Атеросклероз.
(по В.В.Серову, М.А.Пальцеву)
Нарушение обмена жира (холестерина и его эстеров) в стенках аорты и крупных артерий лежит в основе атеросклероза.
Макроскопическая картина: в интиме аорты видны желтые пятна и полосы, а также возвышающиеся над поверхностью бело-желтые бляшки, некоторые из них изъязвлены.
Микроскопическая картина: при окраске суданом в утолщенной интиме аорты видны отложения липидов в виде капель и игольчатых кристаллов холестерина, окрашенных в оранжевый цвет; включения жира обнаруживаются в ксантомных клетках (макрофаги, гладкомышечные клетки); среди отложений липидов — разрастание соединительной ткани.
Рис. 1, 2. Стенка крупного сосуда основания головного мозга с выраженным атеросклеротическим поражением, очагами продуктивного воспаления, разрастанием соединительной ткани с большим количеством полнокровных мелких новообразованных сосудов, небольшими включениями тёмно-коричневых глыбок внеклеточно расположенного гемосидерина.
Гематоксилин-эозин. Увеличение х250.
Рис. 3-8. Стенки крупных сосудов основания головного мозга с выраженным атеросклеротическим поражением в стадии атероматоза.
Гематоксилин-эозин. Увеличение х100.
Рис. 9. Резко выраженный склероз стенки сосуда вещества головного мозга со значительным сужением его просвета. Гематоксилин-эозин. Увеличение х100.
Рис. 10, 11. Умеренно выраженный коронаросклероз с неравномерным утолщением стенок небольших коронарных сосудов. Умеренно выраженный периваскулярный кардиосклероз. Умеренная-выраженная гипертрофия большинства кардиомиоцитов, сочетающаяся с выраженной белковой зернистой их дистрофией.
Гематоксилин-эозин. Увеличение х250.
Рис. 12, 13. Сосуд субэпикардиальной жировой ткани с выраженной картиной продуктивного эндоваскулита со значительным сужением просвета сосуда, формированием склероза стенки, выраженной картиной продуктивного периваскулита.
Окраска: ГОФП-метод. Увеличение х100 и х250.
Рис. 14-21. Сосуды брыжейки тонкой кишки с резко выраженным циркулярным сужением их просветов за счёт выраженного атеросклеротического поражения стенок, ставшего причиной многофокусного ишемического некроза стенки кишки, осложнившегося разлитым гнойно-фибринозным перитонитом. В ряде сосудов выраженная картина продуктивного эндоваскулита, периваскулита.
Гематоксилин-эозин. Увеличение х100 и х250.
Государственное учреждение здравоохранения
« САМАРСКОЕ ОБЛАСТНОЕ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ »
К « Акту судебно-гистологического исследования » № ХХХ 2008 год
Таблица № 1
Рис. 1. Выраженный атерокальциноз стенки сосуда основания мозга, с включениями кальцинатов от мелких до очаговых различной величины, очагово-диффузным выраженным расщеплением сосудистой стенки.
Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 250.
Рис. 2. Фрагмент стенки крупного сосуда основания мозга с резко выраженным атероматозом, атерокальцинозом, расщеплением стенки, участками её некроза с образованием детрита, кровоизлияниями, очаговыми скоплениями ксантомных клеток.
Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 250.
Рис. 3. Скопления ксантомных клеток в толще крупного сосуда основания мозга с выраженным атерокальцинозом.
Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х 400.
Судебно-медицинский эксперт Филиппенкова Е. И.
1.Название и размеры органа: Аорта
2.Локализация патологического очага: стенка сосуда аорты
3.Форма и границы патологического очага: неровная
4.Цвет, вид с поверхности органа: светложелтого цвета
5.Консистенция и вид на разрезе органа: На аорте видны жировые пятна, фиброзные бляшки, образования тромботических наложений на месте изъязвления бляшки, видны желтые пятна и полоски, выходящие в просвет бело-серые бляшки, шероховатая, порфированая, тромб плотной консистенции, сухой
6.Этиология заболевания: нарушение кровотока, образование тромба
7.Морфогенез: извращенный синтез
8.Исход, осложнения: инфаркт, инсульт
9.Причина смерти:Закупорка сосуда
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9567 — 
| 7283 — 
или читать все.
213.87.225.9 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
Прочитайте:
|
№ 32. Атеросклеротическая бляшка аорты в стадииатероматоза. Окраска суданом III. Срез стенки аорты через центр атеросклеротической бляшки. Центральные отделы бляшки занимает богатый жиром детрит [1], окрашенный суданом III в оранжевый цвет. Покрышка бляшки [2] сохранна. [3] – стенка нормальной аорты.
№ 222а. Инфаркт миокарда, некротическая (острая)стадия. Окраска гематоксилином и эозином. Участок некроза миокарда образован гиперэозинофильным детритом. В некоторых препаратах видны контуры разрушенных мышечных волокон (гетерогенная фаза некроза), однако ядра клеток в этих участках не обнаруживаются [1]. В сохранной ткани [2] вблизи инфаркта отмечается расширение и полнокровие микрососудов [3], окружённых клетками воспалительного инфильтрата [4], прежде всего нейтрофильными гранулоцитами и макрофагами (демаркационное воспаление).
№ 222в, 222д. Инфаркт миокарда, стадия организации. Окраска гематоксилином и эозином. Участок некроза замещён волокнистой соединительной тканью: грануляционной в препарате № 222в и грубоволокнистой (рубцовой) в препарате 222д [1]. Кардиомиоциты, расположенные вокруг рубца, утолщены; их ядра увеличены, неправильной формы, гиперхромные (признаки гипертрофии) [2].
 |
 |
Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав
Загрузка...