Аспирин для профилактики тромбоза инфаркта и инсульта

Нередко используется Аспирин для профилактики тромбоза инфаркта и инсульта. Это препарат приоритетного назначения, широко используемый в международной терапевтической практике и входящий во многие терапевтические протоколы. Аспирин при тромбозе – общепризнанный природный антиагрегант, эффективность которого пропорционально зависит от рекомендованной дозы.

В статье расскажем:

Атеротромбоз – основная причина назначения Аспирина

Атеротромбоз – относительно новый термин, обозначающий специфическое состояние, развивающееся в организме человека. Согласно проведенным масштабным исследованиям, было доказано, что после атеросклероза в организме человека начинает прогрессировать атеротромбоз.

Проблема распространена настолько широко, что более четверти всех смертей, зафиксированных в современном мире, являются следствием развития прогрессирующего в организме процесса.

Аспирин растворяет тромбы, уже существующие в сосудах

Существует даже одноименное отдельное медицинское научное издание, посвященное аспектам, связанным с этой патологией:

в терапевтических школах давно известно об эффективности Аспирина для профилактики тромбозов, инфарктов и инсультов;
его антиагрегантные свойства оказались востребованными в лечебном процессе после доказанной связи между образованием тромбирования в сосудах и присутствующими атеросклеротическими бляшками;
появились зафиксированные документальные доказательства образования тромбирования на их инвазированных поверхностях.

Аспирин от тромбов – только одно из многочисленных использований ацетилсалициловой кислоты, которая с успехом применяется в медицине уже более 130 лет. Еще результаты научной конференции, посвященной 125-летию аспирина, убедительно показали, что ответ на вопрос, можно ли пить аспирин при тромбах – однозначно положительный, если нет противопоказаний. Употреблять АСК в профилактических целях можно каждому человеку, достигшему определенного возраста.

Механизм действия Аспирина

Пить аспирин для профилактики тромбов – способ, одобренный практически всеми терапевтическими школами с мировым именем. В аспирине есть все необходимое, чтобы профилактика тромбов в сосудах и устранение провоцирующих фактов при тромбообразовании была успешной.

Предотвращающие появление сгустков таблетки действуют по следующему принципу:

препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов;
при высоком содержании в крови холестерина не дают формироваться образованиям на сосудистых стенках;
против тромбов аспирин оказывает двойное действие, одновременно снижая выработку простагландинов, как реакцию на присутствующее воспаление и устраняя воспалительный процесс;
антиспазматический эффект лекарственного средства предупреждает или устраняет развитие спазма, неизменно присутствующего на начальной стадии развития стеноза и тромбирования сгустками.

Прием Аспирина от тромбов в сосудах оказывает поливариантное воздействие. Для мужчин он полезен в предотвращении инфаркта, у женщин неизменно результативен для профилактики тромбоза и инсульта.

Прием лекарственного средства мужчинам рекомендован после наступления критического возраста, и неизменно помогает избежать инфаркта.

Кому противопоказан Аспирин?

Общие случаи противопоказаний примерно одинаковы для всех лекарственных средств:

АСК нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, беременности и кормлении грудью.
При мочекаменной болезни аспирин противопоказан, если превалируют ураты.
Почечная недостаточность служит абсолютным противопоказанием.
Не рекомендована аспиринотерапия и при низкой сворачиваемости крови, геморрагическом диатезе, склонности к тромбофилии.
Бронхиальная астма и подагра тоже исключают аспирин, как профилактическое средство, так же, как и патологии ЖКТ в период обострения.

Современные методы терапии позволяют принимать АСК вместе с препаратами, снижающими его влияние на слизистую желудка.

Показания к применению

Для профилактики тромбоза рекомендованная доза аспирина может приниматься женщинами, после 40 и мужчинами после 45. При тромбофлебитах аспирин – одно из самых применяемых средств предотвращения тромбов в сосудах.

Он присутствует в списке назначений при тромбозе глубоких вен, и при перемежающей хромоте, вызванной закупоркой крупных сосудов. Поверхностные тромбирования в лечебном протоколе тоже подразумевают Аспирин, как антиагрегант и противовоспалительный препарат.

По результатам авторитетных источников, Аспирин снижает риск возникновения тромбозов на 45%

Применение Аспирина при тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии – проверенная и распространенная практика. Его прописывают при ИБС, транзиторных атаках, после перенесенных инфарктов и инсультов.

Как принимать Аспирин в качестве профилактики?

Для предупреждения повышенной свертываемости рекомендуется от 50 до 320 мг в сутки. На вопрос, сколько аспирина для профилактики тромбоза следует пить, можно найти цифру 75-100 мг. Ни в коем случае не стоит определять требуемую дозировку самостоятельно. Как принимать аспирин для профилактики тромбоза решает только лечащий врач, учитывающий все проведенные анализы.

Взаимодействие с другими веществами

АСК заметно снижает действие диуретиков и антиподагрических препаратов. Кортикостероиды, другие НВПС, антикоагулянты и понижающие сахар – наоборот, заметно повышает, и это необходимо учитывать.

Опасность атеротромбоза состоит в вероятном развитии тромбирования. Аспирин – эффективный препарат, даже при огромном количестве средств, разработанных современной медициной.

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Аспирин для профилактики тромбоза используется не только у нас в стране, но и во многих европейских государствах. Не секрет, что тромбоз является одним из основных факторов, которые ведут к инсульту и инфаркту миокарда. Получается, что Аспирин — это эффективное средство для профилактики целой группы заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но все ли так однозначно, как кажется на первый взгляд? Разберемся с этим вопросом подробнее.

Целесообразность использования аспирина в качестве профилактического средства

Изначально, Аспирин принимался в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства при простудных заболеваниях. Но в 70-х гг. прошлого века, сферу применения этого препарата расширили. В частности, Аспирин стал использоваться для профилактики тромбоза и многих других заболеваний сердца.

Тромбоз приводит к тому, что кровь человека начинает густеть, что само собой представляет большую опасность для сердца. Многие люди в возрасте 40-50 лет и старше, начинают задумываться о приеме лекарственных средств, которые бы смогли предотвратить образование данного недуга, а также множества других заболеваний сердца.

Одним из таких препаратов нередко оказывается Аспирин, положительное действие которого доказано на лабораторном уровне. Однако, в 2014 году было произведено масштабное исследование на эту тему, которое только добавило противников использования Аспирина в профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и тромбоза, в частности.

Если описывать кратко, то в исследовании приняли участие порядка 14,5 тысячи человек, среди которых были представители обоих полов в возрасте от 60 до 85 лет. Этих людей объединяли схожие факторы: сахарный диабет, гипертония и повышенный уровень холестерина в крови. Также у всех испытуемых не была зафиксирована ишемическая болезнь сердца.

Всех этих людей разделили на две равные группы. Люди из первой группы ежедневно принимали по 100 мг Аспирина, а люди из второй группы лечились с помощью эффекта «плацебо», т.е. принимали таблетки без содержания активных химических элементов, т.е. «пустышки». О том, какая группа принимает те или иные таблетки не знали ни только сами люди, но и те специалисты, которые выдавали людям препараты.

Результаты исследования поразили многих, ведь смертность от инсульта и инфаркта была зафиксирована у равного количества людей из двух групп — по 56 человек. Это говорит о том, что ежедневное использование Аспирина не сыграл абсолютно никакого веса в снижении риска сердечных заболеваний, если сравнивать с таблетками-плацебо. Также в ходе исследования было зафиксировано, что люди, принимающие аспирин, практически в два раза чаще госпитализировались с желудочным кровотечением. Иными словами, исследование показало, что использование Аспирина в профилактике сердечных заболеваний имеет больше негативных моментов, чем потенциальной пользы.

Однако, данное исследование вовсе не говорит о том, что использовать Аспирин для профилактики нецелесообразно во всех случаях. Единственный вывод, который можно сделать наверняка — это то, что назначать ацетилсалициловую кислоту должен только лечащий врач, основываясь на индивидуальных показателях здоровья.

Показания и противопоказания к применению

Ввиду того, что использование Аспирина на регулярной основе может стать риском появления желудочного кровотечения, данный препарат назначается далеко не во всех случаях. Вот основные противопоказания:

Люди, у которых отсутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистой катастрофы.
Возраст также имеет большое значение. Ежедневный прием Аспирина противопоказан мужчинам до 45 лет и женщинам до 55 лет. В данном случае, не берутся в расчет даже явные факторы риска развития сердечных заболеваний.
Отсутствие атеросклероза сосудов у пациента. Если у него чисты артерии, которые питают мозг, то даже при наличии сахарного диабета и гипертонии, аспирин не назначается.

Теперь рассмотрим случаи, когда ежедневное применение ацетилсалициловой кислоты является важным средством профилактики при тромбозе и других сердечных заболеваниях:

Перенесенные ранее инсульт или инфаркт миокарда.
В результате диагностики пациенту поставили следующие диагнозы — стенокардия, ишемическая болезнь сердца, астма, гастрит, язва и диатез.
Пораженная атеросклерозом сонная артерия, диагностированная с помощью ультразвукового исследования.
Перенесенные операции на сердце — шунтирование, стентирование и т.д.
Заболевания печени и почек.
Период вынашивания плода и кормления грудью.

Все эти факторы ведут к возникновению процесса тромбообразования, поэтому Аспирин может быть использован в профилактических целях, если это уместно по мнению лечащего специалиста.

Как принимать аспирин?

Доказанным является тот факт, что положительное действие Аспирина на организм может обладать разной природой, в зависимости от дозировки препарата. К примеру, если большая доза ацетилсалициловой кислоты может снизить температуру тела человека, то малая доза способствует уменьшению густоты крови.

Если данный препарат назначается для профилактики тромбоза, то это предполагает его прием на протяжении всей последующей жизни изо дня в день. Как правило, назначается небольшая дозировка — от 75 до 100 мг в день. Принимать следует перорально на ночь. потому как именно ночью число тромбоцитов растет, что может привести к закупориванию сосудов.

Если препарат используется в целях лечения, то его дозировка значительно увеличивается — примерно до 300 мг. Однако, решение об увеличении дозы принимает лечащий врач, ведь только он может оценить целесообразность подобных действий.

Обычная таблетка аспирина достаточно большая, поэтому придется делить ее на половинки или четвертинки. Существуют и другие препараты, которые выпускаются в растворимой оболочке — Аспирин Кардио, Тромбо АСС и т.д. Смысла переплачивать за них нет, ведь они представляют собой по сути ту же ацетилсалициловую кислоту со всеми ее побочными действиями.

Ежедневный прием аспирина для профилактики назначает только врач, поэтому и решение о прекращении приема также должен принимать специалист. Медики предупреждают, что самостоятельный отказ от приема препарата может привести к самым пагубным последствиям — тромбозу, инсульту или инфаркту.

Вот основные правила приема ацетилсалициловой кислоты:

Нужно строго соблюдать дозировку препарата, которую прописал лечащий врач.
Аспирин не нужно принимать в утреннее время до еды, потому как могут возникнуть проблемы с желудком. В идеале должно пройти порядка получаса после последнего приема пищи, после чего можно принимать препарат.
Во время приема аспирина нежелательно пить спиртное. Впрочем, при риске возникновения сердечных заболеваний, это и так является одной из основных рекомендаций.
Аспирин не сочетается с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. К примеру, совместный прием аспирина и ибупрофена может стать следствием возникновения кровотечения в желудке.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мы уже говорили, что Аспирин не следует принимать с другими нестероидными противовоспалительными средствами, ведь это может стать следствием проблем с ЖКТ. Также стоит отметить, что прием Аспирина может усиливать или снижать действие других медикаментозных средств.

Так, ацетилсалициловая кислота снижает положительное действие следующих групп препаратов:

Диуретики — Фуросемид и т.д.
Средства от подагры — Сульфинпиразон, Пробенецид и другие.

А вот список препаратов, действие которых усиливается при совместном приеме с Аспирином:

Гепарин и прочие антикоагулянты.
Кортикостероиды — Преднизолон, Кеналог и т.д.
Препараты, снижающие уровень сахара.

Кроме того, если пациент принимает цитостатики, вроде Метотрексата, то при совместном их использовании с Аспирином, существует большой риск усиления побочных проявлений препарата.

Как мы видим, Аспирин является достаточно специфическим лекарственным препаратом, действие которого не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Именно поэтому, чтобы избежать всех возможных побочных проявлений, принимать Аспирин при профилактике тромбоза следует только в том случае, если это не идет в противоречие с мнением лечащего врача. Ведь только он знает ваше состояние здоровья, поэтому он способен оценить все возможные риски и последствия.

Аспирин для профилактики тромбоза (закупорки сосудов тромбами) принимают десятки тысяч наших соотечественников и миллионы людей во всем мире. Как известно, тромбоз является причиной инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Таким образом, аспирин используют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, ежедневный прием этого лекарства нужен далеко не всем, кому его назначают врачи.

Аспирин для профилактики тромбоза: подробная статья

Во многих случаях ежедневный прием таблеток ацетилсалициловой кислоты приносит больше вреда, чем пользы. В декабре 2014 года были опубликованы результаты недавнего исследования эффективности аспирина для профилактики. Это клиническое испытание продолжалось 5 лет. В нем принимали участие 14 464 пациентов. Результаты оказались неожиданными. Они изменили отношение врачей и больных к аспирину. Многим людям, которые принимают его для профилактики, лучше прекратить это. Подробности читайте ниже.

Кому нужно ежедневно пить аспирин, а кому — нет

С конца XIX века аспирин используют как болеутоляющее средство, от воспаления и повышенной температуры тела. С 1970-х годов это лекарство еще начали назначать людям принимать ежедневно для профилактики тромбоза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Причиной сердечно-сосудистой катастрофы обычно оказывается закупорка артерии тромбом. Аспирин уменьшает риск этого. Причем для получения эффекта достаточно ежедневно принимать низкую дозу препарата. Она будет работать не хуже, чем высокие дозы, которыми обычно лечатся от головной боли и симптомов простуды.

Несмотря на сказанное выше, людям, у которых низкий риск инфаркта и ишемического инсульта, принимать аспирин для профилактики не следует. Опасность побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом, для них превышает возможную пользу. Аспирин может вызвать боль в животе, изжогу, аллергические реакции. Но хуже всего — желудочное кровотечение. Тем не менее, если у вас высокий риск сердечно-сосудистой катастрофы, то врач обоснованно назначит ежедневный прием аспирина вместе с другими профилактическими средствами. Как определить, какой у вас риск — низкий или высокий? Ниже объясняется, как это сделать.

В декабре 2014 года в журнале Journal of the American Medical Association были опубликованы на английском языке результаты 5-летнего исследования эффективности аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Первичная профилактика — для людей, у которых еще не было инфаркта, инсульта или операции на сердце. А профилактика повторного сердечно-сосудистого «события» называется вторичной. В исследовании принимали участие 14 464 мужчин и женщин в возрасте 60-85 лет, проживающих в Японии. У всех этих людей была гипертония, сахарный диабет или плохие результаты анализов крови на холестерин. Но ишемическая болезнь сердца развиться еще не успела.

Половина участников принимали аспирин по 100 мг в сутки, а вторая половина — плацебо. Никто из пациентов не знал, принимают они настоящее лекарство или таблетки-пустышки. Этого не знали даже врачи, которые непосредственно выдавали лекарства участникам. Такие исследования называются двойные слепые плацебо-контролируемые. Они дают самые достоверные результаты. Эффективность аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний оказалась слабее, чем побочные эффекты.

Результаты исследования Japanese Primary Prevention Project (JPPP)

Аспирин	Плацебо
Смерть от инфаркта и инсульта	56	56
Случаи не смертельного инсульта	114	108
Не смертельный инфаркт миокарда	20	38

Разница в результатах оказалась статистически не значимой. Это означает, что у участников исследования аспирин не снизил риск инфаркта и инсульта по сравнению с приемом таблеток-пустышек. В то же время, участников группы аспирина в 1,85 раз чаще госпитализировали по поводу желудочного кровотечения, чем тех, кто принимал плацебо.

Кому НЕ следует принимать ежедневно аспирин для профилактики тромбоза:

нет факторов риска сердечно-сосудистой катастрофы;
мужчинам моложе 45 лет и женщинам моложе 55 лет, вне зависимости от факторов риска;
есть гипертония или сахарный диабет, но сосуды не поражены атеросклерозом — чистые артерии, питающие сердце, мозг и нижние конечности.

Многие люди, у которых объективно низкий риск сердечно-сосудистой катастрофы, все же хотят принимать какие-то средство для разжижения крови. Им стоит поинтересоваться следующими пищевыми продуктами и БАДами:

наттокиназа;
чеснок;
рыбий жир;
имбирь;
куркума.

Средства, которые перечислены выше, могут вызывать дискомфорт в желудке и другие побочные эффекты. Но маловероятно, что они вызовут желудочное кровотечение или какие-то другие серьезные проблемы. Принимайте капсулы с маслом чеснока не натощак, а всегда после еды.