Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?
Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.
Причины повышения АД
Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.
В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.
Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:
- Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
- Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
- Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
- Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
- Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
- «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.
Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.
В большинстве случаев АД повышается из-за:
- поражений почек;
- заболеваний печени;
- нарушений работы эндокринной системы;
- поражений головного мозга;
- сахарного диабета.
Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.
Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.
Симптомы и признаки
Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.
Основные симптомы повышенного артериального давления:
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- боль в затылочной части головы или головокружение;
- носовое кровотечение;
- боли в груди;
- одышка;
- онемение конечностей;
- отеки.
Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.
Норма кровяного давления
Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.
Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.
Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.
Чем опасно высокое давление
Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.
Наиболее опасные последствия:
- Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
- Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
- Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
- Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.
Первая помощь и лечение
Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.
Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.
Для успешного лечения болезни необходимо:
- Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
- Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
- Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).
В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Артериальная гипертензия (гипертония) – чрезвычайно распространенное заболевание, поражающее в одинаковой мере и мужчин, и женщин. Повышение артериального давления обычно нарастает со временем, доходя порой до экстремально высоких цифр. Раннее выявление гипертензии и ее качественное лечение может предотвратить развитие смертельно опасных осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Но что делать при повышенном давлении, если под рукой нет необходимых медикаментов?
Нормы артериального давления
Для начала следует четко уяснить: существуют четкие критерии давления, при котором можно назвать человека гипертоником. Из практики автора:
Множество людей впадает в панику, видя, как стрелка тонометра отклоняется от «идеальных» 120/80. Зачастую «Скорую помощь» вызывают при цифрах 140/90, которые в реальности никогда не приводят к каким-либо осложнениям. Примечательно, что такие «пациенты» всем своим видом показывают, как им плохо, тогда как люди с настоящей гипертензией относятся к своим страданиям весьма по-философски даже при 170/100.
Итак, нормальным считается артериальное давление при цифрах:
- систолическое («верхнее) – от оптимального (менее 120 мм. рт. ст.) до высоко-нормального (139 мм. рт. ст.)
- диастолическое («нижнее») – от оптимального (менее 80 мм. рт. ст.) до высоко-нормального (89 мм. рт. ст.).
Если цифры превышают указанные 139/89 мм. рт. ст. — тогда и говорится об артериальной гипертензии, или повышенном давлении.
Причины повышенного давления
На цифры артериального давления влияет ряд факторов:
- сердечная деятельность;
- эластичность стенок артерий;
- концентрация прессорных гормонов в крови (вещества, повышающие давление);
- водно-электролитный баланс;
- вязкость крови.
Сердце действует на артериальное давление напрямую: при увеличении силы сердечных сокращений повышается систолическое давление. Любой из факторов, усиливающих работу сердца (курение, стресс, прием высоких доз кофеина и прочих стимуляторов), способствует развитию гипертонии. Стенки артерий теряют свою эластичность в силу возрастных изменений и (в еще большей степени) атеросклероза. Это заболевание, связанное с нарушением жирового обмена, приводит к прорастанию стенок сосудов соединительной тканью. Этот процесс приводит к уплотнению артерий и снижению их способности расшириться при увеличении объема протекающей по ним крови.
Выброс адреналина, норадреналина и вазопрессина в условиях стресса также играет важную роль в развитии гипертонии. Все эти гормоны обладают способностью сокращать диаметр артерий – это также приводит к повышению кровяного давления. Избыток воды в плазме крови – еще одна причина гипертонии. Доказано, что в развитии этого состояния играет роль чрезмерное употребление натрия в виде поваренной соли. Соль «притягивает» воду, не давая ей покинуть кровяное русло и выйти из организма. Логика процесса проста – больший объем жидкости, протекающий по трубе с постоянным диаметром, повышает давление в ней. При повышенной вязкости крови необходимо гораздо большее усилие со стороны сердца, чтобы протолкнуть кровь по сосудам. Поэтому многим гипертоникам назначают средства, снижающие этот показатель.
Как понизить давление в домашних условиях
Так как в развитии гипертонии большая доля «вины» отводится стрессу, необходимо устранить все факторы, усиливающие его, прекратить курение, уменьшить потребление кофе до чашки в день или вовсе от него отказаться. Отказ от алкоголя – важный аспект профилактики и лечения подъемов давления. Эти же методы позволят снизить влияние на организм прессорных гормонов, которые сильнее всего вырабатываются при стрессе (адреналин вообще называется «гормоном стресса»).
Снижение лишнего веса – важнейший элемент борьбы с гипертонией. Дело в том, что сердцу приходится прилагать намного больше усилий, чтобы кровоснабжать дополнительные килограммы. Нагрузка на него также возрастает из-за необходимости обеспечить кислородом мышцы, работающие с большим, нежели у худого человека, усилием.
Снизив потребление поваренной соли можно без лекарств добиться снижения артериального давления. Нормализация уровня натрия в крови приведет к избавлению от избытка жидкости в кровяном русле, вследствие чего уменьшится выраженность гипертонии. Нормы потребления соли по рекомендациям ВОЗ приведены в данной статье.
Аэробные физические нагрузки тренируют сердце, повышают эластичность сосудов и способствуют увеличению общего объема кровеносных сосудов. Результатом также становится снижение артериального давления. Следует помнить, что любые упражнения нужно производить только после консультации врача. Рекомендуется также снизить потребление животных продуктов, особенно содержащих большое количество жиров, и увеличить в рационе долю растительной пищи, особенно пищевых волокон.
Что делать при повышенном давлении: помощь при гипертоническом кризе
Обратите внимание: ниже приведены рекомендации по нормализации давления, повышенного до критических цифр, иными словами, при диагностировании гипертонического криза.
Снижение артериального давления, поднявшегося до критических цифр без приема лекарств практически невозможно. В случае гипертонического криза необходимо принять гипотензивный препарат (каптоприл, нифедипин, клофелин) и вызвать врача. Если же появляются чувство онемения кожи в любой области тела, одышка, боли в груди, ухудшается зрение, значит надо вызывать «скорую», ведь эти симптомы сигнализируют о нарастании признаков поражения сердца или головного мозга.
Увы, артериальная гипертензия – это болезнь, которая, однажды появившись, уже никуда не исчезнет. Лечение ее немедикаментозными методами способно удержать артериальное давление лишь в начале заболевания. С течением времени диеты, отказа от вредных привычек и физических нагрузок станет недостаточно и придется начинать прием лекарств и тут уже придется выполнять врачебные назначения.
Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи
15,656 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Высокое артериальное давление (АД) может быть зарегистрировано в разных ситуациях у совершенно разных людей. Иногда оно является нормальной реакцией организма (например, во время интенсивной физической нагрузки), в некоторых случаях гипертония носит кратковременный характер и вызвана влиянием внешних факторов. Повышение давления характерно также для всей группы заболеваний, относящихся к артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертензии).
В нашей статье мы попробуем дать общие рекомендации, что делать при высоком давлении, и обсудим некоторые частные вопросы, касающиеся способов его снижения в разных ситуациях.
Давление: норма и отклонения
В состоянии покоя у здорового человека АД составляет до 139/89 мм рт. ст. Обратим внимание на эти два условия. Если измерение проводилось во время эмоционального или физического усилия, может создаться неверное впечатление о повышенном артериальном давлении. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать правила регистрации АД, о которых мы рассказывали в одной из наших статей.
Итак, если у вас ранее никогда не отмечалось высокого давления, проверьте, правильно ли вы его измеряете, соответствует ли размер манжеты окружности вашего плеча, исправен ли тонометр. В случае обнаружения гипертонии при измерении у врача нужно помнить, что так называемое офисное давление (раньше нередко использовалось понятие «гипертония белого халата») может быть выше обычного у данного человека из-за волнения, тревоги, стресса из-за ожидания приема и так далее.
Если гипертония обнаружена в состоянии покоя, она может быть связана с курением или употреблением кофеин-содержащих напитков непосредственно перед измерением (крепкий чай, кофе, кола, энергетические коктейли), злоупотреблением алкоголем («похмельный синдром»), приемом некоторых психотропных средств или лекарственных препаратов. После исключения этих факторов давление приходит в норму.
Наконец, АД может повыситься на фоне острого инфекционного заболевания или обострения хронического процесса, недосыпания, невроза, вегетативных нарушений («паническая атака»). После исчезновения этих состояний давление нормализуется.
Однократное повышение давления
Если у человека внезапно «подскочило» АД, часто он начинает звонить знакомым врачам или искать в интернете ответ на вопрос: высокое давление – что делать? В этом случае подход должен быть индивидуальным, но некоторые общие рекомендации все же можно дать:
- проверить, правильно ли выполняется измерение;
- повторить измерение через 15 минут на этой же руке;
- при повторном повышенном значении принять успокаивающее средство, лучше всего фитопрепарат (пустырник, валериана, пион, мелисса);
- хорошо выспаться, исключить употребление стимуляторов, уменьшить уровень стресса, увеличить физическую активность;
- при хорошем самочувствии повторить измерение в покое по всем правилам, спустя 2 недели;
- если АД опять повышено, обратиться к терапевту.
Желательно не принимать никаких лекарств «по совету соседки», потому что у антигипертензивных препаратов бывают достаточно серьезные противопоказания и неблагоприятные эффекты, а часто они и не предназначены для быстрого снижения внезапно повысившегося АД.
Есть и исключения. Например, когда при первом же измерении зарегистрировано АД более 200/115 и/или имеются боли в груди, головокружение, онемение конечностей, одышка, сильная потливость, слабость, следует срочно посетить врача, а при ухудшении состояния вызвать бригаду «Скорой помощи».
Еще одним состоянием, когда требуется немедленная медицинская помощь при повышенном давлении, является преэклампсия. Это очень быстрое повышение давления у беременных, сопровождающееся нарушением мозгового кровообращения, в дальнейшем приводящее к судорогам, головной боли и нарушению зрения и способное вызвать гибель плода.
О преэклампсии стоит подумать, если у беременной повышено диастолическое АД более 90 мм рт. ст. или дважды с промежутком в 6 часов уровень АД составил более 140/90 мм рт. ст., или оно за это время возросло минимум на 30 мм рт. ст. (систолическое) и/или 15 мм рт. ст. (диастолическое). Дома заниматься самолечением при этом опасно, следует обратиться в службу «Скорой помощи» или незамедлительно связаться с наблюдающим акушером-гинекологом.
Периодическое повышение давления
Если повышенное АД регистрируется у пациента периодически, это может быть проявлением одного из следующих состояний:
- нейроциркуляторная дистония;
- легкая степень гипертонической болезни (не стадия!).
В этих случаях необходимо модифицировать образ жизни: избегать стрессов и непосильных нагрузок, заняться регулярными аэробными физическими упражнениями, отказаться от сигарет и употребления алкоголя, употреблять меньше соли (хотя бы не досаливать пищу в тарелке и не есть консервы, копчености и другие соленые продукты). Одновременно рекомендуется как минимум раз в неделю, а лучше чаще, контролировать АД самостоятельно с помощью тонометра. Дополнительно можно принимать растительные седативные средства, например, пустырник.
Если в течение месяца АД не нормализовалось, следует обратиться к терапевту и пройти обследование. Оно должно включать электрокардиограмму, желательно суточное мониторирование АД; анализы крови и мочи, в том числе биохимический, осмотр невролога и офтальмолога (для выявления сосудистых изменений на глазном дне).
Если уже известно, что у больного гипертоническая болезнь, но давление все равно повышается, необходимо подобрать такую комбинацию лекарств, которая позволит держать его на нужном уровне.
Что делать при высоком давлении в случае гипертонического криза? Прежде всего обеспечить физический и психический покой больному. Можно принять успокаивающее средство, а также одно из лекарств, которое способно быстро снизить АД (каптоприл, нифедипин или другие). О том, какой препарат нужно принять в этом случае, следует заранее спросить у своего врача.
При отсутствии эффекта в течение часа или ухудшении состояния нужно обратиться в «Скорую помощь».
Если АД поднялось у беременной, но оно ниже тех цифр, которые указывают на преэклампсию, вероятно, это признак ОПГ-гестоза. Это осложнение второй половины беременности, сопровождающееся отеками, выделением белка с мочой и гипертензией. ОПГ-гестоз часто требует лечения в стационаре. Самолечение недопустимо, поскольку многие средства для снижения АД во время беременности противопоказаны.
Постоянно высокое давление
Наконец, бывают случаи, когда постоянно регистрируется повышенное до очень значительных цифр АД. Это характерно для следующих ситуаций:
- неадекватная терапия, недостаточный контроль давления;
- злокачественная гипертензия;
- нераспознанная симптоматическая гипертензия.
В любом из этих случаев нужно обратиться к кардиологу.
Лечение артериальной гипертонии – процесс длительный, подбор лекарств для каждого больного может продолжаться довольно долго. Пациенту с повышенным давлением рекомендуется найти одного врача, которому он доверяет, и регулярно посещать его, выполняя все рекомендации. Для профилактики повышения АД важен правильный образ жизни, снижение выраженности стресса, регулярная физическая активность, поддержание нормального веса, регулярный самоконтроль давления.
Загрузка...