Кардиомагнил при эко

Полезная информация при подготовке к ЭКО

Девочки, нашла интересную инфу. Думаю будет полезна.

Полезные препараты при подготовке к ЭКО:
Помните, что перед приемом того или иного препарата необходимо посоветоваться с врачом-репродуктологом или акушером, ведущим беременность.
Вобэнзим – неспецифический иммуномодулятор, усиливает действие медпрепаратов, восстанавливает микрофлору кишечника после приема антибиотиков;
Лонгидаза – назначают при спаечном процессе органов малого таза, в основном после операций, одновременно является иммуномодулятором;
Витамины для беременных (элевит пронаталь, витрум пренатал и т.п.) – сбалансированные витаминные комплексы, содержащие все необходимые витамины и микроэлементы для будущих мам;
Омега-3 – комплекс полиненасыщенных жирных кислот, назначают при нарушениях гемостаза, а также для регулирования липидного обмена;
Ангиовит – фолиевая кислота + витамины группы В, назначают при нарушениях в метаболизме гомоцистеина;
Актовегин – антигипоксант, улучшает кровообращение и регенерацию тканей;
Фолиевая кислота, фолибер, фолио – фолиевая кислота необходима при планировании беременности для профилактики нарушений у плода;
Витамин Е – назначают при планировании беременности. Есть в составе витаминных комплексов и Омега-3;
овариамин — относится к группе цитаминов, применяют для восстановления функции яичников;
овариум — гомеопатический праперет, применяют для нормализации гормонального баланса, функции яичников и т.п.

Препараты для стимуляции овуляуции в программе ЭКО:
Пурегон , Менопур , Гонал — фолликулостимулирующие средства.
Препараты для стимуляции овуляции в программе ИИ:
Клостилбегит — антиэстроген нестероидной структуры, при низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании — антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов.
Препараты — блокаторы функции яичников:
Диферелин, бусерелин, золадекс, люкрин-депо — аналоги (агонисты) гонадотропин релизинг гормона, блокируют выработку эстрогенов. Используются при лечении эстроген-зависимых заболеваний (эндометриоз, миома матки), а также в длинных и супердлинных протоколах ЭКО.
Препараты, сдерживающие преждевременную овуляцию:
Цетротид , оргалутран — антагонисты ГнРГ, оказывают конкурентное влияние на связывание эндогенного ГнРГ с рецепторами мембран клеток гипофиза. Благодаря этому, препарат контролируют секрецию гонадотропинов (ЛГ и ФСГ).
Препараты — индукторы овуляции
Овитрель , прегнил , хорионический гонадотропин — вводят за 35-36 до препполагаемой пункции фолликулов для дозревания яйцеклеток и «запуска» механизма овуляции.
Пироксикам — нестероидный противовоспалительный препарат. По мнению некоторых врачей-репродуктологов и особенно пациенток, увеличивает вероятность имплантации эмбрионов в прогремме ЭКО.
Препараты в поддержке после переноса эмбрионов
Тромбоасс , кардиомагнил , аспирин-кардио — антикоагулянты, назначают для профилактики нарушений гемостаза и тромбообразования.
Курантил — улучшает микроциркуляцию, назначают при нарушениях агрегации тромбоцитов.
Фраксипарин — антикоагулянт, назначают при нарушениях гемостаза, повышенном д-димере.
Метипред — назначают при повышенном тестостероне, 17-он-прогестероне, ДГЭА, является также иммуносупрессором.
Прогестерон , утрожестан , дюфастон , крайнон — препараты прогестерона, назначают для поддержки беременности малого срока.
Прогинова , Эстрофем , дивигель — препараты эстрадиола.
Магне В6 , магнерот — при тонусе матки.
Ангиовит ,
Омега-3,
Фолиевая кислота ,
Метионин — так называемая метаболическая терапия, способствующая имплантации эмбрионов.
Аптечка для беременной ЭКОшки
1). прогестерон в масле 2,5% — при мазне, кровотечениях, ну и в обычной поддержке;
2) ОКСИПРОГЕСТЕРОНА КАПРОНАТ Это тот же прогестерон, но пролонгированного действия, его применяют во втором триместре при угрозе выкидыша.
3). дицинон в ампулах — при кровотечении (только алая кровь) 2 ампулы единоразово, потом 3 дня по 1 ампуле (больше трех дней колоть не желательно);
4) но-шпа в ампулах при кровотечениях по 1 ампуле вместе с дициноном;
5) но-шпа в таблетках при болях, мазне по 2 таблетки 3 раза в день + по 2 таблетки валерьяны, но учтите, после 16 недель применение но-шпы не желательно, может размягчать шейку матки;
6) свечи папаверина при сильных болях, гипертонусе по 1 свече в прямую кишку утром и вечером, но лучше не злоупотреблять;
7) фраксипарин в поддержке при АФС, Д-димере, ВА, плохих показателях гемостаза;
8) дексаметазон при повышении тестестерона, 17- ОН, кортизола, ДЭА-сульфата и АФС;
9) метипред тоже что 7-ое, но более мягкого действия, когда показатели не сильно завышены;
10) гинипрал при гипертонусе матки вмести с ним финоптин или верапамил от сердцебиения (может пригодится во втором триместре). Принимать по 1/4 таблетки 4-5 раз в день, ща 20 минут до этого принимать финоптин или верапамил по 1/2 таблетки;
11) магне В6 от тонуса, да и вообще полезен женщинам. Форма приема 1-1-2 в день;
12) Ну и конечно ФОЛИЕВАЯ кислота 2таблетки в день и витамин Е — 200 МЕ;
13) препараты железа, особенно советуют ферлатум, по покозаниям, при анемии.
14) Свечи глицерина при запорах, 1-2 капсулы за раз, полежать сколько выдержите, но опять же — не злоупотреблять, лучше стакан воды натощак за 1 час до еды + салаты с оливковым маслом — сколько влезет;
15) Транексам (таблетки) неплохо бы дома иметь, при кровотечении вместо дицинона.
16) хофитол — для профилактики гестоза и плацентарной недостаточности — это вытяжка из листьев артишока (пр-во Франция). Назначают курсами: 3 недели принимают, потом отдых 2 недели.
При простуде:
свечи Виферон-2
Оциллококцинум
От боли в горле: Лизобакт, Стопангин, полоскание фурациллином, настойкой эвкалипта.
От насморка: Пиносол, Називин д/младенцев, Биопарокс, Аквамарис,
Скорая помощь при кровянистых выделениях после переноса эмбрионов!
Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
И лежать!

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Кардиомагнил во время беременности

Девочки уже вся извелась. Генетик назначила мне при Б кардиомагнил 1 т -75 мл. в день, назначила так сказать больше для профилактики, у меня АФС был повышен (последний раз сдавала все хорошо) и по генам тромбофелия. я купила-прочитала инструкцию и теперь постоянно переживаю, там про пороки и т.д., что в первом триместре противопаказан, я ей позвонила, она сказала, что эта доза маленькая, я ей вроде доверяю, тетка грамотная, я успокоилась, но потом еще у Г своей спросила, она мне объяснила так, что есть 4 категории таблеток:
1 которые можно при Б, но их практически нет
2. которые можно по показаниям
3 которые можно если угроза жизни матери
4 которые нельзя,
так вот кардиомагнил относится ко второй категории, как впрочем как она сказала многие лекарства и в инструкции практически у всех написано что нельзя. и что и клексан нельзя и т.д. я вроде опять успокоилась, прошло пару дней и я опять загоняюсь…
Девочки подскажите кто принимал? кто что думает? Принимать страшно, а не принимать тоже страшно, потому что прям Г сказала обязательно принимай (к слову Г тоже доверяю). Ди-димер и фибриноген в норме, у меня каждые 2 недели их контроль

Просмотр полной версии : Беременность после ЭКО, тромбинемия

Здравствуйте! Перед протоколом ЭКО (трубный фактор, непроходимость левой трубы, правая труба удалена — внематочная) коагулограмма была в норме, ВА не выявлен. Принимала кардиомагнил после переноса эмбрионов. На 12 неделе Б повторная коагулограмма:
АПТВ — 19 с (к+- 5 сек)
ПТИ — 103% (85-105%)
Содержание фибриногена — 3,8г/л (2-4)
Тромбиновое время -15 (13-16сек)
Агрегация тромбоцитов с УИА — 75 (80-100%)
РКС — 0,5 (0,5-0,5)
РФМК — 21 (до 4)
Фибринолитич. активность 210 (более 0,8 18-240 мин)
Назначен фраксипарин 0,3, курантил 75, кардиомагнил отменен. Матерна, магне В6

Через 10 дней исследование на тромбофолию
РФМК — 17 (до 4)
Антитромбин 3 — 110 (75-120)
Протеин С — 90 (70-120)
РАПС — 0,79 (более 0,8)
ВА выявлен
терапию продолжаем

через 3 недели контроль:
РФМК — 24 (до 4)
РАПС — 0,72
ВА выявлен
антитела к фосфолипидам — 0 (0-10)
гомоцистеин 5,5 (6-12)
мутации гемстаза:MTHFR -/+
Лейденская мутация -/+
назначено: фраксипарин форте 0,6, остальные назначения продолджаем
через 10 дней контроль
АПТВ — 21 (к+- 3 сек)
ПТИ — 105 (85-105)
Содержание фибриногена — 4,4 (2-4)
РФМК — 21 (до 4)
назначено фраксипарин 0,3, остальные назначения продолжаем

контроль через 3 недели
АПТВ — 18 (к+- 3 сек)
ПТИ — 115 (85-105)
Содержание фибриногена — 4,3 (2-4)
РФМК — 28 (до 4)
Этот результат получен вчера, сейчас нам 20-21 неделя. Шевеления ребенка чувствую с 16 недель. Продолжаю колоть фраксипарин 0,3. Встреча с гематологом только завтра.
Пожалуйста, подскажите что же делать, ведь терапия не эффективна совершенно. Как мне сохранить моего ребеночка, есть ли какой-то шанс. Психологически очень тяжело, ни о чем другом, я не могу думать, нет ничего дороже моего ребеночка.
Вес до беременности 56 кг, на данный момент 62,5 кг. Рост 170 см. Отеков нет. Состояние в целом удовлетворительное. УЗИ в 12 недель без отклонений. Следующе УЗИ рекомендовано в 23-24 недели.

Пожалуйста, подскажите что же делать, ведь терапия не эффективна совершенно. Как мне сохранить моего ребеночка, есть ли какой-то шанс. Психологически очень тяжело, ни о чем другом, я не могу думать, нет ничего дороже моего ребеночка.

Изменения в коагулограмме отражают нормальные сдвиги во время беременности и не являются патологией.
Ситуация представляется следующим образом: имеются две мутации, обе гетерозиготные, потенциально связанные с невынашиванием — мутация фактора V Лейден и мутация MTHFR. Если бы мутации были гомозиготными, то можно было бы говорить о повышенном риске невынашивания. При гетерозиготных мутациях ситуация неоднозначная и убедительных доказательств повышения риска невынашивания нет. Имеется или нет волчаночный антикоагулянт — непонятно, потому что до наступления беременности Вы писали, что ВА не обнаружен, а затем несколько раз, что обнаружен, при этом никаких конкретных показателей, подтверждающих наличие ВА не приводилось.

Какая тактика будет наилучшей при наличии указанных гетерозиготных мутаций пока однозначно не установлено и нет единого мнения о необходимости антикоагулянтной терапии. Поскольку решение о применении низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) все же было принято, то рациональным является продолжение введения фраксипарина в фиксированной дозе на весь срок беременности. Повторять коагулограмму с интервалом 3 недели нет никакой необходимости, так как изменения в ней не отражают «эффективность» или «неэффективность» фраксипарина. Достаточно выполнить коагулограмму в третьем триместре (32-34 недели).

Во время УЗИ целесообразно провести допплеровское исследование кровотока в сосудах пуповины.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector