекарство положительные, побочных действий не было замечено.
Цена Пентоксифиллина в таблетках по 0,1 г составляет от 85 до 130 рублей за упаковку 60 штук.
Цена ампул Пентоксифиллина 2% по 5 мл равна 40 рублям за 10 штук.
Общеизвестно, что от состояния кровеносных сосудов, прежде всего, зависит работа сердца и головного мозга. Если раньше сердечно-сосудистые заболевания были уделом пожилых людей, то в настоящее время инсульты и инфаркты довольно часто стали поражать представителей среднего и даже молодого возраста. Такую неблагоприятную тенденцию объяснить вполне можно. Кроме старения организма, основными причинами нарушения мозгового и коронарного кровообращения сегодня являются неправильный образ жизни, гиподинамия, частые стрессы, курение, злоупотребление алкоголем. К заболеваниям сосудов нельзя относиться легкомысленно, ведь от их состояния зачастую зависит жизнь человека. Нарушение сосудистого кровообращения необходимо обязательно лечить, а действенную помощь при этом может оказать препарат Пентоксифиллин. Инструкция по применению характеризует этот медикамент, как эффективное ангиопротекторное средство, улучшающее кровоснабжение в различных органах и системах человеческого организма.
Этот лекарственный препарат обладает уникальной способностью расширять не только коронарные артерии, но и мелкие (периферические) кровеносные сосуды. Благодаря такому фармакологическому действию проявляется ярко выраженный терапевтический эффект: улучшается состояние сосудов, усиливается микроциркуляция крови, снижается ее вязкость, предотвращается агрегация (склеивание) тромбоцитов и, соответственно, образование тромбов. К сердечной мышце (миокарду) и головному мозгу начинает поступать больше кислорода, дефицит которого приводит к развитию стенокардии, предынфарктного состояния, появлению головных болей, хронической усталости. Вследствие улучшения кровоснабжения органов дыхания нормализуется работа бронхолегочной системы, а усиление кровотока в половых органах предупреждает развитие импотенции. Таким образом, можно с полным основанием утверждать, что Пентоксифиллин оказывает многофункциональное лечебное действие на весь организм в целом.
Этот ангиопротектор назначают при различных сосудистых патологиях, атеросклеротических проявлениях, нарушении мозгового кровообращения. Врачи утверждают, что данный медикамент высокоэффективен в качестве профилактического средства от ишемического инсульта, возникающего из-за спазма сосудов. Лекарство часто используют при ишемической болезни сердца для предупреждения приступов стенокардии. Благодаря способности расширять периферические сосуды, Пентоксифиллину нашлось применение в лечении сахарного диабета. Сосудистые нарушения, связанные с недостаточным кровообращением, в ЛОР-органах (например, при тугоухости), сетчатке глаза, легких, мочеполовой системе также являются показанием для назначения этого лечебного средства.
Фармацевтические компании выпускают данный препарат в таблетках и ампулах, содержащих раствор для инъекционного введения. Одна таблетка содержит 100 миллиграммов пентоксифиллина. Лекарство принимают трижды в день по 2 таблетки. Лечащий врач устанавливает продолжительность курса лечения, но он обычно не превышает 3-х месяцев. Содержимое ампул предварительно разводят в изотоническом растворе хлорида натрия в соотношении 1:3. Учитывая способность препарата расширять сосуды, он вводится очень медленно, внутривенно, через капельницу, в дозировке 100 миллиграммов. В зависимости от терапевтического эффекта доктор определяет количество инъекций.
Пентоксифиллин усиливает кровоток, поэтому он категорически противопоказан при кровотечениях различного происхождения, геморрагическом инсульте, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, кровоизлияниях в сетчатку глаза. Медикамент нельзя использовать при его индивидуальной непереносимости, во время беременности и лактации. Внутривенное введение запрещено при аритмиях сердца, ярко выраженной артериальной гипотензии, печеночной, почечной и сердечной недостаточности.
К побочным эффектам, которые может вызывать Пентоксифиллин, инструкция по применению относит покраснение кожи лица, отечность, головокружение, судороги, сухость в ротовой полости, обострение холецистита, нарушение зрительного восприятия. Сердечно-сосудистая система может отозваться падением артериального давления, тахикардией, кардиалгией. Случались и аллергические реакции (кожный зуд, слезотечение, отеки), вплоть до анафилактического шока.
Пентоксифиллин – надежное лекарственное средство при нарушениях мозгового и коронарного кровообращения. Но важно предупредить развитие таких патологий, которые заканчиваются в лучшем случае инвалидностью, в худшем – летальным исходом. А профилактическое средство здесь одно – вести здоровый образ жизни.
Загрузка...