Препараты при мерцательной аритмии сердца и повышенном давлении

Прежде чем начинать принимать лекарства от аритмии важно понять причины нарушения в работе сердца и попытаться их устранить. Если причиной аритмии сердца стали хронические заболевания или проявилась мерцательная аритмия неясной этиологии, назначают медикаментозное лечение (таблетки, уколы).

Цель лечения при диагнозе «мерцательная аритмия сердца» – приведение в норму сердечного ритма и поддержания его на необходимом уровне в дальнейшем.

Аритмия — распространенное заболевание сердца среди людей старше 40 лет

Однако врач, назначая сердечную терапию, в первую очередь рекомендует пациенту повысить качество жизни (физические упражнения, диета, отказ от вредных привычек). Если препараты от сердца существенно понижают самочувствие пациента из-за побочных эффектов, лечение ими не проводят, сердечный ритм не нормализуют.

Кроме этиотропных и противоатитмических препаратов, пациентам с установленным мерцанием предсердий проводят лечение антикоагулянтами и антиагрегантами. Это важно для предотвращения осложнения при диагнозе «мерцательная аритмия» – артериальной тромбоэмболии.

Лекарства от аритмии сердца (тахикардии) необходимо начинать принимать уже при первом клиническом эпизоде. Редкие приступы подлежат немедленному устранению, чтобы предотвратить тромбоагрегацию в предсердиях.

Приступы, возникающие с умеренной частотой и проходящие на фоне удовлетворительного состояния пациента, агрессивными методами не лечат. Назначают средства, которые можно принимать дома, они предупредят повторный приступ и купируют его в случае необходимости.

Купируют приступ:

  • блокаторами калиевых каналов (амиодарон);
  • блокаторами натриевых каналов (прокаинамид);
  • пропафенолом (антиаритмик класса IC);
  • и блокаторами кальциевых каналов (верапамил).

В качестве лекарственной терапии назначаются противоаритмические средства

Чтобы предупредить возвращение приступа назначают:

  1. антиаритмик класса IC (этацизин, пропафенол);
  2. блокатор калиевых каналов (аллапинин, амиодарон);
  3. бета-адреноблокатор (соталол).

Все перечисленные препараты выпускаются в форме таблетки, их удобно пить в домашних условиях.

Показано начинать прием некоторых препаратов с индуктивной дозы и доводить ее до терапевтической постепенно. Отмена идет по убывающей, с постепенным уменьшением дозировки. Лечить отдельными препаратами рекомендовано с небольшим перерывом, чтобы предотвратить кумулятивный эффект. Это позволяет минимизировать вероятность проявления осложнений и провести эффективное лечение.

Лечение, направленное на устранение причины возникновения мерцательной аритмии (тахикардии), в некоторых случаях оказывается довольно продуктивной. К примеру, мерцательная, приступы которой вызваны стресс-факторами, может купироваться приемом седативных препаратов.

Иногда причиной приступа становятся некоторые таблетки, принятые неправильно или неконтролируемо, их отмена приводит к нормализации работы сердца.

При нарушении кислотно-щелочного и электролитного баланса в организме пациента, лечить противоаритмическими препаратами сложно. Нужна стабилизация концентрации K, Na, Ca, магния крови, коррекция алкалоза или ацидоза.

Этиотропная терапия подразумевает под собой курс уколов водящихся внутримышечно

Лекарства от аритмии (тахикардии), которые предотвращают образование тромбов в предсердиях (чаще в левом) во время приступов – прямые антикоагулянты (низко- и высокомолекулярный гепарин). Их назначают только в условиях стационара. Для профилактики дома можно принимать непрямые антикоагулянты (варфарин) или антиагреганты (аспирин).

Список препаратов, которые эффективно устраняют аритмию:

  • 1 класс. Мембраностабилизирующие средства, применяют при желудочковых и предсердных аритмиях;

Для лечения нарушения ритма сердца используются блокаторы бета-адренорецепторов и калиевых каналов

  • 2 класс. Блокаторы бета-адренорецепторов. Способствуют замедлению проведения импульса через предсердно-желудочковый узел;
  • 3 класс. Блокаторы калиевых каналов.

Эффективные препараты при желудочковых и предсержных аритмиях (бретилий, кордарон, ибутилид, соталол, дронедарон). Амиодарон является униварсальным антиаритмическим препаратом, можно пить для купирования и профилактики при угрожающих жизни состояниях (трепетание предсердий, фибрилляции). Некоторые лекарства от аритмии сердца (ибутилид в\в) применяется только в условиях стационара;

  • 4класс. Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют замедлению желудочковой и предсердной проводимости, назначают при аритмиях с вовлечением в патологический процесс предсердно-желудочкового узла.

Неклассифицируемые средства:

  1. препараты с первичным антиаритмическим действием (АТФ, сердечные гликозиды, препараты магния, калия, алиндин, ивабрадин;
  2. препараты с вторичным антиаритмическим действием (каптоприл, статины, полиненасыщенные жирные кислоты).

Важно помнить, что самолечение при патологии сердца (тахикардии) недопустимо, сердце – хрупкий орган, сбой в его работе приводит, подчас, к необратимым последствиям для человека. Кроме того, часть аритмий не требуют, вообще, медикаментозной терапии (одиночная экстрасистолия), а при диагнозе «мерцательная», неправильное назначение приводит к инсульту, утрате трудоспособности.

Originally posted 2014-11-15 11:59:25.

Все применяемые лекарства при мерцательной аритмии сердца делятся на несколько групп, способных влиять на различные звенья патогенеза болезни. Они уменьшают частоту и увеличивают силу сокращений сердца. Таким образом, действие антиаритмических веществ направлено на уменьшения вероятности возможных осложнений и улучшения качества жизни больного.

Нарушение ритма сердца, при котором нарушается синхронность сокращений предсердий называется мерцательной аритмией. При этом желудочки могут работать полностью нормально. Лечение этой болезни осуществляется оперативным и консервативным методами. Медикаментозное лечение разделяют на 2 различных подхода. Выбор одного из них зависит от проявлений аритмии. Если приступы случаются редко, а строение сердца, особенно мышечного слоя, не изменено, тогда используют препараты, способные восстановить синусовый ритм предсердий. В случае частых приступов мерцаний предсердий и наличии структурных изменений миокарда применяют средства, контролирующие частоту сокращений желудочков.

Вне зависимости от принципов терапии всем больным назначается курс средств, разжижающих кровь.

Основной целью средств, которые назначаются больному при аритмии, является контроль над частотой сокращений желудочков и достижение нормосистолии. Это объясняется тем, что подобная форма заболевания значительно реже приводит к развитию осложнений и хорошо переносится пациентом. Антиаритмические медикаменты необходимо принимать пожизненно, поэтому очень важно выбрать именно тот препарат, который максимально подходит больному. Кроме этого, при необходимости терапию корректируют в зависимости от потребностей больного.

Это самые эффективные средства при мерцательной аритмии. Они способны восстановить равновесие между симпатической и парасимпатической системой путем блокирования рецепторов адреналина, а также норадреналина. Применяют при мерцающей аритмии, вызванной нарушениями в эндокринной системе, а именно тиреотоксикозе. Способны быстро убрать мерцание предсердий при приступе. Эти лекарства значительно снижают частоту пульса. Поэтому подойдут для терапии больных с ишемической болезнью сердца, которым нужно снизить ЧСС до 60 ударов в минуту.

К бета-блокаторам, которые используются при лечении мерцательной аритмии относят:

  • «Пропранолол»;
  • «Метопролол»;
  • «Эсмолол»;
  • «Атенолол»;
  • «Анаприлин»;
  • «Бисопролол»;
  • «Пропанорм»;
  • «Обзидан».

Вернуться к оглавлению

Эти таблетки способны воздействовать на причину, по которой возникла мерцательная аритмия, а именно ликвидировать участки патологического возбуждения пейсмекерных клеток, что провоцируют трепетание предсердий. Благодаря им, восстанавливается нормальный сердечный ритм за счет увеличения промежутка между сокращениями. В эту группу препаратов входят антагонисты кальциевых каналов, например «Кордарон» и «Амиодарон». Противоаритмические препараты можно принимать для лечения мерцательной аритмии, устойчивой к бета-блокаторам и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (наличие очага с неправильным ритмом возбуждения). Кроме этого, используются М-холиноблокаторы — «Новокаинамид», который тормозит быстрый ток ионов натрия и снижает вероятность реполяризации в период расслабления.

Это средства растительного происхождения эффективны в применении от мерцательной аритмии, так как снижают сократительную способность миокарда за счет уменьшения продолжительности систолы и замедляют образование электрических импульсов сердца. Их пьют при отеке легких и других тканей, связанных с сердечной недостаточностью. Лечиться этими препаратами опасно при медленном ритме сердцебиения, ведь гликозиды способные усугубить этот процесс.

Лечение мерцательной аритмии не обходится без веществ, которые разжижают кровь. Они угнетают свертывающую систему. Это предотвращает закупорку артерий и развитие инфарктов, которые являются частыми спутниками заболеваний сердца. Чаще всего показано применение «Варфарина» при мерцательной аритмии. Пить его необходимо по 1 таблетке пожизненно или до проведения операции.

Еще одним средством, способным лечить и предотвращать образование тромбов является «Эликвис». Он является селективным ингибитором фактора свертывания крови. «Варфарин» в отличие от этого препарата имеет существенные побочные эффекты поэтому современное лечение аритмии проводится без его участия. «Эликвис» необходимо принимать 2 раза в сутки. Кроме этих веществ, используются антикоагулянтные лекарства от аритмии, имеющие в составе ацетилсалициловую кислоту и магний, которые способствуют укреплению сосудистой стенки. К ним относят таблетки «Кардиомагнил» и «Панангин».

Новые методы лечения мерцательной аритмии заключаются не только в устранении неправильно ритма сокращений сердца воздействуя на узлы клеток, генерирующих нервный импульс. Они также направлены на укрепление сердечной мышцы, повышения ее силы и сопротивляемости к воздействию патологических факторов. Поэтому все чаще в сочетании с основным лечением больному показан прием поливитаминов, умеренная физическая нагрузка и противодействие стрессам.

Мерцающая аритмия лечится комплексно.

Примерный перечень средств для лечения аритмии при условии отсутствия сопутствующей патологии и серьезных осложнений включает обязательное использование антиагрегантов. С этой целью используют «Варфарин» и «Кардиомагнил». Кроме этого, показаны бета-блокаторы или ингибиторы кальциевых каналов, например «Бисопролол» или «Амиодарон».


Аритмия – распространенное сердечное заболевание, при котором происходят сбои естественного ритма. Больной человек ощущает повышение частоты ударов сердца или же его замирание.

Какие лекарства нужно принимать при аритмии сердца, решает только врач, предварительно назначив УЗИ, кардиограмму и другие обследования.

Диагностика дает возможность определить вид патологии, а затем – соответственные препараты.

Часто такие средства способны полностью устранить проблему, а иногда врач назначает их как подготовку к более серьезным медицинским манипуляциям.

Препараты от аритмии делят на 4 группы:

  • Бета-блокаторы – защищают миокард от негативных воздействий;
  • Калиевых каналов – предназначены для отдыха и восстановления клеток;
  • Кальциевых каналов – блокируют прохождения кальция внутрь клеток;
  • Натриевых каналов – вырабатывают устойчивость клеток к внезапным сокращениям, а также к негативным факторам.


Данные лекарственные средства может подобрать исключительно врач. Не следует принимать их самостоятельно, поскольку это может быть чревато неожиданными опасными последствиями.

Специалист также должен знать о других болезнях пациента и о том, как проходит их лечение. Он назначит соответствующие медикаменты при аритмии, определит какие лекарства пить нельзя вместе с кардиоблокаторами.

Эта группа назначается именно для лечения сбоев ритма сердца, а не для снятия симптомов. Антиаритмические препараты улучшают проводимость клеток миокарда и благотворно влияют на процессы метаболизма.


К ним относятся:

  • новокаинамид,
  • аймалин,
  • хинидин,
  • ритмилен,
  • пульснорма,
  • этацизин,
  • лидокаин,
  • этмоцин,
  • ритмонорм.

Если в процессе приема больной заметил ухудшение самочувствия, одышку или боли в грудине, нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

Нельзя самостоятельно продолжать или отменять лечение, а также менять дозировку и схему лечения.


В критических ситуациях, когда больному нужно быстро выровнять сердечный ритм, используют транквилизаторы. Данные препараты назначают в случае индивидуальной непереносимости антиаритмических средств. Транквилизаторы имеют гипотензивное и седативное действие, понижают частоты сердечных сокращений, расширяют сосуды.

К этой группе лекарств относят такие препараты:

Если кроме аритмии у больного есть органические поражения сердца, врач приписывает лечение основной коронарной патологии. Обычно состояние улучшается даже без использования транквилизаторов.

Данные лекарства можно употреблять при лечении аритмии, а также для ее профилактики. Они известны человечеству уже очень давно, обладают мягким действием и, как правило, не вызывают привыкания. Однако даже такие таблетки или капли следует принимать с осторожностью, соблюдая дозировку.


Успокоительные средства пьют для снятия нервного напряжения, улучшения сна, понижения нервозности и возбудимости. Другое название седативных препаратов – барбитураты. Они изготавливаются на основе натурального растительного сырья (лекарственных трав).

Практически всем здоровым людям можно принимать настойки валерьянки и пустырника (20-30 капель) в период адаптации в новых условиях, при сдаче экзаменов и в других стрессовых ситуациях. Но и к этим безобидным препаратам в некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость.


Средства на основе лекарственных трав прекрасно справляются с основными симптомами аритмии. Ниже представлен список самых распространенных препаратов, содержащих натуральные экстракты:

  • Корвалол – старое проверенное средство, в состав которого входит масло перечной мяты и фенобарбитал. Препарат рекомендуют употреблять не чаще, чем 3 раза в сутки до 40 капель за прием.
  • Валокордин. Средство выпускается в виде капель. В его состав также входит фенобарбитал. Препарат пьют по 40 капель за прием.
  • Саносан – таблетки на основе валерианы и шишек хмеля. Его принимают по 2-3 драже за час до сна.
  • Ново-пассит. Это комплекс на основе валерьянки, боярышника, зверобоя, хмеля, стратоцвета и бузины. Настойку пьют по чайной ложке трижды в день.
  • Персен – таблетки, содержащие экстракт лимонной и перечной мяты, а также валерьяны.
  • Алталекс – эссенция, в состав которой входит эвкалипт, лаванда, перечная мята, фенхель, корица, мелисса и чабрец. Эту смесь добавляют в горячий чай по 10-20 капель.
  • Антарес – таблетки на основе экстракта корневища растения кава-кава (перец опьяняющий). Принимают препарат по 1-2 драже.

При тахикардии сердечная мышца сокращается в учащенном ритме. Снизить частоту пульса поможет корвалол, капли валерьянки и девясила. В критических случаях принимают лидокаин, верапамил, этмозин, дигоксин, пропранолол, ритмилен. Подобные препараты назначает только специалист, их самостоятельных прием нежелателен.

Б
радикардия характеризуется замедлением сердечного ритма сердца (до 60 ударов в минуту). Для ускорения работы органа кардиолог может приписать атенолол, атропин, алупент, эуфиллин. В этом случае недопустимо заниматься самолечением. Все эти средства являются сильнодействующими и неправильная схема их приема опасна для здоровья.

Можно корректировать работу сердечной мышцы при помощи народной медицины. В лечебные отвары при брадикардии входят молодые верхушки сосновых веток и тысячелистник. Помогает нормализовать сердечные сокращения смесь лимона с чесноком, а также грецкие орехи.


При этом недуге происходит хаотическое сокращение обоих предсердий. Обычно врачи назначают аллапинин, соталол, амиодарон, дизопирамид, хинидин, пропафенон.

Кроме этих препаратов, очень эффективен конкор – средство, обладающее длительным сроком действия. Он не из дешевых, поэтому можно использовать менее дорогостоящий аналог – бис-сегамма.
При мерцательной аритмии допускается самостоятельный прием народных средств, например, настойка цветков календулы, валерьяны, боярышника, мяты перечной, экстракт элеутерококка.


Эта патология характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы. С этой болезни используют такие лекарства как талинолол, пиндолол, окспренолол, атеналол, метопролол, соталол, амиодарон. Принимают их исключительно по рекомендации кардиолога.

При экстрасистолии больным можно пить настойку валерианы, полевого хвоща, мелиссы, василька, боярышника и горыцвета, а также отвар семян шиповника.

В период лечения аритмии необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, следить за питанием, хорошо высыпаться и не поддаваться стрессам. Любое изменение самочувствия пациента должно быть поводом обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector