Астма — хроническое заболевание, которое до сих пор невозможно полностью излечить. Установлено, что аритмия является последствием бронхиальной астмы, которая наибольшим образом отражается на сердечно-сосудистой системе. Пренебрежение лечением и тяжелый характер болезни слишком сильно воздействуют на сердце, в частности, сократительную способность органа, что впоследствии приводит к инвалидности и ухудшению привычного образа жизни.
Самым распространенным осложнением сердечно-сосудистой системы при астме является аритмия — сбой сердцебиения во время и между приступами. Пульс здорового человека находится в пределах 60—90 ударов в минуту. Когда начинается приступ астмы, пульс возрастает до 120—140 ударов в минуту, что и приводит к тахикардии у больных. В периоды обострения и между приступами удушья частота пульса не снижается ниже 90 ударов. Чем тяжелее и дольше проходит астма, тем серьезнее станет тахикардия. Степень тяжести аритмии зависит от употребляемых лекарственных препаратов, таких как бета-адреностимуляторы, и от наличия гипоксемии, когда уровень кислорода в крови понижается по причине нарушения кровообращения, понижения уровня гемоглобина в крови и др.
Бронхиальная астма выражается в нарушении дыхательной функции, что приводит к кислородному голоданию организма. Стремясь компенсировать нехватку воздуха во всех органах и тканях, сердце начинает качать кровь в ускоренном режиме, в результате чего увеличивается сердечный ритм. Синусовая тахикардия у астматиков явление крайне редкое и сопровождает больных, которые уже страдают патологиями сердца. Астматик с приступом тахикардии чаще всего жалуется на такие состояния:
Лечение тахикардии у больных астмой отличается специальным подходом. Если патологию не лечить, то быстро разовьется сердечная недостаточность и возрастет вероятность смертельного исхода при астматическом приступе. Первым делом нужно привести в норму работу сердца. Наиболее действенными и безвредными считаются препараты ингибиторы IF-каналов синусового узла. Их употребление сократит длительность и снизит степень тахикардии, приведет в норму сокращения сердца. Хороший эффект оказывают лекарства из натуральных растительных компонентов, такие как настойки пиона, валерианы и боярышника. Ингаляции кислорода помогают уменьшить гипоксемию.
Если аритмия носит тяжелый характер в качестве терапии в небольших дозах используют лекарственные средства растительного происхождения, которые оказывают антиаритмическое действие и повышают работоспособность миокарда. Однако необходимо убедиться, что эти препараты сами не будут вызывать аритмию. В больших дозах эти вещества ядовиты для сердца. Если астму, осложненную аритмией, не лечить — это приведет к нарушению работы мозга, желудочно-кишечного тракта и других органов.
Аритмия — одно из осложнений, которое появляется при бронхиальной астме (БА). В обычном состоянии пульс составляет 60—90 ударов за 1 минуту. Во время приступа он увеличивается до 140 сокращений. При астме в состоянии спокойствия сердце бьется с частотой 100 уд./мин. У больных этим недугом также выявляют тахикардию, сердечную недостаточность, ишемию или нарушения сокращений сердца.
Чем сильнее выражена бронхиальная астма, тем хуже работает сердечно-сосудистая система.
Существует несколько факторов, из-за которых астма вызывает нарушения работы сердца. В первую очередь во время приступа больной ощущает недостаток кислорода. Чтобы компенсировать отсутствие воздуха, сердце ускоряет свою работу. Это приводит к развитию тахикардии у больного. Если мало кислорода получает миокард, то развивается ишемическая болезнь. Без лечения больные с таким заболеванием рискуют получить инфаркт.
А также в результате прогрессирования БА увеличиваются правые отделы сердца. Кроме этого, вследствие приступа в груди повышается давление, что также сказывается на сердце. Аритмию вызывают некоторые препараты от астмы. К ним относят бета-адреностимуляторы и антихолинергики — медикаменты для лечения БА. Эти лекарства необходимы для восстановления воздухообмена и расширения легких. Было выявлено, что у людей, которые их принимали, в два раза повышается ЧСС.
У людей с астмой зачастую проявляется тахикардия. В редких случаях, если у больного уже есть патологические болезни сердечно-сосудистой системы, возникает синусовая аритмия. Распространенным признаком является удушье, из-за которого в груди появляется ощущение сдавленности, кислорода не хватает. Вследствие этого увеличивается сердечный ритм, пациенты жалуются на боль в грудной клетке. Вялость, головокружение — общие проявления для БА и аритмии. На фоне болезни развивается тревожность и волнение.
С появлением первых признаков болезни надо тут же обращаться к врачу. Без должного внимания и контроля работы сердечно-сосудистой системы нарушения приводят к летальному исходу. За лечением следует обращаться к пульмонологу и кардиологу. Пациента направляют на общий анализ крови. Для выявления проблем дыхания назначают пикфлоуметрию. Взрослые проходят исследования с помощью спирометрии. Чтобы выявить повреждения в дыхательных путях, делают рентгенографию. Кроме этого, назначают такие процедуры, как:
- электрокардиография;
- компьютерная томография;
- эхокардиография;
- аускультация;
- ультразвуковое исследование.
Вернуться к оглавлению
Бронхиальная астма – это опасный и распространенный недуг бронхолегочной системы, который оказывает неблагоприятное воздействие на деятельность всего организма и отдельных органов и систем. В частности, такое хроническое заболевание негативно отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Современная медицина не предлагает методов терапии, которые способны навсегда избавить человека от бронхиальной астмы. Этот недуг считается хроническим, поэтому лечение направлено на поддержание ремиссии и профилактику обострений. Длительно протекающая астма, особенно при отсутствии адекватной и полноценной терапии, вызывает сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы:
- Приступ заболевания приводит к возникновению дыхательной недостаточности.
- Удушье сопровождается нарастанием давления в области грудной клетки.
- Заболевание при прогрессировании вызывает систематическую перегрузку сердца и становится причиной легочной гипертензии.
- Принимаемые медикаменты провоцируют возникновение нежелательных эффектов, в том числе негативно отражаются на работе сердца.
Предупредить возникновение заболеваний сосудов и сердца при бронхиальной астме можно только путем достижения стойкой ремиссии данного хронического недуга.
При прогрессировании бронхиальной астмы сердце и сосуды могут страдать от разных патологических состояний:
- Артериальной гипертензии.
- Аритмии (чаще тахикардии).
- Острого либо хронического легочного сердца.
- Ишемической болезни (ИБС).
Своевременно выявить возникновение таких нарушений можно при проведении регулярных осмотров у врача. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется периодически посещать кардиолога, делать кардиограмму и применять прочие дополнительные методы диагностики.
У пациентов с астмой возможны отклонения сердечного ритма непосредственно во время приступов, но при прогрессировании недуга такое явление начинает беспокоить их и в период ремиссии. Чаще всего речь идет о синусовой тахикардии, при ее развитии:
- Во время приступа происходит учащение пульса вплоть до 130 ударов за минуту и более.
- Между приступами показатели сердечного ритма остаются на верхнем пределе нормы либо выходят за него.
- Возможно изменение ритмичности сокращений сердца.
Механизм развития аритмии заключается в попытке организма компенсировать нехватку кислорода (которая возникает при удушье) путем ускоренной работы сердца.
Заподозрить возникновение такой патологии можно по:
- Ощущению сердцебиения (здоровый человек не обращает внимания, как у него стучит сердце, а при аритмии оно начинает вырываться из груди или замирать).
- Выраженной слабости и головокружению.
- Чувству нехватки воздуха, одышке и сдавленности в области груди.
Аритмия у астматиков требует направленной коррекции под контролем аллерголога и кардиолога. Прогрессирование такого недуга чревато быстрым возникновением сердечной недостаточности и может привести ко внезапной остановке сердца при приступе астмы.
Согласно исследованиям врачей, около двенадцати процентов людей с бронхиальной астмой страдают от системной артериальной гипертензии (повышения давления). Данное состояние развивается по причине:
- Нарушения обменных процессов, вызванных гипоксией.
- Продолжительного потребления некоторых медикаментов, в частности глюкокортикостероидов и симпатомиметиков.
Довольно часто несущественное повышение давления проходит бессимптомно. Однако заподозрить развитие гипертензии можно по:
- Головным болям.
- Головокружению.
- Аритмии.
- Чрезмерной потливости.
- Приливам крови к лицу.
- Чувству пульсации в голове.
- Ознобу.
- Непонятной тревожности.
Для подтверждения диагноза иногда достаточно просто проводить систематический контроль показателей артериального давления. Лечение гипертензии у астматиков проводится по немного другому принципу, чем у других пациентов. В частности, им не показано:
- Использование мочегонных лекарств без поддержки калийсберегающих препаратов.
- Потребление адреноблокаторов.
Предпочтение обычно отдают антагонистам кальция, а также медикаментам, которые обладают дополнительными бронхолитическими качествами (в частности, гидралзину).
Отсутствие адекватной коррекции артериальной гипертензии увеличивает риск развития хронического либо острого легочного сердца. Поэтому пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется регулярно контролировать показатели артериального давления.
Данное состояние заключается в патологическом увеличении и параллельном расширении правых отделов сердца. Острое легочное сердце вполне может развиться на фоне тяжелого приступа бронхиальной астмы, заподозрить его прогрессирование можно по:
- Резкой одышке и удушью.
- Синюшности.
- Выраженной болезненности в области грудины.
- Патологическому возбуждению.
- Учащению дыхательных движений.
- Аритмии.
- Набуханию шейных вен.
Развитие подобного состояния требует немедленной медицинской помощи. При отсутствии коррекции может быстро наступить летальный исход.
В частности, медики могут практиковать:
- Введение седативных средств.
- Искусственную вентиляцию легких.
- Применение лекарств, устраняющих спазм бронхов.
- Введение гормонов-глюкокортикостероидов.
Хроническое легочное сердце при бронхиальной астме развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Основная первопричина его развития – обструктивные процессы в бронхах, которые становятся причиной:
- Неполноценной альвеолярной вентиляции.
- Нарушений газообмена.
- Снижения объема кислорода в альвеолярном воздухе.
Заподозрить возникновение данного осложнения можно по:
- Постоянной одышке, интенсивность которой увеличивается в положении лежа, а также в ответ на физическую нагрузку.
- Болезненным ощущениям в сердце.
- Набуханию шейных вен (во время вдоха и выдоха).
- Пульсации в области верхней зоны живота.
- Возникновению отечности и пр.
Прогрессирование хронического легочного сердца делает эту патологию декомпенсированной, что сопровождается нарастанием неприятной симптоматики. Лечение данного состояния затруднено и часто не слишком эффективно.
ИБС является довольно-таки распространенным осложнением бронхиальной астмы. Механизм возникновения данного недуга связан с нарушениями кровоснабжения сердечной мышцы, по причине чего она насыщается недостаточным количеством кислорода. У астматиков ИБС протекает в хронической форме, сопровождаясь:
- Возникновением приступов загрудинной боли, которая может отдавать в область левой руки либо лопатки. Она может провоцироваться стрессами, физическими нагрузками, очередным обострением астмы.
- Одышкой.
- Перебоями в работе сердца, ощущением сердцебиения.
- Слабостью.
- Проявлениями сердечной недостаточности, в частности, отеками ног и пр.
Врачи при этом уверяют, что у пациентов с бронхиальной астмой ИБС может протекать с малой выраженностью, без болезненных ощущений. Выявить проблему помогает регулярное проведение ЭКГ.
При выявлении различных осложнений в деятельности сердца и сосудов у пациентов с бронхиальной астмой нельзя ориентироваться только на клиническую картину, ведь многие недуги сердечно-сосудистой системы сходны по своим проявлениям с симптоматикой основной болезни. Именно поэтому практикуется применение дополнительных методик диагностики, в частности:
Регулярное посещение кардиолога позволяет контролировать работу сердца астматика, вовремя выявлять осложнения и принимать необходимые меры по их коррекции.
Сложность представляет и лечение многих патологий сосудов и сердца при бронхиальной астме, ведь многие лекарства, традиционно применяемые для терапии таких недугов, совершенно несовместимы друг с другом.
Поэтому особенно важную роль играет профилактика возникновения осложнений, возможная лишь при направленной и комплексной коррекции основного заболевания.
Загрузка...