Атеросклеротическая болезнь сердца что это такое и чем ее лечить

Атеросклеротическая болезнь сердца – это хроническое вялотекущее патологическое изменение коронарных артерий, возникающее в результате окклюзии их просвета вплоть до полной обтурации вследствие образования холестериновых наслоений. Результатом вышеперечисленных изменений коронарных артерий, является угнетение трофики сердечной мышцы и, как следствие, нарушение основных функций сердца.

К счастью, атеросклеротическая болезнь сердца относится к категории медленно прогрессирующих патологий структур сердечно-сосудистой системы, поэтому уровень диагностики данного состояния в настоящее время достаточно высок. Несмотря на это, согласно мировой статистики, сохраняется высокий уровень летальности от острого коронарного синдрома, которая является основным проявлением атеросклеротического поражения коронарных артерий.

Таким образом, атеросклеротическая болезнь сердца является собирательным термином, объединяющим все кардиальные патологии, в основе возникновения которых лежит нарушение тока крови в системе коронарных сосудов.

Причины атеросклеротической болезни сердца

В развитии атеросклеротической болезни сердца, как и атеросклеротического поражения сосудов другой локализации, большое значение имеет сочетание модифицируемых и неизменных факторов провокации, имеющихся у пациента. Конечно, генетическую предрасположенность к развитию атеросклеротического поражения человек устранить не может, однако модификация образа жизни в виде отказа от курения, соблюдения гипохолестериновой диеты, нормализации показателей глюкозы в крови, снижения веса, значительно снижает риск провокации летального исхода от острого коронарного приступа.

Таким образом, при сочетании предрасполагающих факторов происходит избыточное скопление холестериновых наслоений в проекции коронарных артерий. Мировое сообщество кардиологов придерживается мнения, что атеросклеротическая болезнь сердца без гиперхолестеринемии не может развиваться, так как именно холестерин является патологическим субстратом атеросклеротической бляшки.

Симптомы атеросклеротической болезни сердца

Рассматривая клинические варианты течения атеросклеротической болезни сердца, следует читывать, что на ранних стадиях развития данная патология протекает абсолютно бессимптомно. Патогномоничные клинические симптомы развиваются лишь в случае выраженного сужения внутреннего просвета коронарной артерии и проявляются в виде развития типичного приступа кардиалгии или стенокардии, нарушений ритмичности сердечной деятельности, хронической недостаточности кровообращения и даже синдрома внезапной смерти.

Главным патогномоничным клиническим критерием развития атеросклеротической болезни сердца является появление у пациента частых эпизодов сердечного приступа, возникающего в результате повреждения поверхности атеросклеротической бляшки и формирования кровяного сгустка, препятствующего нормальному кровотоку. Главным предрасполагающим фактором для повреждения атеросклеротической бляшки является резкое повышение уровня катехоламинов в крови, что объясняет развитие симптомов сердечного приступа после избыточной психоэмоциональной нагрузки. Принципиальным отличием сердечного приступа при атеросклеротической болезни сердца от кардиалгии и стенокардии, считается то, что результатом приступа является развитие необратимых патоморфологических изменений структуры сердечной мышцы, что неизбежно провоцирует угнетение его основных функций.

Классический сердечный приступ представляет собой эпизод выраженного болевого синдрома, локализующегося в проекции левой половины грудной клетки с характерной иррадиацией в верхнюю конечность и шею. Тип болевого синдрома при атеросклеротической болезни сердца аналогичный стенокардитическому приступу, то есть боль имеет преимущественно жгучий характер. Помимо выраженного болевого синдрома пациенты, страдающие атеросклеротической болезнью сердца, отмечают нарастающие дыхательные расстройства в виде прогрессирующей одышки, усиливающейся в горизонтальном положении.

В некоторых ситуациях развитию классического острого коронарного синдрома предшествует появление неспецифической симптоматики в виде эпизодов стенокардии. Установление диагноза «атеросклеротическая болезнь сердца» невозможно без проведения высокоспецифических методик визуализации (рентгенконтрастные методы, эхокардиоскопия, радионуклидные методики).

Лечение атеросклеротической болезни сердца

Выбор методики лечения пациента, страдающего атеросклеротической болезнью сердца, зависит, прежде всего, от выраженности окклюзии коронарных артерий и заключается в применении оперативного лечения, как радикального устранения признаков нарушения кровотока, а также патогенетической консервативной терапии. Медикаментозное лечение при данной патологии используется преимущественно в целях предотвращения прогрессирования атеросклероза и заключается в применении лекарственных средств группы статинов (пероральный прием Торвакарда в суточной дозе 10 мг). Лечение атеросклероза коронарных артерий подразумевает пожизненный прием препаратов группы салицилатов (Кардиомагнил в суточной дозе 75 мг), а также пролонгированный прием холестеринснижающих препаратов под контролем лабораторных показателей функции печени.

В настоящее время единственным эффективным методом нивелирования проявлений атеросклеротической болезни сердца является проведение оперативного лечения в виде аортокоронарного шунтирования, принцип которого заключается в формировании «обходного пути» для восстановления нормального кровотока. Данный метод коррекции атеросклероза коронарных артерий имеет ограниченную область применения, так как наложение аортокоронарного шунта предполагает проведение операции открытым трансторакальным доступом.

В настоящее время сосудистые хирурги все больше стали отдавать предпочтение альтернативным методам хирургического лечения атеросклеротической болезни сердца, к которым относится баллонная дилатация, лазерная ангиопластика и установление внутрисосудистого стента.

Несмотря на эффективность оперативного лечения в плане устранения уже имеющихся атеросклеротических бляшек, данный метод не предотвращает дальнейшее прогрессирование атеросклеротической болезни сердца. С этой целью в послеоперационном периоде и в течение всей жизни пациенту, страдающему атеросклеротическими изменениями коронарных артерий следует придерживаться специфических рекомендаций диетолога, а также пожизненно принимать пероральные формы лекарственных средств группы статинов.

Атеросклеротическая болезнь сердца – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие атеросклеротической болезни сердца следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт и/или кардиолог.

Атеросклероз сердца

Сердце — важная составляющая кровеносной системы. Посредством данного органа обеспечивается кровоснабжение всего человеческого тела, включая перекачивание крови через легкие. Таким образом сердечная мышца не только выполняет роль насоса, а и распределяет кровь по организму с учетом потребности в определенном количестве кислорода.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Важно! Нарушения функциональных особенностей кровеносной системы и сердечной деятельности приводят к патологическим изменениям процесса кровообращения.

С точки зрения специалистов в области кардиологии данные состояния можно обозначить как сердечно-сосудистые заболевания.

В медицинской практике насчитывается достаточно большое количество сердечных патологий, которые представляют потенциальную опасность для жизни человека.

Одной из них является атеросклеротическая болезнь сердца — патология, обусловленная нарушением кровяного тока в результате деформации коронарных артерий.

При данных проявлениях удается выявить уменьшение артериального просвета, что приводит к нарушению их проходимости. В запущенных случаях холестериновые образования закрывают этот просвет полностью. Несмотря на то, что данные процессы являются вялотекущими, они так или иначе приводят к нарушению сердечной деятельности в определенном направлении.

Важно! В кардиологической практике атеросклерозов существует несколько.

Атеросклеротическая болезнь сердца классифицируется как одна из его разновидностей. В результате развития заболевания происходит накопление холестерина, который откладывается на сосудистых стенках.

Данный процесс присущ практически каждому человеческому организму и развивается на протяжении всей жизни постепенно. Однако скорость засорения сосудов может существенно отличаться. Ускорение патологического процесса обуславливается рядом причинных факторов. Атеросклероз в свою очередь приводит к еще более серьезным осложнениям, одним из которых является ишемическая болезнь сердца.

Процесс развития атеросклеротической болезни сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца характеризуется как постепенное изменение коронарных артерий, конечный результат которого — их окклюзия. Данный процесс является вялотекущим, при котором заболевание прогрессирует достаточно медленно. Однако трофика сердца при данном раскладе все равно угнетается. Это неизменно приводит к нарушению функций сердечной мышцы.

Вне зависимости от участков поражения, механизм развития атеросклероза не меняется. Появление холестериновых отложений отмечается еще в детстве. В самом начале существенного вреда человеческому организму они не приносят, да и угрозы для жизни не представляют. Однако пусковой механизм для последующих патологий можно считать запущенным.

Увеличение холестериновых отложений и их распространение по сосудистой системе отмечается с возрастом. В некоторых случаях процесс протекает очень медленно. Иногда на протяжении всей жизни вообще не возникает ни серьезных патологий, ни сердечных заболеваний, ни функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

Важно! В силу некоторых обстоятельств отложение холестерина в определенном месте локализации ускоряется в разы.

Скопление данного вещества в совокупности с поражающими факторами начинают воздействовать на сосудистую стенку самым негативным образом. В результате происходит ее интенсивное разрушение.

Причинами, подстегивающими развитие болезни сердца, являются:

• изменения гормонального плана, обусловленные нарушениями эндокринной системы или естественными возрастными изменениями (климакс);

• отсутствие достаточной физической нагрузки;

• любая форма сахарного диабета.

На место разрыва попадают отдельные элементы крови, в том числе и липопротеины, основным составляющим которых является холестерин. Происходит формирование соединительной ткани.

Далее отмечается активное разрастание мышечной ткани. В результате ферментарного воздействия, при участии саркофагов, белковые соединения разрушаются, а холестерин остается и накапливается. Место уничтоженной клетки занимает данное вещество, а вокруг него постепенно образуется капсула из соединительной ткани. Таким образом на сосудистой стенке образуется бляшка.

Рубцовые формирования возникают в результате воздействия кальциевых солей. Данный процесс приводит к сужению пораженного сосуда, что нередко заканчивается полной его закупоркой. Если местом протекания изменений являются коронарные сосуды, то ткани сердечной мышцы недополучают кислород и испытывают недостаток в питательных веществах. Начинается развитие атеросклеротической болезни сердца.

Симптоматику атеросклеротических проявлений целесообразно рассмотреть отдельно.

Симптомы атеросклеротической болезни сердца

Как и любое другой недуг, атеросклеротическая болезнь сердца имеет свои признаки.

О наличии патологических изменений, свидетельствуют следующие проявления:

• аритмия, нередко сопровождающаяся одышкой;

• появление болевых ощущений в области грудины, усиление которых может наблюдаться при физических нагрузках. Те же самые последствия могут возникнуть и при нарушениях психического плана: частых стрессах, депрессиях, других, более серьезных расстройствах.

Внешние проявления атеросклероза схожи между собой, а вот внутренние процессы могут развиваться по-разному. Основная опасность данного заболевания состоит в длительном бессимптомном его протекании, при котором отсутствуют боли и дискомфорт.

Данное положение вещей вовсе не говорит том, что прогрессирование заболевания прекращается. У таких больных наблюдается выраженная аритмия или сердечная недостаточность, со временем приобретающая стойкую форму.

Нажмите тут — все материалы о сердце

Внимание! Атеросклероз коронарных артерий нередко приводит к летальному исходу.

Что касается бессимптомной формы протекания, то процент смертности страдающих данным недугом равен 70% по отношению к общей численности больных.

Атеросклеротическая болезнь сердца чаще всего получает свое развитие на фоне стенокардии, кратковременные приступы которой характеризуются внезапным возникновением. О развитии инфаркта может свидетельствовать затянувшийся приступ. Проявления нередко сопровождаются развитием некроза сердца, причиной которого является перекрытие коронарных артерий.

Немаловажное значение при развитии сердечных патологий имеет наследственная предрасположенность. Атеросклеротическая болезнь сердца начинает прогрессировать после того, как получен толчок для развития патологического процесса.

Лечение заболевания лучше всего начинать на ранней стадии. Таким образом возможно не только улучшить состояние больного, а и избежать опасных последствий.

Последствия атеросклероза

Среди самых часто встречающихся последствий атеросклероза можно выделить следующие:

• нарушения сердечного ритма;

• развитие кардиосклероза постинфарктного;

• острую сердечную недостаточность;

Лечение заболевания

Лечение атеросклеротической болезни предполагает несколько направлений. Одним из них является нормализация липидного обмена без применения медикаментозных препаратов. В данном случае речь идет об избавлении от избыточного веса, специальной диете, направленной на улучшение сердечной деятельности и изменении образа жизни, включая отказ от вредных привычек.

Внимание! Лечебно-профилактическая терапия должна проходить под контролем кардиолога.

В программу обязательно включаются физические упражнения или умеренные нагрузки, а также корректируется режим дня.

Медикаментозная терапия направлена на коррекцию общего состояния, которая проводится с учетом устранения факторов, ставших причиной атеросклероза. Чаще всего ими являются гипертония или различные формы сахарного диабета.

Для предотвращения прогрессирования атеросклеротической сердечной болезни назначаются препараты статиновой группы. Хорошую эффективность показывает средство, предназначенное для перорального употребления под наименованием «Товакард». Во время лечения должен проводиться контроль за состоянием печени.

Внимание! Атеросклероз коронарных артерий требует поддерживающей терапии пожизненно.

В таких случаях назначают препараты группы салицилатов.

Единственным вариантом купирования проявлений на более поздних стадиях является аортокоронарное шунтирование. Хирургическую операцию можно отнести к радикальным мерам, которые, к сожалению, не предотвращают прогрессирования заболевания и не останавливают процесс образования бляшек. В дальнейшем после операции необходимо будет придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты.

Атеросклеротическая болезнь сердца – это заболевание, которое поражает сосуды у людей после 50 лет. При несвоевременном лечении могут появиться осложнения, грозящие жизни пациента.

Атеросклеротическая болезнь сердца – это патология, которая связана с изменением работы коронарной артерии. Атеросклероз – это период, когда главный кровеносный сосуд становится уплотненным, что затрудняет доставку кислорода и других питательных веществ к внутренним органам.

В том случае, если не прибегнуть к своевременному лечению может возникать сбой в работе сердца, что приведет к неприятным последствиям. Атеросклероз объединяет в себе все сердечные патологии, причиной которых является нарушение тока крови и проявляется чаще всего у пожилых людей старше 50 лет. Многие доктора называют эту болезнь первой предпосылкой к старению.

Одним из предрасполагающих факторов развития заболеваний сердца можно назвать генетические факторы, которые являются предпосылкой раннего поражения сосудов. Но не стоит забывать и провоцирующих факторов, которые могут привести к нарушению работы сердечной мышцы. К косвенным причинам такой болезни сердца как атеросклероз относятся следующие:

• вредные привычки;
• отсутствие движения;
• сильная нагрузка на сердце;
• нарушение кровообращения брюшной аорты;
• нарушение обменного процесса;
• лишний вес;
• неправильное питание.

В том случае, если человек не соблюдает правильного режима дня, у него в большом количестве образуются холестериновые бляшки. Многие доктора твердят, что острый атеросклероз не может возникать без гиперхолестеремии. Недавно удалось доказать, что заболевание возникает из-за проникновения инфекции в организм. Для предотвращения этого необходимо укреплять иммунитет, чтобы он самостоятельно боролся с бактериями и вирусами. Нередко атеросклероз появляется при ишемической болезни сердца и тогда лечение может быть затруднено.

Нередко причиной ее появления можно назвать скопление холестериновых бляшек в сосудах, которые на протяжении длительного времени увеличиваются в количестве, если человек неправильно питается. На начальной стадии болезни сосуд покрывается бело-желтой пленкой, которая состоит из вредных веществ.

Как показывает практика, то чаще всего эта болезнь появляется у мужчин. У женщин тоже может возникать острый атеросклероз коронарных артерий, но на практике такое случается редко. У представителей сильного пола болезнь возникает именно на сердце и, как правило, появляется на 10 лет раньше. Если у женщины пик атеросклероза – это 60 лет, то у мужчины 50. Но возникать он может к 55-60 годам больной из-за изменения гормонального фона.

Как и любая другая патология, атеросклероз в большинстве случаев на начальной стадии протекает бессимптомно, а поэтому заподозрить о болезни сложно. Медики выделяют два периода в течении болезни. Первый характеризуется отсутствием симптомов, когда заболевание можно выявить только после результатов анализов. Второй период указывает на признаки аортального атеросклероза. Чаще всего при заболевании поражается брюшной отдел аорты. Признаками этого диагноза на поздних стадиях можно назвать такие:

• учащение сердцебиения;
• повышенное давление;
• онемение конечностей;
• невнятная речь;
• одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении;
• жгучая боль в левой стороне грудины, отдающая в шею и руку;
• слабость.

Все эти признаки болезни увеличиваются при физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Сердце начинает сильно стучать и появляется одышка даже после быстрого шага. Когда человек спокоен, то они проявляются минимально. При появлении любого из этих симптомов больной должен обратиться к кардиологу или терапевту, чтобы диагностировать атеросклероз или другое сердечное заболевание. Одним из тяжелых состояний для пациента можно назвать синдром внезапной смерти.

Факт! Стоит знать, что это одно из опасных заболеваний для пожилого человека. И неоднократно были диагностированы случаи, когда после первых признаков болезни наступала внезапная смерть пациента в течение часа.

Острый атеросклероз сердца многие медики называют брюшной жабой из-за того, что отличительным симптом заболевания является острая боль за грудиной, которая начинается неожиданно. Если проигнорировать острый приступ, заболевание может перерасти в инфаркт.

Нередко заболевание сердца протекает вместе с поражением брюшной аорты. В таком случае появляются дополнительные признаки болезни: чувство тяжести, острый спазм в желудке, тошнота, отрыжка, изжога. Для того чтобы не спровоцировать осложнений необходимо обратиться к доктору. При поражении брюшной аорты пациенту требуется лечение и хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для того чтобы определить точную болезнь доктор может назначить разные методы для диагностики. Врач должен выявить наличие ИБС, аритмии или других заболеваний. К числу обязательных мер диагностики относятся следующие:

• ЭКГ;
• исследование крови;
• велоэргометрия;
• эхокардиография.

Благодаря таким методам диагностики можно выявить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Можно обнаружить крупноочаговую или мелкоочаговую форму, при которой склероз не превышает 2 миллиметров.

Метод лечения при атеросклеротической болезни сердца и атеросклерозе аорты должен подбирать только доктор, в зависимости заболевания и выраженности симптомов. Врач назначает разные методики для оздоровления. Основами лечения должны быть консервативная и оперативная методика, а также восстановление липидного объема. Медикаментозная терапия назначается для того, чтобы не спровоцировать развития болезни и устранить ее симптомы.

Основой такого лечения являются препараты следующих групп:

• сатины;
• салицилаты, которые нужно принимать пожизненно;
• холестерин снижающие средства.

При выявлении такого заболевания пациент должен пожизненно принимать медикаменты и соблюдать диету, чтобы не спровоцировать повторных рецидивов. Кроме того, при лечении больной должен постоянно контролировать состояние печени и других внутренних органов. В настоящее время единственным методом для избавления от атеросклероза и ишемической болезни сердца является аортокоронарное шунтирование. Стоит знать, что благодаря такому методу удается избавиться от атеросклетических бляшек, но он не может предотвратить дальнейшего развития заболевания. При провоцирующих факторах острый атеросклероз снова появится.

Не менее важно в период заболевания уделять время физической активности и следить за тем, чтобы сердце не перенапрягалось. Ежедневно нужно выполнять несложные движения, для того чтобы каждый сосуд стал снова эластичным и подвижным. Необходимо как можно больше двигаться, гулять на свежем воздухе.

Совет! Положительный результат дает катание на коньках, скалолазание, прыжки на скакалке и фехтование. Больной должен начать правильно питаться и наполнять свой рацион продуктами, обогащенными витаминами.

Осложнения и профилактика

В том случае, если отказаться от лечения, атеросклероз может перерасти в осложнения. При патологиях повреждается главный сосуд. Одним из неприятных последствий можно назвать полную остановку сердца. К иным осложнениям атеросклероза относятся следующие:

• инфаркт миокарда;
• ишемия;
• стенокардия;
• нарушение сердечного ритма;
• кардиосклероз;
• сердечная недостаточность.

Все эти состояния очень опасны для человека, особенно для пожилых людей. При запущенном атеросклерозе смерть пациента наступает моментально. Первичная профилактика от болезни заключается в соблюдении здорового образа жизни и правильного режима дня. Пациент не должен допустить того, чтобы у него появлялись холестериновые бляшки. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и лечить все имеющееся заболевания. Любой человек после 50 лет должен два раза в год посещать кардиолога и проходить нужные обследования.

Атеросклероз – это опасное заболевание, которое может возникать на фоне разных причин. В любом случае страдает сердце и главный кровеносный сосуд. Оздоровительную терапию должен прописывать только врач.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector