Кардиомагнил от бляшек

Кардиомагнил /


Побочные эффекты и меры предосторожности: Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто — ≥1/10; часто — > 1/100, 1/1000, 1/10 000, Описание Редактировать

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2салициловой кислоты — около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Применение препарата КАРДИОМАГНИЛ при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.
Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном прием ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

— метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

— гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

— тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

— дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

— гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

— вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препаратаКардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Препараты для растворения холестериновых бляшек в сосудах

Перечень препаратов для растворения холестериновых бляшек, как правило, начинается с никотиновой кислоты (один из типов витаминов группы B). Однако эти препараты (средства) не столько для чистки сосудов от холестериновых бляшек, сколько от повышенного уровня холестерина в целом (в качестве позитивного побочного эффекта можно назвать повышение уровня ЛПВП, или «хорошего» холестерина, однако клинические испытания не подтвердили положительного влияния высокого уровня холестерина ЛПВП на снижение рисков инфарктов или ишемии). Плюс никотиновая кислота и препараты (лекарства) на ее основе имеют побочные эффекты, которые зачастую перевешивают лечебные.

Также в качестве препаратов от холестериновых бляшек в сосудах можно рассматривать холестерамин, фибраты, статины – все они, впрочем, также действуют на понижение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или «плохого» холестерина), а фибраты еще и повышают уровень ЛПВП. Действие статинов (препаратов для чистки сосудов от холестерина) направлено сугубо на понижение ЛПНП, однако, в ряде случаев, при их смене может достигаться эффект снижения ЛПНП при одновременном росте ЛПВП.

Какие препараты (лекарства) разрушают холестериновые бляшки?

Строго говоря, не существует медикаментозных препаратов и лекарств, которые разрушали бы атеросклеротические бляшки. Однако консервативные методы лечения (путем приема препаратов, «расщепляющих» бляшки, изменения образа жизни на более активный, соблюдения диет у кого повышенный холестерин в крови) позволяют фиксировать количество холестериновых бляшек на определенном уровне.

Почему не существует эффективных лекарств, рассасывающих холестериновые бляшки? Дело в том, что растворить их можно до попадания в них кальция (кальциноз). К тому же растворение существующих бляшек не совсем безопасный процесс, т.к. они образуются в местах повреждения кровеносных сосудов и служат их «заплатками». К тому же препараты не показывают высокой эффективности без соблюдения правил питания при холестериновых бляшках.

Также существуют лекарства, которыми можно если не растворить холестериновые бляшки, то хотя бы предотвратить риск их образования и накопления. Сюда можно отнести как статины (угнетающих функции печени, а потому используемых крайне редко и тогда, когда без них уже нельзя), так и практически безопасные «Кардиомагнил» и «Аспирин Кардио» (см. также, понижает ли аспирин холестерин).

Аспирин от холестериновых бляшек

Аспирин от холестериновых бляшек не помогает и это точно не тот препарат, который может убрать их, однако он препятствует сворачиванию крови, когда происходит разрыв холестериновой бляшки. Для предотвращения неблагоприятных последствий разрыва атеросклеротической бляшки зачастую достаточно даже небольших (детских) доз – в 75 – 80 мг.

Небольшая доза аспирина ежедневно является эффективным средством снизить риск возникновения сердечного приступа и инсульта (особенно у мужчин – у женщин сердечные приступы чаще связаны с артериальными спазмами, а не образованием тромбов).

Однако самостоятельно назначение себе аспирина не допускается, т.к. он несет потенциальную опасность – усиливает кровотечение и наносит урон слизистым оболочкам желудочно-кишечного тракта, что в перспективе может привести к образованию язвы. Поэтому для людей с низким риском инсульта и сердечного приступа, прием аспирина нежелателен.

Аспирин выпускает в форме таблеток в кишечнозащищенной оболочке. Считается, что такие таблетки оказывают наименьшее воздействие на желудочно-кишечный тракт и не оказывают раздражающего воздействия на внутренние оболочки кишечника и желудка. Однако аспирин и производные средства на его основе не являются медицинскими препаратами для чистки сосудов от холестериновых бляшек или лекарствами для снижения уровня холестерина.

Есть ли лекарства, рассасывающие холестериновые бляшки?

По-видимому, каким-то позитивным эффектом в растворении холестериновых бляшек могут обладать только лекарства и медицинские препараты на основе полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – гамма-линоленовая кислота (ГЛК) класса Омега-6 и докозогексаэновая (ДГК) и эйкозапентаэновая (ЭПК) жирные кислоты класса Омега-3. Гипотетически, эти вещества могут растворять атеросклеротические бляшки со всем их содержимым (подробнее: средства для растворения бляшек в сосудах).

Омега-3 жиры содержатся в жирных сортах холодноводных морских рыб (тунец, лосось, сельдь и т.п.). Особо много есть рыбы (больше 3-4-з раз в неделю) врачи не рекомендуют: в ней много ртути. Поэтому рекомендуется обогащать рацион пищевыми добавками (по теме: какие БАДы растворяют холестериновые бляшки). Как на базе рыбьего жира, так и льна (например, льняным маслом, содержащим альфа-линоленовую кислоту, являющуюся прародителем ДГК и ЭПК).

Омега-3 жирные кислоты должны поступать в организм регулярно, на протяжении 1 – 2 года, чтобы снизить уровень холестериновых бляшек хотя бы на 10 – 15% (подробнее: как снизить уровень холестерина в крови в домашних условиях). В качестве поставщиков Омега-3 кислот могут служить капсулы (таблетки) или масло рыбьего жира.

Полиненасыщенные жирные кислоты не являются лекарствами для лечения холестериновых бляшек и, по-видимому, они также не способны повернуть развитие атеросклероза вспять. Их можно применять в качестве стабилизирующего средства. Это также очень хорошо, т.к. последние исследования свидетельствуют – развитие ишемической болезни сердца (ИБС) связано, в большей степени, не с количеством атеросклеротических бляшек, а с темпами их увеличения.

Чем дополнить препараты для очистки сосудов от холестериновых бляшек?

Обычно средства и препараты, растворяющие холестериновые бляшки в сосудах, дополняются специальными диетами и комплексом физических упражнений при атеросклерозе. Например, всего 30 минут физических упражнений в день (с повышением ЧСС) способны поднять уровень ЛПВП на 10% и более (а липопротеины высокой плотности отвечают за транспортировку ЛПНП в печень из крови, что косвенно сказывается и на очистке сосудов от атеросклеротических бляшек, т.е., по сути, являются аналогами средств для выведения холестериновых бляшек без каких-либо побочных эффектов).

В качестве дополнения медикаментозным средствам можно порекомендовать народное средство от холестериновых бляшек в сосудах – чеснок (в том числе в обработанном виде), настойки на основе меда (1 стакана), корней сельдерея и петрушки (по килограмму каждого), измельченного лимона (настойка принимается по 2-3 чайные ложки перед едой). Также к народным средствам можно отнести смесь измельченных лимонов и апельсинов – по 1 столовой ложке перед едой. Позитивно на уровне ЛПНП в крови сказываются такие народные средства как настойка семян льна, а также поставщики омега-3 жирных кислот и растворимой клетчатки.

Биологически активные добавки для чистки сосудов от холестериновых бляшек

Биологически активные добавки (или БАДы), в отличие от лекарств от холестериновых бляшек в сосудах, не проходят клинических испытаний на эффективность и даже безопасность. Они могут выпускаться в форме микстур (жидкостей), настоек, порошков и таблеток якобы от холестериновых бляшек, но т.к. не существует даже проверенных лекарств, растворяющих холестериновые бляшки в сосудах, едва ли стоит рассчитывать на эффект, превышающий эффект плацебо.

В качестве препаратов, уменьшающих атеросклеротические бляшки, как правило, позиционируются следующие: яблочный пектин, лецитин, йодорганические соединения, бетаситостерин, дегидрокверцетин, хитозан, витамин C в комплексе с лизином, куркуму, бромелайн… Однако нет ни одного описания клинических испытаний, которое бы подтверждало эффект БАДов.

Исключение составляет лишь соевый белок, в отношении которого была публикация отдела патологической и сравнительной медицины Уинстон-Сэйлемского университета (Северная Каролина, США), специалисты которого на протяжении 31 месяца наблюдали за влиянием изофлавонов соевого белка на развитие атеросклероза. По результатам исследования оказалось, что размер холестериновых бляшек в коронарных сосудах наблюдаемых обезъян уменьшился на 34%. Однако в «Клиникл Ризерч Ньюс» в сообщении от 02.01.2012 приводились результаты исследования женщин в постменопаузе: влияния изофлавонов сои на развитие бляшек в артериях не обнаружено…

Зачем назначают аспирин и препарат для снижения холестерина?

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Статины и аспирин никак не влияют на уровень артериального давления, однако они могут быть показаны в случае высокого риска осложнений гипертонической болезни.

Определяется этот риск по факторам риска в совокупности с имеющимся у пациента уровнем артериального давления.

Необходимо сказать, что доза аспирина для «разжижения крови» используемая в кардиологии, в 10 раз меньшая, чем используемая для снижения температуры. Существуют и соответственные формы выпуска (аспекард, кардиомагнил, аспирин кардио)

Статины — это препараты, которые снижают уровень холестерина, и, следовательно, скорость роста атеросклеротических бляшек, тем самым снижая риск развития ишемической болезни сердца. Аспирин в свою очередь является профилактикой инфаркта миокарда и инсульта. Он снижает способность крови к образованию тромбов, которые являются причиной сосудистых катастроф.

При приеме этих препаратов нужно учесть некоторые особенности.

  1. Не забывайте принимать аспирин только после еды, так как он может разрушать защитный барьер желудка, тем самым провоцируя развитие язвенной болезни.
  2. Что касается статинов, то их необходимо принимать вечером, лучше даже перед самим сном, так как процесс образования холестерина наиболее активно происходит в ночное время и именно в это период более эффективно блокировать этот процесс.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector