Амбулаторная коронарография сердца

Выполнение амбулаторной коронарографии позволяет определить и решить проблемы, связанные с сердечными артериями в кратчайший срок с максимальным комфортом для пациентов.

Коронарография — инвазивный метод диагностики заболевания сосудов сердца, который подразумевает обязательную госпитализацию больного в стационар кардиологического отделения . Однако, достижения современных медицинских технологий позволяют выполнять эту процедуру через руку (лучевую артерию), что не требует госпитализации пациента. Процедура продолжается около 10 — 15 минут, увеличение ее продолжительности связано с индивидуальными особенностями строения сосудов у больного.

Когда выполнение амбулаторной коронарографии невозможно?

Некоторые состояния больного требуют специальной подготовки. К ним относится:

  • декомпенсация сахарного диабета;
  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • тяжелая почечная недостаточность.

При этих заболеваниях коронарография выполняется только в условиях стационара , что определяется в первую очередь безопасностью для пациентов .

Перед процедурой.

Перед проведением амбулаторной коронарографии кардиолог консультирует пациента, основываясь на данные предварительных обследований. Коронарография выполняется при лечении стенокардии и ишемической болезни сердца, перед открытой операцией на сердце и сосудах. Проводится вмешательство и в экстренных случаях, например, при остром коронарном синдроме, на ранних стадиях развития инфаркта, но при условии обязательной госпитализация.

Перед амбулаторной коронарографией больной располагается в комфортной палате. После осмотра кардиологом, пациента сопровождают в ангиографическую операционную, где начинают саму процедуру. Оперирующий доктор выполняет местное обезболивание участка кожи на руке, где планируется установить катетер для проведения инструментов к артериям сердца. При помощи этих инструментов, доктор вводит контрастный препарат в сердечные артерии и выполняет запись на ангиографический аппарат.

Коронарография выполняется под местной анестезией, что позволяет больному не ощущать боль, оставаться в сознании и общаться с врачом, процедура выполняется без наркоза. После процедуры, пациента переводят обратно в палату, где его несколько часов наблюдает врач. В палате больному разрешается садиться в кровати, ходить, просят пить больше воды, чтобы быстрее выводился контрастный препарат.

При выписке пациент получает:

  • заключение о проведенном обследовании;
  • диск с коронарографией;
  • рекомендации по дальнейшему лечению.

Пациента отпускают домой через 4 часа после исследования .

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистами! Если вы хотите задать вопрос кардиологу, сделать это можно, перейдя по ссылке.

Коронарография — современное высокотехнологичное диагностическое исследование сосудов сердца или «коронарных артерий». Является «золотым стандартом» в выявлении стенозов артерий сердца при ишемической болезни.

При появлении коронарографии в медицинской практике исследование выполнялось только в стационарных условиях, приравнивалось к понятию «операция» и требовало длительного обследования и предоперационной подготовки. В настоящее время методика прошла ряд усовершенствований и в мировом медицинском сообществе приобрела статус амбулаторной диагностической процедуры.

Пациент амбулаторно проходит минимальное обследование (анализы крови и ЭКГ). С результатами обследования прибывает в клинику, осматривается врачом и выполняется коронарография. В течение 3-4 часов пациент находится в палате наблюдения, после чего на руки выдаются результаты обследования в бумажном и электроном виде.

Необходимое обследование для коронарографии включает следующее:
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин);
  • маркёры: гепатитов «В», «С», «ВИЧ», RW (сифилис);
  • группа крови;
  • ЭКГ.

Стоимость операций на платной основе:

Наименование операции Стоимость, Р
Амбулаторная коронарография 27 000

Для получения более подробной консультации, пожалуйста, позвоните по телефону:
+7 (499) 398–42–00
Вас проконсультирует врач кардиохирург
Крашонкин Андрей Андреевич (к. м. н).

Можно написать на почту info@endo-vascular.ru
с пометкой «для Доктора Крашонкина Андрея Андреевича».

Крашонкин Андрей Андреевич, к.м.н.

Сердечно-сосудистый хирург первой категории, стаж по специальности — 10 лет.

В 2005 году с отличием окончил Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова. Профессиональная деятельность посвящена всем аспектам современной интервенционной кардиологии, начиная с диагностики и заканчивая непосредственно эндоваскулярными чрескожными вмешательствами.

Проходил неоднократные стажировки и повышения квалификации в европейских странах, которые позволяют быть в курсе и применять на практике достижения современной медицины. Действительный член европейского общества сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов (EACVS) и европейского общества специалистов эндоваскулярной медицины (EAPCI).

Гайдуков Алексей Владимирович

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.

Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.

Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.

+7(925) 005 13 27

Коронарография — рентгеноконтрастный метод исследования венечных артерий сердца, позволяющий максимально точно и достоверно определить характер, локализацию, протяжённость и степень сужения (стеноза, окклюзии) коронарной артерии.

Раньше, чтобы сделать коронарографию, приходилось в обязательном порядке ложиться на несколько дней в стационар, но с появлением амбулаторной коронарографии такой необходимости нет.

Специалистам удалось уйти от данного стереотипа: благодаря внедрению в клиническую практику технологии выполнения коронарографии через лучевой артериальный доступ стало возможным проведение этой диагностической процедуры в амбулаторных условиях, что, в свою очередь, позволило увеличить количество исследований и одновременно снизить их стоимость.

ПЕРВЫЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

На первом из трёх основных этапов осуществления данной процедуры врачи производят тщательный отбор больных, опираясь на анализ резльтатов предварительных обследований.

Как правило, показаниями к коронарографии являются верифицированная или только подозреваемая ишемическая болезнь сердца, боли за грудиной, напоминающие стенокардитические, а также планируемое хирургическое вмешательство по поводу порока сердца и др.

При выявлении у потенциального кандидата на коронарографию выраженной сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, сложных нарушений проводимости и ритма сердца, приходится отказаться от амбулаторного подхода.

ВТОРОЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

Второй этап — это и есть собственно процедура ангиографии.

Коронарография проводится в стерильной ренген-операционной, под местным обезболиванием, пациент находится в сознании и общается с врачом.

Больного оформляют в палату дневного стационара и после оценки стабильности его состояния, проводят премедикацию и транспортируют в рентгенооперациюнную, где и приступают к процедуре.

После обезболивания зоны доступа переходят вплотную к исследованию, для чего через артерию предплечья проводят специальный катетер в просвет венечных артерий. С его помощью в кровь вводят рентгеноконтрастное вещество, чтобы сделать просвет сосудов видимым на специальном приборе, именуемом ангиограф.

В ходе коронарографии доктор устанавливает степень и распространённость поражения коронарных сосудов, на основании чего определяет дальнейшую лечебную тактику.

Сама по себе такая процедура малотравматична и успешно выполняется под местной анестезией, не требуя применения наркоза.

Длительность процедуры в подавляющем большинстве случаев не превышает и двадцати минут.

ТРЕТИЙ ЭТАП ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРОГРАФИИ

Из операционной больного в сопровождении медперсонала доставляют обратно в палату дневного стационара, где начинается третий этап амбулаторной коронарографии, предполагающий наблюдение за пациентом в течение четырёх-пяти часов после окончания исследования.

В палате пациент может пить воду/соки без ограничений и обедать, затем в отсутствии осложнений уходит домой.

В случае возникновения непредвиденных ситуаций во время процедуры либо в контрольный период предусмотрена госпитализация в блок интенсивной терапии.

В день проведения амбулаторной коронарографии больной получает диск с результатами, заключение, а также рекомендации о дальнейшей тактике лечения.

При соблюдении всех правил и скрупулёзном отборе кандидатов на обследование проведение коронарографии в амбулаторных условиях с использованием лучевого артериального доступа является эффективной и вполне безопасной методикой с низким риском осложнений.

Главное преимущество амбулаторной коронарографии в том, что, в отличие от стационарного исследования, она не требует госпитализации. Через некоторое время после завершения процедуры пациент может идти домой, не ограничивая себя постельным режимом.

Амбулаторный вариант коронарографии – высокотехнологичная, безболезненная и малоопасная манипуляция.

+7(925) 005 13 27 — информация о коронарографии

Запрос в клинику

Кардиология и кардиохирургия в Израиле

Кардиологические центры Израиля заслужили широкую мировую известность благодаря своим ультрасовременным методам диагностики и лечения заболеваний сердца, использованию новейших медицинских достижений и отличному техническому оснащению клиник.
Подробнее.

Кардиология и кардиохирургия в Германии

Кардиология в Германии – это все виды кардиологического обследования и лечение всех возможных кардио-сосудистых заболеваний. Многие кардиохирургические клиники Германии специализируются в области минимально инвазивных вмешательств, которые предоставляют пациентам как медицинские (снижение риска кровотечений и инфекции), так и косметические (практически не остается рубцов) преимущества. К примеру, реконструкция (пластика) митрального и трикуспидального клапанов в Германии может проводиться через разрезы длиной всего 5-6 см справа под грудью без операции на открытом сердце. Такие операции очень хорошо себя зарекомендовали и теперь широко применяются.
Подробнее.

Кардиология и кардиохирургия в Швейцарии

Кардиологический клиники Швейцарии считаются лучшими в Европе по применяемым методам и качеству лечения сердечнососудистых болезней. Кардиохирургами швейцарских клиник все реже применяются операции на открытом сердце с необходимостью его остановки, они используют эндовидеохирургические техники и роботизированные комплексы, позволяющие успешно восстановить нормальную работу сердца, причинив ему минимальную травму.
Подробнее.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector