Брадикардии и шум в голове

О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

Если вас преследует шум в голове, то не пытайтесь игнорировать этот симптом. Часто так проявляются достаточно серьезные заболевания. Поэтому нет смысла просто искать лекарство от шума в голове, вначале надо разобраться, что его вызвало.

Зачастую выяснить, что именно привело к появлению шума, довольно сложно. Причиной могут стать нервные и эмоциональные расстройства, перенапряжение. Но иногда к столь неприятному явлению приводят достаточно серьезные заболевания. Так, шум может быть симптомом:

— опухолевых процессов, начавшихся в области шеи или головы;

— остеохондроза шейного отдела;

— атеросклероза головного мозга;

— проблем с сердечно-сосудистой системой и давлением;

Выявить, что именно послужило причиной, и подобрать препараты может только врач. Он сможет диагностировать болезнь, ориентируясь на различные симптомы. Шум в голове, как правило, является не единственным признаком заболевания.

Лишь после того как была определена причина, можно назначать различные препараты. Так, например, шум может возникнуть из-за скопления серы. В этом случае профессиональная очистка и промывание слухового прохода избавит вас от проблемы. И вам не понадобится даже выяснять, какие таблетки помогают от шума в голове.

Если этот симптом возник из-за нарушения кровообращения, тогда вам будут необходимы специальные средства, которые способствуют наполнению кислородом мозга, улучшают проходимость капилляров, устраняют проблемы с давлением.

Во всех случаях не лишними будут витамины. Они повысят иммунитет и улучшат общее самочувствие. Особое внимание стоит обратить на витамины группы В. Они не являются лекарственным средством, но зато положительно воздействуют на питание нервных клеток и снижают напряжение.

Также при возникновении посторонних звуков в голове стоит отказаться от регулярного приема обезболивающих средств, например, таких как аспирин. Одним из побочных эффектов их приема является как раз шум в голове.

Кроме этого, проблемы могут возникнуть из-за злоупотребления кофе, присутствия большого количества соли в рационе и курения. От последнего желательно вообще отказаться. Количество кофеинсодержащих напитков и продуктов, равно как и соли, должно быть максимально снижено.

Если вы начали слышать шум, то лучше сразу же посетить трех врачей – терапевта, невролога и отоларинголога. Эти специалисты помогут определить причины проблем и после постановки диагноза расскажут, какие таблетки помогают от шума в голове.

Ведь не стоит забывать, что звуковые расстройства могут появиться на начальных стадиях менингита, при инсульте, опухолях, кровоизлияниях, рассеянном склерозе. Врачи знают и ряд других признаков, по которым можно определить указанные заболевания.

Одной из наиболее распространенных причин появления шума являются проблемы с сосудами. Они вызывают нарушение кровообращения. Из-за этого кислород хуже поступает в мозг, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям восприятия, ухудшению передачи нервных импульсов в слуховых каналах.

Действующее вещество способствует тому, что улучшается микроциркуляция в тканях мозга, стимулируется кровоснабжение, уменьшается агрегация тромбоцитов, нормализуются реологические свойства крови. Помимо этого препарат незначительно снижает артериальное давление.

Как правило, врачи рекомендуют пить препарат, если сильный шум в голове преследует вас длительное время. Дозировка подбирается индивидуально. Врач может назначить принимать 15-30 мг препарата в сутки. Указанное количество необходимо разделить на 3 приема.

При острых состояниях может быть рекомендована инъекционная форма введения медикамента, при этом часто разовая доза составляет 20 мг, а случае необходимости она может быть повышена до 1 мг/кг массы тела пациента. Такое интенсивное лечение может длиться не более 14 дней.

К сожалению, в ряде случаев указанные препараты от шума в голове принимать нельзя. Так, подбирать иные средства необходимо при беременности и во время лактации. Кроме того, нежелательно их пить людям с пониженным или нестабильным артериальным давлением. Тяжелые аритмии также являются противопоказанием для их использования.

В связи с отсутствием соответствующих исследований, не назначают эти препараты и детям (вплоть до достижения ими 18-летнего возраста).

Суточную дозировку должен подобрать врач. Как правило, назначают от 30 до 160 мг на каждый кг веса пациента. Это количество препарата необходимо разделить на 2-4 приема. Для детей дозировка не должна превышать 50 мг/кг их веса.

Не стоит думать, что врач назначит вам обязательно что-то из названных выше препаратов. Специалист может подобрать и другую схему лечения, если вы пришли с жалобами на шум в голове. Как избавиться от этих звуков, врач вам обязательно расскажет. Более того, помимо назначения медикаментозных средств, доктор может посоветовать несколько рецептов из народной медицины. Но такие методы лечения должны использоваться в комплексе с традиционной терапией, дополнять ее, а не заменять.

Даже врачи считают, что отличным дополнением к медикаментозному лечению шума в ушах являются природные средства. Если в ходе обследования было установлено, что проблема кроется в нарушении мозгового кровообращения, то целители рекомендуют разбавить мед и сок лука в соотношении 1:1. Указанную смесь необходимо принимать по 1 ст. л. перед едой, если вас беспокоит шум в голове. Народные средства достаточно разнообразны, и приведенный пример — далеко не единственный способ терапии.

Также многие пациенты говорят о том, что весьма эффективным является бальзам, приготовленный из настоек валерианы и пустырника (по 100 мл каждой), боярышника, эвкалипта (по 50 мл каждой), мяты (25 мл). В полученную смесь также необходимо добавить 10 бутонов сухой гвоздики. Настойка должна простоять хотя бы 2 недели, лишь после этого ее можно пить. Употребляют ее следующим образом: 1 ч. л . разбавляют в 100 мл воды, пьют 3 раза в день.

Если причиной рассматриваемых нами проблем является атеросклероз, то поможет такое народное лечение шума в голове. Необходимо взять корень хрена, очистить его, замочить на несколько часов, а после натереть на мелкой терке так, чтобы образовалась кашица. После этого можно готовить лекарственное средство. Для этого 1 ст. л. хрена смешивают со стаканом сметаны. При каждом приеме пищи надо съесть ложку приготовленного снадобья.

Также народные целители рекомендуют использовать для лечения сушеный овес или ячмень. Для этого выбранные зерна необходимо измельчить и залить теплой водой. На каждую столовую ложку перемолотого овса или ячменя должен браться стакан воды. Настой готовится в термосе на протяжении 6 часов. После этого его можно пить по 1 ст. л. трижды в день.

Какой бы из народных способов лечения вы ни выбрали, важно предварительно проконсультироваться со специалистом. Ведь оптимальный результат можно получить лишь в том случае, когда народные рецепты комбинируют с медикаментозной терапией.

Врачи, к которым я обращалась, причин моего состояния не называют. Осталась одна наедине со своим состоянием и со своей тревогой.

Как мне лечиться? Спасибо Вам большое заранее.

Здравствуйте, Лидия Максимовна!

Ну что ж, я очень рад, что Вы выполнили мою рекомендацию и что не подтвердился диагноз синдрома слабости синусового узла при обследовании. Не стану анализировать причин возникновения подобных заболеваний сердца и причин такого отношения к больным людям, с каким Вы столкнулись — ибо первые описаны в специальной литературе, а вторые в газетах.

А помочь, поддержать — святое дело. Брадикардия, от которой Вы страдаете, вполне лечится. Не Вы первая, не Вы последняя из страдающих этой болезнью в этом мире.

Рекомендую Вам (наблюдение врачом-кардиологом обязательно):

  1. 60 г свежих верхушек сосны залить 300 г водки. Настоять на солнце 10 дней. Пить при брадикардии по 15-20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды.
  2. 4 лимона разрезать на 4 части каждый, сварить в 1 л воды до кашицеобразного состояния. Добавить 0,5 кг измельчённых грецких орехов, 250 г кунжутного масла, 250 г сахарной пудры — всё тщательно смешать. Принимать при брадикардии по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды.
  3. В головке лука (в верхней её части) вырезать углубление, насыпать в него чайную ложку семян Тмина, закрыть мякишем хлеба. Луковицу надо запечь в духовке. Из ещё горячей луковицы выжать сок. Несколько капель тёплого сока закапать в ухо, забитое ушными выделениями и закрыть ваткой. Процедуру повторять 2 раза в день до полного излечения. Это лечение улучшает слух, полезно при шуме и ощущении дёргания в ушах.
  4. При шуме (звоне, свисте) в ушах — подогретое миндальное масло в дозе 2-3 капли 2 раза в день.

Всё у Вас, Лидия Максимовна, будет в порядке. Немного терпения и точности в выполнении рекомендаций моих и Вашего лечащего врача, и брадикардия обязательно отступит! Всего Вам доброго!

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector