Чуть больше месяца назад. случился инфаркт. было чуть повышенное давление пил конкор 5.
В настоящий момент беспокоят боли как при стенокардии, давит в груди очень редко сжение, боль иногда переходит в левую руку ..но изокетом не купируются. нагрузку переношу нормально, в больнице в холтером поднимался на 6 этажей. Причем боли постоянные и не связанны с нагрузкой.
В настоящий момент принимаю:
Зилт 75 мг- 1 раз
Кардиомагнил 75 мг-1 раз
Нексиум 20 мг -1 раз
Крестор 10 мг
Флуоксетин 20 мг-1 раз
Предуктал МВ -2раза
Эгилок 25мг-2 раза
Гептрал -2 раза
На сегодняшний день проблемы с желудком все решились.
Собственно вопрос проведения Коронографии (надо лететь в Красноярск) и о перспективах дальнейшей жизни(долгой ли?)
1. На сегодняшний день Вам показан прием:
клопидогрела 75 мг/сут (в течение 12 мес то инфаркта миокарда)
аспирин 75-325 мг/сут — постоянно
статин — постоянно
бета-блокатор — постоянно
И-АПФ (-прил) — постоянно
Прием ДАННЫХ препаратов влияет на продолжительность и качество жизни пациента.
прием клопидогрела и аспирина осуществляется в стандартизованных дозировках
Прошло больше месяца от начала терапии статинами — необходимо сдать кровь на липидный спектр, АЛАТ, АСАТ и КФК. Целевой уровень общего холестерина 120 ЕД) и КФК более пяти норм. Если целевой уровень липидов не достигнут дозировку статина необходимо увеличить в 2 раза и пересдать кровь еще через месяц (максимальная доза розувастатина 40мг/сут.)
прием бета-блокатора осуществляется под контролем АД и пульса. целевое значение ЧСС в покое 50-60/мин. Не рекомендуется снижение АД ниже 90/60mmHg (оптимальное АД 110-120/70-80 mmHg). Можно принимать и Эгилок, но я бы отдал предпочтение Конкору или Беталок ЗОКу, как минимум, из-за однократного приема в сутки.
Прием И-АПФ приводит к уменьшению ремоделирования ЛЖ у пациентов с Q-инфарктом. Однако для нижних инфарктов это не имеет столь принципиального значения (опять же если верить данным ЭхоКС). Как принимать рамиприл написал, Александр Иванович.
2. Прием Гептрала и Предуктала не нужен.
3. Наличие ранней постинфарктной стенокардии убедительно не доказано.
4. В связи с наличием болевого синдрома в грудной клетке, считаю целесобразным решение вопроса об эрадикационной терапии Helicobacter pylori, и контрольным выполнением ФЭГДС. Поскольку при ФГДС от 19.06.2013 были описаны не эпителизированные эрозии.
5. Вам необходимо знать о несовместимости нитратов (в том числе пролонгированных) и И-ФДЭ-5 (Виагра и др.)
6. Решение вопроса о коронарографии (реваскуляризации) целесообразно в условиях доказанной ишемии. ИМХО, необходимо выполнить повторный тест с физической нагрузкой через 1-2 месяца (когда будет полностью скоррегирована терапия)
|
|
1. Вас по прежнем беспокоят боли в грудной клетке? 2. По поводу диеты. Правильнее назвать это рацион питания, поскольку подобная «диета» будет носить постоянный характер: Вам необходимо отказаться от употребления животных жиров (сливочное масло, свинина, колбасы). 3. Если нет рамиприла, можно использовать периндоприл или зофеноприл. |
Работает на vBulletin® версия 3. У отца больное сердце(ему поставили диагноз: атеросклероз аорты,ишемия,гипертония, ожирение,кардиосклероз) Ему прописали таблетки: Лозап Плюс, Беталок 30К и Кардиомагнил, можно ли их принимать все сразу, или можно что нибудь одно? Или есть другие более эффективные препараты.
| СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта. Похожие и рекомендуемые вопросы
Поиск по сайтуЧто делать, если у меня похожий, но другой вопрос?Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях . Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога . Мы отвечаем на 96.08% вопросов.  (No Ratings Yet) Загрузка...detector |
