Сердечно-сосудистые заболевания стали в последние годы встречаться все чаще. Уже не только пожилые люди, но и молодежь страдают от приступов стенокардии и нарушения коронарного кровообращения. Поэтому все большее распространение сейчас получили различные антиангинальные средства. И одним из самых известных лекарств стал «Эринит». Показания к применению его, правда, не такие широкие, как у других препаратов, но его назначают всем пациентам с ишемической болезнью сердца. Это лекарство эффективно расширяет коронарные сосуды и предупреждает приступы стенокардии. Но назначать «Эринит» должен врач, и пить его нужно в комбинации с другими антиангинальными препаратами. Кроме того, больному необходимо помнить, что во время приступа его принимать бесполезно из-за его медленного действия.
Это лекарство относится к антиангинальным и довольно часто назначается больным стенокардией. Оно очень эффективно для профилактики приступов. Объясняется это тем действием, которое оказывает «Эринит». Таблетки медленно всасываются и имеют пролонгированный эффект. Что же происходит через 30 минут после приема препарата?
- Расширяются коронарные сосуды.
- Расслабляются гладкие мышцы периферических сосудов.
- Уменьшается приток крови к правому предсердию.
- Повышается устойчивость больного к физическим нагрузкам.
- Снижается давление в малом круге кровообращения.
- Уменьшается потребность миокарда в кислороде.
- Восстанавливается кровоток по мелким сосудам.
Назначается этот препарат больным старше 18 лет в таких случаях:
- хроническая коронарная недостаточность — если потребность сердца в кислороде не соответствует его количеству, доставляемому по артериям;
- профилактика приступов стенокардии;
- ишемическая болезнь сердца на любой стадии;
- сердечная недостаточность;
- восстановление после инфаркта, но не ранее чем через 2 месяца.
Хотя этот медикамент малотоксичен и обычно хорошо переносится, но принимать его можно не всем. Противопоказан он в таких случаях:
- черепно-мозговые травмы;
- аллергические реакции на препарат;
- сильное понижение артериального давления;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- нарушения мозгового кровообращения;
- острый инфаркт миокарда;
- повышенное внутричерепное давление;
- глаукома;
- шок, коллапс.
Обычно препарат хорошо переносится, если соблюдать все рекомендации врача. Но иногда могут проявляться:
- аллергические реакции;
- головные боли;
- головокружение, шум в ушах;
- тошнота, боли в животе и расстройство кишечника;
- слабость и повышенная утомляемость;
- снижение артериального давления;
- тахикардия и повышенная потливость;
- беспокойство и тревожность.
При появлении каких-либо побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о снижении дозы лекарства или о смене препарата.
Таблетки назначаются врачом, обычно по 1-2 штуки 3-4 раза в день. При необходимости врач может порекомендовать увеличить дозу до четырех таблеток 4 раза в день. Пить их нужно за час до приема пищи. Желательно выдерживать одинаковое время между употреблением двух доз: от 4 до 6 часов. Только тогда действие препарата будет особо эффективным. Принимать лекарство следует за час до еды, запивая водой. Иногда для профилактики приступов стенокардии рекомендуют положить таблетку под язык и держать до полного растворения. Обычно курс лечения продолжается от двух до четырех недель, но при необходимости после перерыва его можно повторить.
- Если пить препарат длительное время, его эффективность снижается, в этом случае нужно сделать перерыв на две недели.
- Нельзя использовать для купирования приступа стенокардии «Эринит». Показания к применению рекомендуют пить его только для профилактики.
- Нельзя принимать алкоголь во время лечения.
- Иногда для лучшего эффекта рекомендуют пить «Эринит» раз в день, но комбинировать его с другими антиангинальными средствами.
- Пациентам в пожилом возрасте препарат можно использовать только под наблюдением врача.
- С осторожностью назначается «Эринит» также при тяжелой степени гипертонии.
Очень многие пациенты принимают «Эринит». Цена его невысока: упаковка в 50 таблеток стоит около 70 рублей. Поэтому любому человеку доступен полный курс лечения препаратом. И так как он обычно хорошо переносится, врачи часто назначают «Эринит». Отзывы о нем в основном положительные. Пациенты отмечают улучшение состояния и уменьшение частоты приступов стенокардии. Если же они случаются, то бывают не такими интенсивными.
Врачи также любят назначать Эринит». Показания к применению разрешают использовать препарат при любой форме ишемической болезни сердца. Особенно эффективен он в сочетании с другими антиангинальными средствами. Грамотно подобрав комбинацию лекарств, можно добиться почти полного прекращения приступов.
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| эринит | 0,01 г |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный; декстроза; тальк; кислота стеариновая; сахар |
Таблетки белого цвета, слегка мраморные, двояковыпуклой формы.
Венозный вазодилататор, обладает антиангинальным эффектом. Стимулирует образование в стенке сосудов оксида азота, являющегося эндотелиальным релаксирующим фактором. Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузку ( ОПСС ) на сердце; снижает потребность миокарда в кислороде.
Восстанавливает кровоток по мелким эндокардиальным сосудам, улучшает — в эпикардиальных коронарных артериях, повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС , стенокардией.
При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
По сравнению с нитроглицерином, оказывает более медленное, но более продолжительное действие (до 10 ч). При приеме внутрь начало эффекта — через 30–45 мин (при сублингвальном — через 15–20 мин), продолжительность — 4–5 ч.
Профилактика приступов стенокардии.
повышенная чувствительность к препарату и другим органическим нитратам;
выраженная артериальная гипотензия;
острый инфаркт миокарда, протекающий с ортостатической гипотензией;
нарушение мозгового кровообращения (особенно геморрагический инсульт);
одновременный прием с ингибиторами ФДЭ;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Аллергические реакции, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, слабость, тахикардия, повышенная утомляемость, тревожность, повышенное потоотделение, снижение АД , ортостатическая гипотензия; иногда наблюдается расстройство функции кишечника (диарея).
При одновременном приеме с другими ЛС необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Под влиянием дигидроэрготамина возможно снижение антиангинального эффекта Эринита. Сочетание этих ЛС считается нерациональным.
Комбинация с пропранололом является рациональной, т.к. антиангинальное действие Эринита усиливается.
Этанол усиливает действие Эринита.
Внутрь (за 1 ч до еды) по 10–20 мг (1–2 табл.) 3–4 раза в сутки, при необходимости — до 40 мг 4 раза в сутки, допустимо назначение по 80 мг 2 раза в сутки.
Для предупреждения ночных приступов стенокардии назначают по 20 мг перед сном. Курс лечения продолжается обычно 2–4 нед . Повторные курсы — по назначению врача.
Для купирования приступов стенокардии препарат малопригоден в связи с медленным наступлением эффекта.
Необходимо исключить в процессе лечения употребление этанола.
При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности).
При применении препарата 1 раз в сутки в сочетании с другими антиангинальными средствами риск развития толерантности снижается.
Таблетки, 10 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке картонной.
По 420 контурных упаковок в коробке картонной (для стационаров).
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Таблетки имеют в своем составе действующее вещество эринит, а также дополнительные ингредиенты: декстрозу, картофельный крахмал, тальк, стеариновую кислоту, сахар.
Средство выпускается в виде таблеток по 0,01 и 0,002 г. Они имеют белый цвет с мраморным оттенком, двояковыпуклую форму. В контурной ячейковой упаковке вмещается по 10 таблеток. В картонную пачку упаковывается по 1 или 5 контурных упаковок.
На организм воздействует как коронарорасширяющее средство: под его влиянием расширяются сосуды сердца. Препарат является венозным вазодилататором, обеспечивает антиангинальный эффект. После его приема происходит стимуляция продукции оксида азота в стенках сосуда. Оксид азота, в свою очередь, является эндотелиальным релаксирующим фактором. Эринит способствует уменьшению преднагрузки и постнагрузки на сердце. После лечения препаратом отмечается уменьшение потребности миокарда в кислороде.
В процессе воздействия Эринита восстанавливается ток крови по небольшим эндокардиальным сосудам. Так же кровоток становится более активным в эпикардиальных коронарных артериях. Эринит увеличивает толерантность к нагрузкам физического характера у людей, которые страдают ишемической болезнью сердца, стенокардией.
У людей, которые страдают сердечной недостаточностью, этот ЛС обеспечивает разгрузку миокарда, уменьшая преднагрузку. Также при лечении средством понижается давление в малом круге кровообращения.
Если сравнивать с воздействием на организм Нитроглицерина, то Эринит действует более медленно, но при этом обеспечивает более длительный эффект, который длится до 10 часов.
После перорального приема эффект отмечается примерно через 30–45 минут. Если таблетки принимаются сублингвально, то действие начинается через 15–20 минут. Период действия препарата составляет в среднем 4-5 часов. Слизистыми оболочками средство всасывается относительно медленно.
Инструкция предусматривает следующие показания к применению Эринита:
- коронарная недостаточность хронического типа (если не соответствуют потребность сердца в количестве кислорода и его доставка с кровью по артериям сердца);
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия(также в качестве профилактики, в том числе после инфаркта);
- хроническая сердечная недостаточность ( в составе комплексного лечения).
Прежде, чем принимать этот препарат, врач должен четко объяснить человеку, от чего таблетки Эринит, а также определить, нет или у пациента противопоказаний. Противопоказания к лечению средством следующие:
- высокое внутричерепное давление;
- гипотензия (сниженное артериальное давление);
- закрытоугольная глаукома (с внутриглазным давлением);
- высокая чувствительность к этому средству и к другим органическим нитратам;
- шок, коллапс;
- острый инфаркт миокарда, при котором отмечается ортостатическая гипотензия;
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- нарушенное мозговое кровообращение (особенно после геморрагического инсульта);
- беременность и кормление;
- детям и подросткам до 18 лет.
Нельзя принимать таблетки в одно время с ингибиторами ФДЭ.
Могут проявиться такие побочные действия при приеме этого лекарственного средства:
Если пациент собирается принимать таблетки Эринит, инструкция по применению должна им точно соблюдаться. Таблетки следует принимать перорально, за один час до еды, при этом суточная доза составляет 20 мг, которые разделяются на три или четыре приема. Если есть такая необходимость, можно повышать дозу до 40 мг, при этом она должна быть разделена на четыре приема. Также возможно повышение дозы до 80 мг, которые нужно разделить на два приема.
Если существует такая необходимость, возможно сублингвальное применение средства. Если прием Эринита комбинируется с бета-адреноблокаторами и БМКК, врач может назначить одноразовый прием препарата. Его нужно принимать в тот период суток, когда чаще всего больного беспокоят проявления стенокардии.
Длительность курса терапии составляет, как правило, от 2 до 4 недель, повторное лечение может назначить лечащий специалист.
Если происходит передозировка средства, могут отмечаться те явления, которые описаны как побочные эффекты. В таком случае нужно провести срочное промывание желудка, принять активированный уголь. Применяется симптоматическая терапия.
Если при приеме Эринита больной принимает любые другие лекарственные средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Дигидроэрготамин может значительно уменьшить антиангинальный эффект Эринита, поэтому такое сочетание следует считать нерациональным.
Пропранолол усиливает антиангинальное воздействие Эринита, поэтому такая комбинация считается рациональной.
В аптеках таблетки продаются только по рецепту врача.
Нужно беречь таблетки от влаги и света, температура воздуха должна при этом составлять 12–15 °C. Эринит нужно беречь от доступа детей.
Срок годности — 3 года.
Не следует принимать таблетки с целью устранения проявлений стенокардии, так как его эффект является слишком медленным.
Если лечение продолжается дольше положенного срока, может уменьшиться эффективность ЛС ввиду проявления толерантности. Чтобы снизить риск проявления толерантности, нужно удерживаться от приема нитратов на протяжении 8-12 часов.
Если Эринит принимается один раз ежесуточно и при этом сочетается с другими антиангинальными препаратами, вероятность развития толерантности уменьшается.
Более высокая вероятность проявления артериальной гипотензии отмечается у людей с обезвоженным организмом, у пожилых людей.
Так как при лечении этим средством могут развиваться сонливость, головокружение, сильная усталость, ухудшение зрения, водить транспорт и заниматься делами, требующими максимальной точности, не рекомендуется.
Загрузка...