Кардиомагнил аскорбиновая кислота

«Кардиомагнил»: инструкция по применению, аналоги


«Кардиомагнил» — это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает антиагрегантным действием. Активные вещества:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Гидроксид магния.

Аскорбиновая кислота действует на ингибирование фермента ЦОГ-1. Из-за этого в дальнейшем происходит блокировка синтеза тромбоксана А2, а также агрегация тромбоцитов постепенно подавляется. Гидроксид магния защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аскорбиновой кислоты, что является очень важным фактором.

При пероральном приеме происходит полное всасывание ацетилсалициловой кислоты из ЖКТ. Период полувыведения данного вещества составляет 15 минут.

Показания к применению

Данный препарат назначают в случае повышенной агрегации тромбоцитов у пациента. Чаще всего при:

  • тромбозах,
  • инфаркте миокарда,
  • эмболиях,
  • ишемических инсультах,
  • ишемической болезни сердца,
  • мигрени.

Также «Кардиомагнил» показано принимать для профилактики развития тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (аортокоронарное шунтирование).

«Кардиомагнил» — это таблетированый препарат. Каждая таблетка покрыта сверху пленочной оболочкой. Дозировка: 75 мг и 150 мг.

Инструкция по применению препарата

«Кардиомагнил» для первичной профилактики развития различных заболеваний ССС, таких как сердечная недостаточность и тромбоз, назначают в первый день по 1 таблетке 150 мг раз в сутки. В следующие дни необходимо принимать по 1 таблетке, которая содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты. Врач может назначить такой прием «Кардиомагнила» также и в том случае, если у человека присутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: ожирение, курение, сахарный диабет, пожилой возраст.

Если необходимо провести профилактику развития повторного инфаркта миокарда или тромбоза сосудов, то следует принимать в сутки по 1 таблетке «Кардиомагнила», которая содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты.

Для профилактики тромбоэмболии после того, как было проведено хирургическое вмешательство, врачи рекомендуют принимать в первый день по 150 мг (1 таблетка) в сутки. На второй день доза составляет 75 мг. Далее прием зависит от состояния больного.

Таблетку необходимо сразу проглотить целиком. Запить ее большим количеством воды. Если есть необходимость, то таблетку можно разломать или измельчить в порошок.

Противопоказания для приема

  • Повышенная чувствительность веществам, которые входят в состав препарата;
  • Кровоизлияние в головной мозг;
  • Период кормления грудью;
  • Склонность к продолжительным кровотечениям;
  • Тяжелая степень почечной недостаточности;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Возраст до 18 лет;
  • Первый и третий триместры беременности;
  • Бронхиальная астма.

«Кардиомагнил» нельзя одновременно принимать с «Метотрексатом»!

Побочные эффекты

Несмотря на то, что «Кардиомагнил» обладает не сложным составом, он имеет несколько побочных действий:

  • Анемия;
  • Крапивница;
  • Рвота или тошнота;
  • Отек Квинке;
  • Анафилактический шок;
  • Стоматит;
  • Повышенная кровоточивость при травматизации кожных покровов;
  • Возможно возникновение периодических болей в животе;
  • Эзофагит;
  • Бессонница или сонливость;
  • Колит;
  • Бронхоспазм;
  • Шум в ушах;
  • Головокружение;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Изжога.

Прием «Кардиомагнила» во время беременности и кормления грудью

«Кардиомагнил» категорически нельзя использовать в первом триместре беременности. Прием может спровоцировать развитие дефектов у плода.

Во втором триместре данный препарат назначают очень осторожно, только в случае риска для здоровья и жизни будущей матери.

В третьем триместре также категорически противопоказано принимать «Кардиомагнил». Если в это время принять салицилаты в большой дозе, то это спровоцирует торможение родовой деятельности, повышенную кровоточивость. А у плода от приема препарата может раньше времени закрыться артериальный проток.

Если же препарат принять непосредственно перед родами, то у ребенка может возникнуть внутричерепное кровоизлияние.

В период кормления грудью препарат принимать можно. Салицилаты в малом количестве будут выделяться с молоком, но никаких побочных реакций со стороны ребенка не будет. Но если принимать препарат необходимо длительное время, то кормление следует сразу прекратить.

Аналоги препарата «Кардиомагнил»

«Кардиомагнил» не имеет структурных аналогов по активному веществу. Но сейчас есть масса комбинированных препаратов, в составе которых присутствует аскорбиновая кислота. Их можно рассматривать в виде заменителей «Кардиомагнила». Самые популярные:

  • Аспенорм (Украина),
  • Аспирин Кардио (Германия),
  • Ацекардин (Украина),
  • Ацекор Кардио (Украина),
  • Годасал (Германия),
  • Комби-Аск (Украина),
  • Лоспирин (Украина),
  • Магникор (Украина),
  • Полокард (Польша),
  • Реокард (США),
  • Тромбо АСС (Австрия),
  • Экорин (Индия).

Препараты Аспенорм, Ацекор Кардио, Годасал, Полокард, Тромбо АСС, Экорин снижают риски:

  • смерти у лиц с подозрением на острый инфаркт миокарда и у тех, кто его перенес;
  • транзиторных ишемических атак и инсультов на их фоне;
  • инфаркта миокарда у лиц с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, гиперлипидемией, в пожилом возрасте, курящих;
  • заболевания и смерти при нестабильной и стабильной стенокардии.

В качестве профилактики:

  • тромбозов и эмболий после хирургических операций на сосудах;
  • тромбоэмболий легочной артерии и тромбозов глубоких вен после длительной неподвижности в результате хирургических вмешательств;
  • вторичной профилактики инсультов.

Препарты Ацекардин, Комби АСК, Магникор, Аспирин Кардио, Лоспиридин, Реокард показаны при нестабильной и стабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда и его вторичной профилактике, эмболии и тромбозе после хирургических вмешательствах на сосудах, для профилактики ишемического инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Дополнительные сведения

«Кардиомагнил» следует с осторожностью принимать при подагре или гиперурикемии. Данные препарат способен снизить выведение мочевой кислоты из организма.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то «Кардиомагнил» принимать нельзя, так как может увеличиться риск возникновения кровотечения.

Люди с сахарным диабетом, которые принимают длительно «Кардиомагнил», обязательно должны посещать врача для корректировки гипогликемических препаратов. Аскорбиновая кислота, которая является действующим веществом данного препарата, способна вызвать гипогликемию.

«Кардиомагнил» нельзя принимать совместно с ибупрофеном. Может возникнуть невелирование лечебного эффекта аскорбиновой кислоты.

Во время длительного приема «Кардиомагнила» обязательно следует контролировать клинический анализ крови!

Кардиомагнил (Cardiomagnyl) таблетки пероральные

Производители: Nycomed Danmark A/S

Действующие вещества

  • Ацетилсалициловая кислота
  • Магния гидроксид


Класс заболеваний

  • Мигрень
  • Нестабильная стенокардия
  • Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • Инфаркт мозга
  • Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • Эмболия и тромбоз артерий
  • Эмболия и тромбоз других вен
  • Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Хирургическая практика

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Фармакологическая группа

  • Антиагреганты в комбинациях

Таблетки пероральные Кардиомагнил (Cardiomagnyl)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15,2 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15,2 мг; флакон (флакончик) темного стекла 100;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг + 30,39 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг + 30,39 мг; флакон (флакончик) темного стекла 100;

Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
ацетилсалициловая кислота 75 мг
магния гидроксид 15,2 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк
во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, форте 1 табл.
ацетилсалициловая кислота 150 мг
магния гидроксид 30,39 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк
во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила®, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия АСК.

Фармакокинетика

АСК всасывается из ЖКТ практически полностью. T1/2 АСК составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 СК составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80–100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Использование во время беременности

Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС;

кровоизлияние в головной мозг;

склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина — 15 мг в неделю);

детский возраст до 18 лет.

при подагре, гиперурикемии;

наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа;

при аллергических состояниях;

во II триместре беременности.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто —>1/10; часто — >1/100– 1/1000– 1/10000– Share

Кардиомагнил

Наименование: Кардиомагнил (Сardiomagnyl)

Фармакологическое воздействие:
Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, считается нестероидным противовоспалительным средством. Противоспалительный результат связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет реакции ацетилирования. Тромбоксан А2 под действием ацетилсалициловой кислоты (АСК) снижается в результате селективной ингибиции его синтеза. Вероятно, имеется и другие механизмы снижения агрегации тромбоцитов при действии АСК.

Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК.

АСК полностью всасывается при пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта. Гидролиз до салициловой кислоты происходит с участием эстераз в печени, кишечнике и плазме крови. Период полувыведения АСК составляет 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа. Дополнительный прием АСК (более 3 г) может удлинять период полувыведения салициловой кислоты из-за полной насыщаемости ферментных систем. Биодоступность метаболита АСК – салициловой кислоты – составляет от 80 до 100%. Биодоступность АСК где-то 70%, однако эта величина очень вариабельна за счет пресистемного гидролиза в стенке желудка, кишечника и в ткани печени. Гидроксид магния в кардиомагниле на биодоступность АСК не влияет.

Кардиомагнил — показания к применению:

Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

Применяется для предупреждения тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).

Кардиомагнил — способ применения:

1 таблетку кардиомагнила-форте или 2 таблетки кардиомагнила (150 г АСК) в первый день лечения, далее – 75 мг (1 таблетка кардиомагнила) 1 раз в день. Таблетку запивают малым количеством воды. При необходимости таблетки разжевывают или измельчают. Предлогается употреблять после приема пищи. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.

Кардиомагнил — побочные действия:

Аллергические реакции, бронхоспазм, геморрагический инсульт, кровотечение из ЖКТ. Могут встретиться изжога, диспепсические расстройства, синдром раздраженного кишечника, язвы слизистой ЖКТ, прободение имеющейся язвы ЖКТ. В клиническом анализе крови определяется эозинофилия, снижение количества тромбоцитов, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз. В коагулограмме отмечается гипопротромбинемия. Редко отмечается головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение.

Кардиомагнил — противопоказания:

• Склонность к кровотечением или недавний эпизод кровотечения (геморрагический диатез, геморрагический инсульт, гипотромбинемия, желудочно-кишечное кровотечение, гемофилия);
• бронхиальная астма в ответ на введение АСК;
• аллергия к компонентам лекарства (особенно АСК);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• почечная недостаточность;
• прием метотрексата в дозе более 15 мг/неделю;
• возраст до 18 лет.

Кардиомагнил — беременность:

Противопоказано применения кардиомагнила в 1 (аномалии развития плода) и 3 (повышенная кровоточивость в родах, внутрижелудочковые кровоизлияния у плода, преждевременное закрытие овального протока плода, аномалии родовой деятельности) триместрах беременности, а также кормящим женщинам. Во 2 триместре прописывают с осторожностью.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Совместное применения высокой дозировки кардиомагнила и пероральных антикоагулятнов потенцирует воздействие последних. Кардиомагнил потенцирует эффекты фибринолитиков, антиагрегантов. Диуретические средства (спиронолактон) и гипотензивные уменьшают свое воздействие при приеме кардиомагнила. Усиливает эффекты хлорпропамида и метотрексата. Всасывание кардиомагнила существенно снижается при употреблении антацидных средств и сорбентов.

Кардиомагнил — передозировка:

При передозировке кардиомагнила развивается тахипноэ, удлиняется время кровотечения, возникает тошнота, беспокойство, шум в ушах, потливость, уменьшение остроты слуха. Рвотные массы содержат прожилки крови. Опасной дозировкой считается 150 мг/кг. В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, нарушения ритма сердца, гипогликемия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипервентиляция, острая дыхательная недостаточность, кома.

При выявлении признаков передозировки больного госпитализируют, промывают желудок, прописывают сорбционные энтеральные препараты, при необходимости – обеспечивают щелочной диурез. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия.

Кардиомагнил — форма выпуска:

Кардиомагнил и кардиомагнил-форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме сердечка, во флаконах из темного стекла по 30 и 100 шт.

Кардиомагнил — условия хранения:

Срок годности – 5 лет в условиях температуры не более 25°С. Место хранения должно быть защищено от детей, света и влаги. Безрецептурный отпуск из аптеки.

Кардиомагнил — состав:

Кардиомагнил:
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 75 мг, гидроксид магния – 15,2 мг.

Кардиомагнил-форте:
Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.

Вспомогательные компоненты: кукурузный и картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль.

Кардиомагнил — дополнительно:

С осторожностью прописывают при подагре и гиперурикемии (уменьшает выведение мочевой кислоты).
Не используют перед оперативными вмешательствами и в послеоперационном периоде (риск кровотечения).
Больные с сахарным диабетом при длительном приеме кардиомагнила требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).
Не используют совместно с ибупрофеном (нивелирование лечебного эффекта АСК).
При приеме глюкокортикоидов вероятно снижения уровня салицилатов в плазме крови, после отмены клюкокортикоидов салицилаты повышаются (риск передозировки).
Во время приема кардиомагнила нужен контроль клинического анализа крови.

Важно!
Перед применением лекарства Кардиомагнил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Читайте также
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Adblock
detector