Окраска гематоксилин-эозин
Данный участок легкого взят на границе инфаркта и неизмененной легочной ткани.
Невооруженным глазом в одной части препарата найдите инфаркт красного цвета. Под малым увеличением микроскопа альвеолы в данном участке выполнены эритроцитами, межальвеолярные перегородки в состоянии некроза (имеют неясный рисунок, в них отсутствуют ядра клеток). Для сравнения рассмотрите, и зарисуйте участок обычной легочной ткани.
- обычная легочная ткань
- участок геморрагического инфаркта
Описание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 5
(Это ориентировочное описание, не кафедральное, некоторых препаратов может не хватать, так как описание прошлых лет)
ЗАНЯТИЕ №5 РАССТРОЙСТВА КРОВООБРАЩЕНИЯ: СТАЗ, ТРОМБОЗ, ЭМБОЛИЯ. ИШЕМИЯ. ИНФАРКТ
Электронограмма. Вторая стадия тромбообразования (демонстарция)
Микропрепарат №82 Стаз в сосудах головного мозга
Капилляры и венулы головного мозга расширены, полнокровны; видны признаки сладж-феномена. Явления перицеллюлярного и периваскулярного отека
Микропрепарат №5 Смешанный тромб в просвете сосуда
В просвете вены видны тромботич массы, сост из эритроцитов, лейкоцитов, фибрина, тромбоцитов. Тромб интимно связан со стенкой сосуда.
Микропрепарат №32 Организация тромба в аорте (демонстрация)
Микропрепарат №92 Жировая эмболия легкого
— капилляры межальвеолярных перегородок расширены
— содержат капли жира
— окр суданом III в оранжевый цвет.
Микропрепарат №111 Инфаркт миокарда
Зона некроза, в которой отмечаются явления кариорексиса, кариолизиса, плазморексиса
Зона демаркационного воспаления, представленная расширенными полнокровными сосудами и выраженной лейкоцитарной инфильтрацией
Зона относительно сохранного миокарда. Представленная дистрофически измененными кардиомиоцитами
Микропрепарат №3 Геморрагический инфаркт легкого
В зоне инфаркта разрушены межальвеолярные перегородки. Септальные клетки и альвеол эпителий лишены ядер. Вся зона инфаркта пропитана кровью; вблизи инфаркта виден тромбированный сосуд
Макропрепарат. Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом
Интима аорты неровная. За счет многочисленных выступающих в просвет фиброзных бляшек, часть из которых с разрушенными покрышками. Видны тромб массы, плотно прилегающие к стенке аорты. Тромб массы сухие, плотные, крошащиеся, серо-красного цвета, с гофрированной поверхностью
Макропрепарат. Тромбоз вен нижней конечности
— В просвете вен виден полностью обтурирующий просвет
— Тромб массы плотные, сухие, крошащиеся, темно-красного цвета
Макропрепарат. Тромбоэмболия легочной артерии
В просвете легочного ствола видны червеобразные, свободно лежащие тромботические массы; плотные, сухие, крошащиеся, темно-красного цвета
Макропрепарат. Эмболический гнойный нефрит (демонстрация)
Макропрепарат. Ишемический инфаркт селезенки (демонстрация)
Макропрепарат. Метастазы рака в легкое
— Форма органа сохранена
— В легком видны множественные точечные, неправильной формы, разного размера очаги серовато-белого цвета
Д-з: Рак легкого. Опухолевая прогрессия
Макропрепарат. Инфаркт миокарда
В области левого желудочка виден очаг неправильной формы, желтоватого цвета, дряблой консистенции, западающий на разрезе, окруж темно-красным венчиком
Макропрепарат. Геморрагический инфаркт легкого
В верхней доле легкого опред очаг конической формы; основанием обращен к плевре, а верх к корню легкого
— Плотной консистенции, темно-красного цвета
В области верх инф виден тромбированный сосуд, на плевре наложения фибрина.
Макропрепарат. Малокровие (ишемия) почки
2. на интиме аорты видны белесоватые бугристости с морщинками и рубцовыми втяжениями, придающими аорте вид шагреневой кожи. В стенке аорты есть воспалительный процесс.
3. сифилитическая аневризма восходящей части дуги аорты
4. исход неблагоприятный. Осложнения – уменьшение прочности стенки аорты – разрыв ее; развитие сифилитического аортального порока.
5. причины — сифилис
МАКРОПРЕПАРАТ № 32. ТЭЛА
1. сердце, место бифуркации легочного ствола
2. В главном стволе легочной артерии видны червеобразные суховатые серо-красного цвета массы. Они заполняют просвет сосуда, но не связаны с интимой.
4. исход неблагоприятный; внезапная смерть в связи с развитием пульмо-кардиального и пульмокоронарного рефлекса à спазм коронарных артерий; пульмо-пульмонального рефлекса à спазм легочных артерий и бронхов à дыхательная и сердечная недостаточность à смерть
5. причины — тромбоз вен нижних конечностей, малого таза, геморроидального сплетения, образование тромба в правой половине сердца и из системы полых вен
МАКРОПРЕПАРАТ № 35. Атеросклероз с аневризмой и пристеночным тромбом
1. брюшной отдел аорты
2. имеется мешковидное выпячивание стенки округлой формы диаметром 5 -8 см с образованием полости – мешковидная аневризма аорты. В полости аневризмы – ребристые, темно-красного цвета суховатые массы, которые плотно спаяны со стенкой мешковидного выпячивания в аорте
3. аневризма аорты с тромбозом
4. исход зависит от осложнений. Благоприятный – замена на соединительную ткань, уплотнение стенки. Неблагоприятный – септическое расплавление, закупорка просвета, нарушение кровотока, разрыв стенки аневризмы, кровотечение, кровоизлияние, отрыв тромба (тромбоэмболия)
5. причины – изъязвление атеросклеротических бляшек, повреждение сосуда, замедление кровотока, изменение гемостаза, тромбоз
МАКРОПРЕПАРАТ № 48. Субарахноидальное кровотечение
1. Головной мозг
2. в височной области правого полушария в области основания пластинчатое кровоизлияние 7 х 5 см с четкими границами темно-бордового цвета. Извилины и борозды сглажены.
3. Субарахноидальное кровоизлияние
4. относительно неблагоприятный исход: развитие отека, сдавление, дислокация головного мозга à гипоксия à гибель коры
5. Гипертония, атеросклероз, лейкоз, травма, аневризма
МАКРОПРЕПАРАТ № 50. Ишемический инфаркт селезенки
2. 2 очага треугольной формы (основание направлено к капсуле): нижний белый, верхний – белый с геморрагическим венчиком. Селезенка слегка увеличена, консистенция плотная. Область некроза выбухает из-под капсулы. Поверхность капсулы в области инфаркта шероховатая с наложениями фибриноидного экссудата
3. ишемический инфаркт селезенки
4. исход: благоприятный – образование рубца, оссификация, образование кисты, инкапсулирование, петрификация. Неблагоприятный – смерть, гнойное расплавление, образование спаек
5. нарушение кровообращения селезенки – тромбоз, эмболия
МАКРОПРЕПАРАТ № 53. Геморрагический инфаркт легкого
2. в ткани легкого — очаг некроза треугольной формы, темно-красного цвета, основание инфаркта (красного) обращено к плевре, вершина – к корню легкого. На поверхности плевры, соответствующей основанию инфаркта – фибринозные наложения
3. Геморрагический инфаркт легкого
4. Исход благоприятный — образование рубца, оссификация, образование кисты, инкапсулирование, петрификация. Неблагоприятный – гнойное расплавление, переходящее на плевру; пневмония, смерть
5. причины — тромбоэмболия средний и мелких ветвей легочной артерии
МАКРОПРЕПАРАТ № 70. Буллезная эмфизема легкого
1. верхушка легкого
2. в верхней части легкого, субплеврально располагается тонкостенный пузырь, заполненный воздухом, диаметром около 5 см (булла)
4. исход: неблагоприятный – дыхательная недостаточность, застой в МКК, легочное сердце, возможен пневмоторакс при разрыве пузыря
5. причины — вокруг рубцов после туберкулеза, возрастные изменения легочной ткани, при хроническом бронхите, профессиональные болезни (стеклодувы), нарушение синтеза белка в сурфактанте
Загрузка...