Из за чего возникает ишемическая болезнь сердца

Многие люди с возрастом перестают придавать значение болевым симптомам в области сердца, считая их естественным проявлением старения организма.

Между тем, эти признаки могут говорить о развитии ишемической болезни, которая является одной из лидирующих причин смерти во всем мире. Как же распознать грозные симптомы? И самое главное, какие причины вызывают заболевание сердца?

О заболевании

Ишемической болезнью называются функциональные или органические изменения в сердечной мышце, приводящие к ограничению либо полному прекращению поступления крови в отдельные участки.

Сердечная мыщца более остальных органов страдает от дефицита поступающей крови. Это обусловлено изолированностью сердца внутренней оболочкой – мышца не получает кислород из перекачиваемой крови, а снабжается кровью посредством коронарных артерий. Их поражение или сужение и приводит к возникновению заболевания.

Основные причины ишемической болезни сердца и возникновение ее первых признаков:

развитие атеросклероза, сужающего просвет сосудов за счет холестериновых бляшек;
тромбоз питающего сосуда;
длительный спазм, вызванный нарушением нервной регуляции;
неполноценное функционирование механизмов, расширяющих артерии;
метаболические изменения.

Узнайте все о традиционном лечении стенокардии — препараты и дозы, рекомендации ведущих врачей. Важная информация для каждого в группе риска!

Какие таблетки используются от ишемической болезни сердца? Узнайте все подробности в этой статье.

Что включает в себя медикаментозное лечение инфаркта миокарда? Прочтите об этом в нашей следующей статье.

От чего возникает

Причин, способных вызвать развитие патологии, довольно много:

высокие показатели вредных липидов в крови, которые мы получаем преимущественно из животных продуктов;
артериальная гипертензия (верхний показатель давления от 140 можно назвать предвестником заболевания);
малоподвижный образ жизни;
ожирение, значительно усиливающее нагрузку на сердце;
сахарный диабет (доказано, что у больных диабетом более десяти лет в большинстве случаев развивается ИБС);
курение, приводящее к хроническому сужению сосудов и дефициту кислорода в крови;
злоупотребление алкоголем;
непосильные физические нагрузки;
постоянный стресс, приводящий к повышению давления;
повышенная свертываемость крови, провоцирующая образование тромбов.

Группы риска

В развитии ИБС большую роль играют факторы, изменить которые мы не в силах. В группу высокого риска возникновения ишемии можно отнести тех, кому соответствуют следующие характеристики:

Мужской пол. До достижения преклонного возраста мужчины имеют значительно больше шансов на возникновение ишемии, чем женщины. Это объясняется высоким уровнем эстрогенов в женском организме, которые противостоят атеросклеротическим изменениям. После наступления климакса разница в частоте развития заболевания исчезает.
Наследственная предрасположенность. Давно известно, что при диагностировании случаев ишемии в семье значительно повышается риск развития патологии у других членов семьи.
Пожилой возраст. У мужчин критический возраст наступает после 55 лет, для женщин характерно резкое увеличение числа заболевших после 65 лет.
Длительный прием гормональных препаратов. Контрацептивы повышают риска образования тромбов в крови, поэтому при многолетнем приеме значительно увеличивается частота тромбоза.

Что это значит, если фибриноген повышен при беременности? Стоит ли волноваться и как себя вести? Узнайте все!

Что вообще такое фибриноген в исследовании крови? Мы расскажем об его основных функциях и причинах отклонения от нормы.

Для чего сдают анализ крови на ревмофактор и что значат показания анализа, вы узнаете в нашей следующей публикации.

Осложнения ИБС

Статистики говорит о том, что даже при наполовину суженном сосуде сердца человек может не ощущать признаков сердечной патологии. Боли в груди могут проявляться только в моменты повышенной физической нагрузки и быстро проходить в спокойном состоянии.

Такие слабо выраженные симптомы и отсутствие своевременной терапии могут привести к прогрессированию заболевания или его переходу в острую форму:

хроническая сердечная недостаточность;
стенокардия;
аритмия сердца;
некроз миокарда;
внезапная смерть.

Прогноз во многом зависит от тяжести заболевания – при инфаркте миокарда смертность значительно выше, чем при стенокардии. В то же время нередки случаи, когда заболевание, мало беспокоившее человека, резко обостряется. Летальный исход при небольшом поражении артерий сердца составляет более половины внезапных смертей, вызванных ИБС.

Профилактика ишемии

Профилактику заболевания можно осуществить только комплексным подходом и кардинальным изменением образа жизни. Эти превентивные меры показаны не только тем, у кого была выявлена ишемия, но и просто входящим в группу риска.

Если же у вас наблюдаются сразу несколько факторов, способных спровоцировать развитие патологии, то профилактика для вас является обязательной мерой:

откажитесь от никотина, который способствует образованию тромбов и бляшек;
сократите употребление алкоголя;
избавьтесь от лишних килограммов, увеличивающих нагрузку на все системы организма;
сократите употребление животных продуктов, в большом количестве содержащих холестерин;
увеличьте употребления калия и магния – минералов, жизненно необходимых для полноценного функционирования сердечной мышцы;
увеличьте физическую нагрузку, необходимую для укрепления сердечной мышцы;
избегайте стрессов, вызывающих резкие скачки кровяного давления;
можно прибегнуть к лечению ишемической болезни сердца народными средствами, но только с разрешения врача;
наблюдайтесь у кардиолога для распознавания отклонений от нормы на начальной стадии.

Если у вас обнаружили ишемическую болезнь сердца, не забывайте, что диагноз – еще не окончательный приговор. Устранение неблагоприятных факторов, причин и борьба с симптомами ИБС поможет предотвратить опасные последствия. Обследуйтесь у специалиста: ведь чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

В этой статье мы достаточно подробно расскажем Вам о том, какие факторы способствуют развитию ишемической болезни сердца. Во всем мире заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в списке причин смертности. Поэтому изложенная ниже информация будет для Вас не лишней. Может быть, прочитав эту статью, Вы задумаетесь о своем образе жизни или питании, и это прибавит Вам пару десятков лет здоровой и счастливой жизни.

Основные причины ИБС

Все факторы, вызывающие развитие ишемической болезни сердца, разделяются на две категории: внутренние и внешние. Среди врачей нет полного согласия в том, какие факторы более опасны. Но приведенный ниже список не вызывает сомнений ни у кого.

Итак, нарушение жирового обмена и избыточное содержание холестерина в крови, слишком высокое артериальное давление, употребление никотина, слишком частое употребление алкоголя, наличие лишнего веса, отсутствие физической нагрузки. Вот список основных причин развития ишемической болезни сердца. Это не полный список. В него не включены избыточные нервно-психические перегрузки, нарушение усвоения углеводов, изменения некоторых физических свойств крови и избыточное содержание в ней мочевой кислоты. Кроме этого, в группе риска находятся люди, чьи кровные родственники переносили или страдают в настоящий момент ишемической болезнью сердца. Не вызывает сомнения тот факт, что если у Вас присутствует сразу две или несколько вышеперечисленных проблем, то риск заболеть ишемией повышается в разы.

Холестерин

Не употребляйте слишком большое количество жирной пищи. Существуют исследования, доказывающие, что в регионах, где едят много еды, богатой животными жирами, чаще болеют атеросклерозом и ишемической болезнью. Однако, не все виды жирной еды одинаково опасны для здоровья. Например, благодаря своему химическому составу бараний жир переваривается организмом намного хуже, чем свиное сало. Поэтому употребление в пищу баранины не повышает уровень холестерина в крови и не способствует развитию ишемии.

Есть мнение о том, что образование холестериновых бляшек происходит в основном не за счет холестерина, полученного из пищи, а из того, который вырабатывается самим организмом. Но чем больше жирной еды Вы будете есть, тем больше «вредного» холестерина будет синтезировать Ваш организм.

Гипертония

Если у Вас обнаружена гипертония, то вполне возможно, что в скором времени к ней может присоединиться и ишемическая болезнь. Причем такая связь наиболее ярко выражена у мужчин. Опасаться такого развития событий Вам стоит, если повышение артериального давления у Вас не связано с работой почек.

Кроме этого, одного наличия гипертонии не достаточно для развития ишемической болезни сердца. А вот если гипертония сочетается с большим весом, курением, склонностью к выпивке, тогда Вам стоит задуматься над своим образом жизни.

Как связана ИБС с курением?

Никотин действует как яд для нервных окончаний. Он провоцирует слишком активную деятельность надпочечников, которые начинают более активно вырабатывать гормоны. Что вызывает нарушения сердечного ритма, повышение давления и как следствие развитие ишемической болезни сердца.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Сердце находится в постоянном состоянии работы. В течение жизни при средней продолжительности в 80 лет, оно выполняет огромный объем работы. В таких условиях расхода энергии, сердечная мышца является очень чувствительной к ее недостатку. Именно недостаток питания лежит в основе развития ишемической (коронарной) болезни сердца (ИБС). Эта патология является на сегодняшний день очень распространенной. Заболеваемость составляет около 2000 человек на 100 тыс. в возрасте 60-65 лет. Из них в 8% случаев патология заканчивается летальным исходом. Чаще страдают ишемической болезнью мужчины.

Количество энергии, необходимое для работы сердца в течение жизни человека эквивалентно таковой, что необходимо для одного состава поезда, чтобы покрыть расстояние в 300000 км (расстояние от Земли до Луны).

Что такое ишемическая болезнь, патогенез

Сердечная мышца для постоянного выполнения большого объема работы обильно кровоснабжается. С кровью для клеток поставляются глюкоза и кислород – основные соединения, которые необходимы для восполнения энергетических запасов миокарда. Термин ишемия в переводе с латинского языка означает нарушение питания. Ишемия в миокарде развивается вследствие уменьшения объема кровотока в нем вследствие уменьшения диаметра коронарных сосудов (артерии сердца). В результате недостаточного питания миокарда и поступления в его клетки кислорода, окисление глюкозы происходит по анаэробному пути (в бескислородных условиях). Это приводит к накоплению молочной кислоты (промежуточный продукт расщепления глюкозы без кислорода), которая раздражает нервные окончания с характерным ощущением давящей боли. Длительная ишемия миокарда приводит к различным функциональным и структурным изменениям в клетках, с их частичной гибелью, нарушению ритма сокращений и сердечной недостаточности. Похожий механизм развития имеет инсульт ишемический, вследствие недостаточного питания головного мозга.

Ишемическая болезнь сердца – причины

Основной причиной недостаточного кровоснабжения и ишемии миокарда является атеросклероз коронарных сосудов. Это патология артерий сердца, при которой в их стенках откладывается холестерин в виде атеросклеротических бляшек, которые сужают их просвет, уменьшая кровоток и питание миокарда. Существует несколько факторов, которые провоцируют атеросклероз и ишемию:

Возрастные изменения сосудов – считается, что откладывание холестерина в сосудах является одним из признаков начинающегося старения организма.
Генетическая наследственная предрасположенность – нарушения в генах, которые ответственные за уровень холестерина в крови и его откладывание в стенках артерий, передаются по наследству и вызывают предрасположенность к атеросклерозу и ишемии.
Малоподвижный образ жизни – достаточная двигательная активность человека в течение жизни (занятия спортом, гимнастика по утрам) ускоряет кровоток в сосудах, препятствует оседанию холестерина на их стенках и укрепляет сердце.
Злоупотребление жирной, жареной пищей, копченостями – такие продукты питания содержат большое количество холестерина, повышая его уровень в крои.
Вредные привычки – никотин и алкоголь являются сосудистыми токсинами, ослабляют и повреждают их стенки, что способствует откладыванию холестерина в них.
Пол – у женщин риск развития ишемии миокарда несколько ниже, что связано с протективным (защищающим) действием эстрогенов (женские половые гормоны). После менопаузы, риск развития атеросклероза и ишемии у женщин резко возрастает.

Доказано, что пилка дров каждый день в течение получаса способна снизить вероятность развития сердечнососудистой патологии на 30%.

Все эти факторы имеют накопительные свойства, то есть они приводят к откладыванию холестерина в сосудах сердца с сужением их просвета и развитием ишемической болезни не сразу, а через длительный период времени (измеряется годами).

Классификация ИБС

В зависимости от проявлений и последствий, ишемическая болезнь разделяется на несколько основных видов:

Внезапная сердечная (коронарная) смерть – внезапная остановка сердца, вследствие ишемии синусового узла, который вырабатывает нервные импульсы, заставляющие миокард сокращаться.
Стенокардия сердца – наиболее частый вид ишемии, который сопровождается болевым синдромом в виде сдавливания в области сердца. Стенокардия бывает стабильная и нестабильная.
Безболевая форма ишемии – достаточно редкий вид патологии, при котором при наличии недостаточного питания миокарда, боль не развивается.
Инфаркт миокарда – тяжелая форма недостаточности питания сердца, при которой развивается некроз (гибель) участка миокарда.

Эти виды ИБС могут протекать изолированно и сменять друг друга. Так нестабильная стенокардия часто может перейти в инфаркт.

Признаки ишемической болезни сердца

Наиболее часто проявлением ишемии миокарда является стенокардия, которая проявляется в виде характерных давящих болей в области сердца, которые имеют различную интенсивность и часто отдают (иррадиация) в левое плечо и руку. Боли могут появляться после физической нагрузки или внезапно без каких-либо провоцирующих факторов. Кроме боли, могут развиваться и другие признаки, которые указывают на то, что развивается коронарная болезнь сердца. Симптомы включают:

Аритмия – нарушение частоты и ритма сокращений сердца.
Одышка – указывает на недостаточность кровоснабжения и поступления кислорода к головному мозгу вследствие недостаточности работы сердца.
Отеки ног, живота – симптомы, которые свидетельствуют о тяжелом течении ишемии миокарда, с развитием сердечной недостаточности.

В случае развития инфаркта миокарда, появляется интенсивная боль в области сердца, страх смерти. Также развиваются признаки острой недостаточности функции сердца – потеря сознания, острый отек легких, прогрессирующее снижение системного артериального давления. Ишемическую болезнь сердца сопровождают и другие заболевания системы кровообращения – гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз.

Диагностика

Основой диагностики этой патологии сердца является ЭКГ (электрокардиограмма) – функциональное исследование, при помощи которого регистрируется биопотенциал сердечной мышцы. С помощью ЭКГ можно определить недостаточное питание определенного участка сердца, нарушения ритма его работы. Дополнительно ишемию помогает определить биохимический анализ крови с определением сердечных ферментов креатинфосфокиназы, алаинтрансферазы, лактатдегидрогеназы, уровень которых в крови повышается.

Лечение ишемической болезни сердца

Терапия этой патологии является комплексной. Ее основной целью является улучшение кровоснабжения миокарда. Для этого используются несколько групп препаратов:

β-блокаторы – снижают давление и частоту сокращений сердца, за счет чего уменьшается его потребность в кислороде и питательных веществах (Бисопролол, Атенолол).
Статины – препараты для снижения уровня холестерина в крови. Они также способны частично вымывать его из холестериновых бляшек (Аторвастатин).
Антиагреганты – уменьшают склонность крови к тромбообразованию за счет снижения агрегации (слипание друг с другом) и адгезии (прилипание к стенкам сосудов) тромбоцитов (Варфарин, Ацетилсалициловая кислота).
Антиангинальные средства – расслабляют и расширяют коронарные сосуды. Есть пролонгированные антиангинальные средства (сиднофарм) для постоянного приема и короткого действия (Нитроглицерин) для снятия приступа загрудинных болей.

Эти средства и мероприятия лекарственной терапии помогают снизить степень ишемии. Для радикального лечения используется хирургическое вмешательство – баллонная пластика (расширение артериального сосуда сердца с помощью специального баллона) и аортокоронарное шунтирование (подшивание другого сосуда в обход сужения коронарной артерии).

Профилактика

Предотвратить развитие ишемической болезни сердца помогут рекомендации в отношении здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, занятие спортом, снижение веса тела. На сегодняшний день патология сосудов и сердца относится к заболеваниям века. Это связано с особенностью жизни современного человека – снижение двигательной активности.