Лекарства для лечения легочной гипертензии

Повышение давления в пульмональной артерии является тяжелой патологией. Препараты для лечения легочной гипертензии включают несколько групп медикаментозных средств — антагонисты эндотелиновых рецепторов, ингибиторы ферментов, препятствующих расслаблению сосудов, простациклины, блокаторы кальциевых каналов, диуретики и ряд других лекарственных препаратов. Все их нужно применять только по рекомендации кардиолога и после тщательного, многостороннего обследования. Прием этих лекарств пожизненный, а улучшение наступает только спустя несколько месяцев.

Показания к употреблению антигипертензивных средств

Клиника патологии является неспецифической. Поэтому медикаментозную схему назначают только после проведения комплексного лабораторного и инструментального обследования пациента.

При легочной гипертензии возникает такая клиническая симптоматика, при которой показаны перечисленные медикаменты:

Одышка. Она является постоянной и усиливается при физических и психоэмоциональных нагрузках. Возникает этот симптом даже при легкой степени гипертонии в дыхательной системе.
Повышение систолического и диастолического артериального давления. Изменения в легочной системе провоцируют патологические процессы в сердечно-сосудистых органах.
Болезненные ощущения в грудной клетке по типу стенокардии.
Синкопальные состояния. Они являют собой кратковременные потери сознания на фоне изменения давления.
Астенический синдром. Он включает постоянную усталость, слабость, звон в ушах и мелькание мушек перед глазами.
Кровохарканье. Отделяемое при кашле часто содержит прожилки крови.

Вернуться к оглавлению

Виды препаратов

При лечении описанного недуга применяется такая медикаментозная схема:

Антагонисты эндотелиновых рецепторов. К ним принадлежат «Бозентан», «Амбризентан» и «Траклир». Эти лекарства противодействуют медиатору эндотелину, вызывающему сокращение мышечной стенки сосудов. Тем самым они способствуют вазодилатации и снижают давление в кровеносном русле.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Среди них выделяют «Силденафил» и «Тадалафил». С их помощью лечат недостаточность в кругах кровообращения окиси азота. Ее молекулы также способствуют расширению сосудистой стенки. Угнетение фермента, тормозящего производство этих веществ, способствует росту их концентрации в кровеносном русле.
Простациклины и простаноиды. К этой медикаментозной группе принадлежат таблетки «Илопрост», «Трепростинил» и «Эпопростенол». Лекарство способствует активному расширению сосудов. Оно применяется ингаляционно, через небулайзер, подкожно или внутривенно.
Блокаторы кальциевых каналов. С их помощью удается лечить гипертонию любого генеза через ингибирование пор, которые пропускают кальций сквозь сосудистую стенку.
«Дигоксин». Эти таблетки стимулируют повышение эффективности сердечных сокращений и снижение расхода кислорода миокардом.
«Варфарин». Это вещество является антикоагулянтом. Оно препятствует свертываемости крови и образованию тромбов.
Диуретики. Эти медикаментозные препараты стимулируют выведение жидкости из организма, чем снижают давление.

Вернуться к оглавлению

Эффективность перечисленных медикаментов

Поскольку препараты были утверждены Европейским протоколом по лечению артериальной гипертензии, это априори свидетельствует об эффективном лечении недуга с их помощью. «Силденафил» является «золотым стандартом» в медикаментозной терапии этого недуга. При своевременно начатой терапии, правильно подобранной схеме и высокой комплаентности (приверженности лечению) пациента симптомы патологии быстро идут на убыль. Снижаются показатели систолического и диастолического артериального давления, повышается жизненный тонус человека. При постоянном приеме лекарств исчезают явления кровохарканья и одышки при физических и эмоциональных нагрузках. Полное излечение невозможно, но быстрое улучшение состояния больного и исчезновение клинической симптоматики ведет к росту качества жизни пациента.

Подобрать эффективные препараты для лечения легочной гипертензии может только квалифицированный врач. Болезнь развивается очень медленно и в течение длительного периода может не беспокоить пациента или симптомы могут казаться незначительными. Несмотря на тяжесть течения болезни, при правильном подходе к лечению возможно получить положительный эффект и замедлить развитие заболевания.

Эффективность медикаментозного лечения

Эта болезнь тяжело поддается лечению. Медикаментозное лечение при легочной гипертензии эффективно, но степень воздействия лекарственных средств прямо зависит от стадии заболевания.

При выявлении болезни первые рекомендации врача заключаются в следующих пунктах:

Строгая диета. Отказ от жареной и жирной пищи. Ограничение количества потребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки.
Умеренные, но регулярные физические упражнения.
Вакцинация от частых заболеваний для избежания обострения легочной гипертензии.
Предохранение от беременности. Увеличенная нагрузка на легочную артерию может вызвать смерть матери.

Для лечения болезни необходима комплексная терапия и постоянное наблюдение лечащего врача.

При вторичной легочной гипертензии необходимо лечить изначальное заболевание. Лечебный курс может тянуться годами, потому что приостановка роста эндотелиальных клеток сосудов связано с большими трудностями. Поэтому лечение комплексное, успех обеспечивается сложной комбинацией препаратов разного спектра действия.

При лечении легочной гипертензии все назначения должен проводить лечащий врач. Настоятельно рекомендуется к нему прислушиваться, не отказываться от стационара при показаниях, принимать все необходимые лекарства. Привычные препараты от легкой гипертонии тут не помогут: болезнь требует системного подхода и постоянного врачебного контроля. Главный симптом — снижение выносливости и развитие сердечной недостаточности.

Группы препаратов при легочной гипертензии и их список

Легочная гипертензия — тяжелое заболевание, но и с этим диагнозом пациент может радоваться жизни. Поддержка и понимание близких людей, правильный подбор лекарств, соблюдение назначений врача помогут справиться с навалившимися трудностями. Не нужно терять самообладания, уверенность в своих силах является существенной опорой в борьбе с недугом.

Антиагрегант. Синтетический аналог простациклина. Препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов, адгезию тромбоцитов и реакции высвобождения растворимых молекул адгезии; расширяет артериолы и венулы; увеличивает плотность капилляров и снижает повышенную сосудистую проницаемость, вызванную такими медиаторами как серотонин или гистамин на уровне микроциркулярного русла; стимулирует эндогенную фибринолитическую активность; оказывает противовоспалительные эффекты, такие как ингибирование адгезии лейкоцитов после повреждения эндотелия и лейкоцитарной инфильтрации в поврежденных тканях, а также уменьшение высвобождения фактора некроза опухоли альфа. После ингаляции препарата Вентавис наблюдается прямая вазодилатация легочного артериального русла с последующим значительным улучшением таких показателей как давление в легочных артериях, легочное сосудистое сопротивление, сердечный выброс, а также насыщение кислородом смешанной венозной крови. Влияние на системное сосудистое сопротивление и системное АД было минимальным.

Изначально препарат был синтезирован с целью улучшения кровотока в миокарде и лечения стенокардии и ишемической болезни сердца, однако в 1992 году в ходе клинических испытаний было выявлено, что влияние его на сердечный кровоток минимально, однако он обладает выраженным влиянием на кровоток в области органов малого таза (в половом члене в том числе). Силденафил вызывает небольшое и преходящее снижение АД, которое в большинстве случаев не сопровождается клиническими симптомами. У пациентов с ЛГ, получавших силденафил в дозе 80 мг 3 раза/сут, снижение АД было менее выраженным: систолическое и диастолическое АД снижалось на 2 мм рт. ст.

Траклир является первым и единственным в своем классе таблетированным препаратом в России для лечения особой формы повышенного давления в сосудах легких, известного как легочная артериальная гипертензия (ЛАГ). При легочной артериальной гипертензии сосуды легких подвергаются значительному сужению, что препятствует кровообращению и приводит к повышению внутрисосудистого давления. ЛАГ значительно ухудшает качество жизни пациента, а в запущенной форме может привести к смертельному исходу. У пациентов, страдающих ЛАГ, наблюдается патологически высокий уровень эндотелина в тканях легких; эндотелии является наиболее мощным вазоконстриктором (т.е. веществом, сужающим просвет сосудов), который образуется в организме человека.

Вы можете передать благотворительный взнос курьеру фонда, вызвав его на дом или в офис.

(No Ratings Yet)

Загрузка...