Что делать если сбивается сердечный ритм

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

В спокойном состоянии частота сердечных сокращений колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Более частый пульс обычно диагностируется у подростков, более редкий — у спортсменов, пожилых людей. При уменьшении частоты сокращений сердца у человека появляются симптомы брадикардии, увеличение данного показателя свидетельствует о наличии тахикардии.

Причины развития недуга

Сердечные сокращения не контролируются человеком. Они происходят автоматически. Сокращения сердца координируются небольшим участком, расположенным в области правого предсердия. Он носит название синусового узла. Из небольшого участка в правом предсердии электрические импульсы перемещаются в атриовентрикулярный узел, а оттуда — в два желудочка сердца.

Jтчего же сбивается нормальный ритм сердца у больного? Различают следующие причины появления патологии:

хроническая ишемия миокарда;
наличие заболеваний эндокринной системы: гиперфункции щитовидной железы и сахарного диабета;
нарушение функций нервных узлов сердца;
предрасположенность к аритмии, передающаяся по наследству;
нарушение электролитного баланса в организме;
наличие у больного воспалительных болезней сердца, к примеру, миокардита.

Есть и другие причины развития аритмии. Заболевание нередко возникает на фоне патологий центральной нервной системы или отравления токсичными веществами, отдельными медикаментозными средствами. Сердечный ритм сбивается при употреблении больших доз сердечных гликозидов или этанола.

Симптомы патологии

Зачастую аритмия протекает бессимптомно. У некоторых пациентов проявляются следующие признаки заболевания:

учащенное сердцебиение;
потемнение в глазах;
одышка;
болевые ощущения в области груди;
повышенная утомляемость;
обмороки.

Перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии у больного нарушения сердечного ритма. Такие признаки наблюдаются и при сильном волнении.

Разновидности патологии

Аритмия бывает нескольких видов:

тахикардия;
мерцательная аритмия;
брадикардия;
блокада;
экстрасистолия.

Самая тяжелая форма заболевания — мерцательная аритмия. Она может привести к возникновению таких серьезных последствий, как инсульт или инфаркт миокарда.

Признаки мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия зачастую сопровождается болевыми ощущениями в районе груди. У больного возникает ощущение нехватки воздуха, наблюдается головокружение. При патологии сердце испытывает колоссальную нагрузку, желудочки сокращаются с частотой более 100 ударов в минуту.

При мерцательной аритмии повышается опасность формирования тромба в организме. Заболевание может протекать стабильно, без обострений. У некоторых пациентов периодически наблюдаются сильные приступы мерцательной аритмии, которые носят название пароксизмов.

Патология чаще всего возникает на фоне тяжелых болезней сердца: ишемической болезни, порока митрального клапана. Мерцательная аритмия диагностируется и при гипертоническом кризе и инфаркте.

Тахикардия как одна из разновидностей нарушения ритма сердца

При тахикардии частота сокращений сердца значительно увеличивается. При этом заболевании нарушается кровоснабжение внутренних органов. Поэтому к сердцу не поступает необходимое количество кислорода.

При пароксизмальной тахикардии сердечный ритм учащается внезапно (до 200 ударов в минуту). Такая форма патологии возникает при хронической ишемии, пороке сердца.

Брадикардия и экстрасистолия

При брадикардии частота сокращений сердца может снизиться до 40 ударов в минуту. В таком случае у больного появляется сильная усталость, головокружение, холодный пот. Факторы, провоцирующие возникновение брадикардии:

воспалительный процесс в желчном пузыре;
стенокардия;
появление рубцовых изменений в тканях сердца после инфаркта миокарда;
повышение внутричерепного давления.

Экстрасистолия характеризуется внеочередными сокращениями сердца. При патологии наблюдается ощущение непродолжительной остановки сердца, появляется дискомфорт в подложечной области. Экстрасистолия обычно возникает при недосыпании, стрессе, недостаточном содержании калия в организме.

При блокаде нарушается процесс прохождения электрического импульса по отдельному участку сердца. Она может сопровождаться брадикардией. Блокада сердца диагностируется при миокардите, кардиосклерозе. Патология развивается при повышенной нагрузке на сердце у спортсменов.

Лечение заболевания

При подозрении на аритмию доктор направляет больного на ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму. В некоторых случаях показано и холтеровское мониторирование. Эта диагностическая процедура предназначена для регистрации сердечных сокращений на протяжении суток.

Тактика лечения болезни находится в прямой зависимости от причины ее возникновения. Если нарушение сердечного ритма является осложнением какой-либо хронической патологии (к примеру, миокардита или тиреотоксикоза) нужно лечить основное заболевание.

В некоторых случаях пациенту требуются антиаритмические препараты. Поскольку эти медикаменты имеют внушительный список побочных эффектов, пациенту надо соблюдать осторожность. К примеру, Кордарон отлично снимает симптомы мерцательной аритмии, но оказывает негативное воздействие на работу щитовидной железы. Вследствие этого его нередко заменяют другим лекарственным средством, нормализующим частоту сердечных сокращений.

При мерцательной аритмии назначают и лекарства, снижающие вязкость крови. К ним относятся: Кардиомагнил и Курантил. При наличии у пациента продолжительных приступов мерцательной аритмии назначают Варфарин. При приеме лекарства нужно регулярно проверять содержание протромбина в организме.

При тяжелой форме аритмии больному проводится оперативное вмешательство: оно сводится к имплантации кардиостимулятора. Он помогает поддерживать оптимальную частоту сердечных сокращений.

Относительно недавно начала применяться новая методика — радиочастотная абляция. Она помогает больному вернуться к нормальной жизни. Cуть методики: пораженный участок сердца прижигают с помощью специального катетера. При наличии соответствующей квоты такая операция проводится бесплатно в медицинских клиниках, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге.

Народные методы борьбы с нарушением сердечного ритма

Лечение патологии народными средствами необходимо проводить под контролем врача. Рецепты приготовления некоторых лекарственных настоев, нормализующих сердечный ритм, приведены в таблице.

Народное средство	Схема приготовления
Лечебный настой на основе листьев мелиссы и корня валерианы	Смешать шишки хмеля, траву тысячелистника и корни валерианы в равном соотношении. 20 гр травяного сбора заливают 150 мл кипятка. Средство настаивают не менее 45 минут. Напиток отфильтровать. Принимать по 70 мл три раза в сутки.
Настой из цветков синего василька	40 гр растительного сырья залить 300 мл горячей воды. Цветки настаивают приблизительно 40 минут. После этого напиток процеживают. Принимать по 70 мл средства два раза в сутки. Настой принимать за 25 минут до приема пищи.
Отвар коры рябины	Тщательно измельчить 40 гр коры и залить ее 0,6 л кипящей воды. Смесь кипятить не менее 30 минут, затем процедить. Рекомендуется пить по 50 мл лечебного отвара дважды в день. Продолжительность лечебного курса — один месяц.
Отвар из листьев мяты и валерианы	Взять по 10 гр лечебных трав. Растительное сырье залить 0,25 л кипятка. Смесь настаивать 45 минут, после чего процедить. Употреблять по 10 мл трижды в сутки перед приемом пищи. Средняя продолжительность курсового лечения — 14 дней.

Роль правильного питания при профилактике аритмии

Если у кого-либо из ближайших родственников сбит сердечный ритм, человеку следует следить за своим питанием. Надо сократить потребление сахара, исключить из ежедневного меню продукты, богатые холестерином. Человеку надо отказаться от кофе, крепко заваренного чая, жареной пищи и маринованных овощей.

Нормализации работы сердца способствуют следующие продукты:

Благоприятно воздействует на состояние сердца и зеленый чай, способствующий очищению сосудов.

Если у человека лишний вес, ему надо избавиться от нежелательных килограммов. Для этого проводят разгрузочные дни на кефире, твороге и яблоках.

Чтобы сердце не сбилось с ритма, нужно вести активный образ жизни, избегать сильного волнения. Особенно полезны при наследственной предрасположенности к аритмии лечебная ходьба и плавание.

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

Свежие комментарии

Юлианна к записи Весенняя усталость
admin к записи Цирроз печени
Рафиль к записи Цирроз печени
admin к записи Крапиву используют
Ирина к записи Крапиву используют

Детское здоровье (8)
Еда-лекарство (222)
- Элемент здоровья (3)
Есть проблема (154)
Женское здоровье (41)
Красота и здоровье (49)
Лекарственные растения (392)
- Траволечение (124)
Мужское здоровье (21)
Полезно знать (252)
- Диагностика (26)
- Инструкция по применению (25)
- Искусство жить здоровым (12)
- Люди-События-Факты (11)
- Секреты долголетия (11)
- Учимся на ошибках (31)
- Школа диабета (9)
Психология (74)
- Зарядка для мозгов (5)
Разговор с врачом (240)
- Диагноз на календаре (14)
- Заболевания желудка и кишечника (12)
- Заболевания крови и лимфатической системы (2)
- Заболевания нервной системы (4)
- Заболевания печени и поджелудочной железы (8)
- Заболевания почек (8)
- Заболевания сосудов (29)
- Заболевания суставов (25)
- Инфекционные заболевания (19)
Скорая помощь (16)
Традиционная медицина (337)
- Моя методика (84)
- С нами Бог (7)

Архивы по месяцам

Когда сердце сбивается с ритма

По данным медицинской статистики, аритмии одна из наиболее частых причин вызова кареты «скорой помощи». Различные по происхождению, проявлениям и тяжести, они относятся к заболеваниям сердца, а значит, являются потенциально опасными состояниями.

В чем суть

Аритмия — это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением частоты сердечных сокращений, их ритмичности и последовательности. В его основе — нарушение основных функций сердца: автоматизма и проводимости. В норме наше сердце сокращается с определенной частотой, которая в зависимости от уровня активности человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту.

Разные «мелодии»

По различным причинам может наступить сбой в регуляции сердечных сокращений, и тогда «мелодия» сердца станет иной.

Если в покое частота сердечных сокращений в минуту достигает 100-140 ударов — это «стучит» синусовая тахикардия.
Если в состоянии бодрствования и умеренной активности сердце «ленится» и сокращается всего лишь 40-60 раз в минуту — это мелодия синусовой брадикардии.
Сердце «замерло» или вдруг ударило сильнее? Скорее всего, «проскочило» лишнее сокращение, то есть появилась экстрасистола.
А если в груди появились неприятные ощущения, кружится голова, а пульс учащается до 140-200 ударов в минуту, и также внезапно все проходит — это уже приступ -пароксизм, а называется такой вид аритмии пароксизмальной тахикардией. Разновидности аритмий на этом не заканчиваются. Из-за многообразия форм и клинических признаков, все аритмии принято выделять в отдельную группу заболеваний сердца.

Что сбивает сердце с ритма

Причин возникновения аритмий много. К ним относятся врожденные аномалии проводящей системы, некоторые хронические заболевания сердца, такие как гипертоническая болезнь, миокардит и кардиосклероз, электролитные расстройства различного происхождения и передозировка определенных медикаментов. Хоть и удивительно, но нередким провокатором аритмий выступают продукты с нашего стола. Чрезмерное употребление кофе, жирной пищи и алкоголя вызывает появление экстрасистол.

Если приступ сопровождается выраженным головокружением, вялостью, затрудненным дыханием или обмороком — необходимо вызвать «скорую помощь

Куда обращаться?

Любой характер аритмии требует пристального внимания. Даже если приступ случился впервые или возникает редко. В случае нетяжелого либо бессимптомного течения рекомендуется проходить регулярный медицинский осмотр, включающий проведение электрокардиографии и УЗИ сердца.

Полезно знать

Профилактика и лечение

Сколько видов аритмий, столько и различных групп противоаритмических препаратов. Без консультации врача самому в них не разобраться. Однако внести свой вклад в собственный сердечный покой можно и нужно.

Для начала пересмотрите свой «жизненный график». Нормализация режима работы и отдыха, избегание стрессов и умеренная физическая нагрузка благотворно сказывается на работе сердечнососудистой системы и нормализует ритм.

Меняем привычки

Загляните себе в тарелку: острые приправы, избыток сладостей, крепкие напитки — не для вас. Больше овощей, фруктов и нежирных продуктов, и тогда в порядок придет не только сердце, но и фигура.

Ну и конечно отказ от курения. Никотин в комплексе с токсичными смолами вызывает гипоксию, нарушает сердечную проводимость и ритм.

Лекарства в вашей аптечке

Зная свою склонность к сердечным проблемам, имейте в аптечке такие общеизвестные препараты, как валериана и боярышник.

20-30 капель жидкого экстракта боярышника принимать 3 раза в день до еды.
Готовим отвар: по одной столовой ложке цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной, плодов фенхеля, корней валерианы и плодов тмина на 0,5 л воды. Отвар принимать 1 раз вечером по одному стакану.

Будьте активны

Не следует думать, что физическая активность скажется негативно на вашем состоянии. Наоборот, небыстрая ходьба, прогулки на свежем воздухе, даже плавание в открытых водоемах и бассейнах (при температуре воды не ниже 19°С) только добавят здоровья. Необходимо также знать о существующих санаториях с кардиологической направленностью, о которых вам наверняка расскажет ваш врач.

Правильный ритм имеет большое значение в работе сердца. Благодаря нему поддерживается кровоснабжение органов и успевает восстанавливаться миокард. Именно в ритмичности заключен секрет многолетней безостановочной работы органа.

Поэтому очевидно, что игнорировать признаки нарушения ритма нельзя. Первое, что нужно сделать — исследовать сердце с помощью электрокардиографии или суточного холтеровского мониторирования. Эти методы достоверно определяют наличие аритмии и ее клиническое значение, причем последнее особенно важно, так как далеко не всякая аритмия требует внимания.

Обычно сбитый ритм сердца не ощущается человеком. То, что мы чувствуем как “перебои” или “сбой в работе сердца”, почти всегда оказывается экстрасистолией. Это явление наблюдается у всех и крайне редко вредит здоровью. Реже к ощущению «перебоев» приводят более тяжелые нарушения ритма, тогда нужно думать о прогрессировании болезни сердца и готовиться к серьезному лечению.

Тяжелые аритмии почти никогда не появляются в здоровом сердце, им нужна “почва” в виде перенесенного инфаркта, порока, длительного ревматического процесса или другого органического поражения.

Почему сбивается ритм сердца?

Проводящей системе, представленной сетью узлов и пучков атипичных мышечных волокон, функционально схожих с нервной тканью, свойственна высокая чувствительность к изменениям в условиях работы. Даже незначительные электролитные или гормональные колебания могут на нее повлиять. Изменения, правда, неустойчивы: стоит показателям прийти к физиологическим значениям, как ритм сразу восстанавливается.

Об аритмии как о серьезной болезни, которую нужно держать под контролем и лечить, говорят в том случае, если прослеживаются определенные критерии неблагоприятного течения:

выраженные субъективные симптомы: ощущение перебоев, тяжести в области сердца, одышка, потеря сознания и др.;
заметные нарушения гемодинамики, то есть неспособность сердца выполнять свою насосную функцию из-за расстроенного сердечного цикла;
прогрессирование болезни, ухудшение прогноза.

В таком случае пациента начинают обследовать серьезнее, стараясь найти причину в существующей или давно перенесенной сердечной патологии или других болезнях. Установить её удается не всегда. Собственно говоря, за редким исключением быть однозначно уверенным в какой-то конкретной причине невозможно, так как всегда есть вероятность наличия в сердце не выявленного процесса.

Поэтому на практике причине аритмии зачастую вовсе не придают значения. Главное, что нужно знать о таком больном – как сильно аритмия отражается на здоровье, то есть присутствуют ли признаки неблагоприятного течения, о которых написано выше.

Если говорить о конкретных причинах, почему бывает сбит сердечный ритм, то их существует довольно много. Они могут быть связаны с сердцем, состоянием нервной системы, биохимическим составом крови, приемом лекарственных препаратов и другими патологиями.

Поэтому кардиологу невозможно ограничиться одним только исследованием сердца и приходится изучать организм комплексно. Известно, например, что аритмия бывает следствием искривления грудного отдела позвоночника. В таких случаях неопытным врачам бывает очень нелегко: уже и диагностика проведена в полном объеме, и методов лечения испытано множество, а прогресса от лечения все нет. Зато, как только больной начинает заниматься своей спиной, – ритм восстанавливается «на глазах». Эту связь объясняют ущемлением нервных волокон, выходящих через отверстия в позвоночнике. Некоторые из них участвуют в иннервации сердца.

Самыми частыми причинами, от которых сбивается ритм сердца и дыхание, являются болезни сердца. Когда в нем что-то идет не так, чувствительная проводящая система быстро вовлекается в процесс и развивается аритмия, которую в таком случае называют органической. Прогноз органической аритмии всегда хуже, чем функциональной.

Главную роль играют так называемые коронарогенные болезни: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз и др. Коронарогенные они потому, что происходят от плохого кровоснабжения миокарда коронарными артериями. Ишемизированный участок ткани если и не отмирает, то грубо повреждается, и электрическая деятельность в нем сильно отклоняется от нормы. Иногда появляются новые очаги образования импульсов, иногда просто нарушается их проведение.

Аналогичный эффект вызывают воспалительные заболевания – миокардиты.

Очевидно, что столь грубая патология, как порок сердца, может легко нарушить анатомию и функциональное состояние элементов проводящей системы. Это касается также и приобретенных пороков, формирующихся на фоне ревматического поражения сердца. Пороки и ревматизм – частые причины злокачественно протекающих аритмий.

Сбой сердечного ритма. Что делать?

Если человек ощущает «сбой сердечного ритма» в виде перебоев или неравномерного сердцебиения, то это вовсе не значит, что имеет место серьезное нарушение ритма. Скорее всего это был эпизод экстрасистолии – за крайне редким исключением совершенно безопасной «аритмии», с которой живут не меньше 70% населения. А по некоторым данным – все 100%. Поэтому ничего делать при таких «сбоях» не нужно, разве что постараться успокоиться.

Если подобные симптомы стали появляться чаще, если они сопровождают физические нагрузки и вызывают дискомфорт, то нужно обратиться за специализированной помощью. Скорее всего врач назначит электрокардиографию и проведение суточного мониторирования по Холтеру. Это исследование подразумевает считывание ЭКГ в течение целых суток с помощью портативного аппарата, установленного на теле. Только в таком режиме можно получить наиболее полную информацию об электрофизиологии сердца.

Большее значение имеют ощущения перебоев или сдавления для человека пожилого, уже переносившего инфаркт, или предрасположенного к болезням сердца. Тогда нужно сразу вызывать скорую, чтобы врач с помощью ЭКГ проверил что это за сбой сердечного ритма. Диагноз и краткую характеристику аритмии иногда можно поставить с помощью одной только электрокардиографии. Промедление при таких обстоятельствах может стоить человеку жизни.

Также не следует недооценивать «перебои» сердца спортсменам. Случаи внезапной смерти профессиональных атлетов, за здоровьем которых следят лучшие спортивные врачи, отнюдь не редкость. Поэтому нужно остановиться, если появилось ощущение, что сбился ритм сердца. Что делать в таких случаях должно быть ясно по собственным ощущениям: если чувствуется дискомфорт и тем более сдавление или болезненность за грудиной, надо срочно прервать физическую деятельность и сесть. Крайне важно остановиться сразу, не надеясь доиграть или доделать упражнение. При повторении таких эпизодов нужна консультация и обследование у кардиолога.

Надо заметить, что отсутствие перебоев не говорит о том, что аритмии у человека нет: большинство аритмий не сопровождаются симптомами даже при ярких и выраженных изменениях на электрокардиограмме. Обычно аритмия становится «находкой» на профилактических осмотрах.