Волчаночный антикоагулянт кардиомагнил

Подружки, у кого нет проблем с кровью, прошу прощения за приглашалки )))

Читала на форумах, что некоторые не могут заберем., но возможно это совпадение и причины совсем в другом.

Даже не знаю, два месяца колола фраксипарин, пересдала анализы и ВА сейчас отрицательный ))))но надо через месяц еще раз пересдать

У меня повешенный волчаночный, врач назначила месяц проколоть клексан, но при повторном анализе не снизился особо(т.к. сдавала простуженная)… Так же пью кардиомагнил, ангиовит и дексаметазон- каждый каждый день. Снизился, но не до идеала… В итоге, врач отправила беременеть-потом бегом к ней следить за этим ВА. Читала что многие не могут с ним заберем. Но очень надеюсь на лучшее.

Впервые слышу что ВА мешает забеременеть, а где ты про это читала? я колю фраксипарин, но что то у меня подозрения что начинается аллергическая реакция… (((

ну он у всех слабо присутствует, надо что бы он был в пределах нормы и все)

ну у меня в одной лаборотории пишут отрицательно а в другой я сдавала пишут 0,68 норма до 2 )Так что не переживай я даже не знаю если честно что это))))))))

Наверно надо пересдать в другой лаборатории

а что она дает эта волчанка?

Волчаночный антикоагулянт (ВА)

Количество волчаночного антикоагулянта является одним из показателей анализа на свертываемость крови — коагулограммы (гемостазиограммы). Антикоагулянт представляет собой белок-иммуноглобулин (или антитело), вырабатываемый для нейтрализации действия фосфолипидов. Эти ферменты участвуют в осуществлении реакций по свертыванию крови. Под ингибирующим действием волчаночного антикоагулянта на ферменты-фосфолипиды процесс перехода белка протромбина в тромбин замедляется, и увеличивается общее время свертывания. Это состояние опасно длительными кровотечениями и возможностью образования тромбов, так как молекулы антикоагулянта способны ассоциироваться с клетками крови (тромбоцитами). В норме его быть не должно. Наличие в крови волчаночного антикоагулянта может стать симптомом аутоиммунных патологий:антифосфолипидный сидром (АФС) и др.

Синонимы: Волчаночный антикоагулянт, ВА, Lupus anticoagulants, LA

Общие сведения

Волчаночный антикоагулянт (ВА) – иммуноглобулин класса G – объединяет в себе группу антител иммунной системы, которые реагируют на фосфолипиды и деактивируют их. Последние представляют собой сложные жиры, входящие в состав мембран клеток. Нейтрализация фосфолипидов и фосфолипидно-белковых комплексов необходима для регулирования свертывания крови и замедления процесса тромбообразования.

Анализ на волчаночный коагулянт выполняется в рамках коагулограммы и позволяет оценить другой ее показатель – активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Результаты теста отражают скорость свертывания крови, а также дают возможность прогнозировать риски развития кровотечений или тромбозов.

Чаще всего волчаночный антикоагулянт определяют у больных с удлиненным АЧТВ и склонностью к тромбозам, что характерно для антифосфолипидного синдрома (АФС).

Одним из самых распространенных симптомов АФС является «сетчатое ливедо», когда на коже просвечивает капиллярная сетка, которая становится заметнее при низких температурах. После поражения сосудов при АФС может наблюдаться дисфункция внутренних органов и связанные заболевания (болезнь Альцгеймера, цирроз, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда в раннем возрасте и т.д.). Также антифосфолипидный синдром может сопровождаться изъязвлением и некрозом отдельных участков кожи. Интенсивность проявлений АФС зависит от размера тромба, его локализации, степени повреждения сосуда и скорости закупорки его просвета.

ВА может повышаться и у беременных, что свидетельствует о риске невынашивания беременности и преждевременных родов.

Анализ на волчаночный антикоагулянт позволяет своевременно выявить этот компонент в крови и предупредить развитие патологий, обусловленных тромбозами вен и артерий.

  • Тромбоз (закупорка тромбами) глубоких вен и артерий;
  • Легочная эмболия (закупорка легочных артерий);
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Нарушение кровообращения головного мозга (риск развития инсульта);
  • Сердечно-сосудистые патологии, в том числе инфаркт миокарда в анамнезе;
  • Осложнения беременности:
    • невынашивание;
    • внутриутробная гибель плода;
    • кровотечения;
    • эклампсия и преэклампсия;
    • плацентарная недостаточность;
    • отслойка плаценты и т.д.;
  • Тромбоцитопения (недостаточное количество циркулирующих в крови тромбоцитов);
  • Ливедо ретикулярис (проступающая сосудистая сетка, синюшный цвет кожных покровов);
  • Гемолитическая анемия (разрушения эритроцитов);
  • Аутоиммунные и онкологические процессы.

Также определение волчаночного антикоагулянта в крови целесообразно в случаях:

  • ложноположительная реакция Вассермана (метод диагностики сифилиса);
  • удлиненное АЧТВ без объективных причин;
  • заместительная терапия гормонами;
  • прием оральных контрацептивов;
  • контроль лечения непрямыми антикоагулянтами;
  • отрицательные результаты других маркеров АФС.

В случае положительного результата теста через 3 месяца назначается повторное исследование, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Интерпретацию результатов теста на волчаночный антикоагулянт проводит гематолог, реаниматолог, терапевт, семейный врач, гинеколог и другие узкоспециализированные врачи.

Интерпретация результатов

Результаты исследования представляются в качественном выражении. При этом нормой является отсутствие волчаночного антикоагулянта в крови:

  • 0-1,2 секунды – результат отрицательный.

В случае положительной реакции результаты дополняются комментариями:

  • 1,2-1,5 сек – слабоположительный результат;
  • 1,5-2 сек – умеренный (риск тромбозов повышен);
  • более 2 сек – значительный (вероятность тромбозов высокая).

Положительный результат

  • Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.);
  • Злокачественные новообразования;
  • Первичный антифосфолипидный синдром;
  • Вторичный АФС (сочетается с лимфопролиферативными и вирусными процессами, которые меняют иммунный статус; возникает на фоне осложнений после лечения аминазином);
  • Вирусные и инфекционные процессы (парвовирус В19, ВИЧ, СПИД, гепатит);
  • Тромбозы вен и артерий, в том числе легочная тромбоэмболия;
  • Язвенный колит (воспаление слизистой толстой кишки).

Известно, что в 40% случаев волчаночный антикоагулянт определяется у пациентов с системной красной волчанкой. В 32% случаев положительный результат фиксируется на фоне длительного приема фенотиазина.

У 2-4% пациентов возможен ложноположительный результат теста, что может быть связано с нарушением правил подготовки к венепункции, самой процедуры забора биоматериала. Также на результат влияет прием гормональных препаратов, антикоагулянтов и других лекарств.

Волчаночный антикоагулянт у беременных

Каждый триместр будущим мамам проводят коагулограмму, в рамках которой определяется наличие/отсутствие ВА в крови. Подобная практика позволяет предупредить серьезные осложнения беременности и кровотечения в родах.

Повышение волчаночного антикоагулянта фиксируется при:

  • гестозе (осложнение токсикоза) с сильным отеком нижних конечностей;
  • протеинурии (наличие белка в моче);
  • гипертонии (стойкое повышение артериального давления);
  • тромбозах вен и артерий (в том числе плацентарной артерии, что может привести в выкидышу, преждевременным родам, гибели плода);
  • антифосфолипидном синдроме (диагностируется у 40% пациентов с привычным невынашиванием беременности).

Если у пациентки своевременно не обнаружить повышенный ВА, то риск осложнений беременности и родов повышается до 80%, а без адекватной терапии в 90% случаев женщина теряет ребенка.

Нормы ВА при беременности

В отличие от прочих показателей коагулограммы для беременных установлена такая же норма ВА, как и для других пациентов. То есть волчаночный антикоагулянт в крови беременной не должен быть больше 1,2 секунды. В случае даже незначительного превышения нормы назначается скрининг, лечебная диета и адекватная терапия.

Подробнее о показателях свертываемости крови

Добрый день, у меня 32-я неделя беременности (ждем мальчика). Примерно с 22 недели был обнаружен в крови волчаночный антикоагулянт. Принимала кардиомагнил по 1т/день. Все было нормально, еще две недели назад делала УЗИ с доплером — там тоже всё хорошо. А последние анализы показали значительное ухудшение.

Вот предыдущие рез-ты:

А вот последние:

Глядя на то, что ситуация ухудшилась врач увеличил немного дозу аспирина (т.е. теперь вместо кардиомагнила буду пить аспирин-кардио) и плюс к этому назначил Метипред по 1/2 таблетки 1 раз в день, сказав, что это маленькая доза и она никак не повлияет на беременность. Но я сейчас читаю инструкцию к препарату и просто прихожу в ужас. Некоторая информация о препарате: «В ходе исследований было выявлено, что у женщин, принимавших препарат в период беременности, повышается риск рождения мертвого ребенка.» и «Особую опасность применение Метипреда оказывает для будущих мальчиков, так как он способен влиять на работу надпочечников ребенка в особенности мужского пола. Если женщина при беременности лечилась с помощью данного препарата, то после рождения их деток тщательно обследуют, уделяя особое внимание надпочечникам и почкам.» . Я в растерянности. получается, если не пить лекарство — может быть всё плохо и если пить, то тоже страшно. Так ли безобиден этот препарат в таких малых дозах, как мне назначили или всё-таки есть чего опасаться и можно его чем-то заменить?

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector