Совместимы ли статины и кардиомагнил

Как работает рейтинговая защита?

На форумах Ykt.Ru общается множество разных людей. Как показывает статистика большая часть нарушений требования законодательства, особенно в форме откровенных оскорблений и случаев разжигания межнациональной розни, происходит в анонимном режиме. В связи с этим, темам, модераторами и ветеранами форума присваивается статус рейтинговой защиты, выделяемой значком R. Это означает, что в этой ветке не могут оставлять комментарии анонимные или вновь зарегистрированные пользователи. Минимальный рейтинг для участия этих темах в настоящее время установлен в 40. Для его получения достаточно к примеру создать один обсуждаемый топ или оставить 40 комментариев. На следующий день у пользователя уже будет необходимый для участия в R-темах рейтинг. Как показывает опыт, зарегистрированные пользователи следят за своей историей и не так бездумно бросаются оскорблениями, как часто случается у анонимов. Администрация форума за то, чтобы форум не скатывался в негатив и ругань, чтобы он был направлен на содержательное обсуждение. Уверены, что подавляющая часть пользователей нас в этом поддерживает.

Рейтинг пользователя рассчитывается по количеству созданных им топиков, сообщений, ответов к его топикам, а также от оценки других пользователей на ваши сообщения. Рейтинг носит информативный характер и будет учитываться при определении статуса пользователя, его доступа к некоторым обсуждениям и ряду других функций. Рейтинг пользователя ощутимо снижается при удалении его сообщений модератором. В каждом форуме, в котором включена рейтинговая защита, свой рейтинг пользователей, независимый от других форумов.

За что начисляются баллы?

Создание топика: +1 балл.
Ответ в чужом топике: +1 балл.
За каждый лайк вашего комментария или топика: +1 балл
За каждый дизлайк вашего комментария или топика: -1 балл
Ответ уникального пользователя в вашем топике: +1 балл. Количество ответов от одного и того же пользователя в вашем топике не имеет значения, 1 ответ или 100 ответов дают автору +1 балл.

Подсчет Баллов
Рейтинговая система на новом дизайне сайта рассчитывается не много иначе чем в старой версии форума (там отображает рейтинг за весь период времяпровождения на форуме), на новом же рейтинг ведется за активность в течении 30 дней, т.е. если вы написали сообщение 1 апреля (+1 к рейтингу) и не оставляли сообщений до 1 мая, то ваш рейтинг становиться нулевым. Новый подсчет рейтинга хорош тем, что старые баллы не подсчитываются, а так же чтобы в топе пользователей показывало активных форумчан на данное время.

За что вычитаются баллы?

Удаление модератором топика: -5 баллов.
Удаление модератором сообщения: -5 баллов.
Вычитание происходит мгновенно.
При восстановлении сообщения или топика баллы не возвращаются.
Баллы вычитаются лишь у автора удаленного сообщения. У авторов сообщений, которые были ответами на удаляемое сообщение, рейтинг не уменьшается.
Если сообщение удалил сам автор, рейтинг не уменьшается.

Лика- конкретно задумалась о здоровье. Молодец!Еще о духовной чистоте пора задуматься (не только вам) а всем нам.

Давно уже об этом думаем и стараемся.

Не откиньте копыта, читайте инструкцию.

Нет таких заболеваний.

Я не Вам написал, а тем кому рекламируете.

а что такое станины

В и-нете читайте, препараты, понижающие плохой холестерин в крови.

так не кушай консервацию пряников,тортиков, всякую сладость

куда пихают пальмовое масло и консерванты

Что такое Статины?

Статины — это класс лекарственных препаратов, которые часто используется для снижения уровня холестерина в крови. Препараты, способны блокировать работу фермента (HGM-CoA) в печени, который является необходимой для производства холестерина. Хотя холестерин необходим для нормального функционирования клетки и организма, очень высокий уровень может привести к атеросклерозу, состоянию, при котором образуются холестерин содержащие бляшки в артериях и блокируют поток крови. Снижая уровень холестерина в крови, статины понижают риск боли в груди (стенокардия), инфаркта миокарда и инсульта.

Купить препарат для стабилизации холестерина >>>

Узнать больше об этом препарате >>>

Статины блокируют синтез холестерина в печени

Существует несколько видов статинов такие как аторвастатин, церивастатин, флувастатин, ловастатин, мевастатин, питавастатин, правастатин, росувастатин и симвастатин. Аторвастатин и росувастатин являются самыми мощными, в то время как флувастатин является наименее мощным. Эти лекарства продаются под несколькими разными названиями, включая Липитор (аторвастатин), Правахол (правастатин), Крестор (росувастатин), Зокор (симвастатин), Лескол (флувастатин) и Виторин (комбинация симвастатина и эзетимайба). Мевастатин является естественным статином, который найден в красном рисе.

Как работают статины?

Статины ингибируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который контролирует производство холестерина в печени. Дополнительные ферменты в клетке печени чувствуют, что производство холестерина снизилось, и реагируют путем создания белков, которые приводят к увеличению производства рецепторов ЛПНП (липопротеидов низкой плотности, или «плохого» холестерина). Эти рецепторы перераспределяются в мембранах клеток печени и связывают проходящие ЛПНП и ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности). ЛПНП и ЛПОНП затем входят печень и перевариваются.

Многие люди, которые начинают лечение статинами, делают это для того, чтобы снизить уровень холестерина до менее чем 5 ммоль/л, или на 25-30%. Доза может быть увеличена, если эта цель не достигнута. Лечение статинами обычно продолжается даже после того, как целевой уровень холестерина достигнут для того, чтобы предотвратить развитие атеросклероза.

Кто принимает статины?

Статины, как правило, назначают людям, которые имеют следующие состояния:

► Болезни сердца и атеросклероз. Статины снижают вероятность того, что эти состояния будут ухудшаться и может задержать прогрессирование болезни.
► Диабет или иное заболевание, которое повышает риск развития атеросклеротических заболеваний.
► Наличие в семейном анамнезе сердечных приступов (особенно в молодом возрасте)
► Возраст

Высокий уровень холестерина является наиболее распространенной причиной, по которой человек начинает применять статины, но препараты также снижают риск развития болезней сердца путем предотвращения атеросклероза. В самом деле, сердечный приступ может произойти без высокого уровня холестерина в крови, но почти все сердечные приступы начинаются с атеросклеротических бляшек. Атеросклеротические бляшки могут образовываться даже тогда, когда уровень холестерина в крови является низким. Таким образом, статины могут быть использованы для лечения людей, которые находятся в группе более высокого риска развития атеросклероза, даже если они не имеют высокий уровень холестерина.

Какие побочные эффекты от применения статинов?

Хотя большинство людей, которые принимают статины, имеют незначительные или не имеют побочных эффектов, многие страдают от головной боли, покалывания, боли в животе, метеоризма, диареи, тошноты и сыпи. Редко, пациенты получают тяжелую форму воспаления мышц.

Только двумя серьезными побочными эффектами, происходящими относительно редко, являются печеночная недостаточность и повреждения скелетных мышц. Это повреждение мышц является серьезным типом миопатии, называемое рабдомиолиз. Рабдомиолиз обычно начинается с боли в мышцах и может ухудшиться вплоть до того, когда пациент теряет мышечные клетки, переживает почечную недостаточность или умирает. Состояние чаще встречается, когда статины используются в сочетании с другими лекарствами, которые несут высокий риск рабдомиолиза или других лекарств, которые повышают уровень статинов в крови.

Люди с активной болезнью печени не следует принимать статины. Если заболевание печени развивается, при приеме статинов, использование должно быть прекращено. Кроме того, беременным и кормящим женщинам или тем, кто собирается забеременеть, не следует принимать статины. Как правило, рекомендуется людям, принимающим статины, не следует сочетать их с лекарствами, такими как ингибиторы протеазы (лечение СПИДа), эритромицин, итраконазол, кларитромицин, дилтиазем, верапамил или фибраты (котоые также снижают уровень ЛПНП).

Людям, которые принимают статины, следует также избегать грейпфрутов и грейпфрутового сока в связи с опасными последствиями взаимодействия.

Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.

  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.

Проверить симптомы

  • Что означают эти цифры?
  • А странные слова и буквы?
  • Не выходя из дома.

Расшифровать анализы

Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.

Уважаемые доктора, помогите определиться с выбором статина. Женщине 57 лет, декомпенсированный вновь выявленный сахарный диабет 2 типа, ИБС (стенокардия), выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Месяц пила крестор в дозе 20 мг, затем самостоятельно отменила (решила, что больше месяца пить его не надо). Врач сказал, чтобы мы самостоятельно определились с выбором статина для долговременной терапии. В связи с чем вопрос:
1. Какому препарату отдать предпочтение (учитывая СД)
2. Долговременно — это сколько? Месяц, два, год? Врач не сказал.

Сейчас пьет нитроглицерин симптоматически (приступы 2-3 раза в день, в покое), предуктал. метморфин, нормодипин, бисопролол и еще что-то от гипертонии (забыл).
Заранее огромное вам спасибо.

Совершенно согласна с предыдущим оратором 🙂 Статины принимаются пожизненно, причем существуют целевые уровни холестерина ЛНП, на которые следует ориентироваться. Эффективность (снижение смертности и частоты инфарктов и инсультов) показали разные препараты из группы статинов — например, симвастатин и аторвастатин. Есть еще возможность подключения другой группы препаратов при необходимости.
Не могли бы Вы привести результаты анализов — холестерин ЛНП. ЛВП, триглицериды (обычно это называется «липидный спектр крови»)

Лизиноприл в схеме — это хорошо. 3,75 мг бисопролола — мало.

Масса тела нормальная, за последний месяц потерялось еще 5 кг. 🙁 Строгая диета.
(

Пожалуйста — рост, масса тела. Что Вы вкладываете в понятие «строгая диета»? Проходила ли мама обучение в школе для больных диабетом?

Пульс 80. Доза бисопролола — 3, 75 мг.
В схеме еще есть лизиноприл и кардиомагнил.
Масса тела нормальная, за последний месяц потерялось еще 5 кг. 🙁 Строгая диета.
Про статины. это правда? Всю жизнь? Без перерыва? 🙁

1) Если эти боли действительно стенокардия — доза бисопролола очень маленькая. Доза должна быть такая, чтобы пульс был такой, как я писал. 2) Лизиноприл и кардиомагнил это хорошо.
3) Всю жизнь без перерыва — это не «:-(«, это «:-)», а точнее: «:D», поскольку они СИЛЬНО снижают риск многих смертельных осложнений.

Метформин у полных считается оптимальным при невысоких сахарах.

Мы не знаем: индекс массы тела (хотя было сказано, что избытка нет), уровень гликемии натощак, после еды, уровень HbA1c, представлениях пациентки о необходимых изменениях в питании, осуществлении самоконтроля, дозе и давности приема метформина.
Говорить об адекватности/оптимальности терапии (пока) невозможно.

Не могли бы Вы привести результаты анализов — холестерин ЛНП. ЛВП, триглицериды (обычно это называется «липидный спектр крови»)

холестерин 7,9
триглицериды 2,7
ЛПВП – 1,45
ЛПНП – 5,7
ЛПОНП – 1,18
коэффициент атерогенности – 4,4

И главное, самочувствие плохое.

Животные жиры эндокринолог ей не запретил, даже рекомендовал (творог, кефир, мясо). А вот фрукты очень ограничил. Тогда как кардиолог тот же творог запретил, мясо сказал резко уменьшить, равно как и растительное масло, а крупы очень рекомендовал. Честно говоря, сейчас, в межсезонье, вообще непонятно, как питаться. Какие сейчас овощи? Вот и худеет она со страшной силой, уже вообще боится что-либо есть. 🙁

Т.е. Вы считаете, что имеет смысл остановиться на аторвастатине?
Спасибо.

Т.е. есть все-таки смысл пока оставаться на кресторе?
А какие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты Вы рекомендуете и как долго их принимать?
Схема получается совсем не дешевая, но сейчас вопрос в дешевизне не стоит, слишком серьезное положение. Надо продолжать крестор — будем продолжать. Лишь бы помогло. Просто я читал, что доказанным эффектом в снижении частоты инсультов и инфаркта он не обладает, потому и встал вопрос о замене препарата.
Спасибо Вам за консультацию.

Можно продолжать росува20 или начать аторва40 (эффект примерно одинаков: 50% снижения низкоплотностного холестерина), омега-3 — наверное омакор: начать с 1 г, при нормальной переносимости — 2 г в сутки, через месяц перепроверить липидный спектр. Если увеличить потребление жирных сортов рыбы в рационе, то наверное можно постепенно и отказаться от омеги-3.

Отсутствие конечно-точечных результатов на росува — временный тренд (последний пришел на рынок), но вряд ли следует ждать от него неожиданных сюрпризов (был бы какой эксцесс — давно бы уже трайлы остановили) — как обычный статин выдаст тот же результат.

Начните с 20 мг аторва, при хорошей переносимости через неделю увеличьте до 40, через месяц — повторный лип. спектр: не будет достаточный эффект — удваиваете дозу, через месяц опять контроль. Побочные те же.

Триглицериды на аторва/симва у больных с СД снижаются на 20%

Спасибо, я ей скопирую Ваш пост.
Что скажете о метформине? Он эффективен (тут писали, что эффективен при избыточной массе тела, но ведь ее нет).
И еще, скажите — может глюкометр завышать цифры сахара? Есть подозрение, что завышает как минимум на единицу.
Скажите. а Вы, как эндокринолог, что посоветовали бы — розувастин или аторвостатин (в плане диабета)?

О метформине скажу — при отсутствии выраженной декомпенсации диабета мы имеем право начать с него даже при нормальной массе тела, но, если не удается достичь компенсации только на метформине(начинают обычно с малых доз, доводят до 2000-2500 мг в сутки) и изменении питания, добавляют другие препараты. Причем декомпенсация не должна длиться месяцами, а тем более — годами. Назначает лечение врач в реале.

Знать принципы питания и физической активности, самоконтроля, способы и цели лечения (целевые уровни гликемии, гликированного гемоглобина) должен себе представлять каждый больной диабетом. Для этого существуют школы для больных диабетом.

О статинах уже говорила — наиболее изучены у больных СД и ИБС аторва- и симвастатин. Аторва — хороший выбор. Главные и побочные эффекты у всех статинов схожи.

И еще, скажите — может глюкометр завышать цифры сахара? Есть подозрение, что завышает как минимум на единицу.

Сразу не увидела вопрос. Может завышать. Глюкометр не настолько точен, как лабораторное определение; раз в 3-6 мес требует калибровки. Убедитесь, что соблюдаются все правила использования (полоски не просроченные, код на полосках совпадает с кодом на приборе, первую капельку крови стирают сухой ваткой). какой у Вас аппарат?

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector