Диффузный кардиосклероз долго ли живут

Диффузный кардиосклероз имеется у многих пожилых людей, особенно у тех, которые перенесли инфаркт миокарда. Заболевание характеризуется отмиранием тканей сердца с последующей заменой их соединительной ткани. Поговорим подробнее об этом недуге, кому он грозит, и какова продолжительность жизни с этим заболеванием.

Что представляет собой заболевание

Этот недуг развивается медленно, на протяжении многих лет, часто ему предшествует ишемическая болезнь сердца. Поэтому по международной классификации болезней код заболевания 120.125.

Нередко при этом появляется сердечная недостаточность. На месте рубцов, образовавшихся в результате инфаркта миокарда или инфекционных заболеваний, появляется атрофия тканей. Затем они замещаются другой тканью. Такие участки размещаются по всей поверхности миокарда.

Нередко способствуют появлению недуга холестериновые бляшки в сосудах. Они же и усугубляют состояние пациента. Поэтому важно следить за липидным обменом.

Может ли такое заболевание стать причиной смерти, ответ скорее положительный. Долго ли живут с этой хронической болезнью, зависит от степени тяжести процесса, времени обращения за медицинской помощью, а также от настроя пациента, тщательности выполнения врачебных рекомендаций.

Возможные симптомы и признаки

Сначала это заболевание может протекать без проявления каких-либо конкретных симптомов. Нередко признаки диффузного миокардиосклероза выявляются случайно на обследовании. Это заболевание имеет хроническую форму с ремиссиями и обострениями.

Обострения проявляются следующими симптомами:

  1. Сердечная астма, отек легкого порождают кашель сначала сухой, затем с пенистой мокротой.
  2. Одышка. Может появиться уже на ранних стадиях, обычно заметна после нагрузок, даже небольших.
  3. Сердечные боли. Вначале появляются после нагрузки, затем уже и в состоянии покоя. Отдают в левую руку, под лопатку, в эпигастральную область.
  4. Изменение цвета лица (посинение), появление пигментации кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  5. Нарушения ритма сердца (аритмия, экстрасистолия).
  6. Отеки конечностей, слабость, быстрая утомляемость, обмороки.

Чем серьезнее степень заболевания, тем выраженнее становятся эти симптомы. Если у человека появился хоть один из перечисленных симптомов, надо непременно обратиться к специалисту.

Основные причины

Как уже было сказано, причиной развития диффузного кардиосклероза является повышенный уровень холестерина в крови и, как следствие, образование холестериновых бляшек.

Также способствовать прогрессирования этого заболевания могут другие болезни:

  • ИБС и артериальная гипертония;
  • миокардит и ревматизм;
  • токсикации и травмы сердца;
  • аритмия и сахарный диабет;
  • гипертрофия желудочка;
  • операции на сердце.

Группу риска составляют люди, которые имеют заболевания сердца, ведут малоподвижный образ жизни, нерационально питаются, употребляют спиртные напитки, а также достигли пожилого возраста.

Кроме того, на развитие диффузного кардиосклероза влияют другие факторы:

  • курение и алкоголизм;
  • постоянные стрессы и наследственность;
  • самолечение и лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • плохая экология и переутомление;
  • неправильное питание;
  • хроническое недосыпание;
  • малоподвижный образ жизни.

Сочетание нескольких факторов может повлиять на быстрое развитие этого заболевания.

Методы диагностики

Осмотр пациента начинается с подбора жалоб, анамнеза. Затем врач оценивает цвет лица больного, выполняет измерения артериального давления и пульса. Необходимо выявить наличие отеков и одышки у пациента.

Затем назначается обследование, которое состоит из:

  1. Анализов крови (общего, биохимического). Важно определить уровень холестерина и липидную формулу. Кровь берется из вены натощак.
  2. ЭКГ выявляет нарушения ритма, показывает работу сердца.
  3. ЭхоКГ выявляет расширение сердца, наличие рубцов, шума в сердце.
  4. МРТ показывает общую картину состояния сердца.

Также могут быть назначены: суточный мониторинг, сцинтиграфия.

Эффективно лечение болезни

Терапия этого заболевания должна быть назначена как можно быстрее после постановки диагноза.

Обычно она направлена на устранение нескольких проявлений:

  • ликвидацию ишемических симптомов;
  • сохранение сердечной мышцы и восстановление нормального самочувствия больного;
  • устранить развитие сердечной недостаточности;
  • восстановить нормальный сердечный ритм.

Лечение диффузного кардиосклероза бывает консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

При начальных стадиях заболевания обычно рекомендуют медикаментозную терапию.

С целью улучшения работы сердца и нормализации сердечного ритма назначают следующие препараты:

  • антагонисты кальция (Дилтиазем,Нифедипин идр.);
  • бета-блокаторы адреналина (Эгилок, Бисопролол);
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл);
  • нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбид).

Если уровень холестерина сильно повышен, то назначают статины. Также используют диуретики для ликвидации отеков. С целью предотвращения образования тромбов в сосудах используются Кардиомагнил, Тромбо-асс, Аспирин.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не принесло ожидаемого результата, применяется оперативное вмешательство. Оно используется также в тяжелых случаях на поздних стадиях развития этого заболевания.

Среди хирургических методов используются следующие:

  • установка кардиостимулятора;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Если развилась аневризма, необходимо срочно делать операцию, иначе пациент может умереть. Пораженный участок удаляется и на его место устанавливается протез.

Профилактика возникновения заболевания

Если у близких родственников был идентичный диагноз, значит, человеку надо приложить все усилия для предотвращения развития этого заболевания.

Что для этого предпринять:

  1. Наладить режим дня. Вставать утром и ложиться надо в одно и то же время. Избегать переутомлений. Спать ночью желательно не менее 8 часов, но и не больше 10.
  2. Изменить образ жизни. Больше двигаться на свежем воздухе, многочасовые прогулки пойдут на пользу. Заниматься утренней зарядкой, йогой, танцами, плаванием. Меньше времени проводить у телевизора.
  3. Избегать стрессов, научиться относиться спокойно к происходящим событиям, не вступать в конфликты, освоить медитацию, аутотренинг.
  4. Пересмотреть рацион питания. Исключить вредные продукты (жареное, соленое, копченое, сладкое, жирное). Больше употреблять овощей, фруктов, ягод, клетчатки. Полезно есть семена тыквы, пророщенную пшеницу, отруби. Яйца не жарить, а только варить. Не есть на ночь, не переедать в течение дня.
  5. Оставить вредные привычки (курение, алкоголь).
  6. Регулярно проходить обследование и в случае ухудшения самочувствия советоваться с доктором.
  7. Полезно для укрепления сосудов принимать утром контрастный душ.

Для того чтобы нормализовать уровень холестерина, существует масса способов.

Иногда диффузный кардиосклероз способствует развитию аневризмы, что опасно для жизни человека.

Среди них – множество рецептов народной медицины:

  1. Клевер красный. Заваривать и пить цветки этого растения как чай. На стакан кипятка надо чайную ложку цветов. Также можно приготовить настойку из клевера на спирту. На бутылку водки надо стакан клевера. Настаивать в темном месте 2 недели. Пить по 15 капель трижды в день.
  2. Плоды боярышника. Заваривать и пить по полстакана дважды в день ( на стакан кипятка – чайную ложку плодов). Можно купить и пить настойку боярышника по 20-30 капель трижды в день.
  3. Овес. Заваривать настой и пить по трети стакана дважды в день ( на пол-литра кипятка надо 2стол. ложки овса).

Можно приобрести биологически-активные добавки компании Эвалар, нормализующие уровень холестерина и улучшающие работу сердца (Атероклефит, Омега-3, АД-минус, Кардио-актив с боярышником, витамины для сердца и др.). Уже на протяжении многих лет эта фирма помогает людям поддержать здоровье.

Очень полезны водные процедуры и закаливания для предупреждения развития диффузного кардиосклероза. Ванны с хвоей, сероводородные ванны, морские купания тоже пойдут на пользу. Надо избегать физических и нервных перегрузок и всегда следить за своим самочувствием.

Неплохо бы приобрести тонометр и измерять давление и пульс утром и вечером. Самочувствие пациента во многом зависит от него самого. Не стоит ждать, когда болезнь посетит, а лучше предупредить ее. От этого зависит и продолжительность жизни каждого.

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Диффузный кардиосклероз – заболевание, характеризующееся равномерным рубцеванием всех тканей миокарда. Появляются данные очаги в местах гибели клеток. Отмирание среднего мышечного слоя сердца происходит медленно. Чем больше площадь поражения, тем хуже состояние больного: трудоспособность падает, появляется аритмия и другие сопутствующие недуги. Если заболевание не лечить, то они приведёт к инвалидности человека, а затем его смерти.

На фоне ИБС диффузный кардиосклероз развивается вследствие всевозможных сердечных патологий. Также одной из распространенных причин его появления является атеросклероз коронарных артерий. Начальные стадии недуга протекают практически незаметно для человека. Их можно выявить, если пройти ЭКГ. Ещё одной отличительной особенностью заболевания является наличие периодов полной ремиссии и рецидивов. Недуг может не проявлять себя совсем на протяжении 2-3 лет. Как только этот срок проходит, приступы начинаются с новой силой. Поэтому своевременная диагностика заболевания выходит на первый план. Спровоцировать появление рубцов на миокарде может:

  • аритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • травмы сердца;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • ожирение;
  • отравление организма солями тяжёлых металлов;
  • операции на сердце или головном мозге;
  • миокардит;
  • ревматизм;
  • воздействие сильного стресса.

В зону потенциального риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие от любых заболеваний сердца и злоупотребляющие жирной пищей. Часто данная патология появляется у пожилых людей, страдающих от ишемической болезни сердца.

Разновидности недуга

Диффузный кардиосклероз различают по причинам его возникновения. Если заболевание развилось из-за атеросклероза, то форму называют атеросклеротической. При данном виде патологии симптомы будут нарастать медленно, поэтому на начальной стадии выявить заболевание получается редко. Сильно нарушается метаболизм соединительных тканей, некоторые участки миокарда перестают выполнять свои функции, волокна рубцуются. При данной форме недуга пациенты сталкиваются со следующими его проявлениями:

  • отдышкой;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильные отёки;
  • появление скоплений воды в различных полостях.

Постинфарктный диффузный кардиосклероз появляется после инфаркта. Рубцы формируются на месте мертвых тканей. Признаки недуга такие же, как и в случае с атеросклеротической формой. У молодых людей диффузный кардиосклероз развивается из-за перенесенных миокардитов. Рубцы появляются на местах воспалительных процессов. Недуг сопровождается инфекционными и аутоиммунными заболеваниями. Также наблюдается нарушение кровоснабжения по правому желудочку.

Проявления диффузного кардиосклероза любого типа схожи с симптомами сердечной недостаточности. Таким же образом себя могут проявлять разнообразные нарушения сократительной деятельности сердца. На первой стадии симптомы могут возникать при сильных физических нагрузках. По мере разрастании рубцовой ткани болезнь начинает проявляться после привычных действий, к примеру, во время подъема по лестнице. У больных наблюдаются следующие симптомы:

  • Кашель. Его появление связано с отёком легкого, развивающегося на фоне нарушений в токе крови и работе сердца. Кашель сухой, появляется после физических нагрузок и когда человек укладывается в кровать. Если не приступить к лечению, прогрессирует в сердечную астму.
  • Потеря сознания. Связано с развитием аритмии и появлением одного из видов блокад.
  • Боль в сердце. Появляется, когда миокард не может нормально работать. Сначала она проявляется очень слабо, но по мере увеличения количества рубцов неприятные ощущения появляются и во время отдыха.
  • Снижение выносливости и мышечная слабость. Это связано с тем, что кровоснабжение нарушается.
  • Боль в правом подреберье. Её появление связано с застоем крови в большом круге кровообращения. Параллельно могут набухнуть вены, отекать ноги, образовываться скопления жидкости в полостях.
  • Трофические язвы и другие нарушения целостности кожи. Из-за того, что кровь поступает в недостаточном объёме, начинают выпадать волосы, деформироваться ногти, менять цвет кожные покровы.
  • Отеки. Чаще всего увеличиваются в размерах нижние конечности. Сначала отёки заметны только в области лодыжек, но затем перемещаются наверх. Появляются они вечером, а утром пропадают.

Особенности диагностики

Ранняя диагностика заболевания позволяет подобрать максимально эффективное лечение. Выявить диффузный кардиосклероз может даже простое ЭКГ. На электрокардиограмме будет видно, как сердце бьётся, есть замедления и какие-либо неестественные показатели. Если по результатам ЭКГ у пациента заподозрили проблемы в работе органа, его отправляют на УЗИ и другие дополнительные способы диагностики.

С помощью ультразвукового исследования можно получить информацию о размерах сердца, его форме, сократительной способности и соединительной ткани. Там будут видны все изменения в структуре миокарда. Вместе с УЗИ назначают биохимический анализ крови. Доктор проводит визуальный осмотр пациента. При наличии изменений в цвете кожных покровов, свидетельствующих о нарушениях гемодинамики, больного могут направить к флебологу.

Если невозможно определить диагноз, пациент должен пройти МРТ. С помощью данного способа диагностики можно обнаружить место начала недуга, и увидеть орган в разрезе. Затем врач должен приступить к дифференциальной диагностике. Она нужна для того, чтобы отличить миокардическую форму болезни от атеросклеротической.

Особенности лечения

Лечение диффузного кардиосклероза сконцентрировано на решении следующих задач:

  • улучшение метаболизма в тканях миокарда;
  • ликвидацию заболеваний, которое спровоцировало образование рубцов;
  • устранение неприятных симптомов;
  • борьба с аритмией.

В борьбе с заболеванием, вызвавшим кардиосклероз, применяют различные группы медикаментов:

  • Нитраты. Необходимы для снятия напряжения со стенок миокарда и улучшения кровотока. Подходят для профилактики сердечных приступов.
  • Блокаторы бета-адренарецепторов. Принимаются только по назначению врача.
  • Антагонисты кальция. Необходимы для стабилизации уровня артериального давления, уменьшения тонуса миокарда.

Если пациент страдает от отёков, назначают мочегонные препараты. Снижение уровня холестерина осуществляется посредством приёма медикаментов и назначения специализированной диеты. Пациент должен отказаться от жирной пищи. Также следует ограничить количество соли, т.к. она задерживает воду в организме, что приводит к отёкам. Алкоголь и напитки с большим количеством кофеина необходимо исключить из рациона. Лечение может осуществляться в условиях больницы или дома. Во втором случае больной должен ограничить физическую активность, соблюдать диету, отгородиться от стрессов.

Многих пациентов интересует, долго ли живут с диффузным кардиосклерозом. Качество и продолжительность жизни зависит от того, когда было диагностировано заболевание. Восстановить изрубцованные ткани не получится. Они не смогут больше выполнять свои функции. Но приостановить прогрессирование патологии возможно. Для этого следует соблюдать предписания врача, вести активный образ жизни и нормализовать ИМТ.

Профилактика

Главной целью профилактических мероприятий является устранение причин, способствующих развитию ИБС и атеросклероза сосудов. Особенно внимательно к этим рекомендациям должны отнестись те, кто имеет генетическую предрасположенность к развитию данных заболеваний. Основные способы профилактики диффузного кардиосклероза следующие:

  • рационально питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • учиться методикам борьбы со стрессом;
  • обращаться к врачу сразу, когда возникают симптомы сердечно-сосудистых патологий.

Развитие болезни может спровоцировать множество факторов. Прохождение медосмотра раз в год и соблюдение правильного режима дня поможет свести их влияние к минимуму.

Нет такого заболевания, которое бы не оказывало на организм человека каких-либо последствий. Нередко они оказываются негативными. Диффузный кардиосклероз — одно из них. В чем же особенность этого заболевания?

Развитие недуга

Диффузный КЗ нельзя считать отдельным заболеванием. Его развитие является результатом разнообразных патологий отделов сердца и сердечно-сосудистой системы. Усугубляется болезнь в том случае, если выбран неправильный метод лечения или же недуг находится на поздней стадии развития.

Суть заболевания заключается в том, что в результате гибели или повреждения клеток миокарда, которые представлены в виде специфических структур с высокой степенью организации, они не имеют возможности восстанавливаться. Происходит их постепенная замена соединительной тканью. В результате этого через некоторое время развивается кардиосклероз.

Условно механизм развития заболевания можно подразделить на такие этапы:

  1. В результате заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит нарушение тока крови.
  2. Развивается ишемическая болезнь сердца.
  3. Клетки сердечной мышцы через некоторое время замещаются соединительной тканью, что влечет за собой образование рубцов.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что диффузный кардиосклероз развивается на фоне ИБС.

Как уже было сказано ранее, основным фактором, который провоцирует развитие ДКЗ, является ишемическая болезнь сердца.

Этот процесс сопровождается также кислородным голоданием клеток сердечной мышцы, а также развитием на стенках венечной сердечной артерии атеросклероза стенозирующего типа.

Это означает, что причины возникновения ИБС и диффузного кардиосклероза схожи между собой. Среди наиболее значимых можно выделить следующие:

  • частые и сильные боли в области грудины;
  • атеросклероз;
  • результат оперативного вмешательства на головном мозге либо сердце;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к отложению солей;
  • нарушение рекомендаций по приему медицинских препаратов;
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • наличие у пациента заболевания сахарного диабета;
  • слишком большой вес человека.

Самым серьезным фактором можно назвать атеросклероз венечной артерии. В результате этого уменьшается диаметр просвета приблизительно на 40–50%. Чрезвычайно важным моментом является обнаружение ишемии сердца на ранней стадии. Это необходимо для того, дабы не допустить развития кардиосклероза.

Классификация

В современной медицине используется классификация диффузного кардиосклероза:

  1. Атеросклеротический. Этот вид развивается при наличии ИБС. Отличительной особенностью этого вида заболевания является длительный срок его развития. Скорость замены соединительной ткани миокарда на рубцовую чрезвычайно низкая. Основная причина длительности процесса заключается в нарушении кровообращения мышцы сердца. На протяжении длительного периода времени человек не ощущает никаких симптомов развития недуга. Со временем могут проявляться такие признаки заболевания, как одышка, отеки ног, частое сердцебиение, аритмия.
  2. Постинфарктный. Местом его локализации является некроз, который образуется после острой формы инфаркта. Если у больного инфаркт был несколько раз, это снижает сократительную функцию миокарда, а также увеличивает возможность развития аневризмы. При разрыве аневризмы возможна смерть пациента. Именно поэтому чрезвычайно важен реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда. Именно в этот период происходит рубцевание соединительной ткани сердечной мышцы, который не сопровождается образованием аневризм.
  3. Миокардический. Этот вид кардиосклероза является последствием воспалительных процессов, которые развиваются в сердце после перенесенных пациентом заболеваний (гайморит, ангина, тонзиллит, кариес, ревматизм, миокардит и пр.).

По месту локализации заболевание подразделяется на:

  • диффузный кардиосклероз (соединительная ткань распределяется равномерно по миокарду);
  • диффузный мелкоочаговый кардиосклероз (рубцовая ткань образует небольшие очаги на поверхности соединительных клеток).

Точное определение разновидности и класса ДК значительно увеличивает успешность лечебного процесса.

Симптоматика

Диффузный кардиосклероз проявляется такими симптомами:

  • одышка (на ранних стадиях развития болезни она ощущается пациентом лишь при больших физических перегрузках организма. По мере увеличения площади клеток рубцовой ткани, одышка проявляется с большей интенсивностью);
  • покашливание (проявления этого признака недуга имеет непосредственную зависимость от величины отека легких и нарушения сердечного ритма. Как правило, кашель сухой. Он становится сильнее после физической нагрузки или в лежачем положении. У некоторых больных интенсивный кашель может переходить в сердечную астму);
  • боли за грудиной в области сердца (она сопровождает такие симптомы, как мерцательная аритмия или блокада. Основная причина боли состоит в неспособности миокарда сокращаться в нормальном режиме. На первых порах они проявляются слабо, а с усложнением состояния пациента боли становятся более частыми и интенсивными);
  • отечность (как правило, отеки проявляются на ногах в вечернее время, а на утро — исчезают);
  • быстрая утомляемость (связана с нарушением кровообращения);
  • образование трофических язв на кожных покровах (покровы кожи получают недостаточное количество крови, обогащенной кислородом).

Интенсивность, с которой проявляются признаки при диффузном кардиосклерозе, зависят не только от степени развития заболевания, но и от наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение кардиосклероза имеет несколько направленностей:

  • устранение заболевания, которое спровоцировало кардиосклероз – ишемическое заболевание сердца;
  • обеспечение нормального процесса метаболизма миокарда;
  • лечение признаков недостаточности сердца;
  • устранение симптомов сердечной аритмии.

Самым важным является процесс лечения ИБС. Для этого используются лекарственные препараты таких групп:

  • нитросорбиты (обладают антиангинальными свойствами. Препараты этой группы способствуют понижению напряжения стенок сердечной мышцы, а также регулируют процесс снабжения миокарда кислородом);
  • b-адренорецепторные блокаторы (понижают потребление миокардом кислорода. Использование лекарственных средств этой группы улучшают самочувствие пациента во время физических нагрузок).

Результативность лечебного процесса имеет тесную взаимосвязь с уровнем холестерина.

Дабы добиться его понижения специалисты рекомендуют принимать препараты группы статинов.Их прием требует разработки специальной схемы и дозировки, которые разрабатываются индивидуально для каждого больного.

Диффузный кардиосклероз лечится также с использованием мочегонных средств, антиагрегантов и ингибиторов АПФ. Эти средства назначаются дополнительно к основной схеме лечения строго индивидуально.

Для устранения ишемической болезни сердца в сложных случаях используется оперативное вмешательство:

  • шунтирование сердца;
  • стентирование мелких сосудов;
  • внедрение в сердце кардиологического имплантата.

Стоит отметить, что не рекомендуется заниматься самолечением. Это может не только не дать положительных результатов, но и усугубить течение заболевания. Будьте здоровы!

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector