Брадикардия при ваготонии

Дети, у которых выраженность вегетативного расстройства сопровождается повышенной утомляемостью, плохим сном и наличием других дополнительных проблем, страдают от такого недуга, как ваготония. Что это такое и как проявляется болезнь, ведь она наблюдается не только у ребятишек, но и у взрослых, сегодня и определим. Также выясним, каковы симптомы этой хвори и как с ней бороться.

Признаки ваготонии могут быть следующими:

  • Потливость.
  • Кожа становится холодной и влажной.
  • Возникает брадикардия (вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений становится меньше 60 ударов в минуту).
  • Появляется склонность к обморокам.
  • Гиперсаливация (увеличение секреции слюнных желез).
  • Дыхательная аритмия.
  • Больные становятся медлительными, нерешительными, флегматичными, маловыносливыми, склонными к депрессиям.

  • Проблемы с органами пищеварения: диарея или, наоборот, запоры, боли в животе, отёки под глазами, аллергические реакции различного происхождения.
  • У больного может наблюдаться сужение зрачков.
  • Ожирение.
  • Плохая переносимость холода.
  • Усиление эрекции.

Случается и такое, что наши любимые сыночки и дочурки страдают от этого заболевания. Ребятишки с таким диагнозом требуют повышенного внимания со стороны родителей. Если они его не получают, то могут запросто впасть в депрессию, начать капризничать, появляются проблемы со сном. Память у таких девочек и мальчиков не очень хорошая, зато образное мышление обычно развито отлично, что позволяет им запоминать не факты, а образы. Например, таким деткам проще запомнить номер телефона по порядку нажатия кнопок на клавиатуре устройства, чем собственно отметить сами цифры.

Наиболее частыми факторами появления такой болезни, как ваготония, симптомы которой были описаны выше, являются:

  • Неврозы.
  • Незначительные поражения головного мозга.
  • Стволовые и гипоталамические расстройства.
  • Наследственные отклонения в работе нервной системы.
  • Умственное перенапряжение, эмоциональные перегрузки.

Проводить терапию этого недуга достаточно сложно, и заниматься этим должен специалист. А вот уменьшить проявления болезни можно достаточно простыми методами.

  • При лёгкой степени поражения следует придерживаться здорового образа жизни: не курить, не употреблять спиртные напитки, спать минимум 8 часов, заниматься утренней зарядкой и гимнастикой, и желательно делать это на свежем воздухе. Серьёзными видами спорта, например тяжёлой атлетикой или футболом, заниматься не стоит, а вот общеукрепляющий комплекс упражнений пойдет на пользу пациенту.

  • Правильное питание очень важно в период лечения. Для этого следует исключить из рациона жирную, солёную, сладкую пищу. Зато свежие овощи, фрукты, каши (особенно с высоким содержанием магния и калия) нужно употреблять обязательно.
  • Водные процедуры помогут справиться с ваготонией. Для этого отлично подойдут такие занятия, как плавание, сауна, лечебные ванные. Для деток рекомендованы солевые, хвойные, радоновые ванны, растирания холодной водой.
  • При этом диагнозе специалист может назначить общий массаж.

Мы уже выяснили, как проявляется ваготония, что это такое и как лечить этот недуг без использования лекарств. Однако при серьёзных и тяжёлых состояниях больного специалисты назначают медикаментозную терапию. Зачастую это препараты с седативным действием, антидепрессанты с витаминными комплексами, общеукрепляющие и противотревожные средства. Нередко доктор назначает лечение таблетками с фитотерапией. Детям с повышенной возбудимостью, чувством тревоги рекомендуется пить фитосборы: шалфей, боярышник, валериану, зверобой. Этот комплекс, состоящий из трав, обладает седативным действием. Курс лечения обычно длительный – от 3 до 12 месяцев.

Кроме настоек и экстрактов, могут использоваться разные виды чая.

При недостаточном успокаивающем эффекте в лечении ваготонии могут применяться анксиолитики и нейролептики.

Полностью избавиться от этого недуга не так-то и просто, но если человек будет чётко выполнять все рекомендации врача, то это существенно облегчит его состояние и подарит ему спокойствие.

Вагусная брадикардия представляет собой сочетанную патологию, развивающуюся на фоне нарушения деятельности нервной системы и сердечно-сосудистой. Может возникать по различным причинам, но чаще всего — при повышенном тонусе парасимпатического отдела нервной системы.

Среди экстракардиальных заболеваний ваготония встречается у 80% детей, обследуемых педиатром. Во многих случаях кроме повышенной активности парасимпатики отмечается замедленный ритм.

Среди диагностических критериев выделяют отсутствие органических болезней сердца, наличие неврологических расстройств, частые эмоциональные напряжения. В качестве методов исследования применяют объективный осмотр больного, электрокардиографию. Также проводится консультирование у терапевта и кардиолога. Если установлена причина болезни, тогда назначаются лекарственные препараты.

Видео Кому и когда следует обращаться к врачу — кардиологу?

Для нормализации нарушения ритма сердца нужно в первую очередь восстановить деятельность парасимпатической нервной системы. Далеко не всегда терапию начинают сразу с приема лекарств. Первым делом стараются изменить привычный образ жизни, неправильная организация которого нередко способствует различным расстройствам. С этой целью используются следующие рекомендации:

  • Важно нормализовать ежедневный образ жизни, при этом стоит отводить на ночной сон не менее 8 часов.
  • Следует проводить больше времени на свежем воздухе, особенно это касается детей, у которых определена вагусная брадикардия.
  • Физические нагрузки должны чередоваться с умственными, подобное особенно актуально в тех случаях, когда болезнь развивается в детском возрасте.
  • Просмотр телевизора, как и работа за компьютером, должны быть сведены к минимуму. Заменить гиподинамические занятия нужно более активным времяпрепровождением.

Чаще всего применяется для лечения вагусной брадикардии у детей, поскольку именно в юном возрасте чаще всего возникает синдром вегетативной дисфункции (СДВ) и сопутствующая его брадикардия. Если клиническая выраженность патологии незначительна, тогда обходятся одним только вспомогательным лечением, в более сложных случаях проводится комплексная терапия с медикаментозными препаратами.

Основные виды вспомогательной терапии, которые предшествуют медикаментозному лечению либо дополняют его:

  1. Физкультурные упражнения. При правильном подборе занятий можно оказать благотворное действие на нервную систему ребенка. Зачастую рекомендуется плавание, настольный теннис, умеренная ходьба. Из зимних видов спорта — катание на коньках и лыжах. Групповые разновидности спорта подходят далеко всем, поэтому в исключительных случаях подходит футбол, волейбол и баскетбол. Также стоит с осторожностью относится к занятиям боксом и борьбой, поскольку эти упражнения способствуют нервному перенапряжению.
  2. Рацион питания. При наличии СДВ особенное внимание отводиться питанию, которое должно быть насыщено витаминами и микроэлементами. При ваготонии следует больше употреблять жидкости, как с пищей, так и в свободном виде. Полезно включить в рацион горох, гречневую кашу, кефир, кофе с молоком и чай, а на десерт давать шоколад, шоколадные конфеты, компоты и соки.
  3. Психотерапия. Имеет ключевое значение в лечении вагусной брадикардии. Больному важно переосмыслить свое поведение, повседневные реакции и отношение к обыденным вещам. В результате после переубеждения в изменении образа жизни, рациона питания нередко наступает улучшение самочувствия.
  4. Водные процедуры. Существуют различные виды водного воздействия, которые помогают справиться с парасимпатической активностью и, как следствие, усилить работоспособность сердечно-сосудистой системы. В частности, используется сауна, циркуляционный душ, плавание, лечебные ванны. Полезно прохождение бальнеотерапии, а также растирания холодной водой, обливания. Благотворное воздействие на парасимпатику оказывают радоновые, нарзанные и хвойные ванны.
  5. Физиотерапия. Чаще всего выполняют электрофорез на воротниковую зону с использованием 1% раствора мезатона или кофеина, 5% раствора хлористого кальция. Также полезным действием обладает иглорефлексотерапия, метод гальванизации.
  6. Массаж. Особенно показан при сочетании вагусной брадикардии с гипотонией. Области воздействия — икроножные мышцы, кисти рук, шейно-воротниковая зона.

Применяется при недостаточной эффективности приведенных выше способов вспомогательной терапии вагусной брадикардии. Зачастую фармакологические препараты сразу не применяют, а начинают с фитотерапии. В частности, используют боярышник, зверобой, при повышенной тревожности — валериану, пустырник.

Медикаментозная терапия в основном включается препараты из группы нейролептиков и анксиолитиков. По механизму действия лекарства похожи, поскольку воздействуют на лимбико-ретикулярный комплекс, который в свою очередь включается эмоциональные и вегетативные центры. Поэтому при снижении эмоциональной возбудимости нормализуется деятельность вегетативного отдела нервной системы.

Ваготонический тип расстройства предполагает прием следующих препаратов:

  • Амизил — по одной таблетке в сутки.
  • Белласпон — до трех таблеток в сутки.
  • Рудотель — по одной таблетке.
  • Грандаксин — по одной таблетке.

Перечисленные препараты относятся к транквилизаторам, которые принимаются курсами, продолжительностью не более 4-6 недель.

Ваготонический СВД лечится с помощью растительных психостимуляторов. Подобные средства особенно показаны детям, которые имеют умеренно выраженные признаки патологии. С помощью представляемых препаратов повышается активность симпатической нервной системы, что в свою очередь приводит к нормализации частоты сердечных сокращений.

К растительным психостимуляторам относится кофеин, настойки из корня женьшеня, элеутерококка, пантокрина, заманихи, китайского лимонника, родиолы розовой.

Дополнительными средствами в лечении вагусной брадикардии считаются коферментсодержащие или совмещающие микроэлементы и витамины. Такими препаратами являются Мульти-табс, Магне В6, кальция лактат, гипохлорит или фосфат, Бетакаротин и Коэнзим Q10. При этом вагусная активность предполагает применение препаратов кальция, фосфора, витаминов С и В6.

Если кроме вагусной брадикардии наблюдается повышенное артериальное давление, тогда принимаются препараты для его снижения, что позволяет не допустить развитие тяжелых осложнений.

Видео Если высокое давление и низкий пульс

Эти замещающие ритмы часто регистрируют при мониторировании ЭКГ во время сна. В отличие от органических нарушений возбудимости, под влиянием физической нагрузки или лекарственных препаратов (симпато- миметики) ваготония может быть устранена и восстановлен синусовый ритм.
ЭКГ-критерии. Синусовая брадикардия, замещающие ритмы из предсердий и АВ-узла. Нарушения АВ-проведения I—II степени тип Мо- битц I, особенно в ночное время. Зубцы Р низкоамплитудные. Небольшой подъем сегмента ST в виде плато наиболее выражен в отведениях II, III aVF, V2-V5 и высокоамплитудные остроконечные зубцы Т (рис. 13-2).

Таблица 13-1. Функциональные и обусловленные влиянием вегетативной нервной системы изменения ЭКГ

ЧСС Зубец Р Сегмент ST Зубец Т Интервал Q-T Преимущественные
отведения
Симпатико
тония
Синусовая тахикардия Высокоамплитудный (прежде всего во II отведении) Небольшая
восходящая
депрессия
Уплощен, претерминально отрицательный В пределах нормы, незначительно удлинен Отведения от конечностей с максимальными зубцами R. V2-V5
Ваготония Синусовая брадикардия, АВ- диссоциация, замещающие ритмы Уплощен Небольшой подъем, восходящий к зубцу Т Чаще всего высокоамплитудный положительный Иногда незначительно укорочен V2-V5

130 Глава 13 ■ Функциональные и вегетативно-обусловленные изменения электрокардиограммы

Рис. 13-1. ЭКГ 14-летнего мальчика с ортостатической дизрегу- ляцией. Синусовая тахикардия, ЧСС 115 в минуту, электрическая ось сердца расположена вертикально, восходящая депрессия сегмента 5Т в отведениях II, III и aVF, значительное уплощение зубца Т. В грудных отведениях депрессия сегмента STособенно выражена в отведениях V5 и V6.

Рис. 13-2. ЭКГ 15-летнего мальчика с ваготонией без патологии сердца. Синусовая брадикардия, ЧСС 50 в минуту, уплощение зубцов Р, высокоамплитудные зубцы Ус незначительным повышением начала отхождения сегмента ST в отведениях
v2-v4

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector