Атеросклероз аорты брюшной полости что это как лечить

Такое серьезное хроническое заболевание как атеросклероз известно практически каждому. Эта патология характеризуется поражением стенок крупных артерий из-за отложения в них холестерина, а также различных белков, которые и вызывают сужение просветов сосуда вплоть до его полной закупорки. Атеросклероз имеет несколько видов, однако наиболее часто встречается атеросклероз аорты – патология, при которой поражаются различные участки самого крупного артериального сосуда в человеческом организме. О симптомах, последствиях, а также о том, как происходит лечение атеросклероза брюшной полости расскажем подробнее.

Изначально рассмотрим, что же представляет собой аорта. Этот крупнейший кровяной сосуд берет начало в левом желудочке сердца, а после разветвляется на множество более мелких сосудов, направленных к органам и тканям. Аорта состоит из двух отделов – брюшного и грудного, причем если грудная аорта снабжает кровью всю верхнюю часть тела: грудную клетку, верхние конечности, шею и голову, то брюшная аорта – нижнюю часть тела, то есть всю брюшную полость, органы малого таза и нижние конечности.

Существует несколько теорий развития атеросклероза, однако на сегодняшний день ведущей является липидная теория, по которой заболевание развивается из-за нарушения жирового, и особенно холестеринового обмена в организме.

В случае, когда в брюшной аорте образуются атеросклеротические бляшки, забивающие сосуды, можно говорить об атеросклерозе брюшной аорты. Данное заболевание характеризуется, в первую очередь, нарушением пищеварения, проявляющегося в чрезмерном газообразовании, в изменении стула, снижении аппетита, значительном снижении веса, а также болевых ощущениях в области живота. Такие боли носят приступообразный характер и чаще всего начинаются непосредственно после приема пищи. Самостоятельно отступают они спустя 2-3 часа.

Атеросклероз – заболевание весьма опасное, которое при отсутствии лечения может вызвать ряд серьезнейших осложнений, к примеру, артериальную гипертонию, аневризму аорты, развитие тромбоза висцеральных артерий, а также привести к почечной недостаточности.

Факторами риска, влияющими на появление и развитие атеросклероза являются: ожирение (объем талии от 102 см у мужчин и от 88 см у женщин), курение, сахарный диабет, эмоциональные стрессы, артериальная гипертензия и гиперхолестеринемия, то есть повышенное содержание холестерина в крови. Не последнюю роль в развитии этого процесса играет наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, а также возраст человека (заболевание характерно для мужчин старше 45 лет, а также для женщин от 55 лет, у которых наблюдалась ранняя менопауза).

Диагностика атеросклероза брюшной аорты включает в себя УЗИ сердца, а также внутренних органов, липидограмму, позволяющую определить концентрацию холестерина в крови, аортографию, рентгенологическое исследование, помогающее выявить аневризм и кальциноз аорты. Кроме того, специалисты используют МР-антиографию и КТ-антиографию.

Медикаментозное лечение атеросклероза аорты должно включать в себя прием витаминов группы B и витамина C, статинов (Ловастатин или Самвастатин), дезагрегантов (Трентал, Аспирин), секвестров желчных кислот (Колестирамин, Колестипол), фибратов (Гемфиброзил, Ципрофибрат и Фенофибрат), а также никотиновой кислоты. Кроме того, каждому заболевшему атеросклерозом назначают низкохолестериновую диету. При ней необходимо сократить потребление жирных сортов рыбы и мяса, яичного желтка, икры и почек. Важно заменить животные жиры растительными, для чего основу рациона должны составлять овощные блюда с добавлением риса, картофеля, бобовых культур, творога и различной зелени. Пищу нужно принимать маленькими порциями 5-6 раз в день.

Для лечения, а также профилактики атеросклероза важно регулярно упражняться физически, заниматься лечебной гимнастикой больше ходить и плавать в бассейне. Причем интенсивность нагрузок должна составлять примерно 60% от максимальной частоты сокращений сердца. Важно также устранить эмоциональные нагрузки, наладить режим отдыха и труда. Диета вкупе с применением медицинских препаратов позволит приостановить процесс развития заболевания, улучшить кровоснабжение и снизить содержание холестерина в крови.

При запущенных формах заболевания, к примеру, при закупорке брюшной аорты, больному может понадобиться оперативное вмешательство, а именно поясничная симпатэктомия. Кроме того, могут назначаться следующие восстановительные операции: удаление (резекция) сосуда с протезированием, обходное шунтирование, боковая пластика сосуда и операция «переключения» артерий. Берегите себя и не позволяйте болезни одержать верх!

Сегодня врачам известно множество изменений в организме человека, которые сложно обнаружить на ранних стадиях. Одна из таких патологий – атеросклероз брюшной аорты.

Эту болезнь можно назвать достаточно распространенной, особенно у людей пожилых. Прежде чем приступить к «вычислению» признаков атеросклероза, нужно понимать, что это такое. При этом заболевании поражается кровеносная система. На стенках крупных артерий возникают отложения холестерина и некоторых белков. Они подвергаются процессу кальциноза. Это может привести к полной закупорке сосудов и возникновению тромбов.

Чаще всего встречается атеросклероз аорты – брюшной или грудной. Самый крупный кровяной сосуд в организме человека начинается в левом желудочке сердца и делится на два участка. Грудной отдел отвечает за снабжение кровью верхней части тела, брюшной отдел аорты – брюшной полости и нижней части тела. Опасность заключается в том, что образование «пробки» происходит достаточно медленно, сосуд крупный и болезнь может проявиться только с возрастом.

Причины заболевания

Сегодня врачи склоняются к мнению, что атеросклероз брюшного отдела аорты развивается в результате нарушений в жировом и холестериновом обмене. В первую очередь болезнь может проявиться у людей с ожирением, гипертонической болезнью, нарушением обмена веществ. Также в группе риска жертвы вредных привычек, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие генетическую предрасположенность. Часто атеросклероз брюшной аорты диагностируют у страдающих заболеваниями эндокринной системы, например, сахарным диабетом.

Признаки заболевания

Сложность своевременного диагностирования изменений аорты в том, что симптомы, особенно на ранней стадии болезни, неоднозначны. В некоторых случаях их вообще может не быть.

Но со временем у больного наблюдаются изменения в функционировании органов брюшной полости, так как нарушается их кровоснабжение. Если бляшки скапливаются в месте, где сосуд делиться на ветки, отмечается нарушение кровотока в конечностях. Симптомы, которые могут указывать на атеросклероз брюшной аорты:

  • Боли вокруг пупка, чаще всего после приема пищи. Они обычно проходят через 2-3 часа и плохо поддаются воздействию обезболивающих препаратов;
  • Нарушение пищеварения, метеоризм, понос, запоры;
  • Периодическое онемение голеней и стоп;
  • Непостоянная хромота;
  • У мужчин – бесплодие.

Эти проявления наблюдаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится патология. Всего их отмечают три: ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная.

На ишемической стадии нарушения в кровоснабжении органов периодические. В это время появляются приступы стенокардии, боли в области живота и нижних конечностей.

Тромбонекротическая стадия более тяжелая. Отрываются тромбы и закупоривают мелкие сосуда. Это может привести к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене.

При наступлении фиброзной стадии развивается кардиосклероз в результате перерождения мышечной ткани миокарда в фиброзную.

Однозначно определить именно атеросклероз можно только в результате комплексного исследования организма. Проводится УЗИ брюшной полости, сердца, рентгенография, МР-антиография и КТ-антиография. Также назначают анализ крови, который может показать уровень холестерина в крови. Завышенные показатели могут указывать на увеличения риска возникновения заболевания.

Как избавиться от заболевания

При появлении риска возникновения атеросклероза прежде всего необходимо задуматься над образом жизни и диете. В качестве профилактических мер, врачи рекомендуют заниматься спортом, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. При необходимости, вносятся изменения в рацион – уменьшается доля жиров животного происхождения. Их нужно заменить растительными. Больше употреблять овощных блюд, риса, картофеля, бобовых.

Незаменимым веществом, снижающим уровень холестерина в крови, называют лецитин. Организм сам вырабатывает и регулирует уровень лецитина. Но, со временем, это происходит не достаточно интенсивно. В пищу обязательно нужно употреблять продукты, содержащие лецитин: рыбу, яйцо, нежирное мясо, говяжью и куриную печень, орехи, подсолнечное масло.

Замечено, что аллицин способен снизить содержание холестерина в крови. Именно это вещество придает специфический вкус и запах чесноку. Кроме того, регулярное потребление чеснока приводит к укреплению стенок сосудов, понижению артериального давления. В чесноке содержатся антиоксиданты, которые снижают риск возникновения инфаркта миокард и атеросклероза.

В группу полезных веществ можно включить и жирные кислоты Омега-3. Организм не умеет их производить и получает извне с продуктами. У представителей народов, в чей рацион входит много свежей рыбы, достаточно редко встречается атеросклероз. Врачи пришли к выводу, что жир рыб нормализирует давление, разжижает кровь.

В комплекс профилактических мер входит и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать атеросклероз, сахарного диабета и гипертонии.

Лечение назначают, чаще, медикаментозное. Обязательно назначают прием витаминов группы В и С, статинов, дезагрегантов, фибратов, секвестров желчных кислот. Все препараты направлены на улучшение кровоснабжение органов и пораженных участков сосудов, снижение уровня холестерина и скорости его образования. Также, задача лечения заключается в предотвращении образования тромбов.

В случаях, когда консервативный метод лечения неэффективен или при закупорке сосудов, прибегают к оперативному вмешательству. Такая операция называется поясничная симпатэктомия. Прибегают и к удалению пораженных тканей с последующим протезированием, шунтированию.

В любом случае, нужно помнить, что для успешного лечения важно своевременно обнаружить болезнь. А еще лучше, постараться избежать ее. Регулярно проходить осмотр у врача, вести здоровый образ жизни. Особенно это важно для людей, входящих в группу риска. Атеросклероз – опасное заболевание, приводящее к смертельному исходу.

Атеросклероз — заболевание, поражающее крупные артерии, что способствует нарушению кровообращения в органах. Атеросклероз брюшной аорты возникает при поражении крупнейшего сосуда организма человека холестериновыми бляшками. Заболевание, локализованное в аорте, опасно постепенным нарастанием симптомов, которые могут привести к смертельному исходу.

Классификация заболевания

Атеросклероз брюшного отдела аорты классифицируется по течению заболевания:

  1. Стадия компенсации. Бессимптомная форма не вызывает никаких ощущений развития болезни, возникает при незначительном закрытии холестериновой бляшкой аорты. Микросимптоматический вариант стадии проявляется только при функциональной перегрузке органов пищеварения (переедание, употребление алкогольных напитков), специфических признаков нет.
  2. Стадия субкомпенсации. Симптомы этой стадии возникают вследствие нарушения кровообращения в органах брюшной полости и проявляются при пищеварении без функциональной перегрузки.
  3. Стадия декомпенсации. Симптомы болезни возникают в покое независимо от употребления пищи.
  4. Стадия некротических изменений. Происходит гангрена органов брюшной полости.

Триада абдоминального ишемического синдрома

Симптомы атеросклероза сосудов брюшной полости проявляются при поражении аорты и трёх её ветвей: брюшного ствола, верхней и нижней брыжевых артерий. В медицинской практике редко встречается изолированное поражение сосуда.

Абдоминальный ишемический синдром, возникающий при атеросклерозе брюшной аорты, проявляется характерной триадой симптомов:

  • Боль в животе.
  • Нарушение моторики кишечника, секреции железистыми клетками ЖКТ соляной кислоты, желудочного и поджелудочного соков, желчи, а также всасывания компонентов употребленной пищи и воды.
  • Нарастающая потеря массы тела, даже при достаточном питании.

Характер симптомов при атеросклерозе брюшной аорты

Болевые ощущения в животе возникают через 10 минут после употребления пищи, длятся несколько часов. Человек с атеросклерозом сосудов питающих кровью органы брюшной полости чувствует интенсивные спазмы или колики по всему животу. Боль настолько сильная, что заставляет людей переставать употреблять пищу в привычных объемах.

Нарушение моторики, секреции и всасывания в пищеварительном тракте проявляется запорами, которые сменяются появлением зловонных жидких каловых масс. В кале можно обнаружить части непереваренной пищи и кровь. Изменения связаны с нарушением нервной регуляции пищеварительного тракта, сопровождающейся острой непроходимостью из-за спазма или паралича кишечника. На последних стадиях возникают некротические изменения в органах пищеварения. Гангрена кишечника развивается быстро и приводит к воспалению всей брюшной полости.

Потеря массы тела происходит из-за страха очередного приступа боли, связанного с употреблением пищи. Расстройства моторики кишечника приводит к постоянной рвоте, диарее. Появляются нарушения метаболизма белков, жиров, углеводов и минеральных веществ.

Классификация клинических форм заболевания

Симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты можно разделить по вариантам клинического развития болезни:

  1. Брюшная форма. При поражении ветвей брюшной артерии отходящей от аорты ишемии подвергаются печень, поджелудочная железа, часть двенадцатиперстной кишки. Боль, возникающая при нарушении кровообращения в этих органах, ведёт к появлению боли в верхней части живота по центру, в подреберьях, иногда носит опоясывающий характер.
  2. Дисфунция тонкой кишки. Нарушение моторики является ведущим симптомом для этой формы. Возникает кишечная непроходимость, метеоризм, кровотечение, образуются язвы. Длительная ишемия тонкой кишки приводит к гангрене и перитониту.
  3. Дисфункция толстой кишки. Характерно вздутие живота, появление язв на слизистых и кровотечения из прямой кишки. Гангрена этого участка опасна массивным выходом микроорганизмов обитающих в кишечнике в брюшную полость.

Диагностика и контроль лечения препаратами

Для диагностики атеросклероза в брюшном отделе аорты используются рентгенологические и ультразвуковые методы исследований. Допплеросонография позволяет оценить проходимость и состояние сосудов, скорость кровотока по ним. Рентгенологический метод в виде мезентерикографии или аортографии более старый метод, но не менее эффективный, активно используется хирургами при планировании операции по восстановлению кровообращения.

В качестве дополнительных методов диагностики используют липидограмму. Это биохимический анализ крови позволяющий оценить степень нарушения обмена холестерина и липидов, метод отлично подходит для контроля эффективности проводимой лекарственной терапии.

Диагностические центры

Общие принципы терапевтического лечения атеросклероза брюшной аорты и диета

Лечение атеросклероза брюшного отдела аорты требует комбинированного подхода. Терапевтический метод используется при незначительной степени стеноза артерии. Группы препаратов использующихся для лечения:

  • Статины угнетают фермент способствующий образованию холестерина и липидов низкой плотности. Препараты восстанавливают обмен веществ и уменьшают имеющиеся бляшки.
  • Фибраты активируют фермент, растворяющий атерогенные липиды, и выводят их из плазмы крови. Препарат увеличивает фракции липопротеидов высокой плотности, являющихся безопасными для организма человека.
  • Секвестранты желчных кислот. Уменьшается всасывание жирных кислот и холестерина, стимулирует образование желчных кислот из холестерина. Эти процессы приводят к снижению компонентов способствующих атеросклерозу сосудов.
  • Антиагреганты. Улучшают свойства крови и не дают тромбам организоваться на поверхности холестериновых бляшек. Не влияют на обмен липопротеидов, но необходимы для включения в схему лечения.

Для успешного лечения препаратами с гиполипидемическими свойствами назначается диета, снижающая поступление экзогенного холестерина. Не рекомендуется употреблять жареное и жирное мясо, кондитерские изделия, соль и фастфуд. Питаться следует растительной пищей и обезжиренными молочными продуктами.

Хирургические методы восстановления аорты

Хирургический подход лечения атеросклероза брюшной аорты используется при значительном нарушении кровотока в органах пищеварения, а также при осложнённом течении болезни. Лучшим способом является эндартерэктомия, в ходе которой удаляется поражённая внутренняя оболочка сосуда, поражённая атеросклерозом. Также используется реконструкция артерии путём использования аллопротеза или аорто-висцеральное шунтирование. В случае невозможности проведения реконструктивных операций используют декомпрессонный метод с рассечением связок, сдавливающих брюшной отдел аорты, и десоляризация, которая предусматривает удаление симпатических нервных сплетений сужающих просвет сосуда.

Атеросклероз сосудов брюшной полости — угрожающее жизни состояние, требующее усилий многих специалистов. Участвуйте в обсуждении проблемы, оставляйте ваши комментарии и делитесь советами.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector