Кардиомагнил механизм действия


Кардиомагнил – это лекарственный препарат, защищающий организм от тромбозов и тромбоэмболий, которые осложняют течение многих заболеваний, а зачастую являются и причиной гибели больных. К таким заболеваниям относятся, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и нарушение мозгового кровообращения.

Механизм действия кардиомагнила

В состав комбинированного лекарственного препарата кардиомагнила входят ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Производит кардиомагнил фармацевтическая компания Никомед (Дания) в таблетках в форме сердечек, покрытых пленочной оболочкой. Выпускается два вида таблеток с разной дозировкой. Таблетки малой дозировки содержат 75 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и 15,2 мг гидроксида магния. В таблетках большей дозировки содержится 150 мг ацетилсалициловой кислоты и 30,39 мг гидроксида магния. Оба вида таблеток выпускаются во флаконах темного стекла по сто штук.

Входящий в состав кардиомагнила аспирин является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), которое снимает воспаление, боль, высокую температуру. Но с этой целью аспирин применяется в больших дозировках (для сравнения: таблетки аспирина для взрослых содержат 500 мг действующего вещества и принимаются по таблетке четыре раза в день). В кардиомагниле аспирин применяется как антиагрегант, то есть средство, препятствующее склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Его применяют не более одной таблетки в день на протяжении длительного времени.

В основе действия всех НПВС лежит способность подавлять синтез простагландинов – веществ, которые выполняют многочисленные функции в организме. В частности они являются активными участниками воспалительного процесса. Аспирин подавляет действие фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в образовании простагландинов, предупреждая, таким образом, воспалительный процесс.

Кроме того, подавление действия ЦОГ приводит к тому, что блокируется образование в тромбоцитах биологически активного вещества – тромбоксана А2, который активизирует действие тромбоцитов, их склеивание (агрегацию), суживает кровеносные сосуды.

Но ЦОГ выполняет еще и функции защиты слизистой оболочки желудка от воздействия химических веществ. Разрушение ЦОГ приводит к формированию язв и эрозий в стенках желудка. Для того чтобы предупредить такое поражение и защитить слизистую оболочку желудка, в состав кардиомагнила входит гидроксид магния.

Показания и противопоказания для назначения кардиомагнила

Кардиомагнил применяют с профилактическими целями:

  • для предупреждения таких тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз Тромбоз — причина инфаркта и инсульта
    и острая сердечная недостаточность у больных, страдающих ожирением, нарушениями жирового обмена, сахарным диабетом Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь
    , имеющих стабильно высокое артериальное давление; к группе риска относятся также люди пожилого возраста и курильщики;
  • для предупреждения повторных тромбозов и инфарктов миокарда;
  • для предупреждения инфаркта миокарда при частых с трудом компенсируемых приступах стенокардии (нестабильной стенокардии);
  • для предупреждения тромбозов после хирургических операций на кровеносных сосудах.

Противопоказаниями для применения кардиомагнила являются:

  • геморрагический инсульт – разрыв сосуда головного мозга;
  • повышенная кровоточивость – нарушения свертывающей способности крови;
  • приступы бронхоспазмов на фоне приема аспирина – «аспириновая астма»;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • врожденная ферментативная недостаточность — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • прием кардиомагнила вместе с метотрексатом – препаратом для подавления роста злокачественных опухолей;
  • беременность; в первом и третьем триместрах аспирин применять нельзя, во втором – только по жизненным показаниям по назначению врача;
  • кормление ребенка грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью назначают кардиомагнил при подагре Подагра — «болезнь королей»
, наличии в прошлом эрозивно-язвенных изменений или кровотечений в области желудка и кишечника, нарушениях функции почек и печени, бронхиальной астме, аллергическом насморке, полипах в полости носа.

Побочные эффекты

При применении кардиомагнила возможны следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции – встречаются достаточно часто;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта – изжога, тошнота, рвота, боли в желудке, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из желудка и кишечника;
  • со стороны печени – преходящие нарушения функции;
  • со стороны бронхо-легочной системы — приступы бронхоспазмов;
  • со стороны крови – нарушения свертываемости, анемия, снижение количества лейкоцитов, особенно, зернистых и тромбоцитов;
  • со стороны центральной нервной системы — головокружение Головокружение — если земля уходит из-под ног
    , головная боль, сонливость или бессонница, шум в ушах, геморрагические инсульты.

Кардиомагнил сегодня часто назначается для профилактики тромбозов.

Кардиомагнил относится к группе антиагрегантов – лекарственных средств, угнетающих агрегацию тромбоцитов.

Является нестероидным противовоспалительным препаратом.

Таблетка Кардиомагнила содержит:

ацетилсалициловой кислоты – 75 (150) мг, магния гидроксида – 15,2 (30,39) мг.

Фармакологическое действие

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты состоит в необратимом ингибировании фермента ЦОГ-1, благодаря чему закрывается синтез тромбоксана А2 и происходит подавление агрегации тромбоцитов. Для подавления агрегации тромбоцитов ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы действия, что позволяет использовать препарат при разных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота также проявляет противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Магния гидроксид предохраняет от воздействия ацетилсалициловой кислоты слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Показания к приему Кардиомагнила

  • профилактика сердечнососудистых заболеваний (острая сердечная недостаточность, тромбоз) на фоне факторов риска (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение);
  • профилактика тромбоэмболии после оперативного вмешательства на сосудах (чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование);
  • нестабильная стенокардия;
  • профилактика тромбоза кровеносных сосудов и повторного инфаркта миокарда;

Инструкция по применению и дозы

Таблетку глотают целиком, запивая водой. Ее также можно разжевать, разломить пополам и растереть.

Показания к применению Кардиомагнила для первичной профилактики острой сердечной недостаточности и тромбоза на фоне факторов риска назначают первые сутки таблетку Кардиомагнила с содержанием ацетилсалициловой кислоты 150 мг, далее раз в сутки таблетку Кардиомагнила с содержанием ацетилсалициловой кислоты 75 мг.

Для профилактики тромбоэмболии после оперативного вмешательства на сосудах, профилактики тромбоза кровеносных сосудов и повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии инструкция по применению Кардиомагнила составляет по таблетке Кардиомагнила с содержанием ацетилсалициловой кислоты 75-150 мг раз в сутки.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: изжога, боли в области живота, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки 12-типерстной кишки и желудка, стоматит, синдром раздраженного кишечника, колит.

Система кроветворения: повышенная кровоточивость, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Дыхательная система: бронхоспазм.

ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, шум в ушах, бессонница, внутримозговое кровоизлияние.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилаксия.

Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность к компонентам препарата, кровоизлияние в головной мозг, склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, желудочно-кишечное кровотечение, тяжелая форма почечной недостаточности.







Активное вещество: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой форте 150мг/30мг, таблетки форте 75мг/15мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 75мг/15мг

Фармакотерапевтическая группа

Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту

Фармакологические свойства

Антиагрегант. Нестероидный противовоспалительный препарат. Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент циклооксигеназу и селективно снижает синтез тромбоксана А2, что приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов и снижению свертываемости крови. Магния гидроксид защищает слизистые оболочки ЖКТ, что уменьшает риск развития побочных эффектов. После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%. Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты. Выводится почками. T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии эстераз она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме. T1/2 салициловой кислоты — около 3 ч, но при введении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (более 3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Показания к применению КардиоМагнил

Профилактика заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов: — тромбозов и эмболий; — нестабильной стенокардии; — инфаркта миокарда; — нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу (в т.ч. ишемического инсульта); — послеоперационный период после оперативных вмешательств на сердце и сосудах (в т.ч. после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминальнальной коронарной ангиопластики).

Противопоказания

— кровотечение в ЖКТ в анамнезе; — кровоизлияние в мозг в анамнезе; — тромбоцитопения; — склонность к кровотечениям; — гемофилия; — геморрагический диатез; — гипопротромбинемия; — бронхиальная астма; — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — почечная недостаточность; — I и III триместры беременности; — лактация (грудное вскармливание); — детский возраст; — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или к салицилатам. Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Предостережения при использовании

С осторожностью назначают препарат пациентам с язвенной болезнью желудка в анамнезе. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при появлении любых побочных эффектов. Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Редко Кардиомагнил в высоких дозах при одновременном применении с пероральными антикоагулянтами усиливает их действие и ингибирует урикозурическое действие пробенецида. При одновременном применении Кардиомагнил усиливает действие метотрексата, хлорпропамида, антиагрегантов, фибринолитических средств и ослабляет действие спиронолактона. При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.

Побочные эффекты

Возможно: ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector