Автор: Алексей Шевченко 17 июня 2017 23:27 Категория: Проблемы выживания
Приветствую вас, дорогие гости и постоянные читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Наверняка у многих из вас есть такой знакомый, который постоянно жалуется на повышенное давление, и никакие лекарства ему не помогают. В таких ситуациях не только пациенты, но даже сами врачи склонны списывать высокое давление на нарушение предписанного режима, погрешности диеты, сильный стресс и так далее. А между тем существует еще одна причина, вызывающая особое повышение давления, и эта причина кроется в болезнях печени. И сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме «печень и повышенное давление».
Состояние печени влияет на давление
Для лечения гипертонии и стабилизации давления современная медицина использует богатый арсенал средств:
- блокаторы кальциевых каналов;
- блокаторы рецепторов ангиотензина;
- блокаторы рецепторов альдостерона;
- Альфа1 – адреноблокаторы.
Это мощные и эффективные средства, способные нормализовать давление практически в любых случаях. (Про повышенное артериальное давление можно также прочитать здесь).
При заболеваниях печени возникают изменения артериального давления. Это объясняется тем, что через природный фильтр организма проходит большой объем крови. Гипертонию печеночной природы невозможно устранить с помощью стандартных гипертензивных препаратов. Требуется проведение дополнительной диагностики. Если на артериальное давление влияет болезнь печени, нужно бороться с причиной. В противном случае гипертонические кризы будут повторяться.
Повышение давления и печень: в чем взаимосвязь?
Из-за печеночных патологий нарушается сосудистая циркуляция и гомеостаз.
Организм человека является сложным механизмом, в котором каждый орган играет важную роль. Наблюдается непосредственная связь между сердечно-сосудистой системой и органами, расположенными в брюшной полости. Эта взаимосвязь имеет две стороны:
- Нарушение работы сердца провоцирует дисфункцию печени на фоне гипоксии и расстройств ЦНС.
- Патологии печени осложняются развитием или усугублением заболеваний сердца. У пациента ухудшается самочувствие, поднимается давление.
Лечением артериальной гипертензии нельзя пренебрегать. Патология негативно сказывается на состоянии миокарда и может стать причиной летального исхода. Первичный тип гипертензии не имеет определенных причин. На фоне патологий печенки или надпочечников возникает вторичный вид заболевания. Болезни печени могут повышать давление и оказывают прямое влияние на состояние кровеносной системы. Это объясняется тем, что через печень проходят крупные сосуды, по которым кровь циркулирует под большим давлением.
Рубцовые изменения в органе приводят к пережатию проходящих через него сосудов.
Установлено, что при циррозе печени АД всегда высокое. Это связано с тем, что больная печенка имеет множественные рубцы из соединительной ткани и ее работа значительно нарушается. Сосуды, проходящие через орган, передавливаются, из-за чего нарушается ток крови. Это напрямую влияет на давление. Происходит развитие портальной гипертензии, т. к. АД повышается не по всей кровеносной системе, а в районе воротной вены.
Повышение давления: причины
Выделяют несколько факторов, под влиянием которых может подниматься АД:
- новообразования в желчных протоках;
- тромбы в сосудах;
- новообразование головки поджелудочной железы;
- камни в желчном пузыре.
Если поднялось давление без видимых причин со стороны сердца на фоне общего недомогания, это может быть следствием сильного отравления, в том числе при самолечении или неправильном подборе лекарственных препаратов, или поражения организма вирусным гепатитом. Гипертензию провоцируют различные проблемы с печенью, но основным фактором считается поражение паренхимы органа. Обычно патология наблюдается, если у пациента гепатит, цирроз, онкологическое заболевание, заражение паразитами.
Клиническая картина
Заболевания печени требует отказа от алкоголя и курения и строгого соблюдения диеты.
На начальном этапе развития патологии у пациента может подняться давление и проявиться диспепсия. Появляются боли в районе правого подреберья. Постепенно происходит увеличение селезенки, расширяются вены пищевода и желудка. При отсутствии лечения больная печень увеличивается, в брюшной полости скапливается жидкость. На позднем этапе развития болезни открываются желудочные и кишечные кровотечения, появляется печеночная недостаточность.
Диагностика
По статистике, в 70% случаев выявления запущенного заболевания обнаруживается патология печени. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при возникновении первых симптомов и регулярно проходить медицинские осмотры. Обнаружить изменения в воротной вене и печеночной паренхиме позволяет ультразвуковое исследование. Существует несколько методик лечение повышенного артериального давления на фоне болезней печени, но проще не допустить их развития с помощью правильного питания и здорового образа жизни.
На первичном осмотре врач может поставить предварительный диагноз, основываясь на наличии следующих симптомов:
- уровень АД выше 140/90 мм рт. ст.;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- отечность и снижение чувствительности конечностей;
- апатия.
Такой вид патологии может быть диагностирован с помощью процедуры УЗИ.
Но портальная гипертония не может быть обнаружена посредством общего осмотра и измерения давления тонометром. Для выявления состояние печени и окружающих ее сосудов применяют следующие методы диагностики:
- клинический анализ крови;
- печеночные пробы;
- гастроскопия;
- УЗИ;
- доплерография.
Вернуться к оглавлению
Какое назначают лечение?
Медикаментозное
Приступ гипертонии повышает нагрузку на сердце в 15 раз. Для восстановления нормального давления применяют гипертензивные средства. С их помощью устраняется негативное воздействие на стенки сосудов и сердечную мышцу. Эти препарат относятся к симптоматической терапии. Если не устранить причину повышения АД, возникнут повторные кризы. В рамках комплексного лечения назначают такие группы лекарств:
Образ жизни
Для восстановления нормального функционирования печени и кровеносной системы нужно свести к минимуму время, проводимое перед телевизором или компьютером, так как из-за длительного напряжения шеи и глаз происходит сосудистый спазм, что провоцирует повышение давления. Нужно придерживаться следующих правил:
- отказаться от алкоголя и острых специй;
- ограничить употребление соли и животных жиров;
- сладости заменить фруктами;
- внести в рацион крапиву и листья одуванчика;
- избегать стрессов;
- пить успокоительные травяные чаи;
- чаще гулять на улице.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы не дают терапевтического эффекта, проводится операция на сердце или печени, в зависимости от особенностей течения болезни. Цель методики ― восстановить отток крови. Для этого проводится удаление имеющихся новообразований или камней. Хороший результат дает шунтирование. При сильных повреждениях требуется трансплантация печени.
Любые сбои в функционировании такого важного фильтрационного органа, как печень, способны повлиять на уровень артериального давления (АД). Связано это с тем, что через печень под давлением происходит циркуляция крови. После того как кровь проходит круговорот в организме, ее показатели ухудшаются. Например, она может стать гуще и во избежание венозных застоев, давление повышается.
Болезни печени и высокое АД
Во время гипертонии показатели уровня артериального давления начинаются с отметки в 140/90 мм рт. ст. Зачастую, чтобы избавиться от этого, пациенты принимают медпрепараты, способствующие понижению АД. Но далеко не все задумываются о том, к каким последствиям может привести постоянный прием медицинских средств. Впрочем, как и о том, что АД с показателями выше нормы:
- Учащает сердечный ритм.
- Повышает потоотделение.
АД повышает потоотделение
- Снижает четкость зрения.
- Вызывает чувство апатии.
- Провоцирует отечность, онемение конечностей.
При появлении двух и более из вышеперечисленных симптомов важно сразу обратиться к специалисту. Одной из причин таких скачков АД является больная печень. Например, цирроз всегда поднимает давление. Это вызвано тем, что на ткани пораженного органа возникают рубцы, вследствие чего его функционирование нарушается, в сосудах начинается сдавливание. Это приводит к нарушению кровотока.
Как связана портальная гипертензия и гипертония?
Портальной гипертензией называют патологию, при которой в бассейне воротной вены наблюдается повышенное воздействие крови на ее стенки. Скачки АД в таком случае часто бывают вызваны сбоями в венозном кровотоке.
Патология развивается одновременно с прочими заболеваниями, в том числе и с болезнями сердечно-сосудистой системы, приводящими к повышенным показателям тонометра. Эта болезнь может возникнуть по причине поражения фильтрационного органа вирусом гепатита, частого приема лекарственных средств. Это, в свою очередь, приводит к нарушению кровообращения, сбоям в нормальной работе сердечно-сосудистой системы человека.
Портальная гипертензия и гипертония
Причины появления гипертензии
Существует множество факторов способных спровоцировать развитие гипертонии и одновременно патологий печени. К ним относятся:
- опухоли желчного протока;
- желчнокаменная болезнь;
- наличие тромбов в сосудах;
- опухоль головки поджелудочной железы.
Все же основной причиной, которая приводит к развитию заболевания, является повреждение паренхимы печени. Обычно это происходит при циррозе, гепатите, заражениях паразитарными формами, развитии злокачественных новообразований.
К симптомам гипертонической болезни относятся:
Сильные головные боли один из симптомов АД
- чувство головокружения;
- приливы жара, холода;
- потеря аппетита, чувство тошноты, позывы к рвоте;
- покраснение кожи на лице.
Гипертензия характеризуется несколькими стадиями развития с разными симптомами. На начальном этапе развития отмечается легкая и практически незаметная симптоматика. Во время следующей стадии у больного происходит увеличение селезенки, расширение вен пищевода, наблюдается отсутствие жидкости в полости живота. Третья степень характеризуется еще большим увеличением селезенки и печени, начинает развиваться асцит. Последняя стадия наиболее опасна, она сопровождается кровотечением из пищевода, желудка, кишечника, началом развития тяжелой формы почечной недостаточности.
Диагностика и лечение
При подозрениях на наличие гипертонии и проблем с печенью сразу стоит обратиться к специалисту. Диагностику начинают с осмотра, опроса о наличии заболеваний, патологий. После этого пациенту необходимо сдать биохимический анализ крови и урины.
Затем больному предстоит ультразвуковое исследование, помогающее выявить степень поражения органа. В некоторых случаях УЗИ недостаточно, тогда прибегают к КТ и МРТ. Возможно также проведение биопсии и гистологического исследования ткани органа.
Гипертония с сопутствующими печеночными проблемами требует комплексной терапии, основывающейся на устранении основного заболевания и симптоматики. Консервативная терапия на ранних стадиях подразумевает использование специальных препаратов. Это влияет на давление в портальной системе, понижая его.
Если патология обнаружена на запущенной стадии и одновременно присутствуют серьезные болезни сердца, необходимо хирургическое вмешательство. Целью операции является создание обходных путей для оттока крови. К методам такой терапии относятся: портосиситемное шунтирование, оменторенопексия, эмболизация селезеночной артерии.
При циррозе необходима трансплантация пораженного органа, т. к. во время этого заболевания происходят изменения, которые невозможно исправить, что отражается на давлении в целом.
Профилактикой проблем с АД и печенью является здоровый образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, ежедневная утренняя гимнастика, полноценный сон. Немаловажно следить за своим питанием, употреблять достаточное количество минералов и витаминов. Рацион необходимо обогащать свежими фруктами и овощами. Употребление копченого, слишком соленого, сладкого, жирного, жареного стоит ограничить, а кисломолочные продукты есть как можно чаще. Не стоит увлекаться алкогольными напитками и курением.