во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, форте | 1 табл. |
| ацетилсалициловая кислота | 150 мг |
| магния гидроксид | 30,39 мг |
| вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк |
во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.
Описание лекарственной формы
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
АСК всасывается из ЖКТ практически полностью. T1/2 АСК составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 СК составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80–100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила ® , защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия АСК.
Показания препарата Кардиомагнил ®
первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
Противопоказания
повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС;
кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина — 15 мг в неделю);
детский возраст до 18 лет.
при подагре, гиперурикемии;
наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа;
при аллергических состояниях;
во II триместре беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.
Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Применение в период лактации
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко.
Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Побочные действия препарата Кардиомагнил ®
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто —>1/10; часто — >1/100– 1/1000– 1/10000– ® , содержащего АСК в дозе 150 мг, в первые сутки, затем — по 1 табл. Кардиомагнила ® , содержащего АСК в дозе 75 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов — 1 табл. Кардиомагнила ® , содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) — 1 табл. Кардиомагнила ® , содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия — 1 табл. Кардиомагнила ® , содержащего АСК в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.
Особые указания
Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.
При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Влияние на способность управлять автомобилем/движущимися механизмами. Не наблюдается.
Мыктыбек:
Здравствуйте. У меня внутри головы, возле уха и сзади глаза звучит «чырк-чырк» как вазомоторный ринит. Эти звуки я слышу постоянно, особенно когда глотаю. Еще, когда я открываю рот шире, то на горле маленький язык двигается вверх-вниз и внутри головы опять звуки. Мозг устает, спать хочется. Сердце бьет. Плохой сон. На томографии мелкоочаговая энцефалопатия. Раньше у меня был челюстной неврит, врачи сделали мне блокаду, челюсть сейчас в порядке, но страх от сердцебиения и звуков в голове до сих пор есть. Что делать? Помогите мне, пожалуйста.
Ответ врача: Здравствуйте, Мыктыбек.
Мелкоочаговая энцефалопатия по томограмме говорит о мелких очагах сниженного кровоснабжения головного мозга, которые появляются по ряду причин. Для эффективного лечения нужно выяснить генез заболевания. Судя по тому, что вас беспокоит шум в ушах и голове, можно предположить, что у вас атеросклероз сосудов брахиоцефального ствола, что и является причиной нарушенного мозгового кровоснабжения. Это достаточно распространенное заболевание.
При атеросклерозе образуются холестериновые бляшки в артериях, которые перекрывают просвет сосудов и препятствуют движению потока крови. Шум появляется из-за прохождения крови по суженным сосудам. Помимо этого, атеросклероз — это системное заболевание, которое при прогрессировании нарушает кровоснабжение во всех органах и системах. Сердцебиение также можно объяснить этой причиной.
Для подтверждения диагноза вам необходимо пройти дообследование — ультразвуковое или допплеровское исследование сосудов брахиоцефального ствола, по результатам которых будут видны атеросклеротические бляшки, при их наличии также можно будет сказать степень выраженности заболевания и на сколько нарушено кровоснабжение. Помимо этого, для исключения патологии сердца следует провести электрокардиограмму. С результатами вам нужно будет обратиться к терапевту для интерпретации анализов и назначения лечения. Также важно будет сдать анализ крови на липидный профиль, для определения уровня холестерина, так как его повышение является основным фактором развития атеросклероза. Также причиной атеросклероза могут быть сопутствующие метаболические нарушения и заболевания, способствует развитию патологии курение.
При легких и средних степенях поражения заболевание поддается медикаментозное коррекции, в тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство с целью удаления атеросклеротический бляшки. Консервативное лечение включает сосудистые препараты для улучшения питания головного мозга (Кавинтон, Сермион), препараты улучшающие реологические свойства крови (Кардиомагнил, Тромбо-ас), при повышенном холестерине применяют статины для коррекции липид ноги профиля (Аторвостатин, Симвастатин). Также необходимым является коррекция питания, соблюдать противохолестериновую диету, нужно полностью отказаться от вредных привычек, главным является курение, следует вести активный образ жизни, больше ходить и заниматься умеренными физическими упражнениями.
Здоровья вам!
проблема появилась полгода назад. Было повышение давления. После этого появился шум в голове и пульсация. Сначала думала что пройдет со временем. Но ничего не проходит. Проходила обследование сосудов шеи. Все нормально. МРТ показало очаговая энцефалопатия головного мозга. Невропатолог прописал цитофлавин плюс кардиомагнил. Принимаю курсами. Временами ощущаю только шум. Но чаще всего вместе с пульсацией. Чем мне можно помочь? Когда наклоняю голову назад или поворачиваю направо шум усиливается.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Загрузка...