Атеросклероз аорты фиброзного кольца и створок аортального клапана

Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Аорта – самый крупный сосуд в организме человека, по которому обогащенная кислородом кровь распространяется по более мелким артериям. Она непосредственно связана с левым желудочком сердца, и поступление в нее артериальной крови контролируется работой мышечного клапана. Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана затрудняет ток крови, что становится причиной быстрого износа сердца и недостаточного кровоснабжения всех органов и систем.

Артериальная гипертензия

Хроническое повышение давления ведет к потере эластичности сосудистых стенок. Компенсаторно эндотелий сосудов становится жестким и утолщается за счет фиброзных разрастаний.

Аортокардиосклероз

Провоцирующие факторы внешней среды (неправильное питание, ожирение, гиподинамия) ведут к повышению в крови уровня холестерина. Он способен откладываться на стенке аорты и клапанах сердца. Со временем портальные бляшки утолщаются и значительно сужают пространство для циркуляции крови.

Острая ревматическая лихорадка имеет множество проявлений, одно из которых – бактериальный кардит и вальвулит с последующим утолщением митрального или аортального клапана.

Эндокардит и миокардит

Воспаление мышечного или внутреннего эпителиального слоя сердца также приводит к рубцовым изменениям на уровне клапанов и аортального кольца.

Сужение просвета между левым желудочком и аортой приводит к следующей клинической картине:

  • приступы головокружения, вплоть до обмороков, связанные с незначительной физической нагрузкой;
  • одышка, приступы удушья;
  • быстрая утомляемость,
  • приступы стенокардии (боли за грудиной ноющего или жгучего характера).

Длительное время аортальный стеноз протекает бессимптомно, яркая симптоматика появляется, когда отверстие сужается более, чем на 70%.

Симптоматика заболевания связана с локализацией патологического процесса:

  • при сужении просвета корня аорты происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, это проявляется развитием типичной стенокардии, в том числе и острого инфаркта миокарда;
  • если уплотнены восходящая часть и дуга аорты, появляется неврологическая симптоматика (головная боль, головокружение, слабость, утомляемость и т.д.);
  • утолщение нисходящего отдела аорты приводит к нарушению питания нижней части тела и развитию перемежающейся хромоты, острой боли в животе и др.

Диагностика

При возникновении одной или нескольких жалоб, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Визуальный осмотр

При осмотре необходимо обратить внимание на следующее:

  • характерная бледность (еще ее называют «аортальной»): из-за снижения выброса сердца периферические капилляры сужаются для перераспределения крови в центральное русло;
  • одышка при минимальной физической нагрузке – при выраженном нарушении тока крови;
  • акроцианоз (синюшность кончика носа, губ) – не всегда;
  • редко отеки нижних конечностей.

Физикальные методы обследования

Дополнительно врач оценивает состояние сердечно-сосудистой системы с помощью таких диагностических мер:

  • пальпация – усиление и смещение верхушечного толчка вниз и влево (V-Vl межреберье по среднеключичной линии);
  • перкуссии – смещение относительной тупости сердца влево;
  • аускультация – появление грубого шума в фазу систолы, ослабление ll тона над аортой, возможны влажные хрипы над поверхностью легких вследствие левожелудочковой недостаточности;
  • измерение АД – гипотония.

Инструментальные методы диагностики

В качестве дополнительных методов обследования используют:

  • R-графию – увеличение размеров сердца за счет его левых отделов, расширение корня аорты;
  • электрокардиографию – отклонение электрической оси влево;
  • эхокардиографию (такое обследование еще называют УЗИ сердца) – увеличение толщины сосудистой стенки, краевое уплотнение створок аортального клапана, возможна регургитация (ток крови, выплеснутой в аорту, обратно в сердце). ЭхоКГ позволяет оценить степень деструктивных изменений.

Лечение заболевания направлено на устранение его причины, если это возможно, и коррекцию гемодинамических нарушений.

Если уплотнение стенок артерии было вызвано повышенным давлением, назначают медикаментозную коррекцию цифр АД. При декомпенсации и развитии сердечной недостаточности ее поддерживают назначением диуретиков и сердечных гликозидов. Атеросклероз и уровень холестерина крови регулируют назначением антилипидемических препаратов (статинов, фибратов), а также нормализацией питания, здоровым образом жизни.

Если сужение клапана выражено значительно, прибегают к хирургической коррекции состояния. В этом случае лечение направлено на восстановление тока крови из левого желудочка сердца в аорту. Производится операция вальвулопластика – аортальный клапан расширяется, его створки подгоняются под нормальный диаметр. При выраженном стенозе аорты на любом уровне проводится ее стентирование – хирургическая доставка специального металлического каркаса для дальнейшего расширения полости сосуда.

Аорта является главной артерий жизни, и ее задача заключается в проведении крови от сердца по большому кругу кровообращения и она начинается из левого желудочка сердца. Стенка аорты в здоровом сердце прочная и эластичная, но если стенки аорты становятся уплотненными, то возникает фиброз аортального клапана. Патологии снижают эластичность стенок аорты, и кровь нормально уже не проходит, а это чревато многими опасными заболеваниями.

— воспалительный процесс вследствие перенесенного инфекционного заболевания;

— травмы разнообразного происхождения;

— аллергические процессы в организме;

— прием некоторых лекарственных препаратов;

— пагубные пристрастия в виде бесконтрольного употребления алкоголя и курения;

— возрастные изменения и недостаток кальция в организме;

— врожденный стеноз устья аорты. Тут остановимся поподробнее. Врожденный стеноз у человека диагностируется с рождения, но с возрастом он усугубляется, так как начинает прогрессировать фиброз и кальциноз. Возникновению фиброза особенно подвержены те пациенты, которым еще в детстве поставили диагноз: врожденный двухстворчатый аортальный клапан и в детском возрасте это не вызывает значительного сужения устья аорты, но с возрастом все меняется.

Нужно знать, что патологии этого крупного проводящего кровь артериального сосуда вызывают серьезные расстройства кровообращения и если болезнь прогрессирует быстро, то это может даже привести к летальному исходу.

Клинические признаки болезни:

в стадии компенсации неприятных ощущений не бывает. Больной узнает про свой недуг или при обследовании или обратившись в больницу по поводу другой болезни;

первая жалоба – одышка. Сначала она появляется при физической нагрузке, затем становится все больше и присутствует уже даже при медленной ходьбе и в состоянии покоя. Одышка может беспокоить человека и во время сна;

боли в сердце. Они бывают такими, как при стенокардии и чаще всего появляются после физических нагрузок. Могут быть как длительными, так и кратковременными;

обмороки и головокружения. Также чаще всего появляются при физических нагрузках, и обморок может быть продолжительностью до нескольких минут. Обмороки связаны с тем, что при физических нагрузках происходит резкое падение периферического сопротивления и давление в аорте снижается, что приводит к ишемии мозга;

сердцебиения. Больной также жалуется, что он чувствует перебои в работе сердца и как бы его «замирание». Все это происходит из-за нарушения сердечного ритма.

Диагностика:

— оперативное лечение. Это радикальный метод лечения и если нет противопоказаний, то он назначается;

— применение диуретиков, сердечных гликозидов, ингибиторов АПФ;

— при повышенном давлении лекарства от повышения давления подбираются по строгой дозировке, иначе давление можно снизить очень сильно;

— антиаритмические препараты, поддерживающие сердечный ритм.

Самой крупной артерией человеческого организма является аорта. Свое начало она берет от левого желудочка сердца.

Дабы обеспечить возможность проведения процесса проталкивания крови, который проходит под большим давлением, стенки аорты должны быть одновременно достаточно эластичными и плотными.

Фиброз аортального клапана приводит к невозможности выполнения аортой своих функций.

Разновидности патологии

В медицине используется специальная классификация фиброза, за основу которой берутся такие факторы, как причины формирования, симптоматика и скорость течения. Можно выделить такие виды патологии:

  1. Очаговый. Это начальная форма развития болезни. Она характеризуется формированием небольших и неглубоких рубцов на соединительной ткани. Используя современные методы диагностики и лечения, можно быстро остановить процесс развития недуга на этой стадии. Это может предотвратить формирование более сложных стадий патологии.
  2. Диффузный. Его отличительной особенностью является то, что он может нанести вред достаточно большой площади соединительной ткани, что провоцирует развитие серьезных осложнений.
  3. Кистозный. Данная стадия выделяется как отдельная болезнь. На этой стадии у пациента наблюдается нарушение метаболических процессов. Следует также отметить, что на этой стадии есть большая вероятность образования кист, что несет опасность для жизни человека.

Отвечая на вопрос «Что такое фиброз створок аортального клапана?», можно сказать, что это довольно сложная патология, которая провоцирует формирование опасных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Специалисты отмечают, что существует довольно обширный перечень причин, которые могут привести к развитию аномалии:

  • перенесенные пациентом болезни сердечно-сосудистой системы;
  • развитие в организме воспалительных процессов аллергического характера;
  • наследственные патологии формирования аорты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков или курение;
  • реакция, которая может наступить вследствие приема медикаментозных препаратов;
  • изменения в организме, происходящие с возрастом;
  • механические травмы грудной клетки, которые сопровождаются нарушением целостности сердца или клапанов;
  • частые и большие физические нагрузки;
  • нехватка в организме пациентов кальция либо иных элементов, необходимых для его нормального функционирования;
  • генетика.

Каждый или несколько из вышеперечисленных факторов могут привести к невозможности аортой выполнять возложенные на нее функции.

С увеличением степени нарушения работы МК и ЛЖ сердца специалисты наблюдают увеличение интенсивности и периодичности проявления симптомов фиброза. При этом у пациентов наблюдается формирование застоя крови в легких и сердце.

Стоит также отметить и другие признаки:

  1. Одышка. На начальной стадии развития патологии она возникает только при большой физической нагрузке. С увеличением степени поражения стенок аорты одышка проявляется и в спокойном положении пациента, а также в ночное время.
  2. Болевые ощущения в области сердца. По продолжительности боли могут быть короткими или длительными. Как правило, они дают о себе знать после большой физической нагрузке.
  3. Обмороки. Их продолжительность может колебаться от 2 до 5 минут. Причиной обморочного состояния является понижение степени сопротивления и давления на периферии аорты. При этом развивается ишемическое поражение головного мозга.
  4. Сильное сердцебиение. Люди нередко жалуются на учащенное и довольно полное сокращение сердца.

Хотелось бы также обратить внимание на то, что не исключена возможность того, что фиброз может протекать без проявления каких-либо признаков на протяжении длительного временного промежутка.

Это усложняет его диагностирование и, как результат, лечение.

Для лечения фиброза клапана аорты специалисты используют несколько направлений, выбор которых зависит от степени развития патологии, а также от общего состояния пациента.

  1. Изменение образа жизни. Данное направление лечения используется на начальной стадии заболевания. Этот метод поможет избавиться от первоначальных признаков проявления недуга.
  2. Медикаментозная терапия. При этом назначаются препараты таких групп: диуретики, ингибиторы АПФ, противовоспалительные средства, сердечные гликозиды, препараты, понижающие артериальное давление.
  3. Оперативное лечение. Этот метод используется в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого результата.

По окончании одного из выбранных специалистами курса лечения пациенты в обязательном порядке должны пройти курс реабилитации.

Кроме этого, они находятся под постоянным наблюдением. Это необходимо во избежание возможного развития осложнений или сопутствующих заболеваний.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector