Таблетки Кардиомагнил: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кардиомагнил. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кардиомагнил, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и тромбоза у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Кардиомагнила, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Противовоспалительным, антиагрегатным препаратом является Кардиомагнил. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство для профилактики повторного инфаркта миокарда, тромбоза сосудов, сердечнососудистых болезней, профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах.
Форма выпуска и состав
- Таблетки Кардиомагнил 75 мг в п/о.
- Таблетки Кардиомагнил Форте 150 мг в п/о.
Таблетки 75/15,2 мг производят в форме стилизованного ”сердца”, цвет их белый. Таблетки Форте овальной формы, белого цвета, с риской на одной из сторон.
В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния, лекарство Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.
Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.
Фармакологические свойства
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит способность данного вещества подавлять агрегацию (слипание) тромбоцитов, а значит предупреждать образование тромбов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Препятствует агрессивному воздействию ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта гидроксид магния, входящий в состав препарата Кардиомагнил. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги таблеток будут рассмотрены ниже в статье) сообщает, что гидроксид магния не влияет на высокую биологическую доступность ацетилсалициловой кислоты, достигающую 70%.
Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет всего 15 минут, связано это с тем, что под влиянием ферментов данное вещество довольно быстро преобразуется в салициловую кислоту, биодоступность которой составляет от 80% до 100%, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Период полувыведения салициловой кислоты достигает трех часов.
От чего помогает Кардиомагнил?
Показания к применению лекарства включают:
- нестабильная стенокардия;
- профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Инструкция по применению
Кардиомагнил в таблетках глотают целиком и запивают водой (если это необходимо, таблетку можно измельчить).
Для профилактики первичных сердечно-сосудистых заболеваний назначают одну таблетку с содержанием 150 мг аспирина в первые сутки, после чего один р/сутки принимают таблетку, содержащую 75 мг аспирина. Для профилактики сосудистого тромбоза, повторного инфаркта назначают одну таблетку, в которой 75-150 мг кислоты ацетилсалициловой — один р/сутки.
Почитайте также эту статью: Уколы, таблетки 100 и 400 мг Пентоксифиллин: инструкция, цены и отзывы
По инструкции для предупреждения тромбоэмболии после операций на сосудах назначают принимать один р/сутки одну таблетку, в которой 75-150мг кислоты ацетилсалициловой. Хорошие отзывы про Кардиомагнил, применяемый при нестабильной стенокардии по одной таблетке с содержанием 75-150мг аспирина один р/сутки.
Противопоказания
- 1 и 3 триместры беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, НПВП вспомогательным веществам препарата Кардиомагнил, от чего таблетки могут вызвать побочные явления;
- эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
- одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кровоизлияние в головной мозг;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК
Побочные явления
- желудочно-кишечные кровотечения;
- отек Квинке;
- стоматит;
- эзофагит;
- перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- бронхоспазм;
- анафилактические реакции;
- анемия;
- изжога;
- стриктуры;
- тошнота, рвота;
- сонливость, бессоница;
- крапивница;
- колит;
- головная боль;
- болевые ощущения в области живота;
- головокружение;
- язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- шум в ушах;
- повышенная кровоточивость;
- гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода.
Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Детям до 18-ти лет препарат противопоказан.
Особые указания
Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций. У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.
С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата, гепарина и непрямых антикоагулянтов, тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина, гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины, вальпроевой кислоты.
Аналоги лекарства Кардиомагнил
Структурных аналогов по активному веществу не производят.
Для замены могут назначаться препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту:
Условия отпуска и цена
Средняя цена Кардиомагнил (табл. 75 мг, № 30) в Москве составляет 100 рублей. В Киеве купить лекарство (табл. 75 мг, № 30) можно за 52 гривны, в Казахстане — за 540 тенге. В Минске аптеки предлагают Кардиомагнил за 4-5 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Кардиомагнил — верный помощник вашего сердца
Приходит время, когда каждый начинает задумываться о своем здоровье, проводит профилактику серьезных заболеваний. Кардиомагнил — это один из популярных средств, помогающих поддерживать работу сердца и одновременно препятствующий тромбообразованию.
Какими же особенностями он обладает? Давайте поговорим сегодня про цену, аналоги лекарства Кардиомагнил, его инструкцию по применению, отзывы кардиологов и показания к употреблению .
Особенности препарата
Медикамент относится к категории ненаркотических противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Состав Кардиомагнила
Одна таблетка имеет в составе:
- ацетилсалициловую кислоту (74 мг) и гидроксид магния (15,2 мг), либо же
- 150 мг аспирина, а магния — 30,39 мг.
Лекарственные формы
Кардиомагнил имеет таблетированную форму, выпускается в флаконах из стекла по 30 и 100 таблеток. Цена на препарат находится в диапазоне от 100 до 300 рублей.
Фармакологическое действие и фармакодинамика
- Препарат обладает антиагрегационным воздействием.
- Ацетилсалициловая кислота понижает тромбоксан A и простагландин, а так же ингибирует циклооксигеназ.
- В большой дозировке имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие, а в малых количествах обладает антиагрегантным воздействием.
Гидроксид магния призван защитить оболочку желудка от воздействия основного компонента Кардиомагнила. Он абсорбируется в малых количествах в кишечнике. В его стенках он модифицируется в салицилат, который является активным метаболитом.
Фармакокинетика
После употребления в ЖКТ ацетилсалициловая кислота абсорбируется на 70%, но величина биодоступности вариабельна и в каждом случае это определяется индивидуально. Гидролизация в кишечнике, плазме крови и печени до салициловой кислоты происходит очень быстро (до 15 минут). Величина биодоступности ацетилсалициловой кислоты, когда она изменяется под действием ферментов до салицилата, достигая 100%.
При высоких дозировках скорость всасывания несколько снижается. Магний, содержащийся в препарате, никоим образом не влияет на биодоступность.
- В основном Кардиомагнил предназначен для терапии ИБС хронической и острой форм, в том числе при появлении осложнений в виде нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда.
- Назначают препарат так же в качестве профилактики при тромбозах (как первичных, так и вторичных).
- Показан для приема при наличии риска сердечно-сосудистых патологий. То есть при таких заболеваниях, как:
- гиперхолестеринемия,
- диабет сахарный,
- гипертензия,
- осложненная наследственность,
- ожирение.
Инструкция по применению
Принимается Кардиомагнил перорально, используя достаточно жидкости. При сложностях в глотании допустимо таблетки измельчать. На всасываемость не влияет, будет ли приниматься средство до или после пищи. Если появились какие-либо нежелательные последствия приема со стороны кишечного тракта, то лучше употреблять препарат после пищи.
- При хроническом течении ишемии Кардиомагнил следует принимать за сутки около 2 таблеток.
- Если доктор выбрал поддерживающую методику терапии, то дозировка снижается до 1 штуки.
- Начальная доза при стенокардии и инфаркте миокарда на порядок выше и может составить до 6 таблеток. Лечение в данном случае следует начинать как можно раньше.
- В качестве профилактики повторного тромбообразования используют около 2 таблеток за день, но при низкой вероятности осложнений и положительном решении доктора, дозировка снижается.
- Для пациентов с высокой вероятностью сердечных патологий и первичного тромбообразования обычно достаточно 75 мг в сутки.
По поводу продолжительности и назначения индивидуальных дозировок всегда нужно консультироваться с врачом.
Противопоказания
- Нельзя применять Кардиомагнил пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью, в том числе и компонентов препарата, салицилатов и противовоспалительных нестероидных средств.
- Полностью он запрещен при наличии в анамнезе отека Квинке и бронхоспазма, которые возникали при использовании ненаркотических анальгетиков. В период рецидива язвы и при недостаточности почечной и печеночной функции они противопоказаны.
- Не назначается средство при недостаточности сердечной деятельности и наличии склонности к кровотечениям, в том числе при заболеваниях крови.
Строго запрещено применение препарата в 3 триместре беременности, однако в первых двух триместрах или при лактации он может использоваться, если польза его выше возможных рисков. Доктор обязательно подбирает самую минимальную эффективную дозировку из возможных.
Побочные действия
Побочное влияние Кардиомагнил может оказывать на разные сферы и системы организма:
- Гепатобилиарная: гепатит острого течения, обратимый и средней степени тяжести, превышение уровня щелочной фосфатазы.
- Эндокринная: гипогликемия.
- При наличии бронхиальной астмы возможен спазм бронхов.
- Аллергические реакции, в том числе ринит, синдром Лайелла, ангиоэдема, васкулит геморрагический. Так же возможен шок, отек Квинке, эритема мультиморфная, крапивница.
- Нервная система: головная боль, проблемы с режимом сна и отдыха, вертиго. В самых редких случаях возможно в мозг кровоизлияние.
- Система крови: эозинофилия, анемия, понижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, высокий риск носовых кровотечений, нейтропения, агранулоцитоз. Особенно велик риск подобных осложнений при употреблении больших доз.
- Органы чувств: дозозависимая обратимая потеря слуха, звон в ушах.
- Пищеварительная система. С этой стороны особенно большой список побочных действий. Наиболее распространены: проблемы со стулом, стоматит, рефлюкс, перфорации, тошнота, язвенный колит, эзофагит, рвота, диспепсические явления, эрозивные явления, синдром раздраженного кишечника.
Передозировка
Появление явлений передозировки возможно при употреблении дозировки более 150 мг/кг. Если передозировка хроническая, то будут отмечаться следующие симптомы:
- тошнота,
- звон в ушах,
- нарушения сознания,
- потливость,
- ухудшение слуха,
- вазодилатация,
- головная боль.
- Для средней тяжести передозировки достаточно промыть желудок, употребить активированный уголь, а при необходимости проводить симптоматическую терапию.
- Острая тяжелая интоксикация начинается с беспокойства, респираторного алкалоза, гипогликемия, гипервентиляции легких и высокой температуры. Алкалоз в дальнейшем может перейти в метаболический ацидоз. Лечение в данном случае гораздо серьезнее, поэтому не удастся избежать экстренной госпитализации.
- Дозировка выше 300 мг/кг способна спровоцировать печеночную недостаточность, летальность вызывает доза более 500 мг, подобранных на кг.
Особые указания
При необходимости оперативного вмешательства на время следует отменить прием препарата, но не раньше, чем за 3 дня до его начала. Осторожно Кардиомагнил назначают при одновременном употреблении НПВП, поскольку в этом случае гораздо выше риск возникновения побочных эффектов.
Из-за высокого риска кровотечений под бдительным наблюдением принимают его пожилые пациенты. Тщательный контроль требуется при таких заболеваниях, как:
- подагра,
- нарушенная функция печени и почек,
- астма бронхиальная,
- повреждение слизистой желудка,
- диспепсия,
- аллергия.
Кардиомагнил категорически запрещено использовать с НПВП.
- При совместном приеме антикоагулянтов, метотрексата, гипогликемических средств или ацетазоламида обладает способностью увеличивать их силу.
- Он снижает эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, фуросемида, спиронолактона.
- Обоюдное снижение эффективности происходит при одновременном употреблении Кардиомагнила с пробенецидом.
Если проанализировать отзывы, то можно прийти к выводу, что основной недостаток Кардиомагнила — это его цена.
Действие препарата нареканий не вызывает, однако многие уверены, что он чрезмерно разрекламирован и у медикамента достаточно достойных аналогах. Некоторые из них представлены ниже.
Список более дешевых аналогов этого препарата входят, собственно, сам магний и ацетилсалициловая кислота. Подобным воздействием обладают так же:
Если аспирин запрещен к приему, то Кардиомагнил противопоказан. Однако существуют средства с аналогичным эффектом без ацетилсалициловой кислоты. К ним относят:
Еще больше полезной информации о Кардиомагниле содержится в видео ниже:
Кардиомагнил аналоги и цены
Кардиомагнил Форте
Клопидогрел-Ратиофарм
Клопидогрель
Гридокляйн
Карум-Сановель
Клопидогрел-Апотекс
Клопидогрел-Рихтер
Клопидогрел-Тева
Клопидогрель-Зентива
Клопидогрель-Фармекс
Плавигрель
Фламогрель
Джендогрел
Клопидогрел Канонфарма
Тромборель
Аспирин кардио
Ацекор Кардио
Тромболик Кардио
Тромбо АСС
Тромболек-Кардио
Кардиомагнум
Дипиридамол
Курантил N
Эпопростенол-Тева
Интегрилин
Фенилин-Здоровье
Варфарин никомед
Варфарин орион
Варфарин-ФС
Гепарин-Биолек
Гепарин-Индар
Гепарин-Новофарм
Гепарин-Фармекс
Гепарин-натрий Браун
Антитромбин III человеческий
Эноксапарин-Фармекс
Гемапаксан
Фраксипарин
Фраксипарин Форте
Вессел Дуэ Ф
Ангиофлюкс
Дистрептаза
Фортелизин
Фармакиназа
Стрептокиназа-Биофарма
Тромбофлюкс
Урокиназа Медак
Фибринолизин
Биострепта
Пентосан полисульфат sp 54
Кардиомагнил инструкция
Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
Фармакологическое действие
Кардиомагнил оказывает антиагрегационное действие.
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибицияЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила ® , защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия АСК.
АСК всасывается из ЖКТ практически полностью. T 1/2 АСК составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 СК составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80–100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
- Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
- профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
- нестабильная стенокардия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам Кардиомагнила и другим НПВС;
- кровоизлияние в головной мозг;
- склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
- эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина — 15 мг в неделю);
- детский возраст до 18 лет.
- С осторожностью:
- при подагре, гиперурикемии;
- наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа;
- при аллергических состояниях;
- во II триместре беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Особые указания
Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.
При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
1 таблетка содержит:
Активные вещества: ацетилсалициловая кислота; магния гидроксид;
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); макрогол (пропиленгликоль); тальк.
Способ применения и дозы
Кардиомагнил принимают внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть. Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) — 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг, в первые сутки, затем — по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов — 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) — 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки. Нестабильная стенокардия — 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг, 1 раз в сутки.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница (часто), отек Квинке (часто).
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции (иногда).
Со стороны ЖКТ: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в т.ч.перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активности печеночных ферментов (редко), стоматит (очень редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ (очень редко), стриктуры (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко).
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (часто).
Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко).
Со стороны ЦНС: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).