Аневризма маточной артерии

Запись на консультацию по телефону в Санкт-Петербурге:

Федеральный центр нейрохирургии

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

ЛОЖНАЯ АНЕВРИЗМА МАТОЧНОЙ АРТЕРИИ

Приводится наблюдение успешного эндоваскулярного лечения псевдоаневризмы маточной артерии, осложненной повторными маточными кровотечениями. Больной была выполнена ангиография артерий таза, селективная ангиография маточных артерий. На основании полученные данных принято решение об эмболизации левой маточной артерии. Пациентка выписана на 3-й сутки после эмболизации в удовлетворительном состоянии. Эмболизация маточных артерий в настоящее время является все более и более распространенным методом лечения маточных кровотечений различной этиологии. Данный вид эндоваскулярного вмешательства применяется при послеродовых маточных кровотечениях, доброкачественных опухолях матки, осложненных тяжелыми и продолжительными кровотечениями. В литературе также приводятся случаи эндоваскулярного лечения артериовенозных мальформаций маточных артерий, послуживших источником массивных кровотечений. Наконец, все чаще описываются клинические примеры эмболизации осложненных псевдоаневризм маточных артерий, возникших после различных оперативных вмешательств на органах малого таза. Приводим наблюдение успешного эндоваскулярного лечения псевдоаневризмы маточной артерии, осложненной повторными маточными кровотечениями.

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2010
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2010.-N 2.-С.63-65. Библ. 15 назв.
Просмотров: 778

Интересное наблюение. Пациентка 28 лет направлена на УЗИ ОМТ с подозрением на кисту правого яичника. Киста на правом яичнике действительно есть — киста «желтого тела». (здесь не выкладывал — ничего особенного). А вот слева — параовариальное образование; первая мысль была — гидросальпингс; на первом снимке виден левый яичник, а когда начал смотреть в полипозиции и включил допплер. ну сами все видите! Это вена — венозный тип кровотока (с небольшой «передаточной» пульсацией от рядом лежащей артерии), положительная проба Вальсальвы. Эктазии вен яичникового сплетения и вен матки нет. Общая и наружная повздошная — норма; внутренняя — расширена. Варикоза на венах ног тоже нет. В своей практике часто сталкивался с этазией вен малого таза, но диаметр образования почти 5 см — аневризма?

Кистозное образование малого таза, с признаками внутреннего кровотока; региональные сосуды без особенностей. В таких случаях однозначно показано выполнить КТ или МРТ. У меня пока одно предположение-лимфангиома. Хотя лимфангиомы с кровотоком-весьма редкие опухоли, пару раз читал в журналах. Постараюсь сегодня прoсмотреть источники и полазить по сети, может найду подтверждение своей версии (или опровержение). )))

  • Login to post comments

Лимфангиома. хм.. Насколько я понимаю, должно присутствовать «+» ткань. А здесь — больше похоже на расширенный сосуд, ни малейшего тканевого компонента; турбулентный кровоток — что характерно для аневризм . причем четкая реакция на пробу Вальсальвы. по идее, в случае лимфангиомы — на высоте пробы «отсекается» венозный кровоток, а артериальный должен присутствовать, но его нет.

  • Login to post comments

В принципе, согласен. Я написал, диагноз лимфангиома, это первый вариант который пришёл мне в голову. Представленное образование может оказатся псевдоаневризмой, но таких больших я ещё не встречал, даже в литературе, плюс должен быть механизм травмы.

A pseudoaneurysm, also known as a false aneurysm, is the result of trauma to all three layers of an artery resulting in a hematoma that contains the blood. This hematoma must continue to communicate with the artery to be considered a pseudoaneurysm. A pseudoaneurysm differs from a true aneurysm in that a pseudoaneurysm does not contain any of the vessel wall.

УЗИ признаки:

* Yin-yang sign: Swirling blood flow pattern within a cystic structure.
* To-and-fro flow: to represents blood entering the pseudoaneurysm in systole and fro represents blood exiting the pseudoaneurysm during diastole.

  • Login to post comments

Псевдоаневризму видел. но здесь не похоже. ПА обычно видна «рядом» с сосудом, из которого произшло кровоизлияние, причем ее стенки — это окружающие ткани часто с тромботическими наслоениями; далее — там совсем другой тип кровотока, в подавляющем большинстве — 2х фазный; причем ее появление должно быть спровоцировано — интервенция, травма — пациетка отрицает..

  • Login to post comments

Просмотрел имеющиеся материалы по теме; в вложениях разместил пару статей по лимфангиомам и по УЗД признакам псевдоаневризм.

По этим ссылкам можно просмотреть некоторые статьи и много иллюстраций по УЗИ псевдоаневризмам исходящих из маточных артерий.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector