Плагрил или кардиомагнил что лучше

Плагрил является достаточно известным препаратом, чаще всего его назначают при образовании тромбов – он обеспечивает нормализацию консистенции крови в сосудах, расширяет сосуды, снабжающие сердце кровью. Данный медикамент (действующее вещество клопидогрел) — антиагрегантный препарат, специфично подавляющий агрегацию (слипание) тромбоцитов и оказывающий сосудорасширяющий эффект.

При наличии атеросклеротического перерождения сосудов Плагрил препятствует развитию атеротромбоза на любом участке кровяного русла (головной мозг, сердце или периферические сосуды).

Содержание активного компонента (Клопидогрел (Clopidogrel)) в одной таблетке — 75 мг. Фармакологическое действие – антиагрегационное, коронародилатирующее.

Действующее вещество Плагрила — клопидогрела гидросульфат является специфическим ингибитором агрегации тромбоцитов. Благодаря избирательному снижению связывания АДФ с рецепторами, расположенными на тромбоцитах и активации рецепторов GPIIb и IIIa ослабляет собственно агрегацию тромбоцитов.

Существуют специальные группы пациентов-сердечников, которым показано применять лекарство «Плагрил». Инструкция предписывает принимать препарат людям, страдающим атеросклерозом сосудов. Медикамент эффективен в профилактических целях для снижения вероятности развития осложнений, связанных с тромбозами, у людей, перенесших инфаркт миокарда или ишемический инсульт. Также это актуально для пациентов, страдающих окклюзией (ухудшение проходимости) периферических артерий.

Показания по применению Плагрил

  • Профилактика Плагрилом тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий.
  • В комбинации с АСК для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме.

Инструкция по применению Плагрил, дозировки

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для профилактики ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий: взрослым (в т.ч. пожилым пациентам) назначают 75 мг 1 раз в сутки.

Дозировка и курс терапии Плагрилом определимы исключительно врачом.

В случае пропуска дозы, если с момента, когда нужно было принимать очередную дозу, прошло меньше 12:00: пациент должен немедленно принять пропущенную дозу, а следующую дозу уже принимать в обычное время; если прошло больше 12:00, пациент должен принять следующую очередную дозу в обычное время, но не удваивать дозу с целью компенсации пропущенной дозы.

Особенности применения

При одновременном применении Плагрил® усиливает антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты, гепарина, непрямых коагулянтов.

Принимать алкоголь во время лечения данным препаратом не рекомендуется.

При лечении клопидогрелом, особенно в течение первых недель и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в т. ч. скрытого.

В период лечения необходимо контролировать функциональную активность печени. При тяжелых поражениях печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами – следует учитывать возможность проявления побочных реакций, например, головокружение, мигренозные боли и т.д.

Побочные эффекты и противопоказания Плагрил

Во время лечения Плагрилом не исключено развитие побочных реакций со стороны системы кроветворения (носовых кровотечений, геморрагического инсульта, тромбоцитопенической пурпураи др.), нервной (головной боли, головокружения и др.), дыхательной (бронхоспазма и др.) и сердечно-сосудистой (васкулита и др.) систем.

Иногда реагируют органы пищеварения (тошнота, понос, диспепсия, диарея, боли в животе и др.) или мочевыделения, кожа (сыпь, зуд и др.) и опорно-двигательный аппарат (боли в суставах и мышцах).

Передозировка

Симптомы: при разовом пероральном применении 600 мг клопидогрела (количество, эквивалентное 8 стандартным таблеткам 75 мг) у здоровых людей, побочных явлений не было.

Лечение: переливание тромбоцитарной массы. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Противопоказано лекарство при выраженных нарушениях функции печени, геморрагическом синдроме, при острых кровотечениях всевозможного происхождения. Не применяют его у беременных и кормящих, не используют в педиатрии. Осторожно следует использовать у больных в состояниях, связанных с риском развития кровотечения.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, т.к. в исследованиях на крысах, было показано, что клопидогрел и/или его метаболиты экскретируются в грудное молоко. Проникает или нет клопидогрел в грудное молоко человека — неизвестно.

Не рекомендуется назначать пациентам с ишемическим инсультом давностью менее 7 дней.

Аналоги Плагрил, список

  1. Агрегаль;
  2. Детромб;
  3. Зилт;
  4. Клопидогрел;
  5. Клопилет;
  6. Листаб 75;
  7. Лопирел;
  8. Плавикс;
  9. Трокен;
  10. Эгитромб.

Важно – инструкция по применению Плагрил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Плагрил на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о Плагрил чаще всего положительные – препарат, чаще всего, назначают после инфарктов и инсультов в целях предотвращения образования тромбов, так как каждый следующий приступ может оказаться критическим. Часто используется в качестве антиагрегантного средства, что доказывает его безопасность и эффективность. Встречаются также отзывы, где пациенты описывают побочные явления, охватывающие все жизненно важные органы (гематомы, выраженная анемия, расстройства пищеварения, головные боли).

Дмитрий Сидельников 24 июня 2015

Описание и инструкция препарата Плагрил

Плагрил является антиагрегантным средством. Изготавливается на основе Клопидогрела . Это вещество ослабляет агрегацию (слипание) тромбоцитов, препятствует образованию тромбов, предотвращает образование сгустков в их просвете и оказывает сосудорасширяющий эффект.

Плагрил направленно действует на пораженные атеросклерозом сосуды, снижает способность тромбоцитов к агрегации, препятствует развитию атеротромбоза в головном мозге, периферических сосудах или сердце.

Согласно инструкции Плагрил прописывается для профилактики тромботических осложнений:

  • при нестабильной стенокардии;
  • при уменьшении просвета периферических артерий;
  • при ишемическом инсульте.

Противопоказания

Плагрил нельзя принимать при:

  • неспецифическом язвенном колите;
  • туберкулезе;
  • опухоли легких;
  • гиперфибринолизе;
  • геморрагическом синдроме;
  • остром кровотечении;
  • язве желудка в стадии обострения;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • во время беременности и грудного вскармливания;
  • в возрасте до 18 лет;
  • повышенной чувствительности к его компонентам.

Побочные действия

Плагрил очень серьезный медикамент, он часто вызывает побочные явления, такие как:

  • головная боль;
  • диспепсические явления;
  • головокружение;
  • гематомы;
  • носовые кровотечения;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • повреждения зубов;
  • гастрит;
  • обострение язвы;
  • повышение температуры.

К аналогам Плагрила относятся:

Отзывы оПлагриле

Отзывы о Плагриле чаще встречаются положительные. Но часто можно увидеть сообщения о сильных побочных явлениях: одни больные жалуются на появление гематом, другие на ярко выраженную анемию, третьи пишут о сильнейших головных болях и расстройствах желудка. Имеются жалобы на увеличение веса после лечения Плагрилом, хотя в инструкции этот побочный эффект не описан.

Но часто пациенты не хотят заменять Плагрил на другие медикаментозные средства, так как польза от его применения превышает появившиеся побочные явления.

Отзывов о бесполезности Плагрила в интернете не нашлось, это лишний раз подтверждает, что препарат работает.

Стоимость упаковки Плагрила (30 шт.) колеблется от 352 до 442 р.


Парагрил является достаточно известным препаратом, чаще всего его назначают при образовании тромбов, он обеспечивает нормализацию консистенции крови в сосудах, расширяет сосуды, снабжающие сердце кровью.

Препарат часто используется в качестве профилактического средства тромбозов, возникающих при инфаркте миокарда, ишемической болезни и в послеоперационный период.

Плагрил оказывает специфическое воздействие на сосуды, пораженные атеросклерозом, из-за серьезного воздействия на организм назначать его имеет право только специалист.

Показания к применению

Существуют специальные группы пациентов, которым назначают Плагрил, в соответствии с инструкций, принимать его должны люди с атеросклерозом сосудов. Его следует также пить в целях профилактики возникновения осложнений, которыми сопровождаются тромбозы, он рекомендован пациентам, перенесшим ишемический инсульт или инфаркт миокарда.


Плагрил показывает эффективность при лечении пациентов, страдающих окклюзией периферических артерий.

В сочетании с ацетилсалициловой кислотой лекарство может применяться в целях предотвращения тромботических осложнений у пациентов с острым коронарным синдромом. В данную категорию можно отнести также пациентов со стенокардией, а также с инфарктом миокарда без зубца Q. Лекарственное средство рекомендовано также к приему пациентам, перенесшим стентирование.

Суть хирургической операции заключается в установке стента в пораженный сосуд, который раздувается баллоном, в результате чего происходит увеличение проходимости сосуда и улучшается кровоснабжение сердца.

Состав, форма выпуска

Таблетки выпускают в таблетированной форме по 10 шт в блистере, 3 блистера в упаковке. Основным действующим вещество препарата считается клопидогрел, вспомогательные вещества: стеарат магния, диоксид кремния коллоидный, кроскармелоза натрия, краситель железа оксид красный, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза.

Способ применения

Плагрил рекомендуется принимать вне зависимости от режима питания, для пациентов, перенесших ишемический инсульт, инфаркт миокарда или с диагнозом по поводу снижения проходимости артерий, ежедневная доза должна составлять 75 мг единоразово.

Период лечения после Q-образующего инфаркта миокарда составляет 35 дней. У пациентов после ишемического инсульта курс лечения может варьироваться в диапазоне 7 дней -6 месяцев. При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда без Q-зубца схема лечения выглядит следующим образом: однократно 300 мг, потом по 75 мг ежедневно с приемом аспирина (75-325 мг ежедневно).

Необходимо учитывать, что на фоне лечения аспирином возрастает риск возникновения кровотечений, поэтому максимальная доза не должна превышать 100 мг. Продолжительность курса лечения не должна превышать 12 месяцев.

При инфаркте миокарда рекомендуется также принимать Плагрил ежедневно по 1 шт. Терапия начинается с начальной дозы в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, параллельно допускается прием тромболитиков, пациенты старше 75 лет в начальной нагрузочной дозе не нуждаются.

После возникновения первых симптомов комбинированное лечение назначается как можно раньше, продолжительность курса должна быть не менее четырех недель.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание варфарина с входящим в состав препарата клопидогрелом может способствовать увеличению интенсивности кровотечений, одновременным прием с ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa, АСК, гепарина может спровоцировать кровотечения.

От приема препарата следует отказаться при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами и с ингибиторами CYP2C19. Активный метаболит клопидоргела оказывает ингибирующее воздействие на активность изофермента CYP2C9, в что приводит к повышению концентрации толбутамида, фенитоина и НПВП в плазме.

Побочные явления

При употреблении препарата могут возникать побочные явления со стороны разных органов и систем:

  • появляются желудочно-кишечные кровотечения;
  • реже развиваются носовые кровотечения;
  • геморрагические инсульты;
  • увеличивается время кровотечения.

В редких случаях могут возникать гематурия, гематомы, высока вероятность возникновения разных проявлений со стороны кроветворения, в данную категорию можно отнести такие явления, как тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия. Меньшей распространенностью пользуются гранулоцитопения, апластическая или простая анемия.

Другие побочные явления:


  • со стороны ЦНС и перефирической нервной системы — парестезия, головокружение, головные боли, вертиго (потеря равновесия, которая сопровождается ощущением вращения тела или предметов вокруг тела), спутанность сознания, галлюцинации;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — васкулит, сниженное артериальное давление;
  • со стороны дыхательной системы — интерстициальный пневмонит и бронхоспазм;
  • со стороны пищеварительной системы реакция на Плагрил проявляется чаще всего — абдоминальные боли, диспепсия, диарея; реже запоры, рвота, тошнота, обострения метеоризма, гастритов, также редко возникают такие заболевания, как гепатит, стоматит, панкреатит, колит;
  • со стороны костно-мышечной системы — миалгия, артрит;
  • со стороны мочевыводящей системы — гломерулонефрит.

Прием препарата может сопровождаться также экземой, плоским лишаем, эритематозной сыпью, буллезной сыпью, зудом. Могут развиваться также аллергические реакции в виде сывороточной болезни, анафилаксии, ангионевротического отека. К общим побочным эффектам можно отнести повышенное содержание сывороточного креатинина, высокую температура тела.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • геморрагический синдром;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • острое кровотечение и заболевания, предрасполагающие к его возникновению (гиперфибринолиз, обострения язвы;
  • желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК, опухоли легких, туберкулез.);
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при умеренной почечной и/или печеночной недостаточности, при травмах, а также при состояниях, которые повышают риск развития кровотечений (в т.ч. операции, травмы), при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa, гепарина.

При беременности

Плагрил противопоказан к применению при беременности и лактации.

Сроки и условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей, сухом, затемненном месте при 25 градусах, срок годности составляет 2 года.

Стоимость Плагрила в России составляет 278-535 руб, в Украине — 134-192 гривен.

К аналогам относятся Плавикс, Клопидогрел-ратиофарм, Клопидогрел-Рихтер, Клопидогрел-Тева, Липорел, Листаб, Зилт.


Отзывы о препарате чаще всего положительные, Плагрил чаще всего назначают после инфарктов и инсультов в целях предотвращения образования тромбов, так как каждый следующий приступ может оказаться критическим.

Препарат часто используется в качестве антиагрегантного средства, что доказывает его безопасность и эффективность. Встречаются также отзывы, где пациенты описывают побочные явления, охватывающие все жизненно важные органы (гематомы, выраженная анемия, расстройства пищеварения, головные боли).

В редких случаях может развиться язва желудка, лечение чаще всего проводится в стационарных условиях под наблюдением врача. Некоторые отзывы можно прочитать ниже.

Дядя перенес много инсультов, недавно врачи предупредили что следующий может стать последним. До этого пришлось перепробовать множество препаратов, после возникновения риска закупорки тромбов специалист назначил Плагрил. После нескольких недель лечения дядю выписали домой, с тех пор его самочувствие только улучшается.

Маме назначили Плагрил после инфаркта, так как существовал серьезная опасность появления тромба, анализы показали повышенную вязкость крови. Все сильно переживали, но сейчас ситуация пришла в норму, лечение продолжается в профилактических целях.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector