Кардиосклероз миокардитический код по мкб 10

В наше время сердечно-сосудистые заболевания являются распространенной причиной смерти. Именно поэтому медики бьют тревогу. Большое значение имеет своевременная диагностика заболеваний, ведь многие из них вначале имеют скрытую симптоматику. Миокардический кардиосклероз – не исключение. Поговорим подробнее об этом заболевании.

Факторы появления недуга

Самой главной причиной развития этой болезни является инфаркт миокарда. Он вызывает появление рубцов на сердце, которые потом замещаются соединительной тканью. Кроме того виноват в появлении миокардисклероза миокардит. Также приводит к развитию этого заболевания повешенный холестерин, благодаря ему, появляются холестериновые бляшки в сосудах.

Кроме того миокардитический кардиосклероз может быть спровоцирован стенокардией. Также иногда предшествует этому заболеванию атеросклеротический кардиосклероз.

Другие факторы развития миокардиосклероза:

  • наследственность,
  • лишний вес,
  • эндокринные нарушения,
  • перенесенные инфекционные заболевания,
  • плохая экология,
  • интоксикации,
  • неправильный образ жизни.

Пониженный гемоглобин тоже иногда провоцирует это заболевание.

Основные виды патологии

По типу разрастаний разделяют два вида кардиосклероза, это: очаговый и диффузный. Если участки разрастания миокардической ткани находятся в разных местах, то можно говорить о наличии очагового миокардического кардиосклероза.

Если участки эти небольшие по размеру, то диагностируют мелкоочаговый кардиосклероз. При этом появляются белые прослойки, которые бывают спровоцированы нехваткой кислорода.

При диффузном кардиосклерозе ткань отмерших клеток покрывает все поверхность миокарда

Если участки атрофии большие и их много, то можно говорить о крупноочаговом кардиосклерозе. Это обычно происходит вследствие инфаркта миокарда. Если замещается перегородка сердца полностью, то это называется хронической аневризмой.

Это характеризуется выпячиванием перегородки сердца, из-за чего нарушается сократительная способность миокарда. При ишемической болезни сердце иногда покрывается сеткой из соединительной ткани.

Диффузный кардиосклероз характеризуется непрерывными участками атрофированной ткани. При этом рубцы полностью заменяют сердечную мышцу. Опасным последствием заболевания является пароксизмальная тахикардия, пульс при этом возрастает до 200 ударов в минуту.

Симптомы и признаки заболевания

По международной классификации болезней (МКБ 10) код миокардического кардиосклероза с нарушением ритма 120.0 – 120.9.

Симптомы прогрессирующего кардиосклероза таковы:

  • частые боли за грудиной, отдающие в руку, под лопатку, эпигастральную область,
  • приступы сухого удушливого кашля,
  • частые сердцебиения, возникающие даже в покое,
  • слабость, сонливость,
  • одышка, возникающая даже после небольших нагрузок,
  • обмороки, потемнения в глазах,
  • головокружение.

При прогрессировании заболевания развивается отек легких из-за скопившейся жидкости. Также при увеличении стадии процесса появляется сердечная недостаточность и мерцательная аритмия. Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение, то заболевание может привести к летальному исходу.

Диагностика и лечение болезни

Перед терапией врач обязан направить пациента на ряд диагностических процедур, чтобы выявить стадию развития патологии и ее запущенность.

Постановка диагноза

Диагностирование этого заболевания начинается с внешнего осмотра пациента, измерения артериального давления и пульса. Врач оценивает цвет кожи, наличие отеков конечностей, замечает, есть ли одышка. Затем назначает обследование.

  1. Электрокардиограммы, которая покажет работу сердца, количество пульса в минуту.
  2. Общего и биохимического анализа крови, которые покажут сопутствующие патологии, а также уровень холестерина в крови.
  3. Эхокардиографии, которая показывает наличие рубцов, расширение сердца.
  4. УЗИ сердца, показывающего наличие гипертрофии левого желудочка, вызвавшего сердечную недостаточность.
  5. МРТ свидетельствует о состоянии сосудов, сердца.
  6. Сцинтиграфии, которая покажет, прогрессирует ли заболевание.
  7. Суточного мониторинга, который зафиксирует работу сердца за сутки.

По результатам обследования врачом ставится диагноз, и выбирается лечение.

Терапия недуга

Современная медицина еще не изобрела средство, которое могло бы восстановить сердечную мышцу. Но обычно назначаются препараты, поддерживающие работу сердца и нормальный ритм.

Целью медикаментозного лечения миокардического кардиосклероза является также:

  • избежание развития осложнений,
  • выявление и удаление причины, вызвавшей заболевание,
  • снятие основных симптомов.

Из препаратов обычно назначаются:

  • игибиторы АПФ,
  • бета-блокаторы адреналина,
  • статины,
  • нитраты,
  • гликозиды,
  • диуретики.

Кроме того, доктор рекомендует полностью пересмотреть свой образ жизни. Требуется избегать тяжелого физического труда, не переутомляться. Также важно не допускать стрессовых ситуаций.

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу!

Рекомендуется легкая физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе. Стоит строго соблюдать режим дня, ложиться и вставать в одно и то же время, спать ночью не менее 8 часов, но и не больше 10 часов.

Правильное питание

Кроме того, надо пересмотреть рацион питания для нормализации уровня холестерина.

Необходимо исключить следующие продукты:

  • кофе,
  • алкогольные напитки,
  • жареную, соленую и жирную пищу,
  • фастфуды,
  • жареные яйца,
  • крепкие мясные бульоны,
  • майонез, сливочное масло.

Стоит больше есть свежих овощей и фруктов, ягод, клетчатки, кисломолочных продуктов, морской рыбы, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты. Кроме того надо бросить вредные привычки.

Некоторые лечатся средствами народной медицины.

При кардиосклерозе помогают следующие средства:

  1. Чеснок очень хорошо снижает уровень холестерина, а также нормализует давление и укрепляет сосуды. Можно употреблять его в пищу, а можно приготовить настойку. На бутылку водки рекомендуется взять полстакана зубчиков. Настаивать две недели, процедить и употреблять по 20 капель трижды в день.
  2. Боярышник укрепляет сосудистую стенку, снижает холестерин и давление, нормализует сердечный ритм. Можно заваривать и пить его как чай, а можно приобрести настойку боярышника или приготовить ее самостоятельно. Пить настойку надо по 30 капель трижды в день.
  3. Имбирь хорошо борется с тромбообразованием, что важно при кардиосклерозе. Употреблять корень имбиря можно, добавляя в чай, а можно приготовить настойку.
  4. Артишок нормализует уровень холестерина, укрепляет сосуды. Его можно употреблять в виде настойки, а также в таблетках.
  5. Клевер замечательно снижает уровень холестерина. Можно заваривать из него отвары или делать настойку. Также хорошо помогают препараты на основе клевера фирмы «Эвалар» (Атероклефит).
  6. Петрушка хорошо укрепляет сердце и сосуды, снижая уровень холестерина. Используется для лечения, как зелень, так и корни. Зелень добавляют в салаты, а корень можно заваривать и пить.

Очень полезны при кардиосклерозе занятия плаванием, ходьбой, танцами. Но важно знать меру и не переутомляться.

При неэффективности медикаментозного лечения назначается операция. Может быть удален гипертрофический участок миокарда и заменен на новый. Также иногда вставляется кардиостимулятор для нормализации сердечно горитма. При необходимости делают полную пересадку сердца.

Постмиокардитический кардиосклероз, имеющий код по МКБ-10 I20.0-I20.9, – патология, развивающаяся на фоне миокардита (воспалительного процесса в сердечной мышце). Для нарушения характерно замещение тканей миокарда соединительными волокнами, что приводит к сбоям в функционировании органа. Тяжелая форма болезни может обернуться сердечной недостаточностью и летальным исходом.

Причины заболевания

Принято считать, что патологии сердечно-сосудистой системы диагностируются в зрелом возрасте. Однако постмиокардитический (постмиокардический) кардиосклероз, который также именуется миокардиосклерозом и согласно международной классификации болезней имеет код I20.0-I20.9, нередко обнаруживается у людей до 30 лет и даже у детей.

  • воспалением миокарда;
  • ИБС;
  • атеросклерозом сосудов;
  • инфекционными поражениями;
  • аллергической реакцией вследствие приема препаратов или после прививок;
  • негативным действием токсинов;
  • заболеваниями системного характера.

В группе риска находятся люди, испытывающие нехватку витаминов, злоупотребляющие алкоголем, страдающие от ожирения, анемии, нарушений метаболизма, а также имеющие дело с тяжелыми нагрузками.

По статистике, постмиокардитический кардиосклероз возникает почти у 50% больных, которые перенесли миокардит.

Патогенез миокардиосклероза

Заболевание развивается в том случае, когда в результате действия негативного фактора происходит разрушение клеток сократительного миокарда, а вместо них формируются рубцы. Сердечная мышца теряет свои свойства, при этом в большом и малом кругах кровообращения нарушается гемодинамика.

Патологические изменения вызывают хроническую сердечно-сосудистую недостаточность. Изначально клинические проявления беспокоят после нагрузок, а впоследствии дискомфорт возникает в состоянии покоя.

Люди молодого возраста могут не сразу обратить внимание на подобные проявления, либо связать своё состояние с другими причинами: с интенсивной работой, недостаточным отдыхом.

Рубцевание волокон миокарда наблюдается не только у пациентов с миокардиосклерозом, поскольку существует еще постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз.

Клинические проявления

Первые признаки заболевания часто остаются незамеченными, особенно если патологический процесс развивается у людей молодого возраста. Нередко нарушение обнаруживается случайно или при значительном прогрессировании.

Начальная стадия сопровождается:

  • внезапной слабостью;
  • беспричинной усталостью;
  • ощущением нехватки воздуха;
  • дискомфортом в области сердца.

Также могут снижаться значения АД и временные сбои ЧСС (частоты сердечных сокращений).

Развиваясь, болезнь заявляет о себе:

  • сильной утомляемостью;
  • болезненностью в груди;
  • одышкой при незначительных нагрузках;
  • припухлостью нижних конечностей;
  • обмороками;
  • болями стенокардического типа;
  • нарушениями сердечного ритма.

Симптоматика дополняется внезапным побледнением кожи, похолоданием конечностей, низким АД, ознобом, повышенной потливостью.

Симптомы при разных формах патологии

Миокардиосклероз бывает очаговым и диффузным. Наличие первого варианта означает образование крупных или мелких участков некроза. Если выявляется вторая форма болезни, значит, замещение фиброзной тканью распространяется равномерно по всему миокарду.

При развитии очаговой формы отмечаются признаки в виде:

  • нехватки воздуха, которая беспокоит сильнее в лежачем положении;
  • учащенного дыхания;
  • тахикардии;
  • одутловатости голеней;
  • головных болей;
  • головокружения.

Диффузный тип более опасный своими последствиями.

Пациент страдает от:

  • одышки в спокойном состоянии;
  • удушья по ночам;
  • сердечной астмы (при запущенной форме);
  • болезненных ощущений;
  • частых сбоев ритма сердца;
  • дискомфорта в боку с правой стороны;
  • ночного кашля и озноба.

К концу дня самочувствие больного ухудшается, что должно стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту.

Диагностика болезни

Постановка точного диагноза обычно вызывает сложности, поскольку перечисленными симптомами сопровождаются многие патологии сердечно-сосудистой системы.

Пациенту назначается биохимия крови и прохождение ряда инструментальных исследований:

  • электрокардиографии;
  • эхокардиографии;
  • рентгена грудной клетки;
  • коронарографии;
  • холтеровское мониторирование.

Полученные данные позволят грамотно составить схему лечения с использованием действенных препаратов.

Профилактика заболевания и прогноз

По словам специалистов, вероятность развития постмиокардитического кардиосклероза можно уменьшить до минимальных отметок благодаря профилактическим мероприятиям. Намного легче предупредить нарушение, чем впоследствии с ним бороться.

  1. Полное избавление от вредных зависимостей.
  2. Грамотную организацию питательного рациона.
  3. Адекватные физические нагрузки.
  4. Своевременное прохождение лечения инфекционных и других заболеваний.
  5. Постоянный контроль за артериальным давлением и весом.

Нельзя без ведома врача нарушать постельный режим и самостоятельно менять дозировки лекарств. Крайне опасно переносить многие патологии на ногах, отказываясь при этом от медикаментозной терапии.

По данным ВОЗ, развитие постмиокардитического кардиосклероза развивается примерно у половины пациентов, перенесших миокардит.

Прогноз заболевания зависит от того, насколько обширным является замещение волокон миокарда фиброзной тканью. Последствием миокардиосклероза может стать аневризма, которая развивается независимо от стадии разрушительного процесса. Патология также способна обернуться гипертрофией сердечной мышцы, что в запущенном случае вызывает смерть.

Лечение миокардиосклероза

Чтобы справиться с проявлениями заболевания и остановить некротический процесс, терапия должна быть комплексной. Если состояние больного позволяет, прописываются лекарственные препараты. Помимо приема медикаментов необходимо пересмотреть свое питание, исключив из него продукты, которые способны ухудшить самочувствие.

Если патология не сильно далеко зашла в своем развитии, медики прибегают к использованию различных лекарств.

Борьба с нарушением ведется при помощи:

  • ингибиторов АПФ;
  • сердечных гликозидов;
  • бета-блокаторов;
  • диуретических средств;
  • статинов;
  • вазодилататоров.

Дозировки препаратов назначаются с учетом степени тяжести миокардиосклероза, возможных противопоказаний и возрастной категории пациентов. Категорически запрещено самостоятельное применение тех или иных медикаментов. Также для улучшения обменных процессов в пораженном органе прописываются витаминные комплексы.

Появление постмиокардитического кардиосклероза обуславливается многими факторами, среди которых зачастую присутствует воспаление сердечной мышцы. Если регулярно заниматься профилактикой, развития патологии удастся избежать. В крайнем случае, ее прогрессирование будет замечено вовремя, что позволит предупредить опасные осложнения.

Поражение клапанов и мышечной ткани миокарда, которое проявляется разрастанием соединительной ткани, что приводит к снижению сократительной способности сердечной мышцы, называют кардиосклерозом.

Ниже будут рассмотрены две формы этого заболевания – миокардический и постмиокардический кардиосклероз.

Миокардический кардиосклероз

Патология, при которой в миокарде на месте мышечных волокон происходит разрастание соединительной ткани, получила название миокардический кардиосклероз. Тяжесть заболевания зависит от площади поражения миокарда. Миокардический кардиосклероз — МКБ 10 код I20.0—I20.9.

Если поражена небольшая часть сердца, то заболевание может протекать бессимптомно. В этом случае диагностировать кардиосклероз можно только при помощи ЭКГ. Если поражена большая часть миокарда, то это существенно нарушает его работу и может привести к развитию ряда тяжелых осложнений, вплоть до смерти пациента.

Миокардитический кардиосклероз бывает двух видов:

  • очаговый (поражается несколько участков миокарда);
  • диффузный (вся сердечная мышца покрыта сеткой из соединительной ткани).
  • одышка;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • боли в области сердца;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение.

Миокардический кардиосклероз – лечение:

  • терапия сердечной недостаточности (с этой целью назначают ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, мочегонные средства, нитроглицерины, сердечные гликозиды);
  • терапия аритмии (назначают антиаритмические препараты);
  • санация очагов инфекции в организме, которые могут повлиять на работу сердца и вызвать миокардит.

Назначать препараты может только лечащий врач, самолечение недопустимо.

Постмиокардический кардиосклероз

Одним из последствий миокардита (воспаления сердечной мышцы) может стать постмиокардитический кардиосклероз, течение которого характеризуется разрастанием соединительной ткани в сердце.

Очень важно вовремя диагностировать данную патологию и приступить к терапии, в противном случае возможно развитие целого ряда осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента.

На начальных стадиях кардиосклероз может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут появиться следующие клинические признаки:

  • тахикардия;
  • повышенное давление;
  • проблемы с дыханием, появление одышки (вначале при физических нагрузках, затем даже в состоянии покоя);
  • потеря сознания;
  • боли в груди, слева;
  • цианоз слизистых и кожи;
  • общая слабость;
  • анемия;
  • удушливый кашель при физических нагрузках и ночью;
  • шумы в сердце.

Постмиокардический кардиосклероз необходимо лечить на ранних стадиях развития. Если болезнь запустить, то может развиться сердечная недостаточность и другие серьезные осложнения.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector